Crecimiento y desarrollo pediatrico

1. Laura Gabriela Domínguez Domínguez 4010 Pediatría Crecimiento y Desarrollo

2. Crecimiento y desarrollo El crecimiento y desarrollo del niño implica un conjunto de cambios somáticos y funcionales, como resultado de la interacción de factores genéticos y las condiciones del medio ambiente en que vive el individuo

3. Definiciones Crecimiento Desarrollo Proceso por el cual se incrementa su tamaño hasta alcanzar la forma y fisiología propias de su estado de madurez Es la diferenciación sucesiva de órganos y sistemas. Ocurre en la estructura , pensamiento o conducta a consecuencia de factores biológicos y ambientales

4. Clasificación El niño, en relación con la edad y su proceso biológico, se clasifica: Recién nacido  Menor de 28 días Lactante menor o infante  M enor de un año Lactante mayor  De un año a un año 11 meses Preescolar  D os a cuatro años Escolar  De cinco a nueve años Adolescente  De diez a diecinueve años

5. Somatometria

6. Peso La medición de la masa corporal en los niños menores de dos años debe realizarse utilizando una báscula pesa bebé La medición de la masa corporal en los mayores de dos años, en una báscula de plataforma

7. Longitud-Talla Longitud Talla Debe medirse en los niños menores de dos años utilizando el infantómetro Debe medirse a partir de los dos años utilizando el estadímetro

8. Medición del perímetro cefálico Debe realizarse por lo menos hasta los tres meses de edad, con cinta métrica metálica flexible de 0.5 milímetros de ancho, debiendo ser expresada en centímetros. En caso de detectarse problema debe efectuarse el seguimiento y su medición por especialista hasta los cinco años de edad.

9. Peso Nace  3000-3500gr 1er trimestre  25-30 gr/ día 2do trimestre  20 gr/ día 3er trimestre  10-15 gr/ día 4to trimestre  10 gr/ día 1er año  9500-10250 gr 1er-2do año  2500-3500gr/ año 2do-5to año  2kg/ año

10. PESO/EDAD  0 meses a 4 años 11 meses

11. PESO/EDAD  0 meses a 4 años 11 meses

12. PESO/EDAD  0 meses a 4 años 11 meses

13. Talla Nace  50cm 1er mes  4cm en el mes 2do mes  3cm en el mes 3-7 mes  2cm por mes 8-12 mes  1cm por mes 1er año  72cm 2do año  82cm 2do-5to año  10cm por mes

14. TALLA/EDAD 0 meses a 4 años 11 meses

15. TALLA/EDAD 0 meses a 4 años 11 meses

16. TALLA/EDAD 0 meses a 4 años 11 meses

17. Perímetro cefálico Nace  33cm 1er trimestre  2cm por mes=39cm 2do trimestre  1cm por mes=42cm 7-12 mes  ½ cm por mes=45cm 1-2 año  3cm=48cm 2-5 año  2cm=50cm

18. PERIMETRO CEFALICO

19. PERIMETRO CEFALICO

20. IMC El Índice de Masa Corporal (I.M.C.) es una manera sencilla y universalmente acordada para determinar si una niña o niño tiene un peso adecuado.

21. Nutrición

22. Nutrición El aporte nutrimental es episódico: Primeros 4 - 6 meses  leche materna Ablactación  4- 6 meses Integración a la dieta familiar  a l año

23. Etapas de la lactancia Calostro  1- 5 día después del parto Rico en proteínas, IgA y en componentes celulares. Bajo contenido de lactosa y lípidos. Leche de transición  6° al 15° día Disminuye el contenido proteico Se incrementa la lactosa y la grasa Leche madura  16º día en adelante

24. Test de Denver

25. Test de Denver Herramienta que permite: Recolectar, Observar, Evaluar los datos Evaluar funciones Indica si el desarrollo psicomotor del niño es acorde a lo esperable para su edad Su función es preventiva

26. Test de Denver Areas que evalúa: Motricidad fina Motricidad gruesa Sociabilidad Adquisición del lenguaje Instrumentos: Cubos Campanas Lápiz sonajero

27. EDAD LENGUAJE SOCIAL MOTRICIDAD FINO MOTRICIDAD GRUESO 0-3 MESES Llora. Ríe. Emite sonidos.  Mira la cara. Sonríe espontáneamente.  Sigue con la mirada objetos móviles.   Busca con la mirada la fuente del sonido.   Mueve la cabeza y los ojos, en busca del sonido.  Boca abajo, levanta 45 grados la cabeza.   Tracciona hasta sentarse.   Mantiene erguida y firme la cabeza. 4-6 MESES Balbucea . " da-da ", "ma-ma" Atiende con interés el sonido. Busca con la mirada la fuente del sonido. Sonríe espontáneamente Intenta la presión de objetos Presión global a mano plena (barrido) Eleva el tronco y la cabeza, apoyándose en manos y antebrazos. Mantiene erguida y firme la cabeza. Se mantiene sentado, con apoyo. Se mantiene solo son apoyo

28. EDAD LENGUAJE SOCIAL FINO GRUESO 7-9 MESES Lalea , “da-da’, ‘ ma-ma ’, ‘ agu ’ Utiliza consonantes Encuentra objetos que se le ocultan bajo el panal. Es inicialmente tímido con extraños Presión entre la base del pulgar y el menique. Presión entre el pulgar y la base del dedo índice. Presión en pinza fina. Opone el índice con el pulgar Se sienta solo, sin apoyo. Consigue pararse, apoyo en muebles. Gatea. Camina apoyando en muebles 10-12 MESES Dadá , mamá, pan, agua oso Bebe de la taza. Juega “palmitas” Detiene la acción a la orden de no! Presión en pinza fina. Opone el índice con el pulgar Gatea. Camina apoyado en muebles. Camina tomado de la mano

29. EDAD LENGUAJE SOCIAL FINO GRUESO 13-18 meses Utiliza mas palabras Se alimenta con cuchara derramando parte del contenido. Se viste con ayuda. Juega solo. Construye torres de tres cubos. Introduce objetos grandes en otros. Introduce objetos pequeños en frascos o botellas Sube escaleras, gateando. Camina bien solo, sin ayuda. 19-24 meses Señala alguna parte del cuerpo. Cumple ordenes simples. Nombra a las figuras de un dibujo. Se alimenta con cuchara derramando parte del contenido. Ayuda en tareas simples de la casa. Juega en paralelo (imitando) Construye torres de tres cubos. Construye torres de cuatro cubos. Construye torres de cinco cubos. Patea la pelota. Salta. Lanza la pelota. Sube escaleras, con ayuda. Sube escaleras, tomando del pasamanos.

30. EDAD LENGUAJE SOCIAL FINO GRUESO 2-4 años Construye frases. Cumple ordenes complejas. Lava y seca sus manos. Controla esfínteres. Se pone alguna ropa. Se quita alguna ropa. Se viste sin ayuda. Comparte juegos. Construye torres de mas de 5 cubos. Copia el circulo. Copia la cruz. Salta en un pie. Sube escaleras sin apoyo. 4-5 años Compite jugando Copia el cuadro

31. Normal: si ejecuta todas las conductas correspondientes a su edad cronológica. Limítrofe: si no ejecuta todas las conductas correspondientes a su edad cronológica, pero si a la inmediata anterior. Anormal: si no ejecuta todas las conductas correspondientes a su edad; ni las conductas correspondientes a la inmediata anterior.

32. Dentición

33. Dentición temporal Hasta los 6-7 años de edad Se poseen 20 dientes Dentición permanente: Se poseen 32 dientes

34. Dentición temporal Dentición permanente Incisivo Central:  6 a 8 meses Incisivo Lateral:  8 a 12 meses Canino:  15 a 20 meses Primer Molar:  12 a 16 meses Segundo Molar:  20 a 40 meses Incisivo Central:  6 a 8 años Incisivo Lateral:  6 a 8 años Canino:  10 a 14 años Primer Premolar:  9 a 12 años Segundo Premolar:  10 a 13 años Primer Molar:  6 a 7 años Segundo Molar:  10 a 13 años Tercer Molar:  16 a 30 años

35. Edad ósea

36. Edad ósea La velocidad a la que crece el esqueleto no sigue un patrón fijo Se cree que es una característica que se hereda Para averiguar si la edad ósea está retrasada o adelantada, se pide una radiografía de la mano y de la muñeca izquierda , donde se aprecia la cantidad de cartílago que aún queda disponible. Cuando los cartílagos se cierran, el hueso ya no se puede estirar más

37. Escala de Tanner

38. Escala de Tanner Son estadios del desarrollo físico en niños, adolescentes y adultos. Los estadios definen las mediciones físicas del desarrollo de los caracteres primarios y secundarios, como: Mamas Genitales Vello púbico.