7 INTERACCION DE ALIMENTOS CON HORMONAS AUTORES FLORES HUALLPA AIDEE Y FERNANDEZ GOMEZ ZULEMA (1).pptx

interaccion de alimentos

1. UNIVERSIDAD AUTONÓMA GABRIEL RENÉ MORENO FACULTAD DE CIENCIAS FARMACÉUTICAS Y BIOQUÍMICAS AUTORES: FLORES HUALLPA AIDEE FERNANDEZ GOMEZ ZULEMA SANTA CRUZ – BOLIVIA 2024 PROGRAMA: MAESTRÍA EN FARMACOLOGÍA CLÍNICA MÓDULO: FARMACOTERAPIA EN ENFERMEDADES GINECOLÓGICAS Y UROLÓGICAS DOCENTE MSC. LOURDES N. SAAVEDRA HERRERA

2. I. INTRODUCCION . Aparición de efectos “inesperados”, aunque no siempre adversos o negativos, como consecuencia de la toma conjunta de alimentos y fármacos. *Clínicamente negligibles *Perjudiciales *Incluso graves *Interacciones con efectos positivos *Para mejorar la eficacia del fármaco *Para reducir sus eventuales efectos secundarios

3. TIPOS DE INTERACCIONES Función de cual de ambos sustratos es el que ve modificada su función por la presencia del otro. La alimentación, los alimentos, o sus componentes, naturales o adicionados, hacer variar la biodisponibilidad o el comportamiento farmacocinético o farmacodinámico del medicamento. Los medicamentos pueden modificar la absorción, utilización metabólica y eliminación de los nutrientes y afectar al estado nutricional. INTERACCIÓN ALIMENTO-FÁRMACO (IAM) INTERACCIÓN FÁRMACO-ALIMENTO (IFM)

4. TIPOS DE INTERACCIONES En función del mecanismo que explica las alteraciones Si se afectan los procesos de absorción, distribución, metabolización y excreción. Si se afecta directamente a acción farmacológica FARMACOCINÉTICAS FARMACODINÁMICAS

5. TIPOS DE INTERACCIONES

6. POBLACIONES MÁS SENSIBLES A EFECTOS ADVERSOS DEBIDOS A LAS INTERACCIONES ENTRE ALIMENTOS Y MEDICAMENTOS Población geriátrica Población automedicada Pacientes con síndrome de inmunodeficiencia adquirida Población con regímenes especiales

7. INTERACCIONES FARMACOCINÉTICAS El alimento puede modificar la farmacocinética del fármaco y alterar sus concentraciones en el organismo, afectando la actividad terapéutica; que puede disminuir o aumentar.

8. INTERACCIONES FARMACOCINÉTICAS EJEMPLO: El zumo del pomelo Efecto: Supresión de la isoenzima CPYP3A4 del citocromo P-450 (pared del intestino delgado ) Produce: Disminución del metabolismo de primer paso y por consiguiente, un aumento de su biodisponibilidad y de sus concentraciones plasmáticas.

9. Los alimentos de manera infrecuente puede provocar o disminuir el efecto terapéutico de algunos medicamentos. Ciertos alimentos pueden ejercer un efecto terapéutica similar al de determinados fármacos: El arroz es astrigente Ciruela es laxante

10. INTERACCIONES FARMACODINÁMICAS Algunos alimentos potencian la acción de ciertos fármacos: La ingestión de cantidades elevadas de cebolla (60-80 g) pueden potenciar el efecto de los anticoagulantes actividad fibrinolítica Algunos nitratos y nitritos que se añaden a los productos cárnicos como conservantes pueden ejercer un efecto antagonista de fármacos hipotensores.

11. INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS ESTRÓGENOS Activación del metabolismo La circulación entero hepático puede verse interrumpida Alteraciones de la micro flora intestinal

12. Estrógenos INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS MÁS IMPORTANTES AMPICILINA BOSETAN CORTICOSTEROIDES Interrupción de la circulación entero hepática Reducción de eficacia de los anticonceptivos orales Inducción enzimática Disminuye el efecto estrogénico Disminución de su metabolismo Aumento de su efecto Hiperico Primidona Ribafutina Rifampicina Aumento del metabolismo de estrógenos

13. INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS DE LOS ANTICONCEPTIVOS ORALES Cuatro alimentos que hacen que tu anticonceptivo sea menos eficaz Las pastillas anticonceptivas o más popularmente llamadas ‘píldoras’ son utilizadas para evitar el embarazo. La efectividad de las pastillas es del 91%, lo que significa, que 9 de 10 mujeres que la usan quedan embarazadas al año. 1. ALIMENTOS CON CARBON ACTIVADO 2. SUPLEMENTOS DE HIERBAS 3. TÉ DESINTOXICANTE 4. POMELO

14. Alimentos Ejemplos Efectos Alimentos con carbón Activado Pan de hamburguesa, helado, masa de pizza, limonada, café, té détox. Puede absorber a las pastillas anticonceptivas hormonales reduciendo su eficacia. solo afecta a la píldora anticonceptiva y no al resto de anticonceptivos hormonales. Suplementos de hierbas Hierba de San Juan se asocia con un aumento del metabolismo de la noretindrona y el etinilestradiol, sangrado intermenstrual, crecimiento de los folículos y ovulación. Trebol Rojo Contienen fitoestrógenos que actúan contra el ciclo reproductivo y pueden anular el efecto deseado de los métodos anticonceptivos hormonales. ALIMENTOS QUE INTERACTÚAN CON LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS HORMONALES

15. ALIMENTOS QUE INTERACTÚAN CON LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS HORMONALES Cítricos Pomelo, limón, etc. Los cítricos disminuyen la descomposición del estrógeno en el cuerpo, lo que sí aumentaría la posibilidad de experimentar algunos de los efectos secundarios de los anticonceptivos como el dolor de mamas o la generación de coágulos en la sangre, indica la facultativa. Raíz de regaliz   Alteraciones Hormonales. Productos de Soya Semillas, leche, carnes, salchichas, etc. contiene  isoflavonas  , un tipo de  fitoestrógeno  , que son compuestos que imitan al estrógeno en el cuerpo, aumentando los niveles de estrógenos en el cuerpo.

16. ALIMENTOS QUE INTERACTÚAN CON LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS HORMONALES Jugo de Uva   contiene compuestos llamados  furanocumarinas  que pueden interferir con el metabolismo de muchos medicamentos, incluidos los anticonceptivos hormonales. Productos lácteos Leche, queso, yogurt, etc. Puede interferir con la efectividad de la píldora anticonceptiva. Linaza En refrescos o acompañantes Podrían tener un efecto antiestrógeno . Su consumo podría disminuir los efectos de los anticonceptivos orales y de las terapias de reemplazo de estrógeno. (18) Palma Enana Americana   Puede interactuar con los estrógenos de los anticonceptivos orales o de la terapia de reposición hormonal y disminuir su beneficio. (19)

17. Aunque los anticonceptivos orales pueden disminuir la metabolización de ciertos fármacos (p. ej., meperidina), estos efectos no son clínicamente importantes. Algunos fármacos pueden inducir las enzimas hepáticas (p. ej., enzimas del citocromo P-450) que aceleran la transformación de los anticonceptivos orales en metabolitos con menor actividad biológica. INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS DE LOS ANTICONCEPTIVOS ORALES Si las mujeres tienen antecedentes de hepatopatías, deben hacerse estudios para confirmar el funcionamiento hepático normal antes de indicar los anticonceptivos orales. Las mujeres en riesgo de diabetes (p. ej., las que tienen antecedentes familiares o que han tenido diabetes gestacional, bebés de alto peso o tienen signos físicos de resistencia a la insulina, tales como acantosis nigricans) requieren un control de la glucosa y un perfil lipídico completo anualmente. El uso de anticonceptivos orales en bajas dosis no está contraindicado si se encuentran valores anormales de glucosa o de lípidos, excepto en el caso de los triglicéridos > 250 mg/ dL (2,8 mmol/L). La mayoría de las mujeres con diabetes mellitus pueden tomar anticonceptivos orales combinados; son excepciones las que tienen complicaciones vasculares (p. ej., neuropatía, retinopatía nefropatía) y aquellas que han tenido diabetes por > 20 años

18. Paciente femenino de 27 años de edad acude al Hospital de segundo nivel por una consulta externa con Ginecología, motivo de la consulta atención para la anticoncepción, la paciente refiere tener 2 hijos por cesárea, el ultimo hace 4 meses. En la consulta manifiesta que necesita un método anticonceptivo que no sea para tomar por vía oral, porque teme olvidarse, por afanes cotidianos del día, tampoco inyectable. Se opta por implante subdérmico, lo cual se procede a realizar el descargo correspondiente. Paciente después de un periodo de 7 meses vuelve a la consulta Ginecológica con síntomas de dolor de cabeza, aumento de peso, y poco acné en el rostro. Lo que más le preocupa a la paciente es su aumento de peso, ya que antes del implante ya tenía un sobrepeso, y con el método implante anticonceptivo aumento de peso todavía más. 1.- Necesita saber que puede hacer con su aumento de peso, ya que los otros síntomas como dolor de cabeza y el leve acné en el rostro no le preocupan tanto. 2.- No quiere dejar de cuidarse con el método anticonceptivo, porque teme embarazarse, ya que tiene una pareja estable. Se le pregunta cual su alimentación habitual. La cual se puede percibir que consume alimentos con más carbohidratos y grasas. Se le da una breve charla de la composición hormonas los implantes subdérmicos tienen la hormona progestáno derivada de la progesterona, en general son derivadas de la grasa, y la paciente lleva un desorden alimenticio favoreciendo a su aumento de peso, sumado a esto es que no realiza ningún tipo de ejercicio que le ayude a quemar grasas. Recomendación • La paciente debe cambiar sus hábitos alimenticios empezando por consumir alimentos con un mínimo de grasa y carbohidratos. • Aumentar su ingesta verduras y cereales integrales • Disminución de azúcar y refrescos gaseosos Dra. también recomienda ir consulta con un nutricionista en la cual puede realizar una dieta especial para que le ayude a bajar sus niveles de progesterona CASO CLÍNICO

19. BIBLIOGRAFIA https://es.slideshare.net/slideshow/interacciones-farmacoalimento/54696486 https://www.aguasana.es/hormonas-y-alimentacion-como-influye-la-dieta-en-la-funcion-hormonal#:~:text=ayuda%20al%20correcto-,funcionamiento,-del%20organismo%2C%20pero https://avena.io/blog/nutricion-y-endocrinologia/#:~:text=influencia%20en%20el-,organismo,-.%20La%20nutrici%C3%B3n%2C%20por http://www.scielo.org.bo/pdf/chc/v62n2/v62n2_a09.pdf

20. Gracias por su atención….!!