Copia de Fashion Design School Center by Slidesgo
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KarinaPEdraza12
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Sep 23, 2025
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About This Presentation
Mujer y salud mental
Size: 6.03 MB
Language: es
Added: Sep 23, 2025
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Slide Content
Trastorno de Ansiedad
y Depresión en
Mujeres
Camila Pinzón De Haro
Seminario Psiquiatría de la Mujer
Un abordaje de los factores epidemiológicos,
fisiológicos y sociales que contribuyen a la mayor
prevalencia de trastornos de ansiedad y depresión en
mujeres, así como las consideraciones específicas
para su diagnóstico, tratamiento y pronóstico.
Introducción
Epidemiología
Una Carga Desproporcionada
01
Mayor Riesgo
2x
Las mujeres tienen aproximadamente el
doble de probabilidades que los
hombres de ser diagnosticadas con
trastornos de ansiedad y depresión, una
disparidad que persiste después del
ajuste por factores sociodemográficos.
Más marcado en edades reproductivas 15
- 49 años
Casos Globales
En 2021, había más de 343
millones de casos de trastornos
mentales entre mujeres en edad
reproductiva en todo el mundo,
siendo los trastornos de ansiedad y
depresión los mayores
contribuyentes.
Ansiedad
El número de casos prevalentes de
trastornos de ansiedad en mujeres en
edad fértil aumentó de 120,2 millones en
1990 a 224,8 millones en 2021.
La carga de estos trastornos se ve exacerbada por el infradiagnóstico y el
infratratamiento. En algunos entornos, más del 85% de las mujeres con un trastorno
mental no buscan o no reciben tratamiento.
Factores de Riesgo
Socioeconómicos
Determinantes Sociales Clave
●Nivel socioeconómico más bajo y pobreza
●Logro educativo limitado
●Residencia rural con acceso limitado a servicios
●Exposición a desventajas basadas en género
●Violencia doméstica y discriminación
Las mujeres de nivel socioeconómico más bajo y aquellas expuestas a condiciones sociales adversas
experimentan tasas más altas de ansiedad y depresión.
Impacto de la Pandemia
COVID-19
Pre-Pandemia
01La prevalencia global e incidencia
de trastornos de ansiedad y
depresión entre mujeres en edad
fértil se mantuvo relativamente
estable durante las últimas tres
décadas
02Se observa un marcado aumento
en los casos de ansiedad y
depresión, coincidiendo con el
inicio de la pandemia de
COVID-19.
2020
Impacto de la Pandemia
COVID-19
03El estudio Global Burden of
Disease 2021 confirma la
tendencia al alza, con un impacto
desproporcionado en mujeres de
edad reproductiva.
2021
04Las consecuencias continúan
manifestándose, con una carga
persistente de trastornos
mentales que requiere atención
urgente y recursos dedicados.
Actualidad
Fisiopatología
Bases biológicas de la disparidad
02
Influencia Hormonal
Las fluctuaciones en las hormonas ováricas, especialmente estrógeno y progesterona,
juegan un papel central en la modulación del riesgo de ansiedad y depresión en
mujeres, afectando la estructura y función cerebral.
Los periodos de variación estrogénico-progesterónica (pubertad, fase
lútea/premenstruo, embarazo-puerperio y transición menopáusica) se asocian con
mayor inicio o exacerbación de síntomas ansioso-depresivos.
Influencia Hormonal
Los estrógenos modulan sistemas serotoninérgicos, dopaminérgicos y del eje HPA;
su caída o inestabilidad puede afectar el tono afectivo, el sueño y la reactividad al
estrés.
Eje hipotalámico-hipofisario-adrenal (HPA) y reactividad al estrés. Se han descrito
diferencias de sexo/género en la reactividad al estrés y en el acoplamiento
HPA-inmunidad, lo que puede facilitar hipervigilancia ansiosa y anergia depresiva
frente a estresores crónicos, especialmente cuando coinciden con transiciones
hormonales.
Periodos de
Vulnerabilidad
Riesgo 2-5 veces mayor de episodios
depresivos mayores durante las
transiciones con síntomas de ansiedad
que también alcanzan su punto máximo
durante este período
Respuesta Inmune
Las diferencias sexuales en la respuesta inmune y la neuroinflamación contribuyen al
sesgo femenino en los trastornos psiquiátricos vinculados al estrés. Las mujeres
parecen más vulnerables a los efectos depresogénicos de la inflamación.
El estrés crónico induce alteraciones neuroinmunes que impactan la
neurotransmisión y la plasticidad sináptica dentro de los circuitos neurales
relacionados con el estrés
Factores Genéticos
Los factores genéticos y transcriptómicos, así como las diferencias en la respuesta a los
antidepresivos, también juegan un papel en la expresión de las diferencias sexuales en
la ansiedad y la depresión.
Esto subraya la importancia de considerar el sexo como una variable biológica tanto
en la investigación como en la práctica clínica.
Determinantes
Sociales
Bases biológicas de la disparidad
03
Contexto Familiar
-Estado civil
-Presión para quedar
embarazada/embarazo
no deseado
-Desempleo
-Relaciones familiares
-Bajo apoyo
emocional
-Aislamiento social
-Redes deficientes
Particularmente en
mujeres con
enfermedades crónicas
como cáncer de mama.
-Violencia de pareja
-Violencia doméstica
-Discriminación
Apoyo Social
Exposición a Violencia
Carga del cuidado
Los roles primarios de las mujeres como cuidadoras de niños y ancianos, así como el
estrés laboral y las dinámicas de poder desiguales, están asociados con tasas más
altas de depresión y ansiedad.
Estos factores de género, distintos del sexo biológico, se asocian con peor salud
mental cuando se combinan con escaso apoyo social y eventos vitales negativos
Comorbilidades04
La comorbilidad entre ansiedad y depresión es común en
mujeres, y la concurrencia de estos trastornos está asociada con
un mayor riesgo de hospitalización e intentos de suicidio.
En poblaciones específicas, como mujeres prenatales y aquellas
con condiciones médicas crónicas, la prevalencia de síntomas
depresivos y de ansiedad es alta, lo que subraya la importancia
de la detección y evaluación dirigidas en estos grupos.
Síndrome de Ovario Poliquístico: mayor prevalencia y riesgo de
depresión y ansiedad en mujeres con SOP (probabilidad ~3 veces
para depresión). Los mecanismos incluyen hiperandrogenismo,
resistencia a insulina, infertilidad/irregularidad menstrual y
estigma corporal, que interactúan con vías inflamatorias y de
estrés. Clínicamente, el SOP se relaciona con curso más crónico
de síntomas afectivos, mayor gravedad y necesidad de abordaje
interdisciplinario para obtener resultados
Fibromialgia presenta comorbilidad muy alta con depresión y
ansiedad (rangos de 20–80% y 13–64%, respectivamente), con
datos contemporáneos que confirman prevalencias elevadas e
incremento de TEPT. El dolor crónico, el insomnio, la fatiga y la
hipersensibilización central perpetúan síntomas afectivos; a su
vez, la depresión/ansiedad incrementan catastrofización,
discapacidad y consumo de recursos. En pronóstico se asocia con
peor calidad de vida y respuesta terapéutica más lenta, por lo
que el tratamiento debe integrar manejo del dolor y terapias
psicológicas.
Enfermedades autoinmunes relación bidireccional entre
depresión y trastornos autoinmunes, con riesgos
particularmente altos en mujeres y mayores de 45 años; la
inflamación sistémica, citoquinas proinflamatorias, dolor,
fatiga y tratamientos (corticoides). En LES, la depresión se
asocia con mayor actividad de la enfermedad, discapacidad y
peor calidad de vida, afectando adherencia y resultados.
Diagnóstico05
Tamizaje inicial
01Rutinario para ansiedad y
depresión en mujeres y niñas de
13 años o más, se recomienda el
PHQ-4, HADS, GAD-7 para
ansiedad y PHQ-9 para depresión
02Resultado positivo en el cribado
indica un diagnóstico probable,
pero el diagnóstico definitivo
requiere una evaluación clínica de
seguimiento para confirmar la
persistencia de los síntomas, el
malestar asociado y el deterioro
funcional
Evaluación clínica
Entrevista Estructurada
03 Entrevistas clínicas
estructuradas, para establecer
criterios diagnósticos para
trastornos específicos
OJO
La precisión diagnóstica puede
verse afectada por el sesgo de
género, con evidencia tanto de
sobrediagnóstico como de
infradiagnóstico de ciertos
trastornos en mujeres.
Tratamiento06
La terapia cognitivo-conductual (TCC) es la
modalidad más estudiada y
consistentemente efectiva.
Otras psicoterapias efectivas
-Activación conductual
-Terapia interpersonal
-Terapia de resolución de problemas
-Psicoterapia psicodinámica
-Terapias basadas en la atención plena.
Psicoterapia
Los inhibidores selectivos de la recaptación
de serotonina (ISRS) y los inhibidores de la
recaptación de serotonina-norepinefrina
(IRSN) son los principales agentes
farmacológicos para la ansiedad y la
depresión, con evidencia sólida que respalda
su eficacia y tolerabilidad.
Farmacoterapia
La terapia combinada (psicoterapia más
farmacoterapia) suele ser más efectiva que
cualquiera de las modalidades por sí sola,
particularmente en depresión moderada a
severa o casos refractarios de ansiedad y
depresión
Terapia Combinada
Complementarias
Otras
Ejercicio
Yoga
Terapias de relajación
Pronóstico, curso
y resultados
07
Recuperación
Solo el 37-60% de las mujeres con
probable ansiedad clínica,
depresión o su comorbilidad se
recuperan dentro de tres años.
Casos Severos
En mujeres con depresión grave,
que requiere hospitalización, solo
alrededor del 31% permanece bien
después de 4-5 años.
Síntomas Persistentes
Casi el 30% experimenta síntomas
persistentes o muere por causas
no naturales tras depresión severa.
Perfiles de Síntomas Diferentes Diferencias en Comorbilidades
●Las mujeres con depresión presentan más
frecuentemente ansiedad psicológica y
somática, sentimientos de culpa y
características atípicas (hipersomnia,
aumento del apetito)
●Las mujeres presentan más
frecuentemente trastorno de pánico con
agorafobia
●Los hombres con depresión reportan más
abuso de sustancias, ataques de
ira/agresión y comportamientos de riesgo
●Los hombres tienen mayor probabilidad de
presentar dependencia o abuso de alcohol
comórbido
●Las mujeres tienen tasas más altas de
trastornos de ansiedad comórbidos
●La estructura general de la red de síntomas
depresivos parece similar entre sexos
Bibliografía
● Hantsoo L, et al. Anxiety Disorders Among Women: A Female Lifespan Approach. 2017. (Revisión seminal que
organiza la ansiedad a lo largo del ciclo vital).
●WHO Fact Sheet—Depression
●Shanahan L, et al. Integrative, multi-level models… 2024 (sobre pubertad temprana, hormonas y contexto)
●Perimenopausia y depresión: Badawy Y, et al. 2024 (metaanálisis: mayor riesgo en perimenopausia); Gibson CJ,
et al. 2025 (VMS y síntomas depresivos)
●Violencia de género y salud mental: Informe/nota periodística sobre reporte del Royal College of Psychiatrists
(contexto de política sanitaria y clínica)
●SOP y salud mental: Dybciak P, et al. 2023 (revisión); síntesis recientes y metaanálisis
●Fibromialgia y comorbilidad psiquiátrica: Henao-Pérez M, et al. 2022; BMC Psychiatry 2025 (altas tasas de
depresión/ansiedad/TEPT)
●Autoinmunidad y depresión: Li Y, et al. 2024 (metaanálisis bidireccional); Zhao Q, et al. 2023 (SLE: depresión
con dolor, actividad y discapacidad).
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04You can describe the topic of the
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Table of contents
Academic areas
The school’s teachers
Enrollment process
Teaching method
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01
Our teaching method
Methods
Activities
Goals Feedback
Assessment
Mars is actually a
very cold place
Jupiter is the
biggest planet
Mercury is the
smallest planet
Venus has a
beautiful name
What sets us apart?
Fashion
Mercury is the closest
planet to the Sun and the
smallest of them all
Venus has a beautiful
name and is the second
planet from the Sun
Despite being red, Mars is
actually a cold place. It’s
full of iron oxide dust
Design
Business
The curriculum
75%25%
Venus
Features
2XXX
2XXX
Saturn has several rings
Mercury is very small
Introduction
Venus is the second
planet from the Sun
Mercury
60%
80%
Advantages
Pluto Ceres Earth
50%2XXX
Mars is a cold planet
Our academic areas
Despite benign red, Mars
is a very cold planet
Venus is the second
planet from the Sun
Neptune is the farthest
planet from the Sun
Mercury is the closest
planet to the Sun
Saturn is a gas giant and
it has several rings
Jupiter is the biggest
planet of them all
Design Living design Art
Technology Visual Brand
Our mission and vision
Mercury is the closest planet to the Sun and
the smallest one in the Solar System—it’s
only a bit larger than the Moon
Mission
Vision
Venus has a beautiful name and is the
second planet from the Sun. It’s hot and has
a poisonous atmosphere
Perception
Fellowship
Jupiter is the biggest
planet of them all
Groups
Our values
Despite benign red, Mars
is actually a cold place
Neptune is the farthest
planet from the Sun
Saturn is a gas giant and
has several rings
Patience
Mercury
Mercury is the closest planet to the
Sun and the smallest of them all
Venus has a beautiful name and is
the second planet from the Sun
Mars
Our success
Venus
Despite being red, Mars is actually a
cold place. It’s full of iron oxide dust
50%
30%
20%
98,300,000
Big numbers catch your audience’s attention
Awesome
words
A picture is worth a
thousand words
A picture
always
reinforces
the concept
Images reveal large amounts of data,
so remember: use an image instead of
a long text. Your audience will
appreciate it
Statistics
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Mars is actually a very
cold place
Venus is the second
planet from the Sun
Mars
Venus
70%
90%
Exchange opportunities
Mars
Mercury
Despite being red, Mars
is a very cold place
Mercury is the closest
planet to the Sun
Venus
Venus is the second
planet from the Sun
Mockups
You can replace the images
on the screen with your own
work. Just right-click on it and
select “Replace images”
You can speak a bit about
this person here
Our teachers
Sofia Hill
Kaliyah Harris
You can speak a bit about
this person here
Our goals
Objectives Description
Academic success
Mercury is the closest planet to the Sun
Mars is actually a very cold place
Community
Venus is the second planet from the Sun
Jupiter is the biggest planet of them all
Diversity
Saturn is composed of hydrogen and helium
Neptune is the farthest planet from the Sun
Student progress
Saturn
Saturn was named
after a Roman god
1st term 2nd term
Mercury
It’s the closest
planet to the Sun
3rd term
Mars
Mars is actually a
very cold place
4th term
Venus
Venus is the second
planet from the Sun
Enrollment process
Venus is the second
planet from the Sun
01
Despite being red, Mars
is actually a cold place
02
Jupiter is the biggest
planet of them all
03
Saturn is composed of
hydrogen and helium
04
Neptune is the farthest
planet from the Sun
05
Special reminders
Do you know what helps you make your point clear?
Lists like this one:
●They’re simple
●You can organize your ideas clearly
●You’ll never forget to buy milk!
And the most important thing: the audience won’t
miss the point of your presentation
Jupiter’s rotation period
9h 55m 23s
333,000
The Sun’s mass compared to Earth’s
386,000 km
Distance between Earth and the Moon
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