ASPECTOS ANATÔMICOS E FISIOPATOLÓGICOS DA HIPÓFISE Grupo de estudos de neuroanatomia Unioeste – F. Beltrão Acadêmicas : Ana Carolina Andrade Francielli A. Garcia Professor Carlos Frederico Almeida Rodrigues
ANATOMIA A hipófise é uma glândula pequena – em torno de 1cm de diâmetro e pesando de 0,5 a 1 grama – situada na sela túrcica, que é uma cavidade óssea localizada no osso esfenoide. Anteriormente está o tubérculo da sela e o quiasma óptico, posteriormente está o dorso da sela e o tronco encefálico e superiormente está o hipotálamo; Mantém-se ligada ao hipotálamo através da haste hipofisária ou pedúnculo ou hipofisário (infundíbulo);
ANATOMIA Duas porções: adenohipófise ou hipófise anterior e neuro-hipófise ou hipófise posterior; Entre essas duas partes existe uma pequena zona relativamente avascular, denominada parte intermédia ( pars intermedia ), quase ausente no homem, mas que é muito maior e mais funcional em alguns animais inferiores; Formadas por células de origem embrionária distintas;
EMBRIOLOGIA A adenohipófise ou lobo anterior da hipófise deriva da bolsa de Rathke , uma invaginação embrionária do teto da cavidade oral, apresentando assim características morfológicas de células epiteliais. A neurohipófise ou lobo posterior da hipófise origina-se de uma evaginação do hipotálamo (projeção do assoalho do terceiro ventrículo), possuindo uma população de células gliais , chamadas pituícitos e axônios cujos corpos celulares encontram-se agrupados em núcleos específicos no hipotálamo (núcleos supraóptico e paraventricular );
Divisões A neurohipófise pode ser dividida em três porções: ->Lobo neural, pars nervosa ou lobo posterior; ->Haste hipofisária ou infundibular ; ->Eminência mediana ou túber cinéreo;
Controle da Hipófise A secreção do lobo posterior da hipófise é controlada por sinais nervosos, que se originam no hipotálamo e terminam na neurohipófise . Em contraste, a secreção pelo lobo anterior da hipófise é controlada por hormônios denominados hormônios (ou fatores) hipotalâmicos de liberação ou inibição secretados pelo próprio hipotálamo e, posteriormente, transportados até a adenohipófise por meio de pequenos vasos sanguíneos, conhecidos como vasos porta hipotalâmico-hipofisários . Na adenohipófise , esses hormônios de liberação e inibição atuam sobre as células glandulares, controlando sua secreção.
Controle da Hipófise O hipotálamo é um centro coletor da informação relacionada com o bem-estar interno do organismo, sendo que grande parte dessa informação é utilizada no controle das secreções dos numerosos hormônios hipofisários importantes.
Vascularização A vascularização da hipófise é feita pelas artérias hipofásicas superior e inferior (ramos da carótida interna) e por um complexo sistema vascular especializado, chamado de sistema porta hipotálamo-hipofisário ; Através deste sistema, o sangue venoso proveniente da eminência mediana do hipotálamo se dirige à adenohipófise , trazendo neuropeptídeos secretados por neurônios hipotalâmicos; O papel desses neuropeptídeos é controlar (ativando ou inibindo) a secreção dos hormônios adenohipofisários ;
Vascularização Por outro lado, o suprimento sanguíneo da neurohipófise é feito pelas artérias hipofisárias inferiores , sendo totalmente independente do suprimento sanguíneo da adenohipófise . Entretanto, devido à existência de capilares curtos que partem da neuro-hipófise e dirigem-se à adenohipófise , admite-se que os hormônios neurohipofisários também possam influenciar o funcionamento da adenohipófise .
SISTEMA ENDÓCRINO - Homeostase corporal - Feedback positivo e negativo - Receptores das células alvo
Glândulas integrantes do S.Endócrino HIPOTÁLAMO HIPÓFISE OU GLÂNDULA PITUITÁRIA GLÂNDULA TIREÓIDE GLÂNDULAS PARATIREÓIDES GLÂNDULAS SUPRA-RENAIS OU ADRENAIS GLÂNDULA PINEAL ILHOTAS DE LANGERHANS (PÂNCREAS ENDÓCRINO) GÔNADAS
HIPÓFISE Controle : Hipotálamo produção de oxitocina e ADH – Estocados na Neurohipófise Secreção da Adenohipófise : hormônio adrenocorticotrófico (ACTH) Hormônio tireoestimulante (TSH) hormônio de crescimento (GH) hormônio folículo estimulante (FSH) hormônio luteinizante (LH) Prolactina
**Quase todas as secreções da hipófise são controladas por sinais hormonais ou nervosos provenientes do hipotálamo . Com efeito, quando se remove a hipófise de sua posição normal sob o hipotálamo, transplantando-a para alguma outra parte do corpo, a velocidade de secreção de seus diferentes hormônios (à exceção da prolactina ) cai para níveis muito baixos , atingindo zero no caso de alguns hormônios;
Hormônio Adrenocorticotrófico Atua sobre as glândulas supra- renais Córtex adrenal - Corticoesteróides e andrógenos Cortisol , Aldosterona e Andrógenos Medula adrenal – Catecolaminas Adrenalina , Noradrenalina e Dopamina
ACTH Estímulo ao córtex supra-renal * Aldosterona Reabsorção de sódio nos túbulos renais Cortisol Estímulo a gliconeogênese Mobilização de ácidos graxos dos tecidos adiposos – utilização pelas células * Obesidade Aumento de sua produção – estresse ( disponibilização de aa para tecidos em trauma) Bloqueio de processos inflamatórios Ritmo circadiano
Hormônio Tireoestimulante Hipotálamo : Hormônio liberador de tireotrofina (TRH) Secretado pela adenohipófise T3 ( triiodotironina ) e T4 ( tiroxina ) Estimula consumo de oxigênio pelas células , além de controlar o metabolismo de carboidratos e lipídios e manter o crescimento e maturação dos tecidos ** Hiper e Hipotireoidismo Calcitonina : remoção de cálcio dos ossos
Hormônio do crescimento Crescimento longitudinal e celular em geral; Intermediário: somatomedina C ou IGF-1, produzido principalmente no fígado; Essa dupla GH e IGF –1 promove grande parte do anabolismo do corpo; Metabolismo de proteínas - estímulo Metabolismo de lipídios – maior uso como fonte de energia Metabolismo de carboidratos – maior débito hepático de glicose ; diminui a sensibilidade a insulina – menor uso da glicose
Hormônio do crescimento Crescimento ósseo : aumento das cartilagens entre as epífises ( comprimento ) e maior estímulo aos osteoblastos ( espessura ); ** Gigantismo e Acromegalia ( fase adulta ); * Nanismo (pan- hipopituitarismo na infância );
Hormônio FSH e LH Gonadotróficos – hipotálamo -> GnRH FSH: Estimula crescimento dos folículos nos ovários e maturação dos espermatozóides nos testículos LH: Secreção de estrogênio , progesterona e testosterona * Corpo Lúteo -> Características sexuais secundárias e reprodução
Prolactina Estimula o desenvolvimento das mamas; Estimula a produção de leite; Exerce influência na função reprodutora; Exerce influência nas respostas imunes;
HIPÓFISE Secreção da Neurohipófise : Hormônio antidiurético ou vasopressina (ADH) Ocitocina
ADH Controle do hipotálamo : osmorreceptores e barorreceptores ↑ permeabilidade à H2O no ramo ascendente da alça de Henle e nos túbulos distal e coletor (RINS) Reabsorção de H2O pelos rins Vasoconstrição
Ocitocina Contração do útero grávido ( musc . Lisa); Ejeção do leite por contração das células mioepiteliais dos alvéolos das glândulas mamárias; Secreção estimulada por sucção da mama; * Homens : Relaxam ento dos vasos e dos corpos eréteis do pênis, aumentando a irrigação sangüínea ;