¿QUÉ ES LA APENDICITIS?
PREVALENCIA IMPORTANCIA CLÍNICASin tratamiento oportuno
puede evolucionar a
perforación, peritonitis y
sepsis, poniendo en riesgo
la vida del paciente. Es una de las causas
más comunes de
dolor abdominal
agudo que requiere
intervención
quirúrgica urgente. Inflamación aguda del apéndice, una
pequeña prolongación tubular del ciego en
el intestino grueso. Esta inflamación ocurre cuando el apéndice
se infecta o bloquea debido a materia fecal,
cuerpos extraños o un tumor, causando
dolor que generalmente comienza
alrededor del ombligo y luego se traslada a
la parte inferior derecha del abdomen.
LA APENDICITIS AFECTA
APROXIMADAMENTE AL 7-9% DE LA
POBLACIÓN DURANTE SU VIDA, SIENDO
MÁS FRECUENTE ENTRE LOS 10-30 AÑOS DE
EDAD.
ETIOLOGÍA DE LA APENDICITISObstrucción luminal del apéndice,
principalmente por:
Fecalitos (masas de heces endurecidas)
Hiperplasia del tejido linfoideCAUSA PRINCIPAL
Semillas o cuerpos extraños
PATOGENIA
Bloqueo del lumen apendicular
→ aumento de presión
intraluminal → distensión de la
pared
Infiltración leucocitaria →
edema → compromiso de todas
las capas de la pared
apendicular
Compromiso vascular → hipoxia
tisular → inicio del proceso
inflamatorio y proliferación
bacteriana
Necrosis transmural → posible
perforación → peritonitis
localizada o generalizada
FASE 1: OBSTRUCCIÓN
FASE 3: INFLAMACIÓN
FASE 2: ISQUEMIA
FASE 4: NECROSIS
TIEMPO CRÍTICO:
LA EVOLUCIÓN DESDE EL INICIO DE
SÍNTOMAS HASTA LA PERFORACIÓN SUELE
SER DE 24-72 HORAS, POR LO QUE EL
DIAGNÓSTICO TEMPRANO ES
FUNDAMENTAL.
SINTOMATOLOGÍA
Náuseas, vómitos y anorexia
(pérdida de apetito). Los
vómitos suelen aparecer
después del dolor.
Fiebre leve a moderada (37.5-
38.5°C). Fiebre alta sugiere
complicaciones como
perforación.
Inicia en región periumbilical
(dolor visceral), luego migra y se
localiza en fosa ilíaca derecha
(dolor somático).
SÍNTOMAS DIGESTIVOSDOLOR ABDOMINAL FIEBRE
SIGNOS
CLÍNICOS
IMPORTANTES Dolor máximo a la palpación
en el punto ubicado entre el
tercio externo y medio de la
línea que une ombligo con
espina ilíaca anterosuperior
derecha. Dolor intenso al retirar
bruscamente la mano
después de palpar
profundamente la fosa ilíaca
derecha. Contractura involuntaria de
los músculos abdominales
como mecanismo de
protección. SIGNO DE
MCBURNEY SIGNO DE REBOTE DEFENSA
MUSCULAR
CONCLUSIÓN
URGENCIA MÉDICACONSULTA INMEDIATA TRATAMIENTO DEFINITIVO
"El tiempo es crucial en el
manejo de la apendicitis. Un
diagnóstico temprano y una
intervención oportuna
pueden salvar vidas y
prevenir complicaciones
graves."