Concepto: Serie de cambios sucesivos que presenta el ser humano, a lo largo de su desarrollo cronológico, desde su etapa neonatal hasta la etapa de adulto mayor. Estos cambios incluyen los aspectos del desarrollo cognitivo, psicosocial y sexual.
El ser humano es complejo debido a las áreas en las cuales se desenvuelve , pasando por cambios en los aspectos de crecimiento, desarrollo , adquisición de habilidades, y perdidas de las mismas, lo que hace de el un ser de características particulares de acuerdo a las etapas en las cuales atraviesa.
Objetivos del conocimiento del ciclo vital Reconocer las diferentes etapas del ciclo de vida del ser humano, desde su nacimiento hasta la edad adulta Aplicar el conocimiento del ciclo de vida del ser humano, en las diferentes acciones para el cuidado y seguimiento del proceso vital de cada individuo (proceso vital incluye salud-enfermedad así como la vida y la muerte ).
Veremos a continuación los tipos de desarrollos por los cuales pasa el ser humano de acuerdo a las esferas mencionadas: Teoría cognitiva de Piaget Etapa del desarrollo psico -social (Erikson) Teoria del desarrollo psicosexual de Freud
Teoría cognitiva de Piaget La teoría de PIAGET descubre los estadios de desarrollo cognitivo desde la infancia a la adolescencia: cómo las estructuras psicológicas se desarrollan a partir de los reflejos innatos, se organizan durante la infancia en esquemas de conducta, se internalizan durante el segundo año de vida como modelos de pensamiento, y se desarrollan durante la infancia y la adolescencia en complejas estructuras intelectuales que caracterizan la vida adulta. PIAGET divide el desarrollo cognitivo en cuatro periodos importantes:
Etapa del desarrollo psico -social (Erikson) Erikson centra su teoria en la influencia que ejercen lo social y cultural en el desarrollo y modelamiento del yo. Comprende las ocho edades del hombre, cada una con sus crisis propias, que permiten a su vez el crecimiento, la consolidación y la preparación para un paso saludable hacia la etapa siguiente.
Teoria del desarrollo psicosexual de Freud Freud creía que los primeros años de vida son decisivos en la formación de la personalidad, a medida que los niños desarrollan conflictos entre sus impulsos biológicos innatos relacionados con la sexualidad y las restricciones de la sociedad. Afirmó que estos conflictos se presentan en una secuencia de etapas variables del desarrollo psicosexual, distingue cinco etapas del desarrollo humano:
Etapa oral: (del nacimiento a los 12 ó 18 meses) La principal fuente de placer del bebé se orienta hacia las actividades de la boca, como chupar y comer. Etapa anal (de los 12 ó 18 meses a los 3 años) La retención y expulsión de sus heces produce placer en el niño. La zona de gratificación es la región anal.
Etapa fálica (de los 3 a los 6 años) Época del “romance familiar”, el complejo de Edipo en los niños y el de Electra en las niñas. La zona de gratificación se desplaza hacia la región genital. Etapa de latencia (de los 6 años a la pubertad) Etapa de transición hacia otras más difíciles. Los jóvenes comienzan a adoptar los roles de género y desarrollan el superego. Pueden so- cializarse , desarrollan habilidades y aprenden acerca de ellos mismos y de la sociedad.
Etapa genital (adolescencia y edad adulta) Los cambios fisiológicos de la pubertad realimentan la libido, energía que estimula la sexualidad. Relaciones heterosexuales y exogámicas. Es la última etapa, antes de entrar a la edad adulta.
EVALUACION DEL ESTRÉS EN MF
INTRODUCCION El estrés es un sentimiento de tensión física o emocional. Puede provenir de cualquier situación o pensamiento que lo haga sentir a uno frustrado, furioso o nervioso. El estrés es la reacción de su cuerpo a un desafío o demanda. En pequeños episodios el estrés puede ser positivo, como cuando le ayuda a evitar el peligro o cumplir con una fecha límite. Pero cuando el estrés dura mucho tiempo, puede dañar su salud. También puede definirse el estrés como el cansancio mental provocado por la exigencia de un rendimiento muy superior al normal, el cual suele provocar diversos trastornos físicos y mentales.
Constituye un importante factor de riesgo, tanto para la salud física como para la mental. Muchas enfermedades crónicas, problemas psicosomáticos y de salud mental (como la depresión, ansiedad, hipertensión, infartos, etc.) están relacionados en muchos casos directamente con el estrés. Es importante resaltar que existe el estrés positivo, que es aquel que nos prepara y nos ayuda a enfrentar la tarea con todos nuestros recursos disponibles. Pero cuando esa emoción nos bloquea y nos agota, además de tener consecuencias mentales y físicas, no nos ayuda a enfrentar la tarea ni a resolver la situaciones a las que nos enfrentamos.
CONCEPTO Etimológicamente hablando, la palabra estrés deriva del latín stringere , que significa provocar tensión. Esta palabra es natural de los campos de la ingeniería, se usa por primera vez como tal, hacia el siglo XVI, pero no es hasta la formulación de Hans Selye del Síndrome General de Adaptación cuando se generaliza en el ámbito humano hacia el año 1949. Selye , quien es considerado como el padre del estrés, definió este como la acomodación de una persona a situaciones nuevas con una respuesta inespecífica y estereotipada a todos los estímulos que trastornan su equilibrio.
Definición Conjunto de alteraciones que se producen en el organismo como respuesta física ante determinados estímulos repetidos.
Epidemiología La epidemiologia de los trastornos relacionados con el estrés es muy variable. Su prevalencia a lo largo de la vida en las diferentes latitudes oscila entre 1% y 12,3%. Los estudios mundiales reflejan una posibilidad de estar expuesto al trauma en hombres de aproximadamente 61%, mientras en las mujeres 51%.
Causas del estrés Externas : Cambios inesperados Problemas familiares y económicos Exceso de trabajo Incomodidad con el ambiente Internas: Traumas, Negativismo Baja autoestima Problemas psicológicos Ser perfeccionista Mala alimentación Dormir poco
Tipos de estrés Los tipos de estrés se pueden clasificar en función de su signo (positivo o negativo) y en función de su duración (agudo, episódico o crónico). Estrés positivo Al contrario de lo que solemos pensar, el estrés no siempre es negativo o nocivo para la persona. Este tipo es el que aparece cuando la persona se siente presionada, pero interpreta que las consecuencias de la situación pueden ser positivas. Esto le permite utilizar el estrés para estar más motivado y preparado para afrontar la situación. Es el caso, por ejemplo, de una competición deportiva. Este tipo de estrés está asociado con emociones positivas, como la alegría, la satisfacción o la motivación. Estrés negativo Es el que está relacionado con la anticipación de las posibles consecuencias negativas. Lejos de servir de ayuda o motivador como el caso anterior, nos paraliza y nos impide realizar la tarea de forma satisfactoria. Nos desestabiliza y bloquea los recursos de los que disponemos para afrontar la situación y que utilizaríamos en circunstancias normales. El distrés está asociado a emociones negativas, como la tristeza, el enfado y en algunos casos la ansiedad.
Estrés agudo El estrés agudo es la forma de estrés más común. Surge de las exigencias y presiones del pasado reciente y las exigencias y presiones anticipadas del futuro cercano . El estrés agudo es emocionante y fascinante en pequeñas dosis, pero cuando es demasiado resulta agotador. Una bajada rápida por una pendiente de esquí difícil, por ejemplo, es estimulante temprano por la mañana. La misma bajada al final del día resulta agotadora y desgastante. Esquiar más allá de sus límites puede derivar en caídas y fracturas de huesos. Del mismo modo, exa-gerar con el estrés a corto plazo puede derivar en agonía psicológica, dolores de cabeza tensiónales, malestar estomacal y otros síntomas. Afortunadamente, la mayoría de las personas reconocen los síntomas de estrés agudo.
Dado que es a corto plazo, el estrés agudo no tiene tiempo suficiente para causar los daños importantes asociados con el estrés a largo plazo. Los síntomas más comunes son: Agonía emocional: una combinación de enojo o irritabilidad, ansiedad y depresión, las tres emociones del estrés. Problemas musculares que incluyen dolores de cabeza tensos, dolor de espalda, dolor en la mandíbula y las tensiones musculares que derivan en desgarro muscular y problemas en tendones y ligamentos ; Problemas estomacales e intestinales como acidez, flatulencia, diarrea, estreñimiento y síndrome de intestino irritable; Sobreexcitación pasajera que deriva en elevación de la presión sanguínea, ritmo cardíaco acelerado, transpiración de las palmas de las manos, palpitaciones, mareos, migrañas, manos o pies fríos, dificultad para respirar, y dolor en el pecho. El estrés agudo puede presentarse en la vida de cualquiera, y es muy tratable y manejable.
Estrés agudo episódico Por otra parte, están aquellas personas que tienen estrés agudo con frecuencia, cuyas vidas son tan desordenadas que son estudios de caos y crisis. Siempre están apuradas, pero siempre llegan tarde. Si algo puede salir mal, les sale mal. Asumen muchas responsabilidades, tienen demasiadas cosas entre manos y no pueden organizar la cantidad de exigencias autoimpuestas ni las presiones que reclaman su atención. Parecen estar perpetuamente en las garras del estrés agudo. Es común que las personas con reacciones de estrés agudo estén demasiado agitadas, tengan mal carácter, sean irritables, ansiosas y estén tensas. Suelen describirse como personas con “mucha energía nerviosa”. Siempre apuradas, tienden a ser cortantes y a veces su irritabilidad se transmite como hostilidad. Las relaciones interpersonales se deterioran con rapidez cuando otros responden con hostilidad real. El trabajo se vuelve un lugar muy estresante para ellas..
Los síntomas del estrés agudo episódico son los síntomas de una sobre agitación prolongada: dolores de cabeza tensos y persistentes, migrañas, hipertensión, dolor en el pecho y enfermedad cardíaca. Tratar el estrés agudo episódico requiere la intervención en varios niveles, que por lo general requiere ayuda profesional, la cual puede tomar varios meses. Estas personas pueden ser sumamente resistentes al cambio. Sólo la promesa de alivio del dolor y malestar de sus síntomas puede mante-nerlas en tratamiento y encaminadas en su programa de recuperación.
Estrés crónico Este es el estrés agotador que desgasta a las personas día tras día, año tras año. El estrés crónico surge cuando una persona nunca ve una salida a una situación deprimente. Es el estrés de las exigencias y presiones implacables durante períodos aparentemente interminables. Sin esperanzas, la persona abandona la búsqueda de soluciones. El peor aspecto del estrés crónico es que las personas se acostumbran a él, se olvidan que está allí. Las personas toman conciencia de inmediato del estrés agudo porque es nuevo; ignoran al estrés crónico porque es algo viejo, familiar y a veces hasta casi resulta cómodo.
Como medimos o evaluamos el estres Para realizar una medición de estrés, tenemos varios instrumentos y cuestionarios. Estos nos ayudan a realizar un trabajo más ágil. A los cuestionarios, inventarios y escalas se los ha denominado popular e incorrectamente pruebas objetivas, intentando atribuirles una objetividad que no les corresponde. Realmente , son pruebas subjetivas. El sujeto responde de forma subjetiva a una serie de ítems que conciernen a los diferentes factores de estrés, y lo hace en base a lo que cree o percibe de sí mismo.
Algunos de estos cuestionarios o escalas son: Índice de Reactividad al Estrés de Rivera Inventario “ Burnout ” de Maslach y Jackson Cuestionario PSQ de Levenstein et al. Cuestionario de apoyo social funcional de Duke -UNC ( Broadhead et al, 1988, Adaptación española de De la Revilla et al., 1991) Escala de Reajuste Social de Holmes y Rahe (1967) Cuestionario de Estrés Diario –CED- ( Santed , M.A., Sandín , B y Chorot , P, 1996) ( Solamente veremos dos de ellos)
a) Escala de Holmes y Rahe En 1967 Thomas Holmes y Richard Rahe realizaron un estudio consistente en el análisis de registros médicos de más de 5.000 personas. Gracias a este estudio, elaboraron lo que se conoce como “Escala de estrés Holmes- Rahe ”, una lista de 43 acontecimientos vitales a los que se otorga una puntuación en función de lo estresantes que son para la persona que los experimenta. Estos no son sólo sucesos negativos, sino que su puntuación está basada en diversos factores como la incertidumbre que generan, el cambio que suponen para el individuo o que puedan sobrepasar los recursos de los que dispone.
Para aplicarla, se seleccionan de la lista los acontecimientos experimentados en el último año, y se suman sus puntuaciones . Si el número resultante se halla por debajo de 150 sólo hay un pequeño riesgo de enfermar a causa del estrés, entre 151 y 299 el riesgo es moderado, mientras que por encima de 300 puntos, se está en riesgo importante.
b) Maslach Burnout Inventory Este cuestionario tiene como objetivo determinar si la persona está con lo que llamamos el Sindrome de Burnout . El Sindrome de Burnout se puede definir como una respuesta al estrés laboral crónico que aparece en especial en los profesionales de organizaciones de servicios. Fenómeno que puede entenderse como la etapa final del curso crónico de un episodio de estrés laboral, su presencia tendría efectos negativos para el individuo, a diferencia del estrés laboral , que tendría efectos positivos y negativos.
En este sentido, definen los síntomas como: (1) Agotamiento emocional: situación en la que los trabajadores perciben que ya no pueden dar más de sí mismo en el ámbito emocional y afectivo. Situación de agotamiento de la energía o de los recursos emocionales propios. (2) Despersonalización: como el desarrollo de sentimientos y actitudes de cinismo y, en general, de carácter negativo hacia las personas destinatarias del trabajo; y, (3) Baja realización personal en el trabajo: como la tendencia a evaluarse negativamente, de manera especial en relación a la habilidad para realizar el trabajo y para relacionarse profesionalmente con las personas a las que atienden.
Actividades en clase 1. D ebate en clase sobre ciclo vital individual. Según su condición, analice la suya. 2. Realice el test de estrés y de bournot y debate en clase sobre resultados.