capitulo #3 nals de reanimacion neonatal

nals

1. Pasos inciales del cuidado de un recien nacido Rossy Mayorga MR Pediatría

2. ¿cuando pinzar el cordón ? En el parto , gran volumen de la sangre permanece en la placenta Si la sangre materna aun esta fluyendo hacia la placenta y el cordón no se ha pinzado , el intercambio gaseoso de la placenta continuara y la sangre con oxigeno adicional llegará al bebe a traves de la vena umbilical

3. Prematuros: Ventajas Pinzamiento tardío Vs inmediato Supervivencia transfuciones Medicacion para mejorar la PA

4. A término: Ventajas Pinzamiento tardío Vs inmediato Aumenta probabilidad de necesidad de fototerapia Beneficios neurologicos puede mejorar medidas hematologicas tempranas

5. Pinzamiento del cordón De 30 a 60 segundos Colocarlo piel a piel sobre la madre Toalla o manta caliente Evaluar tono y esfuerzo respiratorio

6. Indicaciones Pinzamiento temprano Desprendimiento prematuro Placenta previa Gestaciones múltiples Afección de la perfusión utero placentaria

7. Evaluacion del RN despúes del parto ¿A término? ¿buen tono? ¿ Respira o llora ?

8. Pasos iniciales para el cuidado del RN Proporcionar calor Secar Estimular Posicionar cabeza y cuello Secreciones

9. RN no vigoroso Calor Secar Estimular Posición Secreciones

10. Evaluación de respuesta del RN No más de 30 segundos apneico/jadea/boquea: iniciar VPP No continuar si no responde en 1 min Verificar FC mayor a 100 lpm FC: latidos en segundos X10 Considerar oximetro de pulso

11. Cianosis Piel y mucosas con tonalidad azulada acrocionosis: común Cianosis central: Labios, lengua y torso Colocar oximetro en mano o muñeca derecha

12. Pulsioximetría en partos cuando se prevee la necesidad de una reanimación para confirmar su percepción de cianosis central cuando se administra O2 adicional Cuando se requiere VPP

13. Adiministración de oxígeno adicional Colocar tubo de oxigeno cerca de la boca o nariz del bebé CPAP: método que utiliza presión de gas baja y continua para mantener abiertos los pulmones de un bebe que respira de forma espontanea es efectivo cuando la via aerea esta abierta pero hay datos de dificultad respiratoria solo usar en partos cuando el bebe respira y la FC es menor de 100 lpm

14. Thank You