Cáncer de cervix medicina estudiantes .pdf

medicina

1. z
QUE HAY QUE SABER
SOBRE EL VPH.
RELACION CON EL
CANCER DE CUELLO
UTERINO
SHIRLEY PACO GONZALES

2. z
El cuello del Útero conecta la
parte inferior del útero con la
vagina Endocervix/ Exocervix

3. z
LA CAUSA ES UNA
INFECCIÓN POR EL VIRUS
VPH (VIRUS PAPILOMA
HUMANO).
ALGUNOS DE ESTOS
PUEDEN TRANSFORMAR A
LAS CÉLULAS NORMALES
EN
CANCEROSAS POR LO
QUE SE LLAMAN “VIRUS
ONCOGÉNICOS”.
CANCER DE CUELLO UTERINO

4. El científico alemán Harald ZurHausen, recibió
en 2008 el premio Nobel de Medicina al
descubrir el papel que juega el HPV en la
génesis del cáncer de cuello.
A esto contribuyeron los experimentos realizados en
en manos por el ginecólogo español, Enrique
Aguirre Cabañas.
Junto a otros investigadores, se descubrió el rol
del HPV como cofactor obligatorio en la
formación del cáncer del cuello del útero.

5. z
Es un Virus DNA (es decir, que contieneinformación genética)
Algunos tipos son un importante factor deriesgo para el Cáncer
Cervical.
También está asociadocon tumores benignos ymalignos
extragenitales.
No poseen envoltura

6. z
Hay cerca de 100 tipos diferentes de HPV. Se pudo descifrar
por diversas técnicas elcódigo genético de la mayoría de
estos virus loque permitió conocer qué parte del
cuerpoafectan y cuál es su agresividad.
Aproximadamente 40 tipos infectan el TractoGenital.
Y cerca de 30 tipos están asociados al Cáncerde Cuello
Producen lesiones: -cutáneas
-mucosas

7. z
CONDILOMATOSIS ACUMINADOS ( VERRUGAS) VPH 6. 11 Y
OTROS.
LESIONES PREMALIGNAS. VPH 16, 18, 31, 33, 45
CANCER DE CUELLO

8. z
TRANSMISIÓN SEXUAL (LA MAYORÍA) POR CONTACTO
DIRECTO DE PIEL Y MUCOSAS Cuello, vagina, vulva, periné,
oral, pene, ano. (LESIONES OROFARINGEAS EN AMBOS
SEXOS).
VÍA NO SEXUAL (POCO FRECUENTE) -VERTICAL,
DURANTE EL PARTO DE LA MADRE AL FETO (PUEDE
EVITARSE) -PRESENCIA DE HPV EN ESPÉCULOS,
GUANTES, ROPAS. -AUTOINOCULACIÓN (DEDOS)

9. z
LOCALIZACIÓN EN HOMBRES
• Pene
• Surco balano prepucial
• Escroto
• Perineal
• Ano
• Mucosa bucal

10. z
Actividad sexual (Parejas sexuales numerosas)
Inmunodeficiencia :Aumentan la posibilidad de infección
por HPV y la progresión al cáncer
Factores genéticos
Tipo de HPV

11. z
Edad
Tabaquismo
Otras infecciones de transmisión sexual
Inicio temprano de las relaciones sexuales

12. z
Si bien hay alta prevalencia de infección
por HPV, no todas las mujeres
infectadas desarrollarán cáncer de
cuello

13. z
EXISTEN MAS DE 100 GENOTIPOS, MAS DE 30 QUE
INFECTAN EL TRACTO GENITAL.
EXISTE VARIACION GENETICA: -GENOTIPOS DE
BAJO RIESGO: 6, 11, 13, 44, 74.
-GENOTIPOS DE ALTO RIESGO : 16, 31, 33, 35, 52,
58,67, 18, 39, 45, 59, 68, 70, 30, 53, 56, 66, 26, 51, 69,
82 ,

14. z
•Sintomas
–80% asintomáticas
–Sangradointermenstrualo postcoital
(sinusorragia)

15. z
EXAMENES DE DETECCION DEL VPH
PAPES UN EXAMEN QUE DEBEN REALIZAR TODAS LAS MUJERES
QUE HAN INICIADO SU VIDA SEXUAL.CONSISTE EN RECOLECTAR
CON UNA ESPÁTULA MATERIAL DE LA SUPERFICIE DELCUELLO QUE
CONTIENE CÉLULAS QUE SE DESPRENDEN DEL MISMO. PERMITE
DETECTAR CELULAS ANORMALES QUE INDIQUEN LESIONES
PRECANCEROSAS O CANCEROSAS .
COLPOSCOPIA. EXAMEN DEL CUELLO DEL UTERO PARA
BUSCAR POSIBLES LESIONES PREMALIGNAS
TEST DE VPH METODO DE BIOLOGIA MOLECULAR PARA
DETECTAR TIPOS DE ALTO RIESGO ONCOGENICO
TINCION DUAL P16 KI67

16. z
¿COMO SE PREVIENE ENTONCES EL
CANCER DE CUELLO?
LA MEJOR OPCION FRENTE AL CANCER DE
CUELLO ES LA PREVENCION
¡¡¡¡ CONTROLES PERIÓDICOS !!!!
PAPANICOLAOU + COLPOSCOPIA + VACUNACIÓN
PREVENCIÓN SECUNDARIA ¡¡¡ PREVENCIÓN PRIMARIA !!!

17. “COILOCITOS”
(CÉL. DE LAS LESIONES
PRECANCEROSAS
CERVICALES)
PATOGÉNESIS DEL CÁNCER CERVICAL
Crecimiento mitótico desordenado
Núcleos grandes
Vacuola citoplasmática en forma
estrellada

18. CÁNCER
INVASOR
NIC II NIC III
NIC I
HSIL
HISTOLOGÍA
CITOLOGÍA LSIL
PATOLOGÍA CERVICAL
OMS
DISPLASIA
LEVE
DISPLASIA
MODERADA
DISPLASIA
SEVERA
CARCINOMA
IN SITU

19. DISPLASIA
LEVE
DISPLASIA
MODERADA
DISPLASIA
SEVERA
CARCINOMA
IN SITU
CÁNCER
INVASOR
NIC II NIC IIINIC I
HSIL
OMS
HISTOLOGÍA
CITOLOGÍA LSIL
PATOLOGÍA CERVICAL
Suele ser de
bajo riesgo y
puede
desaparecer
por sí sola,
pero necesita
seguimiento
regular
Céls. anormales invaden una
mayor parte del tejido
cervical. Esta es una etapa
precancerosa que necesita de
tratamiento inmediato para
prevenir el cáncer cervical
invasivo
Céls,
anormales
penetran más
profundamente
en el tejido
cervical. Puede
requerir
procedimientos
para prevenir

20. El tono del blanco ha mostrado
ser proporcional a la gravedad
de la enfermedad, lesiones de
bajo grado suelen ser un blanco
translúcido. Los bordes
irregulares, aparición de
mosaicos y puntilleos finos.
Ambas son lesiones de alto grado en cérvix.
Puntilleo (punteado) grueso. Mosaico grueso
COLPOSCOPIA
C. cervicouterino
microinvasor.
A. Se observa
epitelio
acetoblanco
denso, puntilleo
grueso y vasos
atípicos. B. Cono
cervical