BIOMECANICA ESTOMATOGNATICA PARA ESTUDIO

BIOMECANICA

1. BIOMECANICA APLICADA AL SISTEMA ESTOMATOGNATICO EFRAIN LOPEZ CAMARGO ODONTOLOGO Y REHAB. ORAL UNIVERSIDAD JAVERIANA

2. BIOLÓGICO FUNCIONAL ESTÉTICO MECÁNICO BIOMECÁNICA SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO

3. SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO PASIVAS O ESTÁTICAS ACTIVAS O DINAMICAS TIPOS DE ESTRUCTURAS

4. CARGA O FUERZA BIOMECANICA SISTEMA ESTOMATOGNATICO RESISTENCIA FULCRO O PUNTO DE APOYO

5. Punto de apoyo MAXILAR INFERIOR Viga flotante Potencia Limitación ATM MUSCULOS LIGAMENTOS

6. 3. DIENTES HUESO LIG. PERIODON. 4. LIGAMENTOS 2. MUSCULOS GENERAN LA FUERZA O CARGA PLANO OCLUSAL: RESISTENCIA A LA CARGA LIMITAN LOS MOVIMIENTOS 1. ATM FULCRO O PUNTO DE APOYO

7. Y.C. “BERT” FUNG: the father of modern biomechanics MECANICO BIOLOGICO MECANICO BIOLOGICO BIOMECANICA

8. BIOMECANICA DEL SISTEMA ESTOMATOGNATICO Punto de Aplicación de la Fuerza Dirección Magnitud Frecuencia Sentido BIOLOGICO MECANICO C A R G A

9. 1.1.Transitorias (Elástica) Fuerza aplicada a un cuerpo 1. Deformación 1.2 Permanente (Plástica) Depende de la fuerza aplicada sobre la materia y su estructura 1) Formación de grietas (cambios de temperatura o fuerzas) 2) Fractura completa y separación de las partes Craig. Restorative Dental Materials . 14 Edition. Mosby 2018 Resistencia 2. Desplazamiento o movimiento

10. O´Brien. Dental Materials and Their Selection. Four Edition. Quintesscence Books 2.002. Pag.13. Dientes Resistencia R= F/A SIU= Pa Diferentes en Anteriores Posteriores Molares Premolares DISTRIBUCION DE LA CARGA

11. FUERZA EN CAVIDAD ORAL Craig. Restorative Dental Materials . Eleventh Edition. Mosby 2002 Molares: 400- 800N Premolares 300-200N Incisivos 150N Fuerza maxima registrada 200- 3500N - Mujeres la fuerza  90N Restauracion fija en molares disminuye 50N - PPR 65- 235N -PT 100-40N Niños: incremento de fuerza de 235- 494 N

12. Tipos de Palanca PRINCIPIOS mecánicoS Tipo I Tipo II Tipo III Potencia Potencia Potencia Resistencia Resistencia Resistencia Fulcro Fulcro Fulcro

13. BIOMECANICA SISTEMA ESTOMATOGNATICO R R R P P P F F F I II III

14. BIOMECANICA SISTEMA ESTOMATOGNATICO R P F III

15. Plano Oclusal Anterior Posterior RESISTENCIA Músculos Carga (fuerza) Magnitud, dirección, sentido, punto de aplicación. CARGA ATM Fulcrum PUNTO DE ROTACION CARGA MANNS, A. Sistema Estomatognatico fundamentos clínicos de fisiología y patología funcional. Editorial Amolca. 2013.

16. 1. ATM CLASIFICACIÓN ATM Diartrósica Ginglimoidea Bicondilea con un menisco interpuesto libre de movimiento Okeson J. Tratamiento de oclusión y afecciones temporomandibulares. Quintessence (7ed. esp.). 2013. p. 488.

17. COMPONENTES ANATÓMICOS DE LA ATM 4. CAPSULA 4. CAVIDADES SINOVIALES 2.ÒSEOS 1. DISCO ARTICULAR 3.LIGAMENTOS Mandibular Temporal Intrínsecos Extrínsecos Superior (Disco- Temporal) Inferior (Disco – Cóndilo – mandibular) Julio C. Santana Garay. Atlas de patología del complejo bucal. Editorial ciencias mèdicas. 2010 La Habana Okeson J. Tratamiento de oclusión y afecciones temporomandibulares. Quintessence (7ed. esp.). 2013. p. 488.

18. Conformación Histológica y Macroscópica

19. DISCO ARTICULAR Tejido retrodiscal Làmina retrodiscal sup Làmina retrodiscal Inf Ligamento capsular Okeson J. Tratamiento de oclusión y afecciones temporomandibulares. Quintessence (7ed. esp.).

20. CAVIDADES SINOVIALES Superior (Disco- Temporal) Inferior (Disco – Cóndilo – Mandibular) Limitada por la fosa mandibular y superficie superior del disco Limitada por cóndilo y superficie inferior del disco. LIQUIDO SINOVIAL Lubricante superficies articulares del disco durante la función . Okeson J. Tratamiento de oclusión y afecciones temporomandibulares. Quintessence (7ed. esp.). 2013. p. 488.

21. 2. MUSCULOS Y VECTORES Músculos de la masticación: La energía necesaria para el movimiento mandibular esta dada por los músculos. ELEVADORES DEPRESORES FUERZA DE GRAVEDAD Masetero, temporal, pterigoideo externo e interno. Supra e Infra Hioideos

22. Generadores de las cargas oclusales : SISTEMA NEUROMUSCULAR Músculo temporal Músculo masetero Músculo pterigoideo medial Músculo pterigoideo lateral (superior) Músculo pterigoideo lateral (inferior) Responsables de la aplicación de fuerzas de stress en el esqueleto facial CAPUTO A. Angelo. BIOMECHANICS IN CLINICAL DENTISTRY , Quintessence Publishing Co; 1987 Características: Actúan en todos los planos Resistencia de gravedad Mantienen función, tono y posición

23. MUSCULOS ELEVADORES MUSCULO MASETERO TEMPORAL PTERIGOIDEO PTERIGOIDEO       INTERNO EXTERNO FORMA Romboide Abanico Cuadrado Tiene dos Vientres           ORIGEN Arco Fosa Apofisis Hueso Esfenoides   Cigomático Temporal Pterigoides Apof. Pterigoides           INSERCION Cara externa Apofisis Angulo del Cuello del Maxilar   de la rama Coronoides del Maxilar Inferior Inferior   del max. Inf Maxilar Inferior    

24. EJES DE MOVIMIENTO Y VECTORES DE DESPLAZAMIENTO Bicondilea – diartrosica – los vectores de fuerza de los dientes repercuten en el cuello del condilo ROTACIÓN TRANSLACIÓN ROTACIÓN

25. ATM DERECHA IZQUIERDA ROTACION TRASLACION COMBINADO Pura bilateral Apertura y Cierre Protrusión Retrusión Lateralidad Rotación Traslación

26. OCLUSION: ESTATICA DINAMICA 3. DIENTES Y SU ALINEACION Y RELACIÓN

27. OCLUSIÓN Relación estática de los dientes y constituye un factor fundamental en todos los aspectos de la dentición. OKESON Relación de contacto entre las piezas dentarias superiores e inferiores. Lo que significa, el acto de cierre de ambos maxilares con sus respectivos arcos dentarios, como resultado de la contracción sinérgica y coordinada de diferentes músculos mandibulares MANNS Relación estática entre las superficies incisales o masticatorias de los maxilares con sus antagonistas. GLOSARIO DE TÉRMINOS PROSTODÓNTICOS Relación morfológica y funcional dinámica que se da entre la totalidad de los componentes del sistema masticatorio . MCNeill

28. La oclusión desde el punto de vista ESTÁTICO se define como el contacto entre las superficies incisales o masticatorias de las estructuras dentales maxilares y mandibulares. ( Okeson 2013) La relación de los dientes maxilares y mandibulares están relacionados cuando se encuentran en contacto FUNCIONAL durante la actividad de la mandíbula. ( Ash ) El contacto existente entre los dientes, pueden ser considerados tanto en ESTÁTICA , cuando los dientes contactan en máxima intercuspidación al final el cierre mandibular, como en DINÁMICA , es decir, cuando los dientes se deslizan entre sí con el movimiento mandibular. ( Davies S, Gray R) Davies S, Gray R. What is occlusion ?. Brit Dent J , 2001; 191:235-245 OKESON, J. Tratamiento de oclusión y afecciones temporomandibulares. 7ma edición. Editorial Elsevier. 2013

29. INTRA ARCO MANNS, A. Sistema Estomatognatico fundamentos clínicos de fisiología y patología funcional. Editorial Amolca . 2013.

30. PLANOS DE OCLUSIÓN CURVA DE SPEE Línea imaginaria que va desde el vértice del canino pasando por las cúspides vestibulares hasta la cúspide distovestibular del ultimo molar inferior OKESON, J. Tratamiento de oclusión y afecciones temporomandibulares. 7ma edición. Editorial Elsevier. 2013

31. PLANOS DE OCLUSIÓN CURVA DE WILLSON Línea imaginaria en un plano frontal que pasa por las cúspides bucales y linguales de los dientes posteriores del lado derecho e izquierdo , se observa un plano de oclusión curvo. La curvatura es conveja en la arcada superior y cóncava en la arcada mandibular. OKESON, J. Tratamiento de oclusión y afecciones temporomandibulares. 7ma edición. Editorial Elsevier. 2013

32. CUSPIDES FUNCIONALES CUSPIDES NO FUNCIONALES Bucales de los dientes mandibulares y palatinas de los dientes maxilares Bucales de los dientes maxilares y linguales de los dientes mandibulares OKESON, J. Tratamiento de oclusión y afecciones temporomandibulares. 7ma edición. Editorial Elsevier. 2013 INTER ARCO

33. RELACIONES INTERARCO TRIPOIDISMO

34. CLASE I CLASIFICACION MOLAR DE ANGLE MANNS, A. Sistema Estomatognatico fundamentos clínicos de fisiología y patología funcional. Editorial Amolca . 2013. INTER ARCO

35. CLASE II División 1 CLASE II División 2 INTER ARCO

36. CLASE III INTER ARCO

37. SOBREMORDIDA HORIZONTAL SOBREMORDIDA VERTICAL 3 a 5 mm y está dada por porcentaje. 2 a 3 mm MANNS, A. Sistema Estomatognatico fundamentos clínicos de fisiología y patología funcional. Editorial Amolca . 2013. INTER ARCO

38. RELACIONES DINÁMICAS García C, Cacho A, Fonte A, Pérez J. La oclusión como factor etiopatológico en trastornos temporomandibulares. RCOE,2007, Vol. 12, Nº1, 37-47 RELACIONES DINAMICAS INTERARCO

39. RELACIONES OCLUSALES FRECUENTES EN DIENTES ANTERIORES MANNS, A. Sistema Estomatognatico fundamentos clínicos de fisiología y patología funcional. Editorial Amolca . 2013. GUIA ANTERIOR: TRAYECTORIA O RECORRIDO DE LOS DIENTES INFERIORES SOBRE LOS DIENTES SUPERIORS GENERANDO EXCURSIONES LATERALES Y PROTRUSIVA

40. CONTACTOS OCLUSALES DURANTE EL MOVIMIENTO MANDIBULAR PROTRUSIÓN LATEROTRUSIÓN RETRUSIÓN Vertientes D de los dientes maxilares y vertientes M de los dientes mandibulares Vertientes internas de las cúspide V maxilares y vertientes externas de las cúspides V mandibulares Vertientes M de los dientes maxilares y vertientes D de los dientes mandibulares Jeffrey P. Okeson, Tratamiento de Oclusión y afecciones temporomandibulares, Elsevier, Quinta Edición. 2008

41. 4. PERIODONTAL

42. LIGAMENTO PERIODONTAL SOPORTE Y AMORTIGUACION FORMATIVA OSTEOGENICO- OSTEOLITICO SENSORIAL MECANORECEPTORES VISCOELASTICO FUNCIONES:

43. MANNS Arturo, DIAZ Gabriela, “SISTEMA ESTOMATOGNATICO”., Facultad de odontología Universidad de Chile. Editorial Sociedad Gráfica. 1988 Biomecánica de la movilidad dentaria fisiológica EQUILIBRIO = “ Biomecánica dentaria positiva ”

44. RESORTES HIDRÁULICO APICALES

45. TRANSFERENCIA DE LA CARGA LIGAMENTO PERIODONTAL Comportamiento viscoelástico Deformación de las fibras por estiramiento ( 0.10-0.15 mm) Efecto amortiguador de la carga oclusal Fenómeno de relajación dependiente del tiempo. Caputo,A ; Standlee, J. Biomechanics in Clinical Dentistry. Edit. Quintessence Publishing co. Chicago, U.S.A 1987

46. LA MOVILIDAD DE UN DIENTE ES UNA RESPUESTA NORMAL AL ESFUERZO SUAVIZA EL IMPACTO DE LAS FUERZAS DENTALES EN LA TRANSFERENCIA DE LAS FUERZAS A LAS FIBRAS

47. TRANSFERENCIA DE LA CARGA HUESO Comportamiento anisotrópico Deformacíon elástica Carga genera efectos piezo -eléctricos Inicia fenómenos de remodelación ósea (Mecanismos de aposición-reabsorción) Caputo,A ; Standlee, J. Biomechanics in Clinical Dentistry. Edit. Quintessence Publishing co. Chicago, U.S.A 1987

48. PRESIÓN (+) SOBRE EL HUESO REABSORCIÓN Depende de la fuerza y del hueso mismo Bloqueo del riego sanguíneo debido a la presión (raíz-hueso) Osteoclastos OSTEOCLASIA H. ESPONJOSO H. CORTICAL Mayor reabsorción Menor reabsorción Mayor movilidad Menor movilidad

49. TENSIÓN (+) Y PRESIÓN (-) SOBRE EL HUESO Fibras tensionadas Presión (-) en el hueso APOSICIÓN DE HUESO (2 etapas) 1. Formación de matriz conectiva (OSTEOIDE) (a) 2. Osificación (HUESO MADURO) (b)

50. Introducción a fuerzas oclusales y su transferencia

51. Desajuste neuromuscular y aumento de la magnitude de la carga oclusal Desarreglos : ATM Neuromuscular Oclusal Interferencia occlusal funcional Contacto    prematuro TRAUMA OCLUSAL: Patología de los tejidos de soporte asociada a sobrecarga occlusal. En tejido de soporte periodontal sano . DE LA OCLUSION TRAUMATICA AL TRAUMA OCLUSAL Alteración   en el patron normal de apertura y cierrre de la boca  Alteración del patrón neuromuscular oclusal Disfusión de la ATM Sobrecarga oclusal

52. MANNS Arturo, DIAZ Gabriela, “SISTEMA ESTOMATOGNATICO”., Facultad de odontología Universidad de Chile. Editorial Sociedad Gráfica. 1988 Fuerzas Traumáticas Anormales o Patológicas: Sobrecargas 1. MAGNITUD 2. DIRECCIÓN 3. FRECUENCIA 4. DURACIÓN Capacidad adaptativa del periodonto HIPERFUNCION Exceden la capacidad adaptativa del periodonto TRAUMA OCLUSAL

53. Trauma oclusal (TO) Lesión no infecciosa que afecta al periodonto de inserción                     Fuerzas oclusales que superan la capacidad adaptativa del periodonto.            Cemento Ligamento periodontal  Complejo dentino-pulpar P R I M A R I O S E C U N D A R I O Soporte normal  Soporte reducido Campos, M. L. G., Tomazi , P., Távora de Albuquerque Lopes, A. C., Quartaroli Téo , M. A., Machado da Silva, J. K., Luna Colombini Ishikiriama , B., & dos Santos, P. L. (2016). The influence of primary occlusal trauma on the development of gingival recession. Revista Clínica de Periodoncia , Implantología y Rehabilitación Oral , 9 (3), 271–276.  Hueso alveolar   ASOCIADO A: