Copia de Pink and Blue Illustrated PTSD Presentation.pdf.pdf

Presentación del trauma y sus subtemas

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a Síntomas relacionados con la traumatización a la luz de
la disociación estructural

2. ¿
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UN TRA
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M
A
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1.Experiencia que no se
pudo almacenar
(Ejemplo de computadora)
2.No se pudo almacenar por
la falta de recursos para
manejarlo (edad...)

3. Síntomas traumáticos
“Todas las personas que viven un evento traumático pueden manifestar un conjunto
amplio de síntomas”
Las personas con un TEPT
DE TIPO SIMPLE
Síntomas:
TRIADA POSTRAUMÁTICA
Entumecimiento/evitación.
Reviviscencia
Hiperactivación fisiológica.
(Kessler, 1995)
4 CATEGORÍAS PRINCIPALES DE
SÍNTOMAS:
Reexperiencia del trauma
(intrusiones).
Evitación de recuerdos y estímulos.
Alteraciones negativas del
pensamiento
Hiperexcitación o Hiperreacción
Borcelle Community

4. Los síntomas son más
complejos en realidad
No necesariamente las
personas tendrán un
diagnóstico conmorbido
Los mismos síntomas
del trauma/s pueden
confundirse con los de
otros trastornos.
SOMÁTICOS.
COGNITIVOS
AFECTIVOS Y
CONDUCTUALES
(Van der Kolk)
Existe una gama amplia de
complejos efectos:
Borcelle Community

5. Confusión sobre los sintomas disociativos
Dicha confusión se debe a tres problemas:
La adición al concepto de disociación de síntomas
relacionados con alteraciones de la consciencia.
La relegación de la disociación estructural de la
personalidad exclusivamente a la categoría
diagnóstica de trastorno disocitativo de la
identidad.
La dificultad en determinar si un síntoma es
indicativo de disociación estructural o no.

6. Disociación Estructural
“Modelo psicológico que describe cómo la
personalidad se fragmenta en “partes o estados
del yo” para afrontar experiencias traumáticas
abrumadoras, creando una desconexión entre
distintas funciones mentales, como las relaciones
con el funcionamiento cotidiano y las experiencias
traumáticas”.

7. SÍNTOMAS Disociativos
Borcelle Community“La huella del trauma en la mente y el
cuerpo”

8. Manifestaciones
generales Según su POLARIDAD
Según su forma de expresión
Positivo
Síntomas disociativos psicomorfos
Negativo
Borcelle Community
Síntomas disociativos somatomorfos

9. Síntomas disociativos
psicomorfos negativos
Incluyen pérdidas en el funcionamiento
psíquico:
Pérdida de memoria (amnesia).
Pérdida de afecto (insensibilidad
emocional).
Pérdida de necesidades, deseos y
fantasías.

10. Amnesia disociativa Tipos de Amnesiaa
Amnesia localizada
Amnesia selectiva
Amnesia sistematizada
Amnesia generalizada
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11. sentimiento de entumecimiento emocional,
desconexión o insensibilidad, donde la
persona se siente incapaz de experimentar o
procesar sus emociones de manera normal,
se quejan de sentirse como si fueran zombis,
figuras unidimensionales de cartón o robots Perdida del afecto Para estar entumecidos y despegados las
víctimas traumatizadas de calidad pan
suelen
haber disociado. Ya no sólo las emociones
dolorosas, sino también las necesidades
dolorosas. Tales como el apego o los
deseos
Pérdida de las necesidades, deseos y
fantasías

12. Síntomas disociativos somatomorfos negativos
Las fuentes clínicas originales del siglo XIX y principios del XX sugieren firmemente que la
disociación estructural también se manifiesta a través síntomas y funciones físicos
Los síntomas disociativo somatomorfo negativos aparecen en los sujetos en forma de:
Perdida de funciones motrices
La pérdida transitoria o permanente del control motriz incluye la parálisis parcial o
total de un miembro o el cuerpo entero, contracturas, falta de coordinación física.
Cataplexia, pérdida repentina y general de la tensión muscular, pérdida de la audición, el
olfato, el gusto, visión o el habla

13. Perdida de habilidades
La pérdida de Habilidades. No sólo
implica la ausencia de determinadas
acciones
mentales. Sino también de acciones
conductuales se sienten incapaces y
desbordados por las tareas de la vida
cotidiana Perdida de sensaciones
Pueden aparecer diversos grados de anestesia,
una pérdida más o menos profunda de las
sensaciones corporales, incluidos el sentido del
tacto, la presión, la temperatura, el dolor.
El movimiento, la activación fisiológica, incluida
la excitación sexual. Y demás signos tales
como el hambre o la fatiga. Esto puede ocasionar
que vean su cuerpo como un objeto
extraño.

14. Síntomas disociativos psicomorfos positivos Los síntomas disociativos negativos implican sentir y saber demasiado poco. Los síntomas
disociativos psicomoros positivos constituyen manifestaciones de sentir y de saber
demasiado. De forma característica estos síntomas. Representan intromisiones de la parte emocional
a la parte aparentemente normal, así como alteraciones totales entre las mismasSíntomas schneiderianos
Dichos síntomas incluyen alucinaciones Tales como voces discutiendo o haciendo
comentarios e imágenes de experiencias traumáticas. Inserción de pensamiento y robo del
pensamiento. (sienten que les han metido o sacado los pensamientos de la mente)Y
pensamientos delirantes.

15. Valoraciones cognitivas Fantasías y ensoñaciones diurnas
Alteraciones en la relación con los demás.Alteraciones afectivas Síntomas disociativos psicomorfos positivos

16. Síntomas disociativos somatomorfos positivos
Los síntomas disociativo somatomorfo positivos incluyen sensaciones específicas, otras
percepciones y acciones motrices o conductuales. Estos síntomas incluyen dolor, conductas
intencionadas, movimientos repetitivos e incontrolados, tales como tics, temblores, parálisis y
percepciones sensoriales. Síntomas schneiderianos Si bien aquí se han hecho distinciones entre síntomas negativos y positivos o entre
síntomas somatomorfo psicomorfos En la práctica Los síntomas pueden alternarse. Y
existir simultáneamente,

17. Tabla 5.1: síntomas
disociativos negativos y
positivos)Síntomas negativos: pérdida de
memoria, identidad, afectos.
Síntomas positivos: ideas intrusivas,
voces internas, emociones o movimientos
corporales involuntarios.
Somatomorfos: sensaciones físicas
extrañas (anestesias, analgesias,
movimientos raros).
Psicomorfos: revivencias, alucinaciones,
escenas traumáticas.

18. Alteraciones
de la
conciencia
. Relacionadas con la disociación.
. Fenómenos atencionales: quedarse
absorto, ensoñaciones.
. Alteración del tiempo: perder la
noción del tiempo o entrar en
trance.
. Inmersión en la imaginación:
vivir fantasías intensas como si
fueran reales.
. Presentes en población normal y
clínica.
Borcelle Community

19. El ámbito de la
conciencia
Practicing mindfulness
and relaxation techniques
Regular physical activity
Ámbito = cantidad de estímulos que
caben en la mente al mismo tiempo.
Puede ser amplio (capto muchos
estímulos) o estrecho (me enfoco solo
en uno).
Retracción = cuando la mente reduce
el campo de atención.
Puede ser adaptativo (concentrarse en
algo importante) o problemático
(bloquear el entorno).

20. El nivel de
la
conciencia Nivel = intensidad de la conciencia.
Va de muy alto (hiperalerta) a muy bajo
(letargo, somnolencia, trance).
Bajos niveles persistentes → problemas de
atención, memoria, despersonalización.
Altos niveles excesivos → hipervigilancia,
ansiedad, fatiga.

21. Alteraciones normales vs
patológicas
Alteraciones normales: soñar
despierto, distraerse, relajarse en
trance.
Alteraciones patológicas: quedarse
atrapado en fantasías, disociarse en
exceso, perder noción de la realidad.
Alteraciones en la
conciencia en la PAN
y la PEPAN = Partes aparentemente
normales (funcionan en lo
cotidiano).
PE = Partes emocionales
(cargadas del trauma).

22. Alteraciones peritraumáticas de la conciencia
Durante las experiencias traumáticas, las alteraciones
involuntarias y graves de la conciencia suelen estar
presentes hasta cierto punto( en el mismo momento del
trauma, la conciencia puede alterarse de forma
involuntaria).
La persona puede sentir:
Que todo ocurrió en cámara lenta.
Que está fuera de su cuerpo(despersonalización).
Que la escena no es real, como si fuera una película
(desrealización).

23. Alteraciones de la conciencia y síntomas disociativos: hallazgos de
investigación.
. Los hallazgos de investigación apoyan la idea de que la retracción y la disminución de la
conciencia difieren de la disociación, pero suelen acompañarla. ( los estudios muestran que la
disociación no siempre, a veces se mantiene y se convierte en síntomas crónicos)
. Amnesia: olvidos importantes (lagunas de memoria).
. Fragmentación de la identidad: sentir que uno tiene partes distintas que no logran unirse en una
sola historia coherente.
. Pérdida de control: sensación de que no se maneja lo que uno hace o siente.

24. Escalas de investigación:
DISOCIACIÓN NO PATOLÓGICA:
. soñar despierto.
. perderse en la música, el arte o la lectura.
. dejar volar la imaginación.
DISOCIACIÓN PATOLÓGICA:
. No recordar periodos de tiempo (lagunas).
. Desconexiones que causan problemas serios en la vida diaria.
. Sentirse extraño respecto al propio cuerpo o entorno.

25. La disociación estructural y el espectro de trastornos relacionados con la traumatización.
La disociación aparece muy ligada a :
. Trastornos de personalidad (como el límite).
. Depresión y ansiedad.
. Conductas autolesivas.
. Consumo de drogas y alcohol.
En todos estos, la disociación se vuelve un hilo común, una especie de
“pegamento invisible” que conecta síntomas.

26. M
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