El brazo y el antebrazo

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About This Presentation

III Bloque de Anatomía Humana tema anatomía del brazo y antebrazo plan único de la Facultad de Medicina de la UNAM


Slide Content

EL BRAZO Y EL EL BRAZO Y EL
ANTEBRAZOANTEBRAZO
ALUMNA: MACIAS TORRES LANDY ALUMNA: MACIAS TORRES LANDY
BEATRIZBEATRIZ
GRUPO. 1107GRUPO. 1107

Características de la región del BrazoCaracterísticas de la región del Brazo
El brazo es el segundo segmento del miembro superior. El brazo es el segundo segmento del miembro superior.
Se articula con la primera en el hombro, y con el segundo Se articula con la primera en el hombro, y con el segundo
en el codo., conectando así el hombro con el antebrazo.en el codo., conectando así el hombro con el antebrazo.

Un Hueso; El húmero que se articula con la Un Hueso; El húmero que se articula con la
escapula por su epífisis superior, y con el cubito escapula por su epífisis superior, y con el cubito
(ulna) y ulna mediante su epífisis inferior. (ulna) y ulna mediante su epífisis inferior.
5 Músculos: Que se dividen en 2 grupos 5 Músculos: Que se dividen en 2 grupos
tomando como referencia anatómica la tomando como referencia anatómica la
membrana interosea:membrana interosea:
Extensores; En el compartimiento posterior.Extensores; En el compartimiento posterior.
Flexores; En el compartimiento anteriorFlexores; En el compartimiento anterior
Estructuras que forman la región del Estructuras que forman la región del
BrazoBrazo

Los Músculos Extensores del BrazoLos Músculos Extensores del Brazo
Se trata de 2 músculos que encuentran en el Se trata de 2 músculos que encuentran en el
compartimiento posterior: compartimiento posterior:
Tríceps Braquial: Es el principal extensor del Tríceps Braquial: Es el principal extensor del
brazo.brazo.
Anconeo: Es un músculo atípico (es decir que en Anconeo: Es un músculo atípico (es decir que en
ocasiones no se encuentra), generalmente cumple ocasiones no se encuentra), generalmente cumple
como sinergista del Tríceps Braquial.como sinergista del Tríceps Braquial.

El Músculo Tríceps BraquialEl Músculo Tríceps Braquial
Está constituido en la parte superior por tres Está constituido en la parte superior por tres
porciones: porciones:
Vasto Largo.Vasto Largo.
Vasto interno. Vasto interno.
Vasto externo. Vasto externo.

Origen: Cada cabeza se origina en distinto lugar:Origen: Cada cabeza se origina en distinto lugar:
Cabeza larga (vasto largo): desde el tubérculo Cabeza larga (vasto largo): desde el tubérculo
infraglenoideo de la escápula. infraglenoideo de la escápula.
Cabeza lateral (vasto externo): por encima de la línea Cabeza lateral (vasto externo): por encima de la línea
del canal de torsión [surco para el nervio radial]. del canal de torsión [surco para el nervio radial].
Cabeza medial (vasto interno): por debajo de la línea Cabeza medial (vasto interno): por debajo de la línea
inferior del canal de torsión [surco para el nervio radial] inferior del canal de torsión [surco para el nervio radial]
(por debajo del vasto externo). (por debajo del vasto externo).
Inserción: Las tres cabezas tienen una inserción común: Inserción: Las tres cabezas tienen una inserción común:
el olécranon.el olécranon.
Inervación: Nervio Radial.Inervación: Nervio Radial.

Origen e Inserción del Músculo Origen e Inserción del Músculo
Tríceps BraquialTríceps Braquial

Función: Es un músculo extensor, la cabeza Función: Es un músculo extensor, la cabeza
larga separa el brazo. larga separa el brazo.

El Músculo AnconeoEl Músculo Anconeo
Es un pequeño músculo de Es un pequeño músculo de
forma triangular, que se une al forma triangular, que se une al
Tríceps Braquial.Tríceps Braquial.
Tiene 2 caras:Tiene 2 caras:
Cara anterior: Está en relación Cara anterior: Está en relación
directa, por dentro, con el directa, por dentro, con el
olécranon, y por fuera, con el olécranon, y por fuera, con el
cóndilo del húmero. cóndilo del húmero.
Cara posterior es subcutánea y Cara posterior es subcutánea y
está en relación directa con la está en relación directa con la
piel. piel.

Origen: En el epicondilo lateral del Húmero.Origen: En el epicondilo lateral del Húmero.
Inserción: en la cara posterior del olécranon del Inserción: en la cara posterior del olécranon del
cúbito.cúbito.
Inervación: Esta dada por el Nervio Radial Inervación: Esta dada por el Nervio Radial
(antes de dividirse en Radial Anterior y Radial (antes de dividirse en Radial Anterior y Radial
Posterior, a nivel de la flexura del codo. )Posterior, a nivel de la flexura del codo. )
Función: principalmente es un músculo Función: principalmente es un músculo
sinergista del Tríceps Braquial, y junto con el, sinergista del Tríceps Braquial, y junto con el,
extiende el antebrazo sobre el brazo. extiende el antebrazo sobre el brazo.

Los Músculos Flexores del BrazoLos Músculos Flexores del Brazo
Son 3 músculos que se encuentran en el Son 3 músculos que se encuentran en el
compartimiento anterior del brazo:compartimiento anterior del brazo:
Músculo Bíceps BraquialMúsculo Bíceps Braquial
Músculo BraquialMúsculo Braquial
Músculo CoracobraquialMúsculo Coracobraquial

El Músculo Bíceps BraquialEl Músculo Bíceps Braquial
Se encuentra en el compartimiento anterior del brazo, Se encuentra en el compartimiento anterior del brazo,
cubre a los músculos Coracobraquial y Braquial. En su cubre a los músculos Coracobraquial y Braquial. En su
parte superior se compone de dos cabezas.parte superior se compone de dos cabezas.
Origen: Cada cabeza se origina en un lugar distinto:Origen: Cada cabeza se origina en un lugar distinto:
1.- Cabeza corta; Se origina en la apófisis coracoides por 1.- Cabeza corta; Se origina en la apófisis coracoides por
un tendón común con el Coracobraquial. un tendón común con el Coracobraquial.
2.- Cabeza larga; Se origina en tuberosidad supraglenoidea 2.- Cabeza larga; Se origina en tuberosidad supraglenoidea
de la escápula.de la escápula.
Inserción: Las 2 cabezas se reúnen, e insertan mediante Inserción: Las 2 cabezas se reúnen, e insertan mediante
un tendón común, en la tuberosidad bicipital del Radio. un tendón común, en la tuberosidad bicipital del Radio.

 Inervación: Esta dada por el N. Musculocutáneo a través del N. Inervación: Esta dada por el N. Musculocutáneo a través del N.
Radial.Radial.
 Función: Función:
1.- Si el punto fijo es el hombro, el bíceps flexiona el antebrazo sobre el 1.- Si el punto fijo es el hombro, el bíceps flexiona el antebrazo sobre el
brazo, o bien lleva a aquél a la supinación.brazo, o bien lleva a aquél a la supinación.
2.- Tomando punto fijo en el antebrazo, el bíceps eleva el hombro en la 2.- Tomando punto fijo en el antebrazo, el bíceps eleva el hombro en la
acción de trepar, flexionando el brazo sobre el antebrazo. acción de trepar, flexionando el brazo sobre el antebrazo.

El Músculo BraquialEl Músculo Braquial
Es un músculo ancho Es un músculo ancho
y aplanado, que se y aplanado, que se
encuentra en la región encuentra en la región
anteroinferior del anteroinferior del
brazo, debajo del brazo, debajo del
bíceps; ancho y bíceps; ancho y
aplanado. aplanado.

Origen: En la impresión Deltoidea, en los Origen: En la impresión Deltoidea, en los
bordes y caras interna y externa del bordes y caras interna y externa del
húmero.húmero.
Inserción: En la base de la apófisis Inserción: En la base de la apófisis
coronoides del Cúbito.coronoides del Cúbito.
Inervación: El Nervio Musculocutáneo.Inervación: El Nervio Musculocutáneo.
Función: Es un músculo flexor del Función: Es un músculo flexor del
antebrazo sobre el brazo.antebrazo sobre el brazo.

El Músculo CoracobraquialEl Músculo Coracobraquial
Es un músculo grueso, Es un músculo grueso,
prismático. prismático.
Se encuentra dentro de la Se encuentra dentro de la
porción corta del Músculo porción corta del Músculo
Bíceps Braquial. Bíceps Braquial.
Origen: en la Apófisis Origen: en la Apófisis
Coracoides, por un tendón Coracoides, por un tendón
común con la porción corta del común con la porción corta del
Músculo Bíceps.Músculo Bíceps.
Inserción: en la cara interna del Inserción: en la cara interna del
Húmero. Húmero.
Inervación: Esta dada por el Inervación: Esta dada por el
Nervio Musculocutáneo.Nervio Musculocutáneo.
Función: Es elevador del brazo Función: Es elevador del brazo
y depresor del Hombroy depresor del Hombro..

Irrigación del BrazoIrrigación del Brazo
La irrigación del brazo esta dada principalmente La irrigación del brazo esta dada principalmente
por la Arteria Braquial, que es la continuación de por la Arteria Braquial, que es la continuación de
la Arteria Axilar.la Arteria Axilar.

Ramas de la Arteria Braquial: La arteria Braquial sigue su Ramas de la Arteria Braquial: La arteria Braquial sigue su
trayectoria hacia abajo y hacia adentro y se coloca medial al trayectoria hacia abajo y hacia adentro y se coloca medial al
bíceps llegando hasta el canal bicipital interno (canal de bíceps llegando hasta el canal bicipital interno (canal de
Cruveilhier), donde se divide en dos ramas terminales: Cruveilhier), donde se divide en dos ramas terminales:
1.-Arteria Radial 1.-Arteria Radial
2.-Arteria cubital o ulnar. 2.-Arteria cubital o ulnar.
Además se distinguen cinco ramas colaterales:Además se distinguen cinco ramas colaterales:
1.-Rama deltoidea. 1.-Rama deltoidea.
2.-Arteria nutricia del húmero. 2.-Arteria nutricia del húmero.
3.-Arteria braquial profunda. 3.-Arteria braquial profunda.
4.-Arteria colateral cubital superior. 4.-Arteria colateral cubital superior.
5.-Arteria colateral cubital inferior.5.-Arteria colateral cubital inferior.

Ramas de la Arteria BraquialRamas de la Arteria Braquial

Drenaje Venoso del BrazoDrenaje Venoso del Brazo
Esta dado por 2 grupos de Esta dado por 2 grupos de
venas:venas:
Grupo Superficial: Grupo Superficial:
1.-Vena Cefálica 1.-Vena Cefálica
2.-Vena Basílica2.-Vena Basílica
Grupo Profundo: Son Grupo Profundo: Son
venas que acompañan a venas que acompañan a
las arterias y llevan los las arterias y llevan los
mismos nombres.mismos nombres.

Los Nervios del BrazoLos Nervios del Brazo
Los principales nervios Los principales nervios
del segmento brazo del segmento brazo
son el Nervio Radial y son el Nervio Radial y
el Nervio el Nervio
Musculocutáneo, que Musculocutáneo, que
inervan a los músculos inervan a los músculos
de esta región.de esta región.

Fracturas del HúmeroFracturas del Húmero
El húmero es un hueso que puede fracturarse en El húmero es un hueso que puede fracturarse en
diversos segmentos. Las fracturas más comunes diversos segmentos. Las fracturas más comunes
son:son:
Fracturas de la cabeza humeralFracturas de la cabeza humeral
Fracturas del TroquiterFracturas del Troquiter
Fracturas del Cuello del HumeroFracturas del Cuello del Humero

Fracturas de la cabeza humeral: En realidad son Fracturas de la cabeza humeral: En realidad son
muy poco frecuentes. Básicamente consisten en muy poco frecuentes. Básicamente consisten en
hundimientos o rasgos de fractura que hundimientos o rasgos de fractura que
habitualmente necesitan tratamiento habitualmente necesitan tratamiento
conservador, para el manejo del dolor e conservador, para el manejo del dolor e
inmovilización con cabestrillo y rehabilitación.inmovilización con cabestrillo y rehabilitación.

Fracturas del Troquiter: Se refiere básicamente a Fracturas del Troquiter: Se refiere básicamente a
la fractura de la gran tuberosidad de la cabeza la fractura de la gran tuberosidad de la cabeza
humeral (troquíter) que da inserción al músculo humeral (troquíter) que da inserción al músculo
supraespinoso. Se describen tres tipos de supraespinoso. Se describen tres tipos de
fracturas del troquíter:fracturas del troquíter:
Fractura conminuta con gran compromiso óseo. Fractura conminuta con gran compromiso óseo.
Fractura sin desplazamiento del fragmento. Fractura sin desplazamiento del fragmento.
Fractura con desplazamiento del fragmento. Fractura con desplazamiento del fragmento.

El pronóstico para este tipo El pronóstico para este tipo
de fracturas en general es de fracturas en general es
muy bueno; la movilidad muy bueno; la movilidad
del hombro se recupera. El del hombro se recupera. El
músculo deltoides, motor músculo deltoides, motor
principal del movimiento, principal del movimiento,
se atrofia con se atrofia con
extraordinaria rapidez y su extraordinaria rapidez y su
recuperación suele ser muy recuperación suele ser muy
lenta y difícil.lenta y difícil.
Los ejercicios de Los ejercicios de
rehabilitación deben ser rehabilitación deben ser
iniciados tan pronto haya iniciados tan pronto haya
una unión sólida del una unión sólida del
segmento óseo fracturado.segmento óseo fracturado.

Fracturas del Cuello Fracturas del Cuello
Anatómico del Humero: Son Anatómico del Humero: Son
fracturas que se producen fracturas que se producen
generalmente en personas generalmente en personas
mayores de 50 años. En la mayores de 50 años. En la
mayoría de los casos, es mayoría de los casos, es
consecuencia de un consecuencia de un
mecanismo indirecto en que mecanismo indirecto en que
el enfermo cae hacia adelante el enfermo cae hacia adelante
o hacia el lado, buscando o hacia el lado, buscando
apoyo con todo el miembro apoyo con todo el miembro
superior extendido.superior extendido.
Este tipo de fracturas pueden Este tipo de fracturas pueden
llegar a comprometer al llegar a comprometer al
Nervio Radial.Nervio Radial.

Las fracturas del Cuello Anatómico del Humero Las fracturas del Cuello Anatómico del Humero
pueden ser sin desplazamiento o desplazada.pueden ser sin desplazamiento o desplazada.

TratamientoTratamiento
En las fracturas del cuello del humero (sea cual sea el tipo), En las fracturas del cuello del humero (sea cual sea el tipo),
el desplazamiento de los fragmentos casi siempre es el desplazamiento de los fragmentos casi siempre es
moderado y no necesita de ninguna maniobra reductiva. moderado y no necesita de ninguna maniobra reductiva.
Basta una simple inmovilización con un vendaje tipo Basta una simple inmovilización con un vendaje tipo
Velpeau por espacio de 2 a 3 semanas.Velpeau por espacio de 2 a 3 semanas.
Si hay una desviación en los ejes céfalodiafisiarios, y ésta Si hay una desviación en los ejes céfalodiafisiarios, y ésta
no excede los 15° a 20°; no procede ningún procedimiento no excede los 15° a 20°; no procede ningún procedimiento
de reducción. Sin embargo, si la deformación excede los de reducción. Sin embargo, si la deformación excede los
25° a 30°, se puede intentar una reducción manual seguida 25° a 30°, se puede intentar una reducción manual seguida
de una inmovilización tipo Velpeau.de una inmovilización tipo Velpeau.
La reducción quirúrgica solo procede en casos La reducción quirúrgica solo procede en casos
excepcionales, cuando los desplazamientos resulten ser excepcionales, cuando los desplazamientos resulten ser
irreductibles; en estos casos generalmente están irreductibles; en estos casos generalmente están
comprendidos músculos o el tendón del bíceps entre los comprendidos músculos o el tendón del bíceps entre los
fragmentos.fragmentos.

EL ANTEBRAZOEL ANTEBRAZO

Características de la región del Características de la región del
AntebrazoAntebrazo
Es la región del miembro superior Es la región del miembro superior comprendida entre el comprendida entre el
codo y la muñeca codo y la muñeca
Esta constituida por:Esta constituida por:
Huesos: Huesos:
1.-El radio 1.-El radio
2.-La Ulna (ó Cubito)2.-La Ulna (ó Cubito)
Entre los Huesos Existe una Membrana Interosea.Entre los Huesos Existe una Membrana Interosea.
Músculos : Se dividen en 2 grupos:Músculos : Se dividen en 2 grupos:
1.- Flexo-pronadores1.- Flexo-pronadores
2.-Extenso-supinadores2.-Extenso-supinadores
Elementos vasculares y nerviososElementos vasculares y nerviosos

La Membrana InteroseaLa Membrana Interosea
Ubicada ente los huesos radio y Ubicada ente los huesos radio y
ulna, se inserta en los bordes ulna, se inserta en los bordes
interóseos de ambos huesos. interóseos de ambos huesos.
Funciones de la membrana Funciones de la membrana
interósea: interósea:
1.-Contribuir a la unión de los dos 1.-Contribuir a la unión de los dos
huesos del antebrazo.huesos del antebrazo.
2.-Aumentar la superficie de 2.-Aumentar la superficie de
inserción del esqueleto inserción del esqueleto
antebraquial. antebraquial.
3.-Transmitir y amortiguar las 3.-Transmitir y amortiguar las
fuerzas longitudinales al fuerzas longitudinales al
sostener cargas.sostener cargas.

Los Músculos Flexo-pronadoresLos Músculos Flexo-pronadores
Se subdividen en 2 grupos:Se subdividen en 2 grupos:
Grupo Superficial: Son 5 músculos:Grupo Superficial: Son 5 músculos:
1.-Pronador Redondo1.-Pronador Redondo
2.-Flexor Radial del Carpo2.-Flexor Radial del Carpo
3.-Palmar Largo3.-Palmar Largo
4.-Flexor Cubital del Carpo4.-Flexor Cubital del Carpo
5.-Flexor Superficial de los Dedos5.-Flexor Superficial de los Dedos
Grupo Profundo: Son 3 músculos:Grupo Profundo: Son 3 músculos:
1.- Flexor Profundo de los dedos1.- Flexor Profundo de los dedos
2.-Flexor Largo del Pulgar2.-Flexor Largo del Pulgar
3.- Pronador Cuadrado 3.- Pronador Cuadrado

El Músculo Pronador RedondoEl Músculo Pronador Redondo
Es un músculo Es un músculo
aplanado y aplanado y
oblicuo.oblicuo.
Localizado en la Localizado en la
parte externa de la parte externa de la
primera región primera región
anterior del anterior del
antebrazo.antebrazo.

Origen: En el Origen: En el epicóndilo medial o epitróclea del epicóndilo medial o epitróclea del
humero y en la apófisis coronoides del cúbito humero y en la apófisis coronoides del cúbito
por dos fascículos.por dos fascículos.
Inserción: Inserción: en el tercio medial de la cara lateral en el tercio medial de la cara lateral
del Radio.del Radio.

Inervación: Esta dada por el Nervio Mediano.Inervación: Esta dada por el Nervio Mediano.
Función: Es un músculo Función: Es un músculo Pronador y flexor del Pronador y flexor del
antebrazo.antebrazo.

El Músculo Flexor Radial del CarpoEl Músculo Flexor Radial del Carpo
Se trata de un Se trata de un
músculo Oblicuo.músculo Oblicuo.
Origen: Origen: En la En la
epitróclea .epitróclea .
Inserción: Inserción: En la cara En la cara
anterior de la base anterior de la base
del II metacarpiano.del II metacarpiano.

Inervación: Esta dada por el Nervio Mediano.Inervación: Esta dada por el Nervio Mediano.
Función: Es un Músculo Función: Es un Músculo Flexor de la mano y del Flexor de la mano y del
antebrazo .antebrazo .

El Músculo Palmar LargoEl Músculo Palmar Largo
Origen: Origen: Epicóndilo Epicóndilo
medial húmeromedial húmero
Inserción: Termina Inserción: Termina
dando la aponeurosis dando la aponeurosis
palmar (sujeta la piel de palmar (sujeta la piel de
la palma de la mano)la palma de la mano)
Inervación: Esta dada Inervación: Esta dada
por el N. medianopor el N. mediano
Función: Es un Función: Es un
Músculo Flexor de la Músculo Flexor de la
mano, tensa mano, tensa
aponeurosis palmar.aponeurosis palmar.

El Músculo Flexor Cubital del CarpoEl Músculo Flexor Cubital del Carpo
El punto de origen de El punto de origen de
este Músculo este Músculo forma el forma el
canal epitrocleo-canal epitrocleo-
olecraneano, por donde olecraneano, por donde
pasa el nervio cubital pasa el nervio cubital
(cuando nos damos un (cuando nos damos un
golpe en el codo por la golpe en el codo por la
parte interna se lesiona parte interna se lesiona
a este nervio lo que a este nervio lo que
causa un calambre a lo causa un calambre a lo
largo del antebrazo y la largo del antebrazo y la
mano).mano).   

Origen: En el epicóndilo medial del húmero.Origen: En el epicóndilo medial del húmero.
Inserción: Forma un tendón que se inserta en el Inserción: Forma un tendón que se inserta en el
pisiforme, el cual se extiende en diversas porciones pisiforme, el cual se extiende en diversas porciones
insertándose en la apófisis unciforme del ganchoso, insertándose en la apófisis unciforme del ganchoso,
apófisis estiloides y el 5to metacarpiano.apófisis estiloides y el 5to metacarpiano.
Inervación: Esta dada por el N. cubitalInervación: Esta dada por el N. cubital
Función: Es un Músculo flexor de la mano, y es un Función: Es un Músculo flexor de la mano, y es un
abductor cubitalabductor cubital

El Músculo Flexor Superficial de los El Músculo Flexor Superficial de los
Dedos Dedos
Debajo de este músculo, en su origen se forma Debajo de este músculo, en su origen se forma
un arco tendinoso por donde pasa la arteria un arco tendinoso por donde pasa la arteria
cubital y el nervio mediano. En su inserción cubital y el nervio mediano. En su inserción
forma una bifurcación por donde inferiormente forma una bifurcación por donde inferiormente
pasa el tendón del músculo flexor profundo de pasa el tendón del músculo flexor profundo de
los dedos.los dedos.
Origen: Este músculo se origina en 3 estructuras Origen: Este músculo se origina en 3 estructuras
en el epicóndilo en el epicóndilo medial del húmero, la apófisis medial del húmero, la apófisis
coronoides cúbito y la diáfisis del radio coronoides cúbito y la diáfisis del radio

Inserción: En la2ª Inserción: En la2ª
falange de los dedos falange de los dedos
2do a 5to.2do a 5to.
Inervación: Esta Inervación: Esta
dada por el nervio dada por el nervio
mediano.mediano.
Función :Flexor Función :Flexor
dedos y de la mano dedos y de la mano
indirectamente.indirectamente.

El Músculo Flexor Profundo de los El Músculo Flexor Profundo de los
dedosdedos
Se trata de un Músculo Se trata de un Músculo
Plano.Plano.
Origen: Origen: En el cúbito y la En el cúbito y la
cara anterior del radio.cara anterior del radio.
Inserción: En la base de Inserción: En la base de
la 3ra falange de los 4 la 3ra falange de los 4
últimos dedos.últimos dedos.
Inervación: Esta dada Inervación: Esta dada
por los nervios Mediano y por los nervios Mediano y
cubital.cubital.
Función: Flexiona la Función: Flexiona la
tercera falange.tercera falange.

El Músculo Flexor Largo del PulgarEl Músculo Flexor Largo del Pulgar
Origen: En la parte Origen: En la parte
medial anterior del radio.medial anterior del radio.
Inserción: En la cara Inserción: En la cara
anterior de la 3ra falange anterior de la 3ra falange
del pulgar.del pulgar.
Inervación: Esta dada Inervación: Esta dada
por el Nervio Mediano.por el Nervio Mediano.
Función: Principalmente Función: Principalmente
flexiona el pulgar, flexiona el pulgar,
aunque su acción aunque su acción
continua lleva a la flexión continua lleva a la flexión
y abducion de la muñeca.y abducion de la muñeca.

El Músculo Pronador CuadradoEl Músculo Pronador Cuadrado
Origen: En la cara anterior del Origen: En la cara anterior del
cuarto inferior del cúbito. cuarto inferior del cúbito.
Inserción: En la cara antero-Inserción: En la cara antero-
externa del cuarto inferior del externa del cuarto inferior del
Radio.Radio.
Inervación: Está dada por el Inervación: Está dada por el
Nervio MedianoNervio Mediano
Función: Este músculo es el Función: Este músculo es el
pronador principal del pronador principal del
antebrazo, independientemente antebrazo, independientemente
del ángulo de la articulación del del ángulo de la articulación del
codo. Su tono supera al del codo. Su tono supera al del
Músculo Bíceps, es por eso que Músculo Bíceps, es por eso que
en reposo los codos se disponen en reposo los codos se disponen
en pronación.en pronación.

Los Músculos Extenso-supinadoresLos Músculos Extenso-supinadores
Se subdividen en 3 grupos, según el movimiento que lleven Se subdividen en 3 grupos, según el movimiento que lleven
a cabo:a cabo:
Grupo 1: Extienden y abducen la muñeca:Grupo 1: Extienden y abducen la muñeca:
1.-Extensor Radial Largo del Carpo1.-Extensor Radial Largo del Carpo
2.-Extensor Radial Corto del Carpo2.-Extensor Radial Corto del Carpo
3.-Extensor Cubital del Carpo3.-Extensor Cubital del Carpo
Grupo 2: Extienden los 4 dedos mediales:Grupo 2: Extienden los 4 dedos mediales:
1.-Extensor de los dedos1.-Extensor de los dedos
2.-Extensor del dedo índice2.-Extensor del dedo índice
3.-Extensor del dedo meñique3.-Extensor del dedo meñique
Grupo 3: Extienden el pulgar:Grupo 3: Extienden el pulgar:
1.-Abductor largo del Pulgar1.-Abductor largo del Pulgar
2.-Extensor Corto del Pulgar2.-Extensor Corto del Pulgar
3.- Extensor Largo del Pulgar3.- Extensor Largo del Pulgar

El Músculo El Músculo Extensor Radial Largo Extensor Radial Largo
del Carpodel Carpo
Se encuentra debajo del Se encuentra debajo del
Músculo Braquirradial.Músculo Braquirradial.
Origen: Origen: En el borde En el borde
externo del húmero.externo del húmero.
Inserción: En el tendón Inserción: En el tendón
del 2do metacarpiano. del 2do metacarpiano.
Inervación: Esta dada Inervación: Esta dada
por el nervio radial.por el nervio radial.
Función: Es un músculo Función: Es un músculo
Extensor y abductor de la Extensor y abductor de la
mano mano

El Músculo Extensor Radial Corto El Músculo Extensor Radial Corto
del Carpodel Carpo
Este Músculo Este Músculo forma parte del forma parte del
1er plano posterior .1er plano posterior .
Origen: Cúbito y radioOrigen: Cúbito y radio
Inserción:1er. Falange del Inserción:1er. Falange del
pulgarpulgar
Inervación: Esta dada por el Inervación: Esta dada por el
N. radialN. radial
Función: Extiende el pulgar, Función: Extiende el pulgar,
es un músculo abductor radial es un músculo abductor radial
mano, y abductor del pulgar.mano, y abductor del pulgar.

El Músculo El Músculo Extensor Cubital del Extensor Cubital del
CarpoCarpo
Origen: En el Epicóndilo Origen: En el Epicóndilo
lateral cúbitolateral cúbito
Inserción: En la Apófisis Inserción: En la Apófisis
estiloides del 5to estiloides del 5to
metacarpianometacarpiano
Inervación: Esta dada por Inervación: Esta dada por
el N. radial.el N. radial.
Función: Se trata de un Función: Se trata de un
Músculo Extensor y Músculo Extensor y
abductor ulnar manoabductor ulnar mano

El Músculo Extensor Común de los El Músculo Extensor Común de los
dedosdedos
Este Músculo Este Músculo Forma parte Forma parte
del 2º plano posterior. del 2º plano posterior.
Origen: Epicóndilo lateral Origen: Epicóndilo lateral
del cúbitodel cúbito
Inserción: El retinaculo Inserción: El retinaculo
Extensor del 2do al 5to Extensor del 2do al 5to
dedo.dedo.
Inervación: Esta dada por Inervación: Esta dada por
el N. radialel N. radial
Función: Extiende los Función: Extiende los
dedos, también es en dedos, también es en
músculo flexor dorsal de la músculo flexor dorsal de la
mano.mano.

El Músculo El Músculo Extensor del dedo Extensor del dedo
índiceíndice
Se trata de un músculo profundo Se trata de un músculo profundo
que se encuentra delante del que se encuentra delante del
músculo extensor de los dedos.músculo extensor de los dedos.
Origen: En la superficie dorsal de Origen: En la superficie dorsal de
la mitad inferior del cubito.la mitad inferior del cubito.
Inserción: En la porción cubital Inserción: En la porción cubital
del tendón del músculo extensor del tendón del músculo extensor
común de los dedos (que va del común de los dedos (que va del
2do al 5to dedo).2do al 5to dedo).
Inervación: Esta a cargo del Inervación: Esta a cargo del
Nervio Radial.Nervio Radial.
Función: Principalmente Función: Principalmente
extiende el dedo índice con una extiende el dedo índice con una
ligera tendencia a la abducción, ligera tendencia a la abducción,
aunque también extiende a la aunque también extiende a la
muñeca.muñeca.

El Músculo Extensor del dedo meñiqueEl Músculo Extensor del dedo meñique
Se trata de Se trata de un músculo delgado y un músculo delgado y
fusiforme, que situado por dentro fusiforme, que situado por dentro
del Músculo extensor común de del Músculo extensor común de
los dedos.los dedos.
Origen: Origen: En la cara posterior del En la cara posterior del
cubito, junto al extensor común de cubito, junto al extensor común de
los dedos.los dedos.
Inserción: En la porción cubital Inserción: En la porción cubital
del tendón del músculo extensor del tendón del músculo extensor
común de los dedos y en la común de los dedos y en la
porción cubital de la 1ra falange porción cubital de la 1ra falange
del meñique.del meñique.
Inervación: Esta dada por el Inervación: Esta dada por el
Nervio Radial.Nervio Radial.
Función: Extiende la primera Función: Extiende la primera
falange del meñique.falange del meñique.

El Músculo El Músculo Abductor largo del Abductor largo del
PulgarPulgar
Este músculo se encuentra Este músculo se encuentra
en el reborde inferior de la en el reborde inferior de la
cara radial del antebrazo.cara radial del antebrazo.
Origen: En la porción Origen: En la porción
cubital posterior del radio.cubital posterior del radio.
Inserción: En la cara radial Inserción: En la cara radial
de la base del 1er de la base del 1er
metacarpiano.metacarpiano.
Inervación: Inervación: Es inervado por Es inervado por
el nervio radial. el nervio radial.
Función: Abducir el pulgar.Función: Abducir el pulgar.

El Músculo El Músculo Extensor Corto del Extensor Corto del
PulgarPulgar
Se encuentra inferior al músculo Se encuentra inferior al músculo
extensor común de los dedos. Su extensor común de los dedos. Su
tendón Constituye un Limite de tendón Constituye un Limite de
la Tabaquera anatómica.la Tabaquera anatómica.
Origen: En la cara posterior del Origen: En la cara posterior del
cubito y el radio.cubito y el radio.
Inserción: En la 1ra falange del Inserción: En la 1ra falange del
pulgar.pulgar.
Inervación: Esta dada por el Inervación: Esta dada por el
nervio interóseo posterior que el nervio interóseo posterior que el
rama del Nervio Radial.rama del Nervio Radial.
Función: Extiende la 1er falange Función: Extiende la 1er falange
del pulgar, también abduce la del pulgar, también abduce la
muñeca muñeca muñeca individualizando muñeca individualizando
a las acciones de la primera y a las acciones de la primera y
tercera falange de este dedotercera falange de este dedo

El Músculo El Músculo Extensor Largo del Extensor Largo del
PulgarPulgar
Es un músculo profundo de Es un músculo profundo de
trayectoria curvilínea y trayectoria curvilínea y
estructura fusiforme.estructura fusiforme.
Origen: En la cara posterior Origen: En la cara posterior
del tercio medio del cúbito.del tercio medio del cúbito.
Inserción: En la cara Inserción: En la cara
posterior de la base de la 3ra posterior de la base de la 3ra
falange del pulgar.falange del pulgar.
Inervación: Esta a cargo del Inervación: Esta a cargo del
Nervio Radial.Nervio Radial.
Función: Extiende la tercer Función: Extiende la tercer
falange. falange.

La Fosa CubitalLa Fosa Cubital
Es una región triangular que se sitúa ventral a la articulación del codo.Es una región triangular que se sitúa ventral a la articulación del codo.
Limites:Limites:
Lateral: Músculo BraquiorradialLateral: Músculo Braquiorradial
Medial: Músculo Pronador RedondoMedial: Músculo Pronador Redondo
Base: Una línea imaginaria que une a los 2 epicondilos del humeroBase: Una línea imaginaria que une a los 2 epicondilos del humero
Suelo: Los Músculos Supinador y Braquial.Suelo: Los Músculos Supinador y Braquial.
Techo: Piel, Fascia y Aponeurosis Bicipital.Techo: Piel, Fascia y Aponeurosis Bicipital.
Contenido:Contenido:
El Nervio Cutáneo lateral del antebrazo que emerge entre el músculo El Nervio Cutáneo lateral del antebrazo que emerge entre el músculo
Bíceps y el Braquial.Bíceps y el Braquial.
El Nervio Radial; Se introduce en el compartimiento anterior profundo al El Nervio Radial; Se introduce en el compartimiento anterior profundo al
braquiorradialbraquiorradial
Arteria Braquial; Cruza el tendón del bíceps y se halla profunda a la Arteria Braquial; Cruza el tendón del bíceps y se halla profunda a la
aponeurosis bicipital.aponeurosis bicipital.
El Nervio Mediano: Se encuentra Medial a la Arteria Braquial.El Nervio Mediano: Se encuentra Medial a la Arteria Braquial.
El Nervio Cutáneo Medial del Antebrazo; Superficial al Músculo El Nervio Cutáneo Medial del Antebrazo; Superficial al Músculo
Pronador Redondo.Pronador Redondo.

Imagen de la Fosa CubitalImagen de la Fosa Cubital

Imagen de la Fosa CubitalImagen de la Fosa Cubital

Fractura de los Huesos del Fractura de los Huesos del
AntebrazoAntebrazo
Una fractura en el antebrazo es la ruptura de uno o Una fractura en el antebrazo es la ruptura de uno o
ambos huesos del antebrazo.ambos huesos del antebrazo.
Generalmente son causadas por un traumatismo en Generalmente son causadas por un traumatismo en
el hueso. Por ejemplo: el hueso. Por ejemplo:
1.-Caer sobre un brazo extendido 1.-Caer sobre un brazo extendido
2.-Caer directamente sobre el antebrazo 2.-Caer directamente sobre el antebrazo
3.-Golpe directo en el antebrazo 3.-Golpe directo en el antebrazo
4.-Doblar el brazo más allá del rango normal de 4.-Doblar el brazo más allá del rango normal de
movimiento del codomovimiento del codo

TratamientoTratamiento
El tratamiento depende de la El tratamiento depende de la
gravedad de la lesión, aunque gravedad de la lesión, aunque
generalmente incluye:generalmente incluye:
Reducción manual o quirúrgica.Reducción manual o quirúrgica.
Diversos aparatos usados para Diversos aparatos usados para
sostener el hueso en su lugar sostener el hueso en su lugar
mientras sana, por ejemplo: mientras sana, por ejemplo:
Una férula o tablilla (se puede usar Una férula o tablilla (se puede usar
con o sin cirugía).con o sin cirugía).
Una placa de metal con tornillos Una placa de metal con tornillos
(requiere cirugía).(requiere cirugía).
Solo tornillos (requieren de Solo tornillos (requieren de
cirugía).cirugía).

Las Articulaciones del AntebrazoLas Articulaciones del Antebrazo
El Antebrazo cuenta con varias articulaciones. El Antebrazo cuenta con varias articulaciones.
Entre ellas se encuentran:Entre ellas se encuentran:
La Articulaculacion del Codo: La cual se compone La Articulaculacion del Codo: La cual se compone
por las articulaciones:por las articulaciones:
1.-Articulación Humeroradial1.-Articulación Humeroradial
2.-Articulación Radiocubital proximal 2.-Articulación Radiocubital proximal
3.-Articulación Humerocúbital3.-Articulación Humerocúbital
La Articulación Radio Cubital DistalLa Articulación Radio Cubital Distal

La Articulaculacion del CodoLa Articulaculacion del Codo
Articulación humeroradial: Se trata de Articulación humeroradial: Se trata de
un tipo de articulación condílea o un tipo de articulación condílea o
esférica, sucede entre el cóndilo del esférica, sucede entre el cóndilo del
húmero y lahúmero y la
fosa de la cabeza del radio .fosa de la cabeza del radio .
Articulación Radiocubital proximal: Es Articulación Radiocubital proximal: Es
una articulación de tipo Trocoide , una articulación de tipo Trocoide ,
Localizada entre la Escotadura radial Localizada entre la Escotadura radial
del cubito (cavidad sigmoidea menor) del cubito (cavidad sigmoidea menor)
 y la circunferencia articular del radio  y la circunferencia articular del radio
Ligamento Anular.Ligamento Anular.
Articulación Humerocúbital: es una Articulación Humerocúbital: es una
tróclea aunque con un eje un poco tróclea aunque con un eje un poco
oblicuo , sucede entre la Tróclea del oblicuo , sucede entre la Tróclea del
húmero y la escotadura tróclear del húmero y la escotadura tróclear del
cubito (cavidad sigmoideo mayor)cubito (cavidad sigmoideo mayor)

Cápsula Articular (De la Articulación Cápsula Articular (De la Articulación
del Codo)del Codo)
La cápsula protege a la articulación y provee el 30 al La cápsula protege a la articulación y provee el 30 al
40% de la resistencia, también proporciona un 85% a 40% de la resistencia, también proporciona un 85% a
la distracción con el codo en extensión, pero sólo la distracción con el codo en extensión, pero sólo
contribuye minimamente en flexión. contribuye minimamente en flexión.
La cápsula tiene 2 planos:La cápsula tiene 2 planos:
Plano ventral: Ligamento con dos haces: medial y Plano ventral: Ligamento con dos haces: medial y
externo externo
Plano dorsal: Cuenta con tres planos de fibras: Plano dorsal: Cuenta con tres planos de fibras:
1.- Oblicuas superficiales: Van del humero al olécranon1.- Oblicuas superficiales: Van del humero al olécranon
2.- Transversales medias: Van de un extremo del 2.- Transversales medias: Van de un extremo del
húmero a otrohúmero a otro
3.-Verticales profundas: Van del humero al olécranon3.-Verticales profundas: Van del humero al olécranon

Ligamentos de la Articulación del Ligamentos de la Articulación del
CodoCodo
Se trata de 2 fuertes ligamentos:Se trata de 2 fuertes ligamentos:
Complejo colateral medial: Existen 3 elementos que nacen Complejo colateral medial: Existen 3 elementos que nacen
de toda la superficie inferior del epicóndilo, posterior al eje de toda la superficie inferior del epicóndilo, posterior al eje
de rotación. Esta orientación posterior al eje de rotación de rotación. Esta orientación posterior al eje de rotación
crea un efecto de rotación excéntrica en donde el haz crea un efecto de rotación excéntrica en donde el haz
anterior se tensa en extensión, y las fibras posteriores se anterior se tensa en extensión, y las fibras posteriores se
tensan en flexión. tensan en flexión.
1)   Haz anterior: estabilizador principal del codo 1)   Haz anterior: estabilizador principal del codo
2)      Haz transverso: no funcional 2)      Haz transverso: no funcional
3)      Haz posterior: no tiene efecto en la estabilidad si es 3)      Haz posterior: no tiene efecto en la estabilidad si es
cortado. cortado.

Ligamentos del CodoLigamentos del Codo

Complejo lateral: Consta de 4 elementos principales que Complejo lateral: Consta de 4 elementos principales que
son fundamentalmente engrosamiento de la cápsula. El son fundamentalmente engrosamiento de la cápsula. El
origen del complejo colateral está cerca del eje de rotación, origen del complejo colateral está cerca del eje de rotación,
por lo tanto permanece bajo tensión uniforme a través del por lo tanto permanece bajo tensión uniforme a través del
arco de movilidad. arco de movilidad.
1)      Ligamento anular: estabiliza el radio proximal 1)      Ligamento anular: estabiliza el radio proximal
2)      Ligamento colateral radial: estabilidad en varo a la 2)      Ligamento colateral radial: estabilidad en varo a la
articulación del radio con el cóndilo humeral. Mantiene la articulación del radio con el cóndilo humeral. Mantiene la
posición de esta articulación a través del rango de posición de esta articulación a través del rango de
movimiento. movimiento.
3)      Ligamento colateral cubital: Brinda estabilidad 3)      Ligamento colateral cubital: Brinda estabilidad
rotacional a la articulación cubitohumeral. Previene la rotacional a la articulación cubitohumeral. Previene la
subluxación rotatoria. subluxación rotatoria.
4)      Ligamento colateral accesorio: Estabiliza el ligamento 4)      Ligamento colateral accesorio: Estabiliza el ligamento
anular.anular.

Ligamentos del CodoLigamentos del Codo

Luxación de la Articulación del CodoLuxación de la Articulación del Codo
La estabilidad de la articulación del codo está La estabilidad de la articulación del codo está
determinada por la fijación de la tróclea del determinada por la fijación de la tróclea del
húmero en la cavidad troqueal del cúbito, por los húmero en la cavidad troqueal del cúbito, por los
soportes musculares (sobre todo el braquial soportes musculares (sobre todo el braquial
anterior y el tríceps), y los soportes tendinosos y anterior y el tríceps), y los soportes tendinosos y
ligamentarios colaterales.ligamentarios colaterales.
Debido a su gran movilidad, estas estructuras Debido a su gran movilidad, estas estructuras
pueden sufrir fácilmente luxaciones .pueden sufrir fácilmente luxaciones .

La luxación más frecuente del codo es la La luxación más frecuente del codo es la
posterior, en la que los cóndilos del húmero posterior, en la que los cóndilos del húmero
se desplazan hacia delante y la ulna hacia se desplazan hacia delante y la ulna hacia
atrás. atrás.

Clínicamente vamos a tener el "signo de la Clínicamente vamos a tener el "signo de la
gaveta", en el que se puede palpar subcutánea y gaveta", en el que se puede palpar subcutánea y
posteriormente las partes articulares del posteriormente las partes articulares del
olecranón. olecranón.

TratamientoTratamiento
Para el tratamiento, se utiliza anestesia general para Para el tratamiento, se utiliza anestesia general para
conseguir una mejor relajación muscular en el paciente. conseguir una mejor relajación muscular en el paciente.
Posteriormente se realiza una maniobra de tracción Posteriormente se realiza una maniobra de tracción
moderada en sentido longitudinal, tirando de la mano de moderada en sentido longitudinal, tirando de la mano de
manera que el codo quede en flexión de 120º a 130º; luego manera que el codo quede en flexión de 120º a 130º; luego
atrás empujamos el olecranón, fijamos el húmero y lo atrás empujamos el olecranón, fijamos el húmero y lo
tiramos hacia atrás, hasta lograr la reposición, lo cual se tiramos hacia atrás, hasta lograr la reposición, lo cual se
reconoce por el chasquido característico, aunque debe reconoce por el chasquido característico, aunque debe
corroborarse con Rx.corroborarse con Rx.
 La inmovilización debe realizarse con el codo en ángulo de La inmovilización debe realizarse con el codo en ángulo de
90º , con un aparato de yeso braquiopalmar o de tener 90º , con un aparato de yeso braquiopalmar o de tener
mucho edema bastará con una férula que se mantendrá por mucho edema bastará con una férula que se mantendrá por
2 o 3 semanas. Luego se inicia la terapia de rehabilitación. 2 o 3 semanas. Luego se inicia la terapia de rehabilitación.

La Articulación Radio Cubital DistalLa Articulación Radio Cubital Distal
Se trata de una articulación trocoide, localizada Se trata de una articulación trocoide, localizada
dentro de la articulación del carpodentro de la articulación del carpo..
Une a la cabeza del cúbito a la escotadura cubital Une a la cabeza del cúbito a la escotadura cubital
del radio.del radio.

Cápsula Articular y Ligamentos de la Cápsula Articular y Ligamentos de la
Articulación Radio Cubital DistalArticulación Radio Cubital Distal
La cápsula rodea la articulación, va de la La cápsula rodea la articulación, va de la
cabeza del cúbito a la escotadura cubital del cabeza del cúbito a la escotadura cubital del
radio.radio.
Los ligamentos son 2; el ligamento Los ligamentos son 2; el ligamento
radiocubital palmar y el ligamento radiocubital palmar y el ligamento
radiocubital dorsal.radiocubital dorsal.

Luxación de la Articulación Radio Luxación de la Articulación Radio
Cubital DistalCubital Distal
A pesar de ser es una A pesar de ser es una
lesión observada con lesión observada con
poca frecuencia, en poca frecuencia, en
ocasiones se presentan ocasiones se presentan
dificultades en su dificultades en su
diagnóstico y diagnóstico y
tratamiento. tratamiento.
En ocasiones va En ocasiones va
acompañada de otras acompañada de otras
lesiones como por una lesiones como por una
fractura de la diáfisis fractura de la diáfisis
del radio.del radio.

TratamientoTratamiento
Se debe realizar una reducción anatómica de la Se debe realizar una reducción anatómica de la
luxación.luxación.
En ocasiones es necesaria anestesia regional para En ocasiones es necesaria anestesia regional para
garantizar adecuada relajación muscular y alivio garantizar adecuada relajación muscular y alivio
del dolor durante la reducción. Se debe inmovilizar del dolor durante la reducción. Se debe inmovilizar
en supinación del antebrazo en caso de luxación en supinación del antebrazo en caso de luxación
dorsal y en pronación para las volares. Se dorsal y en pronación para las volares. Se
recomiendan seis semanas de inmovilización con recomiendan seis semanas de inmovilización con
férula braquial para permitir la cicatrización. férula braquial para permitir la cicatrización.   

Irrigación del AntebrazoIrrigación del Antebrazo
Las principales arterias de esta región son:Las principales arterias de esta región son:
La arteria Ulnar (o Cubital): Es rama de la Arteria La arteria Ulnar (o Cubital): Es rama de la Arteria
Braquial, es muy grande inicia en la fosa cubital a Braquial, es muy grande inicia en la fosa cubital a
nivel del cuello del radio. La Arteria Ulnar da una nivel del cuello del radio. La Arteria Ulnar da una
rama:rama:
* A. Interosea Común: Da 2 ramas las Aa. Accesorias * A. Interosea Común: Da 2 ramas las Aa. Accesorias
interóseas anterior y posterior. Las cuales irrigan la interóseas anterior y posterior. Las cuales irrigan la
membrana Interosea. membrana Interosea.
La Arteria Radial: Es la rama mas pequeña de la La Arteria Radial: Es la rama mas pequeña de la
Arteria Braquial, también inicia en la fosa cubital a Arteria Braquial, también inicia en la fosa cubital a
nivel del cuello del radio.nivel del cuello del radio.

Drenaje Venoso de AntebrazoDrenaje Venoso de Antebrazo
Las Mayoría de las Venas Superficiales de la Las Mayoría de las Venas Superficiales de la
mano drenan a la vena cubital mediana. La cual mano drenan a la vena cubital mediana. La cual
a su vez drena en las venas cefálica y basílica.a su vez drena en las venas cefálica y basílica.
Las venas profundas del Antebrazo son Las venas profundas del Antebrazo son
numerosas y por lo general acompañan a las numerosas y por lo general acompañan a las
arterias en su trayectoarterias en su trayecto.
Son dos venas por cada arteria.(2 Arterias
Ulnares y 2 Arterias Radiales)
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