Aspectos basicos de examen mental, para un adecuado abordaje

terminologia de examen mental en anamnesis psicologica

1. ASPECTOS BASICOSASPECTOS BASICOS
DEL EXAMEN MENTALDEL EXAMEN MENTAL
ASPECTOS BÁSICOS DE LA
PERSONALIDAD.

2. EL EQUIPOEL EQUIPO
AYBAR FUENTES, XIOMARA
HUARIPATA PINEDA MIRIAM
BALDEON SATURNO RUTH
QUICHCA VEGA, MARY CIELO
MONDALGO SALVATIERRA
JORGE

3. Elementos del Vivenciar
Percepción: Interpretación de los sentidos.
Pensamiento: Flujo de ideas con lógica y propósito.
Afectividad: Emociones, sentimientos y estado de ánimo.
Psicomotricidad: Expresión corporal del mundo interno.
Instrumentos del Vivenciar
Conciencia: Nivel de alerta.
Lenguaje: Expresión y comprensión verbal.
Memoria: Recordar hechos recientes o lejanos.
Funciones ejecutivas: Planificar, organizar, inhibir.
Visuoconstrucción,praxiaygnosis:Dibujar,imitar,reconocer.
ELEMENTOS E INSTRUMENTOSELEMENTOS E INSTRUMENTOS
DEL VIVENCIARDEL VIVENCIAR

4. Esta teoría destaca el aprendizaje
observacional, donde el
comportamiento se adquiere
imitando a otros. El experimento
del muñeco Bobo ilustra cómo los
niños aprenden la agresión
observando modelos agresivos. La
memoria, las emociones y el
entorno interactúan para moldear
el comportamiento.
APRENDIZAJE SOCIALAPRENDIZAJE SOCIAL
(BANDURA)(BANDURA)

5. TEORÍAS COGNITIVASTEORÍAS COGNITIVAS
(ESTILO ATRIBUCIONAL)(ESTILO ATRIBUCIONAL)
Se centra en cómo las personas interpretan y
explican los eventos en sus vidas. Estas
atribuciones, o estilo atribucional, son patrones
explicativos que guían el comportamiento futuro.
Por ejemplo, alguien que atribuye sus éxitos al
esfuerzo propio actuará diferente a quien lo
atribuye a la suerte.

6. PSICOLOGÍA HUMANISTAPSICOLOGÍA HUMANISTA
Esta perspectiva enfatiza el
libre albedrío y el papel activo
de las personas en la
determinación de su
comportamiento. Se centra en
cómo las experiencias
subjetivas y el significado que
les damos moldean nuestras
acciones.

7. Explora las bases biológicas de la personalidad,
incluyendo la genética y la neurobiología.
El caso de Phineas Gage, con su cambio de
personalidad tras un accidente, ilustra la
influencia biológica.
Estudios de gemelos y avances en genética
conductual muestran la influencia genética en
rasgos de personalidad como neuroticismo y
extraversión.
El modelo de los cinco grandes factores
(neuroticismo, extraversión, apertura, amabilidad y
escrupulosidad) surge en parte de estos estudios.
TEORÍAS BIOPSICOLÓGICASTEORÍAS BIOPSICOLÓGICAS

8. TEORÍA TEORÍA PSICOANALÍTICA (FREUD)PSICOANALÍTICA (FREUD)
Esta teoría enfatiza el rol de las
experiencias tempranas y los
procesos inconscientes en la
formación de la personalidad. Los
mecanismos de defensa ayudan a
lidiar con impulsos inconscientes.
atrabes de los tres grandes
aparato psíquico el Yo, el Ello y el
Superyó.

9. Identidad del Yo: Se refiere a la capacidad de una persona
para integrar y tener una visión coherente de sí misma
(tanto aspectos positivos como negativos) y de los demás.
Cuando esta integración es deficiente o fragmentada, la
persona puede tener percepciones contradictorias de sí
misma y de otros, afectando sus relaciones y su sentido
de continuidad. Una identidad del yo difusa o
desintegrada es un indicador de patologías de
personalidad, mientras que una identidad del yo integrada
indica una estructura más madura.
CLASIFICACIÓN DE ESTRUCTURAS DECLASIFICACIÓN DE ESTRUCTURAS DE
PERSONALIDAD DE KERNBERGPERSONALIDAD DE KERNBERG

10. Son característicos de estructuras de
personalidad más patológicas. Incluyen la
represión (excluir pensamientos dolorosos), la
escisión (dividir objetos y relaciones en
totalmente buenos o totalmente malos, sin
integrar ambos aspectos), la identificación
proyectiva (atribuir a otros los propios
impulsos indeseados) y la negación (rechazar la
realidad). Estos mecanismos alteran
significativamente la percepción de la realidad.
MECANISMOMECANISMO
DE DEFENSADE DEFENSA
MECANISMOS DE DEFENSA
PRIMITIVOS (BAJOS):
MECANISMOS DE DEFENSA
AVANZADOS (ALTOS)
Son propios de una personalidad
más organizada y madura. No
distorsionan la realidad de forma
severa y permiten una interacción
más adaptativa. Ejemplos incluyen
la racionalización, la sublimación
(canalizar impulsos inaceptables en
actividades socialmente
aceptables).

11. Es la capacidad de:
1. Diferenciar el yo del no-yo.
2. Distinguir entre estímulos internos (intrapsíquicos) y externos
(extrapsíquicos).
3. Mantener criterios de realidad socialmente aceptados.
Este juicio está conservado en estructuras neuróticas y limítrofes, pero no en
las psicóticas, por lo que sirve para diferenciarlas.
Otros criterios propuestos por Kernberg para diagnosticar estructuras
limítrofes.
Relaciones objetales inestables: manipulación, control, desvalorización,
conflictos frecuentes en vínculos personales y laborales.
JUICIOS DE REALIDADJUICIOS DE REALIDAD

12. Debilidad yoica: mal control de impulsos, baja tolerancia a la angustia y
frustración, escasa sublimación.
Problemas con el superyó: conducta antisocial, mentira, robo, engaño, agresión o
excesivo apego a normas por miedo social.
Síntomas neuróticos crónicos: ansiedad, depresión, fobias, obsesiones, hipocondría.
Enfoques psicoterapéuticos:
Terapia cognitivo-conductual: trabaja con esquemas cognitivos conscientes que
causan conflicto.
Psicoterapia psicoanalítica: aborda conflictos e impulsos inconscientes para
generar cambio. Se parte siempre del análisis del comportamiento observable para
inferir la personalidad

13. PARANOIDE
• Desconfianza
• Celos
• Rencor
• Ideas rígidas o fanáticas
ESQUIZOIDE
• Distanciamiento emocional
• Soledad
• Desinterés Social
ESQUIZOTÍPICO
• Relaciones
interpersonales pobres
• Ideas paranoides o
mágicas
• Conducta excéntrica
LÍMITE
(BORDERLINE)
• Inestabilidad emocional y
de identidad
• Impulsividad
• Miedo al abandono
• Ideación suicida
• relaciones caóticas
RASGOS DE LA PERSONALIDAD
MÁS FRECUENTES

14. Grandioso
Falto de empatía
Necesidad de
admiración
Envidioso
Arrogante
NARCISISTA
ANTISOCIAL
Violación de los derechos
de los demás
No sigue normas sociales
Deshonesto
Mentiroso
irresponsable
Afán por el orden,
perfeccionismo
Control mental y de las
relaciones
Escasa flexibilidad no
delega
Escaso tiempo de
esparcimiento
OBSESIVO
COMPULSIVO
HISTRIÓNICO
Emotividad excesiva
Necesidad de
atención
Seducción
Superficialidad en
relaciones

15. Inhibición social
Sentimientos de inferioridad
Hipersensible a la
evaluación negativa
Evita el contacto social por
el temor a la evaluación,
humillación, a la critica.
EVITATIVO DEPENDIENTE
Necesidad que se preocupen de
ellos
Genera sumisión y adhesión
Temor excesivo a la separación
y abandono
Indeciso (sin el apoyo del
resto)
Otros asumen sus
responsabilidades

17. En resumen, el texto destaca la complejidad de los
rasgos de personalidad y su relación con los
comportamientos y conductas. Los rasgos de
personalidad pueden ser adaptativos o
desadaptativos dependiendo de la situación y el
contexto. Cuando los rasgos de personalidad son
predominantes y desadaptativos, pueden constituir
un Trastorno de Personalidad que afecta la vida
personal y social de un individuo.

18. MUCHASMUCHAS
GRACIASGRACIAS

19. 1
GUÍA DE ANAMNESIS PSICOLÓGICA PARA ADULTOS


I. DATOS DE FILIACION
Nombre: RTC
Lugar y Fecha de nacimiento: 14/06/2004
Edad: 20
Sexo: masculino
Lugar entre hermanos: 3
Grado de instrucción: Secundaria completa
Ocupación: No trabaja
Estado Civil: soltero
Religión: católica
Entrevistador(a): Antony Mora Mariluz y Ruth Baldeon Saturno
Fechas 25/05/2025
II. MOTIVO DE CONSULTA

Practica


III. PROBLEMA ACTUAL

Por los trabajos y exámenes parciales, siente ansiedad, estrés y cansancio cuando hay demasiado
trabajo y al exponer frente a sus compañeros tiemblan sus brazos y piernas, siente que aumento
poco a poco el estrés desde que lo detecto, cuando se dio cuenta solo el estrés fue el que aumento,
sintió normal experimentar los síntomas, tiene perdido de interés por actividad que les gustaban,
se le olvida algunas tareas que quiere realizar con anticipación. Lo involucraron en un problema
de pareja, por el momento no trabaja, presenta dolores de cabeza, tenia preocupación sobre su
salud por una parálisis momentánea en la mitad del cuerpo que sucedió en hace un año, no tiene
mal humor, siente cansancio, sueño y dolor de cabeza.



IV. HISTORIA FAMILIAR

20. 2
El padre se llama M.A.C.M tiene 43 años, tiene buen estado de salud, en una empresa textil, es de
carácter extrovertido y consume alcohol los fines de semana.
La madre se llama Y.M.T.T tiene 43 años, tiene buen estado de salud, es un poco gruñona y
amable, no consume alcohol.
Tiene 3 hermanos, la primera es su hermana X.T.M.T tiene 13 años, el segundo se llama
M.A.C.M tiene 11 años y el ultimo L.G.C.M de 4 años. Ha vivido siempre con su la madre, sus
padres se separaron, los criaron estrictamente castigado por la madre cuando sacaba mala nota en
los colegios, aunque no siente que los castigaron en exceso, se sentía mal cada que te castigaban,
sus tíos los engreían más, no presenta preferencia de querer más alguien, la relación con su
hermana es un poco distante pese a vivir en la misma casa, y con sus hermanos no comparte por
ser de padres reparados, no tiene preferencia por hermanos, se lleva bien con ambos con sus
progenitores..
V. INFANCIA Y NIÑEZ
Periodo prenatal, perinatal, postnatal.
El parto de la madre fue natural. No se presentaron problemas de respiración al nacer. La
alimentación durante los primeros seis meses fue exclusivamente lactancia materna. Habló a la edad
de 1 año y 6 meses. Caminó a los 1 año y 3 meses. No fue un niño enfermizo. No se orinó en la cama
después de los 4 años, por lo que no hubo enuresis nocturna. No sufrió de pesadillas o terrores
nocturnos frecuentes. No se levantaba sobresaltado ni tenía temor a la oscuridad. Su madre
reaccionaba con calma ante cualquier manifestación de miedo. No se chupó el dedo ni se comió las
uñas. No se reporta masturbación infantil ni fantasías sexuales inusuales a temprana edad.


VI. EDUCACIÓN

Inició el colegio a los 5 años. Era llevado por su madre y su reacción inicial fue de curiosidad y
algo de timidez. Le gustaba ir al colegio, principalmente por las actividades lúdicas y la
interacción con otros niños.
Tenía un grupo de amigos cercanos, era participativo y solía ser el mediador en los juegos.
Estudió en dos colegios. El cambio se debió a una mudanza familiar. Su rendimiento académico
fue bueno, aunque la presión materna por las notas a veces generaba ansiedad, lo que se
manifestaba en cierta preocupación al recibir sus calificaciones. Terminó la primaria a los 12 años
y la secundaria a los 16 años. No presentó alteraciones de conducta significativas. Su relación con
profesores y compañeros era respetuoso y positivo. Es diestro. En el salón de clases, era atento y
participativo; en el recreo, juguetón y sociable. No repitió ningún año. Tuvo algunas dificultades
en cursos de memoria como Historia. No abandonó el colegio.
Aspiraciones en ese momento eran ingresar a la universidad para estudiar ingeniería. Los padres,
especialmente la madre, valoraban y apoyaban su educación con altas expectativas académicas.

21. 3
VII. CAMBIOS DE RESIDENCIA
Nació en Ica y vivió en su ciudad natal hasta los 10 años. El ambiente del lugar era tranquilo, con
vecinos amigables y áreas verdes cercanas. A los 10 años, la mamá se mudó por la separación de
sus padres a otro distrito de Ica debido a la búsqueda de mejores oportunidades laborales por parte
de la madre. El nuevo ambiente era más concurrido y urbano. Este cambio le afectó inicialmente
con cierta nostalgia por sus amigos y el entorno anterior, pero se adaptó rápidamente y su familia
también. Su madre decidió el cambio. Le fue bien en su nueva residencia, hizo nuevas amistades
en la escuela y en el barrio.


VIII. TRABAJO
Actualmente no trabaja, su aspiración es terminar la carrera universitaria.


IX. ANTECEDENTES Y ENFERMEDADES

Aparte del episodio de parálisis momentánea hace un año , no ha sufrido enfermedades graves ni
contagiosas de forma recurrente. Tuvo algunas caídas leves durante la niñez sin consecuencias serias.
No refiere roturas de cabeza. Sí, reporta estrés psicológico asociado a sus estudios
No ha sido sometido a ninguna operación.
No tienes antecedentes familiares.
X. VIDA SEXUAL

Solo tuvo 3 parejas en su vida, Los profesores enseñaron temas relacionados a la sexualidad, 15 años
y no lo hace seguido, no a tenido relaciones sexuales, no realizaría prácticas con hombres, no es
excitable con facilidad, se enamora con facilidad, su primera enamorada fue de su mismo salón,
duraron 1 año, terminaron por problemas con la familia, no llegaron a tener relaciones sexuales.

XI. HABITOS E INTERESES
Cuando no está estudiando, le gusta ver películas, jugar videojuegos y escuchar música. Durante sus
días libres, prefiere descansar o reunirse con amigos. Tiene un grupo de amigos cercanos con los que
comparte actividades como salir a comer, conversar y ocasionalmente jugar deportes Se identifica
como católico.
No bebe alcohol con frecuencia; ocasionalmente consume en reuniones sociales sin que le cause
daño. No fuma ni consume otras drogas. Sus padres y familia tienen una actitud de apoyo hacia sus
actividades, siempre que no interfieran con sus estudios, lo cual es reforzado por la pasada exigencia
académica de la madre.
XII. ACTITUD PARA CON LA FAMILIA
Vive con su madre y sus hermanos. Se siente tranquilo en su casa.. La relación con su madre es
buena a pesar de la estricta crianza académica del pasado, entendiendo que buscaba su bienestar,
aunque en su momento le causara tristeza. Con sus hermanos, aunque la relación con la mayor es
distante, es cordial. Sus hermanos están estudiando y él los apoya en lo que puede.

22. 4

XIII. ACTITUD FRENTE A LA ENFERMEDAD
Cree que su ansiedad y estrés se deben a la presión académica y a la dificultad para gestionar
grandes volúmenes de trabajo, lo cual se ve influenciado por el antecedente de la exigencia
materna en su rendimiento escolar. Piensa que podría enfrentar sus síntomas organizándose
mejor, buscando técnicas de relajación y busca apoyo profesional .

XIV. SUEÑOS
Manifiesta que no duerme bien en épocas de exámenes debido a la ansiedad. Suele tener
sueños relacionados con sus estudios, exámenes o situaciones estresantes, pero no pesadillas
recurrentes..

XV. ASPECTOS DE LA VIVIENDA

23. 5
Vive en una casa. Es una casa propia de material noble. Cuenta con 4 habitaciones y 3
dormitorios, y viven 4 miembros de la familia. Dispone de servicios básicos como agua, desagüe
y luz; no tiene teléfono fijo. Cuenta con wáter como servicio higiénico. No tienen animales
domésticos. Se siente cómodo en su casa y valora el apoyo familiar.

XVI. CONCLUSIONES
RTC, un joven de 20 años, se encuentra actualmente en un período de estrés y ansiedad debido a la
presión académica, manifestando síntomas físicos como temblor al exponer y pérdida de interés en
actividades que antes disfrutaba. Estos desafíos actuales pueden estar influenciados por la estricta
crianza académica de su madre y la presión que sentía en el pasado por sus notas. A esto se suma su
involucramiento en un problema de pareja y un antecedente de parálisis momentánea. Procede de una
familia separada, habiendo vivido con su madre y hermanos. Su desarrollo en la infancia fue típico, y
en la educación mostró buen rendimiento, aunque con la carga emocional de los castigos por malas
notas. Actualmente no trabaja y sus aspiraciones se centran en el estudio. Es fundamental explorar a
profundidad los factores de estrés actuales, así como el impacto del problema de pareja y el episodio de
parálisis, para formular un plan de intervención adecuado. Se recomienda una evaluación psicológica
más profunda para determinar la naturaleza y severidad de la ansiedad y el estrés, así como para
abordar las dificultades de manejo de emociones y la pérdida de interés.