Disección de la cara posterior de la pierna,

Técnica de disección de la cara posterior de la pierna derecha.

1. DISECCIÓN DE LA CARA POSTERIOR
DE LA PIERNA DERECHA
INTEGRANTES: TANYA SOFIA NAVARRO
DUEÑAS
ELVIA LEÓN GARCÍA
LUIS IGNACIO PRIEGO
DÉBORA SARAVIA BAÑOS.
DOCENTE: DR. SERGIO EDUARDO POSADA
AREVALO
ASIGNATURA: ANATOMÍA
2DO SEMESTRE GRUPO C

2. ¿QUÉ ES EL MIEMBRO INFERIOR POSTERIOR?
Es la parte del cuerpo situado entre la
rodilla y el tobillo, compuesto por
músculos, nervios, venas y arterias
FUNCION PRINCIPAL
La función principal de este miembro
inferior es poder mantener el peso y el
desplazamiento (movilidad) del cuerpo.

3. INSTRUMENTAL EMPLEADO DURANTE LA PRÁCTICA
MANGO DE BISTURÍ PORTA AGUJAS PINZA HEMOSTÁTICA TIJERA MAYO HOJA DE BISTURÍ
PINZAS DE DISECCIÓN
CON DIENTES
PINZA DE DISECCIÓN
SIN DIENTES
AGUJAS
BATA, GORRO,
GUANTES Y
CUBREBOCAS
Sonda acanalada.

4. LÍMITES:
Limite superior
Limite inferior
Limite interno
Limite externo

5. PIERNA POSTERIOR:
Los músculos del compartimento posterior se organizan en dos grupos:
a)Grupo de músculos superficial
b)Grupo de músculos profundo
Ambos grupos son separados por una fascia, igualmente se encuentran inervados por el nervio
tibial.
GRUPO SUPERFICIAL: (trabajado en la
disección)
Comprende tres músculos: gastrocnemios,
plantar y el sóleo.
Todos se insertan en el talón calcáneo.
GRUPO PROFUNDO:
Existen tres músculos en el compartimento
posterior profundo de la pierna: el poplíteo, flexor
largo del dedo gordo, flexor largo de los dedos y
el tibial posterior.

6. MÚSCULOS
GASTROCNEMIO
TENDÓN CALCÁNEO
PLANTAR
SÓLEO
VASOS:
VENA SAFENA
VENA TIBIAL
ARTERIA TIBIAL
NERVIOS:
NERVIO SURAL
CUTÁNEO
NERVIO TIBIAL

7. DISECCIÓN:
Loprimeroquerealizamosfue
determinarnuestraáreay
comenzaraprepararlapara
posteriormentecontinuarconla
disección.
FOTOGRAFÍA TOMADA ANTES DE REALIZAR LOS CORTES.

8. Lo siguiente fue trazar sobre la piel, las líneas
donde posteriormente haríamos dos tipos de
cortes, uno sobre la línea media de la pierna y
el otro sería un corte transversal superior al
pie.
Este procedimiento lo realizamos con ayuda de un
bisturí número 22 y unas cintas que nos ayudaron
a delimitar el área de corte.

9. Unavezrealizadosloscortes,procedimosaseparareltejidograsodelapiel,parallevaracaboestoutilizamosla
técnicaromaqueesunadisecciónrealizadamediantelaseparacióndelostejidosalolargodelaslíneasnaturales
dedespegamiento,sinnecesidaddecortar.
Paratenerunaseparaciónexitosaesimportantetraccionarlapielconayudadelapinzacondientesyconlaotra
manousarelbisturíparasepararambostejidos,todoestosellevóacaboconmuchocuidadodepreservarlas
estructurasquepudiéramosencontrar,talescomovasossanguíneosonervios.
Pararealizarestapartedeladisección,fueronnecesariasdossesionesdelaclase.
FOTOGRAFÍAS TOMADAS DURANTE LA SEPARACIÓN DE PIEL Y TEJIDO GRASO.
FOTOGRAFÍA TOMADA DESPUÉS DE LA SEPARACIÓN DE AMBOS TEJIDOS.

10. Losiguientequeserealizófuequitarlacapadetejidograso,técnicaenlacualcuidamosentodomomentode
evitardañaralgúnvasoonervio.
Posteriormenteencontramosconunafascia,endistintasliteraturastalescomoelGraysemencionacomouna
fasciaprofunda,ubicadaantesdelosmúsculos.
Enestafasciaencontramoselnerviosuralcutáneo,debidoasuubicación.
Estenervio,ramadelnervioperoneo,seencargadeunafunciónsensitiva.
Parapoderpreservarelnervio,fuenecesarioobservarsurecorridoporlapiernaylimpiarlodelosrestosdel
tejidograsoqueaúntenía,seguimossurecorridohastaencontrarpequeñasramasdeestemismo.
FOTOGRAFÍA TOMADA MIENTRAS SE RETIRABA EL TEJIDO ADIPOSO.
FOTOGRAFÍA DE LA FASCIA PROFUNDA, MISMA DONDE ESTABA EL NERVIO SURAL CUTÁNEO.

11. FOTOGRAFÍA DEL NERVIO SURAL CUTÁNEO.
NERVIO SURAL CUTÁNEO EN LA FASCIA PROFUNDA.
FUENTE: LIBRO ANATOMÍA PARA ESTUDIANTES GRAY

12. Unavezquesepudosepararel
nerviocutáneo,usandola
técnicaromasequitóigualmente
lafasciaprofunda,
asegurándonosdecuidarmuy
bienlasestructurasqueestaban
debajo,talescomolavena
safenaacompañadadelsural
medial.
Paraestapartedeladisección,
seusaronlaspinzassindientes
ytambiénlaspinzas
hemostáticas.
RETIRACIÓN DE LA FASCIA PROFUNDA
FOTOGRAFÍA SIN FASCIA, OBSERVÁNDOSE EL TALÓN CALCÁNEO Y LOS
MÚSCULOS GASTROCNEMIOS

13. Sepuedenobservarlosmúsculos
gastrocnemiosytendóncalcáneo,
acompañadosdelavenasafenay
delnerviosuralmedio.
Estemúsculo(gastrocnemio)yel
tendónpertenecenalaclasificación
delgruposuperficialdelapierna
posterior.
Unamaneramásrápidadepoder
identificarlavenaqueestabaahí
erasiguiendoalnervio,algo
característicodeestaregión,la
arteriaolairrigaciónvienemás
profunda,mientrasquelavenayel
nerviosiguenunrecorridojuntos.

14. MÚSCULO GASTROCNEMIO Y TENDÓN CALCÁNEO...
ORIGEN: CABEZA MEDIAL: SUPERFICIE POSTERIOR DISTAL DE
LA TIBIA POR ENCIMA DEL CÓNDILO MEDIAL.
CABEZA LATERAL: SUPERFICIE POSTEROLATERAL SUPERIOR
DEL CÓNDILO FEMORAL LATERAL.
INSERCIÓN:A TRAVÉS DEL TENDÓN DEL CALCÁNEO EN LA
SUPERFICIE POSTERIOR DEL CALCÁNEO.
INERVACIÓN:NERVIO TIBIAL.
FUNCIÓN: FLEXIÓN PLANTAR DEL PIE Y FLEXIÓN DE LA RODILLA.
El gastrocnemio tiene dos cabezas y se considera dentro del grupo del
tríceps sural junto con el músculo sóleo.
Su parte superior las cabezas se combinan y forman un solo vientre, que
constituye la mayor parte del volúmen, que se identifica como pantorrilla.
En su parte inferior, sus fibras y las del sóleo convergen y forman el
tendón calcáneo, llamado erróneamente como de Aquilés.

15. MÚSCULO GASTROCNEMIO Y TENDÓN CALCÁNEO...
Resultadodelaunióndelasfibrasmuscularesdelosmúsculos
sóleoygastrocnemio.
Eltendónseinsertaenelhuesocalcáneoenelpie.
Función:Flexiónplantardeltobillo.estásometidoalasmayores
cargasdelcuerpo,contensioneshastadiezveceselpeso
corporalenlacarrera,saltoybote.Estásometidoaestrésenla
subidaybajadadecuestas,sobretodocuandoseleasocian
defectosdealineamiento.Cuandoestátenso,limitala
dorsiflexióndeltobillo.
DATO ACERCA DEL TALÓN:
Segúnlaleyenda,Aquilesmurióenbatallaalseralcanzadopor
unaflechaenvenenadaeneltalón,yesdeaquídondela
expresión'talóndeAquiles'tomaformaparaaludiralaúnica
debilidaddeunapersona.Que actualmente se llama tendón
calcáneo.

16. ●
PIE PLANO VALGO:
Este se da por herencia genética o por una carga
excesiva(obesidad) en los ligamentos, estos llegan a
elongarse y dejar de cumplir la función de sujetar el arco
plantar.
Dato interesante tendón calcáneo.

17. Una vez identificados el músculo
gastrocnemio, los vasos, el nervio y
el tendón, se decidió ubicar el
nervio tibial y los vasos (arteria y
vena) tibial, los cuales se pueden
observar inmediatamente después
de la fosa poplítea.
La finalidad de ubicarlos era para
poder seguir su trayecto entre los
músculos.

18. NERVIO TIBIAL VASOS TIBIALES Y NERVIO
TIBIAL

19. VENA TIBIAL ARTERIA TIBIAL.

20. VASOS Y NERVIO TIBIAL
ARTERIA TIBIAL:
Irriga los compartimentos posteriores y lateral de la pierna y continúa
hacia la planta del pie.
En la pierna irriga los huesos y músculos adyacentes y tiene dos ramas
principales: arteria circunfleja peroneal y arteria peronea.
VENA TIBIAL:
Acompaña a la arteria tibial en su trayecto.NERVIO TIBIAL:
Rama principal del nervio ciático. Pasa debajo del arco tendinoso
formado entre las cabezas tibial y peronea del músculo sóleo.
Inerva los músculos adyacentes. Después abandona el compartimento
posterior y entra al pie para inervar la mayor parte de los músculos
intrínsecos y de la piel.

21. Después de identificar los
vasos tibiales y el nervio tibial
para encontrarlos entre los
músculos, procedimos a
cortar las cabezas del
gastrocnemio, para así ubicar
finalmente el músculo sóleo.

22. SEPARACIÓN DEL GASTROCNEMIO.
OBSERVACIÓN DEL MÚSCULO PLANTAR.
Una vez cortadas las cabezas del gastrocnemio, iniciamos a
separarlos para poder observar el sóleo, antes de observar
el sóleo y hacer énfasis en este, se pudo ver el músculo
plantar con su tendón.
MÚSCULO PLANTAR:
ORIGEN: PARTE INFERIOR DE LA LÍNEA SUPRACONDÍLEA
LATERAL DEL FÉMUR Y LIGAMENTO POPLÍTEO OBLICUO DE LA
RODILLA.
INSERCIÓN: A TRAVÉS DEL TENDÓN CALCÁNEO EN LA
SUPERFICIE POSTERIOR DEL CALCÁNEO.
INERVACIÓN: NERVIO TIBIAL.
FUNCIÓN: FLEXIÓN PLANTAR DEL PIE Y FLEXIÓN DE LA
RODILLA.
Su cuerpo desciende en sentido medial en profundidad respecto al
gastrocnemio y forma un tendón fino que pasa entre el gastrocnemio y
el sóleo y finalmente se fusiona con la cara medial del tendón
calcáneo.

23. Ya separado el músculo gastrocnemio, se pudo observar el sóleo otro de los músculos pertenecientes al
tríceps sural.
El músculo sóleo fue cortado transversalmente para llegar a la parte final de la disección la cual fue ubicar lo
que buscamos próximo a la fosa poplítea, lo cual eran los vasos tibiales y el nervio tibial en su recorrido por
la pierna posterior.
En este procedimiento fue necesario cortar con la sonda acaudalada, para así evitar dañar alguna estructura
que estuviera posterior al músculo.
FOTOGRAFÍA DEL MÚSCULO SÓLEO. FOTOGRAFÍA QUE MUESTRA EL CORTE TRANSVERSAL DEL MÚSCULO
SÓLEO

24. MÚSCULO SÓLEO:
ORIGEN:LÍNEAMEDIADELMÚSCULOSÓLEOY
BORDEMEDIALDELATIBIA:CARAPOSTERIORDE
LACABEZADELPERONÉYSUPERFICIES
ADYACENTESDELCUELLOYDELAPORCIÓN
PROXIMALDELADIÁFISIS;ARCOTENDINOSO
ENTRELASINSERCIONESTIBIALYPERONEA.
INSERCIÓN:ATRAVÉSDELTENDÓNCALCÁNEOEN
LASUPERFICIEPOSTERIORDELCALCÁNEO.
INERVACIÓN:NERVIOTIBIAL.
FUNCIÓN:FLEXIÓNPLANTARDELPIE.
Estásituadodebajodelgastrocnemio.
Esunmúsculoplano.

25. Aquísepuedeobservarcómo
unavezquitadoelmúsculo
sóleo,podemosverlosvasos
tibialesyelnerviotibial.
Algomuycomúndeveresel
recorridodelaarteria
acompañadadedosvenasa
sulado.
Igualmentealgomuy
particularqueobservamosen
estaregión,fueverloque
aparentementeeraun
hematomacausadoquizápor
algúngolpeenelcuerpo,lo
quenosllevómástiempode
limpiaresazona.

26. LASPRÁCTICASREALIZADASENEL
ANFITEATROFUERONHECHASCONMUCHO
RESPETOPORPARTEDECADAUNODELOS
INTEGRANTESDELEQUIPO
LEDAMOSGRACIASALACOLABORACIÓNDEL
PERSONALDELAUNIVERSIDADYLAAYUDA
DELPROFESOR.

27. FUENTES BIBLIOGRÁFICAS:
Drake R. Vogl A. Mitchell A. Gray Anatomía para estudiantes. 2A. Ed. España:
Elsevier; 2018.
Moore K. Dailey A. Argur A. Moore Anatomía con orientación clínica. 7a. ed.
Barcelona: LWW; 2013.
Noguera G. Pie Plano Valgo. (diapositiva). Argentina
Wecker JE. Miembro Inferior [en línea]. (fecha de acceso 27 de Abril de 2021) -
Clase de anatomía. Disponible en:
https://www.auladeanatomia.com/novosite/es/sistemas/sistema-
esqueletico/membro-
inferior/#:~:text=La%20extremidad%20inferior%20tiene%20una,la%20cadera%2
0y%20el%20sacro).