DOPPLER EN EL AREA DE OBSTETRICIA .pptx

ESTUDIO DOPPLER EN EL AREA DE OBSTETRICIA

1. Ecografía Doppler de arterias: uterinas , umbilical y cerebral media Expositor: mr2 jefferson mercedes mantilla Asesor: ARTURO RAMIREZ MONCADA

2. Que evalúa el Doppler? Estado hemodinámico. Pone en evidencia modificaciones hemodinámicas asociadas con determinadas condiciones patològicas MORBIMORTALIDAD PERINATAL

3. DOPPLER COLOR:

4. DOPPLER ESPECTRAL

5. VOLUMEN DE MUESTRA

6. PRF ( Frecuencia de repetición de pulsos)

7. Ángulo de insonación

8. Indice de pulsatilidad Es el índice recomendado que valora la relación del funcionamiento cardiaco

9. ARTERIA UTERINA No gestantes: Sistema de baja perfusión y alta resistencia Gestantes: Alta perfusión y baja resistencia Reflejo del éxito de la invasión trofoblástica

10. FISIOLOGIA: Disminucion de IP TROFOBLASTO Remodelación de arterias espirales Aumento de IP

11. 12 – 20 semanas: Vaginal / Abdominal > 20 semanas: Abdominal < 12 semanas: VAGINAL

12. Análisis cuantitativo (IP) medio: IP derecha + IP izquierda/2. Anormal : > p95 Análisis cuantitativo: Notch

13. Es importante evaluar arterias uterinas?? Predicen resultados perinatales adversos asociados a anomalías de la placentación. Detección de preeclampsia Restricción del crecimiento intrauterino.

14. ARTERIA UMBILICAL: Reflejo de lo que ocurre en circulación placentaria. Vellosidades terciarias debido a placenta madura

15. Sangre oxigenada: Vena umbilical desde la placenta al feto Sangre desoxigenada: Desde el feto a la placenta por arterias umbilicales Placentas normales: Baja resistencia Placentas con insuficiencia placentaria: mayor Resistencia

16. Índice de pulsatilidad: Anormal: IP > 95 para la EG Característica del flujo diastólico: Ausente o reverso

17. Cambios progresivos en situación de insuficiencia placentaria:

18. ARTERIA CEREBRAL MEDIA Refleja el flujo sanguíneo fetal. Vaso del cerebro fetal que acarrea más del 80% de la circulación cerebral total. Vaso mas accesible.

19. Marcador de Hipoxia

20. Aspectos técnicos:

21. DUCTUS VENOSO

22. ASPECTO TECNICO DE LA MEDICION