enao_salud_comunitaria1-SALUD-COMUNITARIA-PDF

DS

1. C.D.Esp. GeannyCalampa Sopla
UniversidadNacionalMayordeSanMarcos
Especialistaen SaludPúblicaEstomatológica
UniversidadPeruanaCayetanoHeredia
PasantíaInternacional enSaludPúblicay Géstiónen Salud
UniversidaddeAntioquia-Colombia.
Diplomado en Gestión Pública

5. Losdeterminantesdelestadodesaluddelapoblaciónhanestadosometidosa
lascontingenciashistóricasdelaespeciehumana,abarcandesdefactores
ambientales,biológicos,conductuales,sociales,económicos,laborales,
culturalesy,porsupuestolosserviciossanitarioscomorespuestaorganizaday
especializadadelasociedadparaprevenirlaenfermedadyrestaurarlasalud.
Por lo tanto los determinantes de salud son los factores
que influyen en la salud individual, que interactuando
en diferentes niveles determinan el estado de salud de
la población.

7. BIOLOGÍA HUMANA
Incluye todos aquellos aspectos de la salud, tanto física como mental, que se desarrollan
dentro del cuerpo humano como consecuencia de la biología básica del hombre y de la
constitución orgánica del individuo. Este elemento incluye la herencia genética del individuo,
los procesos de maduración y envejecimiento, y los muchos sistemas internos complejos del
cuerpo, como el esquelético, nervioso, muscular, cardiovascular, endocrino, digestivo, etc.
Siendo el cuerpo humano un organismo tan complicado, las implicaciones de la biología
humana para la salud son numerosas, variadas y graves, y las cosas que pueden salir mal
son innumerables. Este elemento contribuye a todo tipo de mala salud y mortalidad, incluidas
muchas enfermedades crónicas (como artritis, diabetes, aterosclerosis, cáncer) y otras
(trastornos genéticos, malformaciones congénitas, retraso mental

8. MEDIO AMBIENTE
Incluye todas aquellas cuestiones relacionadas con la salud que son externas al cuerpo
humano y sobre las cuales el individuo tiene poco o ningún control. Los individuos no
pueden, por sí solos, garantizar que los alimentos, medicamentos, cosméticos, dispositivos,
suministro de agua, etc. sean seguros y no estén contaminados; que se controlen los
riesgos para la salud derivados de la contaminación del aire, del agua y del ruido; que se
prevenga la propagación de enfermedades transmisibles; que se lleve a cabo una
eliminación eficaz de basuras y aguas residuales; y que el entorno social, incluidos los
rápidos cambios en él, no tenga efectos nocivos para la salud.

9. ESTILO DE VIDA
Consiste en la agregación de decisiones de los individuos que
afectan su salud y sobre las que tienen más o menos control.
Se le define como sistemade atención de salud. Consiste en
la cantidad, calidad, disposición, naturaleza y relaciones de las
personas y los recursos en la prestación de atención sanitaria.
ATENCIÓN SANITARIA

11. LaOrganizaciónMundialdelaSaluddefinelosdeterminantessocialesdela
salud(DSS)como"lascircunstanciasenquelaspersonasnacencrecen,
trabajan,vivenyenvejecen,incluidoelconjuntomásampliodefuerzasy
sistemasqueinfluyensobrelascondicionesdelavidacotidiana".Estas
fuerzasysistemasincluyenpolíticasysistemaseconómicos,programasde
desarrollo,normasypolíticassocialesysistemaspolíticos.

17. Adoptar una mejorgobernanza en
pro de la salud y el desarrollo
Fomentar la participación en
la formulación y aplicación de
las politicas
Seguirreorientando el sector
de la salud con miras a reducir
las inequidades sanitarias

18. Fortalecer la gobernanzay la
colaboración en todo el
mundo
Vigilar los procesos y reforzar
la rendición de cuentas

21. La herencia y su forma de manifestarse
Capacidad inmunológica según etapas de la vida y
el sexo
Edad y el sexo según el papel que se juegue y el
estado social

22. La herencia y su forma de manifestarse
Herencia
genética
Condicionamiento
de la salud humana
Transmisión
genética
Considerar en el
tratamiento de salud-
enfermedad

23. La herencia y su forma de manifestarse
Ejemplo
neurofibromatosis
enfermedad deDown,
hemofilia, etc
La morbilidad hereditaria (cromosómica o genética):

24. La herencia y su forma de manifestarse
Ejemplo
Diabetes
Alcoholismo
-Asma bronquial
-Hipertensión arterial
La morbilidad hereditaria (acción de factores de
riesgos y por predisposición genética):
Capacidad inmunológica y su expresión de respuesta
según las etapas de la vida

26. Eselcompendiodevaloresnaturales,socialesy
culturalesexistentesenunlugaryunmomento
determinado,queinfluyenenlavidamaterialy
psicológicadelhombreyenelfuturodegeneraciones
venideras.
YassiA, KjellströmT, de KokT, GuidottiTL. Salud ambiental básica. México DF: Programa de las Naciones Unidas para el
Medio Ambiente, Organización Mundial de la Salud, Instituto Nacional de Higiene, Epidemiología y Microbiología; 2002.
MEDIO AMBIENTE

27. Sonlosfactoresohechosdelarealidadfísicaambientalsobre
losquesedebeactuarafindesatisfacernecesidadesdelos
sereshumanosrelacionadasconlasaludambiental.
DETERMINANTES AMBIENTALES DE
LA SALUD

28. CONTAMINACIÓN
BIOLÓGICA
CONTAMINACIÓN
ATMOSFÉRICA
CONTAMINACIÓN
QUÍMICA
CONTAMINACIÓN
PSICO-SOCIALY
SOCIO-CULTURAL
-VIRUS
-BACTERIAS
-MICROORGANISMOS
-RUIDO
-RADIACIONES
-VIBRACIONES
-ÓXIDO DE AZUFRE
-PLAGUICIDAS
-FERTILIZANTES
-METALES PESADOS
ESTRES

31. OPS/OMS –DETERMINATESMEDIO AMBIENTALES
Agua y saneamiento
Desechos sólidos
Control de riesgos ambientales para la salud
Salud de los trabajadores
Higiene de la vivienda
Calidad del agua
Impacto ambiental
Residuos de hospitales

32. DETERMINANTE AMBIENTAL VIGILANCIA DE LA SALUD AMBIENTAL
CALIDAD DEL AIRE
AIRE EXTERIOR Monitoreo de los siguientes contaminantes
• PM2,5y PM10(anualy 24 horas)*
• Ozono(8 horas)
• Dióxidode nitrógeno(anualy 24 horas)
• Dióxidode azufre(24 horas)
• Productos químicos peligrosos (por ejemplo, compuestos orgánicos
volátiles)
*Vigilancia de las emisiones procedentes de fuentes de contaminación
del aire
AIRE INTERIOR HOGAR -Monitoreode PMy monóxido de carbono (con y sin ventilación)
Evaluación de la proporción de hogares que utilizan combustibles y
tecnologías limpias para cocinar, obtenercalefaccióne iluminar
MOHO Inspecciones y mantenimiento profesionales regulares de los edificios
para prevenir lahumedad y el moho, y vigilancia de los edificios con
problemas de humedad y moho paradeterminarlas causas

33. DETERMINANTE AMBIENTAL VIGILANCIA DE LA SALUD AMBIENTAL
CALIDADDE AGUA Y SANEAMIENTO
AGUAPOTABLE Vigilancia rutinaria de la calidad del agua en los hogares, las escuelas y los
establecimientosde salud. Puede incluir el seguimiento de parámetros físicos,
biológicos, químicos yradiológicos
Vigilancia de la salud para confirmar la seguridad del agua potable
Vigilancia como componente de los planes de seguridad del agua
SANEAMIENTO Vigilancia para dirigir los servicios de saneamiento hacia entornos con carga de
enfermedadalta y apoyar los esfuerzos de prevención de brotes
Vigilancia y evaluación de los riesgos locales para priorizar las mejoras y gestionar
eldesempeñodel sistema
Vigilancia como componente de los planes de seguridad del saneamiento
AGUAEN ZONAS RECREATIVAS-La calidad microbiana de las aguas recreativas costeras y dulces mediante los
valores de indicadorespara enterococosintestinales
-floraciones de algas nocivas en agua dulce mediante los valores de indicadores de
biomasacianobacterianay cianotoxinas
-Otros peligros (arena de playa, productos químicos, otros peligros microbianos,
molestias)
-Parámetros físicos y químicos de las piscinas
-Enfermedadesde aguasrecreativas
HIGIENE Vigilancia de las instalaciones para el lavado de manos en lugares públicos (por
ejemplo,escuelas, centros de atención de salud)

34. DETERMINANTE AMBIENTAL VIGILANCIA DE LA SALUD AMBIENTAL
DESECHOSSOLIDOS
PRODUCTOSQUÍMICOS
PELIGROSOS
Biomonitoreoy monitoreo ambiental (por ejemplo, del agua, el
suelo, el aire) de laexposición a desechos nocivos, y vigilancia
paradeterminar la exposición de las poblacionesde interés a
desechos dañinos
DESECHOS ELÉCTRICOSY
ELECTRÓNICOS
Evaluación y vigilancia para determinar los flujos de desechos
electrónicos y las posibles
exposicionesde sereshumanos
ESTABLECIMIENTOS DE ATENCIÓN DE SALUD
Evaluación del impacto en la salud ambiental, la sostenibilidad y
la resiliencia frente al climade las instalaciones de atención de
salud, incluidos los servicios de agua y saneamiento,lasemisiones
de energía, la gestión de desechos y el uso de materiales (por
ejemplo,termómetrosde mercurio, radiación)
Vigilanciapara detectarcepasde microorganismosresistentesa
losantimicrobianosenelmedioambiente

35. Esaquelquenosproporcionaloselementosindispensablespara
nuestrasaludfísicayespiritual,nuestrobienestarculturalynuestra
felicidad.Entreellosseencuentran,porsupuesto,airedebuena
calidad,aguaysuficientealimentoparanuestracomunidad.Todos
estospuedencontaminarse.
ENTORNO
AMBIENTE SALUDABLE
Un entornose define comoaquelespaciofísico, biológicoo
social, dondeinteraccionanlas personas.

36. CONTAMINACIÓN
AMBIENTAL
Es la presencia de componentes nocivos, bien sean de
naturaleza biológica, química o de otra clase, en el
medioambiente, de modo que supongan un perjuicio para
los seres vivos que habitan un espacio, incluyendo, por
supuesto, a los seres humanos.

37. 13%de muertes en las Américas atribuibles a los riesgos
ambientales-847.000muertes al año
320.000muertes evitables en las Américas atribuibles ala
contaminación del aire
15.6 millonesde personas aún practican la defecación al aire libre
1.55 millonesde muertes en el mundo atribuibles a lasexposiciones
químicas
Más de80 millones de personastodavía dependen decombustibles
contaminantescomo los combustibles sólidos o el queroseno para
iluminación, cocción y calefacción

38. Esunconjuntodeaccionesquesepuedenaplicarsobreelambiente
parareducirlosriesgossanitarios,prevenirlacontaminacióny,
consecuentemente,lograrmejoresnivelesdesalud.
SANEAMIENTO BÁSICO
AGUA
SEGURA
DISPOSICIÓN
SANITARIA
DE EXCRETAS
MANEJO
SANITARIO
DE LA
BASURA
Fuentes y sistemas de
abastecimiento de agua para
uso y consumo humano.
Disposición sanitaria de
excrementos y orina, ya sea en
letrinas o baños.
Manejo sanitario de los
residuos sólidos, conocidos
comúnmente como basura
domiciliaria.

39. AGUASEGURA
Importancia del agua
Elaguaesunrecursodela
naturalezaesencialparael
sostenimiento y la
reproduccióndelavidaenel
planetay,portanto,vitalpara
elserhumanoyelrestodelos
seresvivos.Estodestacala
importanciadesuuso
adecuado, eficientey
responsable.
SANEAMIENTO BÁSICO

40. AGUASEGURA
Agua y Salud
Parafuncionaradecuadamente,nuestrocuerpo,ademásdenutrientesyoxígeno,necesita
agua.El70%delcuerpohumanoestáformadoporagua,poresoesterecursoesfundamental
paranuestrasalud.Nosolonecesitamosconsumiraguasinoqueelaguaquebebemosdebe
serdebuenacalidad:esdecir,nodebeestarcontaminada.
SANEAMIENTO BÁSICO

41. Contaminacióndelagua
Lacontaminacióndelaguaseproduceporcualquier
cambioquímico,físicoobiológicoensu
composición,transformándolaennoaptanisegura
paraelconsumo.
SANEAMIENTO BÁSICO

42. AGUASEGURA
Esaquellaquenocontienegérmenesqueafectenla
saluddelaspersonasquelatoman,yaqueestos
puedenproducirenfermedadesagudascausadas
principalmenteporlasbacterias,comoporejemplo
lasdiarreas.Puedeocurrirqueelaguasegurano
cumplaconlatotalidaddelosrequisitosque
establecidospornorma,porqueseobtienemediante
tratamientosdomiciliariossencillosqueaseguransu
calidadbacteriológica.
SANEAMIENTO BÁSICO
AGUAPOTABLE
Debecumplircon todoslosrequisitosde calidad
(bacteriológica, químicay física) que establecela
norma; porlo tanto, no debecontenergérmenesni
sustanciastóxicas, esdecir, que no debeproducir
enfermedadesagudasnienfermedadescrónicas. Las
sustanciastóxicas, tales comometalespesadosy
plaguicidas, puedenllegara producirenfermedades
crónicascuandoestánpresentesenpequeñas
cantidadesenel agua.

43. AGUASEGURA
Beber agua segura previene enfermedades
como la diarrea, una de las causas más
comunes de muerte entre las personas,
especialmente en niños y niñas, en los
países en desarrollo.
SANEAMIENTO BÁSICO
AGUAPOTABLE
Es definida por la OMS como aquella que no
ocasiona ningún riesgo significativo para la salud
cuando se consume durante toda una vida y que
además es adecuada para todos los usos domésticos
habituales, incluida la higiene personal.
Además de no producir enfermedades agudas como
la diarrea, no debe producir enfermedades crónicas
como, por ejemplo, el hidroarsenicismo, producto
del consumo de agua con contenidos elevados de
arsénico durante períodos de tiempo muylargos.

44. SANEAMIENTO BÁSICO

45. ProcesodePotabilizacióndelAgua
SANEAMIENTO BÁSICO
AGUA
CRUDA
CLARIFICACIÓN FILTRACIÓN DESINFECCIÓN
AGUA
SEGURA

46. FUENTESDEAGUACRUDA
SANEAMIENTO BÁSICO
Mangueras externas
Fuentes subterráneas
(pozos, perforaciones y
vertientes)
Fuentes superficiales
(arroyos, cauces de ríos,
agua de lluvia)

47. AGUASEGURA
El agua segura es aquella que es clara, no
tiene olor y no contiene microorganismos;
por lo tanto, es considerada apta para
beber.
SANEAMIENTO BÁSICO
AGUAPOTABLE
El agua potable es aquella que además de ser
clara, no tener olor y no contener microorganismos,
cumpleconloscontenidosdesales, minerals y
compuestosorgánicosestablecidospornorma.

48. DISPOSICIÓN SANITARIA DE EXCRETAS
SANEAMIENTO BÁSICO
Infeccionesparasitarias
(esquitosiomiasis)
Enfermedades diarreicas agudas:
Hepatitis A

49. SANEAMIENTO BÁSICO
DISPOSICIÓN SANITARIA DE EXCRETAS
Una forma de clasificar esta disposición es considerando el uso o no de agua de
arrastre. Se divide en tres tipos de sistemas:
Estático Semidinámico Dinámico

50. SANEAMIENTO BÁSICO
MANEJO SANITARIO DE LA BASURA

51. SANEAMIENTO BÁSICO
MANEJO SANITARIO DE LA BASURA

52. SANEAMIENTO BÁSICO
MANEJO SANITARIO DE LA BASURA
La basura puede contaminar el aire, el
agua y el suelo. A travésde ellase
puedencontagiarenfermedades.
Favorece el desarrollo de insectosy
roedores.

53. SANEAMIENTO BÁSICO
MANEJO SANITARIO DE LA BASURA

54. SANEAMIENTO BÁSICO
MANEJO SANITARIO DE LA BASURA
CLASIFICACIÓN DE LOS RESIDUOS

55. SANEAMIENTO BÁSICO
MANEJO SANITARIO DE LA BASURA
Incineraciónde residuos: unaprácticaque contamina
el 18 de junio como el “Día Mundial Contra la Incineración de
Residuos”.

56. OBJETIVOS DEL DESARROLLO SOSTENIBLE

57. OBJETIVOS DEL DESARROLLO SOSTENIBLE

58. 3.SALUD Y BIENESTAR
Los Objetivos de Desarrollo Sostenible suponen un
compromiso audaz para poner fin a las epidemias de
sida, tuberculosis, malaria y otras enfermedades
transmisibles para 2030. El objetivo es lograr la cobertura
sanitaria universal y proporcionar acceso a medicamentos
y vacunas seguros y asequibles para todos.

59. 6.AGUA LIMPIA Y SANEAMIENTO
El acceso al agua potable, el saneamiento y la higiene
representan la necesidad humana más básica para el cuidado
de la salud y el bienestar.

60. 6.AGUA LIMPIA Y SANEAMIENTO
6.1Deaquía2030,lograrelaccesouniversalyequitativoalaguapotablea
unprecioasequibleparatodos
6.2Deaquía2030,lograrelaccesoaserviciosdesaneamientoehigiene
adecuadosyequitativosparatodosyponerfinaladefecaciónalairelibre,
prestandoespecialatenciónalasnecesidadesdelasmujeresylasniñasylas
personasensituacionesdevulnerabilidad
6.3Deaquía2030,mejorarlacalidaddelaguareduciendolacontaminación,
eliminandoelvertimientoyminimizandolaemisióndeproductosquímicosy
materialespeligrosos,reduciendoalamitadelporcentajedeaguasresiduales
sintrataryaumentandoconsiderablementeelrecicladoylareutilizaciónsin
riesgosanivelmundial

61. 6.AGUA LIMPIA Y SANEAMIENTO
6.4Deaquía2030,aumentarconsiderablementeelusoeficientedelos
recursoshídricosentodoslossectoresyasegurarlasostenibilidaddela
extracciónyelabastecimientodeaguadulceparahacerfrentealaescasezde
aguayreducirconsiderablementeelnúmerodepersonasquesufrenfaltade
agua
6.5Deaquía2030,implementarlagestiónintegradadelosrecursoshídricosa
todoslosniveles,inclusomediantelacooperacióntransfronteriza,segúnproceda

62. 6.AGUA LIMPIA Y SANEAMIENTO
6.6Deaquía2020,protegeryrestablecerlosecosistemasrelacionadoscon
elagua,incluidoslosbosques,lasmontañas,loshumedales,losríos,los
acuíferosyloslagos
6.aDeaquía2030,ampliarlacooperacióninternacionalyelapoyo
prestadoalospaísesendesarrolloparalacreacióndecapacidaden
actividadesyprogramasrelativosalaguayelsaneamiento,comolosde
captacióndeagua,desalinización,usoeficientedelosrecursoshídricos,
tratamientodeaguasresiduales,recicladoytecnologíasdereutilización.
6.bApoyaryfortalecerlaparticipacióndelascomunidadeslocalesenla
mejoradelagestióndelaguayelsaneamiento.

63. 6.AGUA LIMPIA Y SANEAMIENTO
Apesardelosgrandesprogresos,milesdemillonesdepersonassiguensin
teneraccesoaaguapotable,saneamientoehigiene.Alcanzarlacobertura
universalpara2030requeriráunaumentosustancialdelosactualesíndicesde
progresomundiales:seisvecesparaelaguapotable,cincoparaelsaneamiento
ytresparalahigiene.
Laeficienciaenelusodelaguahaaumentadoenun9%,peroelestréshídrico
ylaescasezdeaguasiguensiendounmotivodepreocupaciónenmuchas
partesdelmundo.En2020,2400millonesdepersonasvivíanenpaísesenlos
quesedabaescasezdeagua.Aesosretossesumanlosconflictosyelcambio
climático.
LasestrategiasclaveparaencauzarelObjetivo6incluyenaumentarlainversión
ylacapacitaciónentodoelsector,promoverlainnovaciónylaacciónapartirde
pruebas,mejorarlacoordinaciónylacooperaciónintersectorialentretodaslas
partesinteresadasyadoptarunenfoquemásintegradoyholísticodelagestión
delagua.

64. 6.AGUA LIMPIA Y SANEAMIENTO
Solo el 0,5 % del agua de la Tierra es agua dulce aprovechable y accesible –Despertar
ante la inminente crisis del agua, advierte un informe | Organización Meteorológica
Mundial.
Limitar el calentamiento global a 1,5 °C, en lugar de 2 °C, reduciría a la mitad,
aproximadamente, la proporción de la población mundial que previsiblemente sufrirá
escasez de agua, aunque existe una considerable variabilidad entre las regiones.
Capítulo 8: Cambios en el ciclo del agua (pág. 1063)
Se prevé que la población urbana mundial que se enfrenta a la escasez de agua se
duplique, pasando de 930 millones en 2016 a 1700-2400 millones de personas en 2050.
Riesgo inminente de una crisis mundial del agua, advierte el Informe de las Naciones
Unidas sobre el Desarrollo de los Recursos Hídricos en el Mundo 2023 | UNESCO

65. 6.AGUA LIMPIA Y SANEAMIENTO
Apesardelosavances,en20222200millonesdepersonastodavía
carecíandeserviciosdeaguapotablegestionadosdeformasegura,3500
millonescarecíandeserviciosdesaneamientogestionadosdeforma
seguray2000millonescarecíandeserviciosdehigienebásicos.
Lasmasasdeaguasuperficial,comolagos,ríosyembalses,están
experimentandorápidoscambiosentodoelmundo,yunadecadacinco
cuencasfluvialesmuestragrandesfluctuacionesdelosnivelesdeagua
superficialenlosúltimos5años.
Enmuchospaíses,lacontaminacióndelaguaplanteaunconsiderable
desafíoparalasaludhumanayelmedioambiente.

66. 6.AGUA LIMPIA Y SANEAMIENTO

67. 3.SALUD Y BIENESTAR
3.1Para 2030, reducir la tasa mundial de mortalidad materna a menos de 70 por cada
100.000 nacidos vivos
3.2Para 2030, poner fin a las muertes evitables de recién nacidos y de niños menores de
5 años, logrando que todos los países intenten reducir la mortalidad neonatal al menos
hasta 12 por cada 1.000 nacidos vivos, y la mortalidad de niños menores de 5 años al
menos hasta 25 por cada 1.000 nacidos vivos
3.3Para 2030, poner fin a las epidemias del SIDA, la tuberculosis, la malaria y las
enfermedades tropicales desatendidas y combatir la hepatitis, las enfermedades
transmitidas por el agua y otras enfermedades transmisibles
3.4Para 2030, reducir en un tercio la mortalidad prematura por enfermedades no
transmisibles mediante la prevención y el tratamiento y promover la salud mental y el
bienestar
3.5Fortalecer la prevención y el tratamiento del abuso de sustancias adictivas, incluido el
uso indebido de estupefacientes y el consumo nocivo de alcohol

68. 3.SALUD Y BIENESTAR
3.6Para 2020, reducir a la mitad el número de muertes y lesiones causadas por accidentes de
tráfico en el mundo
3.7Para 2030, garantizar el acceso universal a los servicios de salud sexual y reproductiva,
incluidos los de planificación de la familia, información y educación, y la integración de la salud
reproductiva en las estrategias y los programas nacionales
3.8Lograr la cobertura sanitaria universal, en particular la protección contra los riesgos
financieros, el acceso a servicios de salud esenciales de calidad y el acceso a medicamentos y
vacunas seguros, eficaces, asequibles y de calidad para todos
3.9Para 2030, reducir sustancialmente el número de muertes y enfermedades producidas por
productos químicos peligrosos y la contaminación del aire, el agua y el suelo
3.aFortalecer la aplicación del Convenio Marco de la Organización Mundial de la Salud para el
Control del Tabaco en todos los países, según proceda

69. 3.SALUD Y BIENESTAR
3.bApoyar las actividades de investigación y desarrollo de vacunas y medicamentos para
las enfermedades transmisibles y no transmisibles que afectan primordialmente a los países
en desarrollo y facilitar el acceso a medicamentos y vacunas esenciales asequibles de
conformidad con la Declaración de Doha relativa al Acuerdo sobre los ADPIC y la Salud
Pública, en la que se afirma el derecho de los países en desarrollo a utilizar al máximo las
disposiciones del Acuerdo sobre los Aspectos de los Derechos de Propiedad Intelectual
Relacionados con el Comercio en lo relativo a la flexibilidad para proteger la salud pública y,
en particular, proporcionar acceso a los medicamentos para todos
3.cAumentar sustancialmente la financiación de la salud y la contratación, el desarrollo, la
capacitación y la retención del personal sanitario en los países en desarrollo, especialmente
en los países menos adelantados y los pequeños Estados insulares en desarrollo
3.dReforzar la capacidad de todos los países, en particular los países en desarrollo, en
materia de alerta temprana, reducción de riesgos y gestión de los riesgos para la salud
nacional y mundial

70. 3.SALUD Y BIENESTAR

71. 3.SALUD Y BIENESTAR
En los últimos años se han producido algunos avances en la mejora de la sanidad
mundial. Por ejemplo, 146 de los 200 países, o zonas, ya han alcanzado, o están
en vías de alcanzar, la meta de los ODS relativa a la mortalidad de los menores de
5 años. El tratamiento eficaz del VIH ha reducido las muertes relacionadas con el
sida en el mundo en un 52 % desde 2010 y, al menos, una enfermedad tropical
desatendida ha sido eliminada en 47 países.
Sin embargo, no se ha avanzado lo suficiente en otros ámbitos, como en el de la
reducción de la mortalidad materna y en la ampliación de la cobertura sanitaria
universal. En 2020, aproximadamente 800 mujeres murieron cada día a
consecuencia del embarazo o del parto en todo el mundo. Y 381 millones de
personas se vieron abocadas, o más abocadas, a la pobreza extrema en 2019,
debido a los pagos directos en concepto de sanidad.

72. 3.SALUD Y BIENESTAR
La pandemia del COVID-19 y las crisis actuales han impedido avanzar hacia el Objetivo 3. La
vacunación infantil ha experimentado el mayor descenso en tres décadas, y las muertes
por tuberculosis y paludismo han aumentado en comparación con los niveles anteriores a
la pandemia.
Para superar estos contratiempos, y subsanar las deficiencias tradicionales en la atención
sanitaria, es necesario aumentar la inversión en los sistemas de salud para apoyar a los
países en su recuperación y crear resiliencia frente a futuras amenazas sanitarias

73. 7.ENERGÍA ASCEQUIBLE Y NO CONTAMINANTE
Pretende garantizar el acceso a una energía limpia y asequible, clave
para el desarrollo de la agricultura, las empresas, las comunicaciones,
la educación, la sanidad y el transporte.
¿Cuáles son las consecuencias de no tener
acceso a la energía?

74. 7.ENERGÍA ASCEQUIBLE Y NO CONTAMINANTE
7.1Deaquía2030,garantizarelaccesouniversalaserviciosenergéticosasequibles,fiablesy
modernos
7.2Deaquía2030,aumentarconsiderablementelaproporcióndeenergíarenovableenel
conjuntodefuentesenergéticas
7.3Deaquía2030,duplicarlatasamundialdemejoradelaeficienciaenergética
7.aDeaquía2030,aumentarlacooperacióninternacionalparafacilitarelaccesoala
investigaciónylatecnologíarelativasalaenergíalimpia,incluidaslasfuentesrenovables,la
eficienciaenergéticaylastecnologíasavanzadasymenoscontaminantesdecombustibles
fósiles,ypromoverlainversióneninfraestructuraenergéticaytecnologíaslimpias
7.bDeaquía2030,ampliarlainfraestructuraymejorarlatecnologíaparaprestarservicios
energéticosmodernosysosteniblesparatodosenlospaísesendesarrollo,enparticularlos
paísesmenosadelantados,lospequeñosEstadosinsularesendesarrolloylospaísesen
desarrollosinlitoral,enconsonanciaconsusrespectivosprogramasdeapoyo

75. 7.ENERGÍA ASCEQUIBLE Y NO CONTAMINANTE

76. 11.CIUDADES Y COMUNIDADES SOSTENIBLES
Pretendelograr que las ciudades y los asentamientos humanos sean
inclusivos, seguros, resilientesy sostenibles.
¿Por qué no están las ciudades preparadas para el
futuro?

77. 11.CIUDADES Y COMUNIDADES SOSTENIBLES
11.1Deaquía2030,asegurarelaccesodetodaslaspersonasaviviendas
yserviciosbásicosadecuados,segurosyasequiblesymejorarlosbarrios
marginales
11.2Deaquía2030,proporcionaraccesoasistemasdetransporte
seguros,asequibles,accesiblesysosteniblesparatodosymejorarla
seguridadvial,enparticularmediantelaampliacióndeltransportepúblico,
prestandoespecialatenciónalasnecesidadesdelaspersonasen
situacióndevulnerabilidad,lasmujeres,losniños,laspersonascon
discapacidadylaspersonasdeedad
11.3Deaquía2030,aumentarlaurbanizacióninclusivaysostenibleyla
capacidadparalaplanificaciónylagestiónparticipativas,integradasy
sosteniblesdelosasentamientoshumanosentodoslospaíses

78. 11.CIUDADES Y COMUNIDADES SOSTENIBLES

79. 12.PRODUCCIÓN Y CONSUMO RESPONSABLES
Pretendegarantizarmodalidadesdeconsumoyproducción
sostenibles,algofundamentalparasostenerlosmediosde
subsistenciadelasgeneracionesactualesyfuturas.
¿Quétieneque cambiar?

80. 12.PRODUCCIÓN Y CONSUMO RESPONSABLES
12.1AplicarelMarcoDecenaldeProgramassobreModalidadesde
ConsumoyProducciónSostenibles,conlaparticipacióndetodoslos
paísesybajoelliderazgodelospaísesdesarrollados,teniendoen
cuentaelgradodedesarrolloylascapacidadesdelospaísesen
desarrollo
12.2Deaquía2030,lograrlagestiónsostenibleyelusoeficientedelos
recursosnaturales
12.3Deaquía2030,reduciralamitadeldesperdiciodealimentosper
capitamundialenlaventaalpormenoryaniveldelosconsumidoresy
reducirlaspérdidasdealimentosenlascadenasdeproduccióny
suministro,incluidaslaspérdidasposterioresalacosecha

81. 12.PRODUCCIÓN Y CONSUMO RESPONSABLES

82. 12.PRODUCCIÓN Y CONSUMO RESPONSABLES

83. 13.ACCIÓN POR EL CLIMA
Elcambioclimáticoafectaráatodaslaspersonasdetodoslospaísesdetodos
loscontinentesdealgunaforma.Seavecinauncataclismoclimáticoyno
estamospreparadosparalasposiblesconsecuencias.
¿Qué pasa si no se toman medidas?

84. 13.ACCIÓN POR EL CLIMA
13.1Fortalecerlaresilienciaylacapacidaddeadaptaciónalos
riesgosrelacionadosconelclimaylosdesastresnaturalesentodos
lospaíses
13.2Incorporarmedidasrelativasalcambioclimáticoenlas
políticas,estrategiasyplanesnacionales
13.3Mejorarlaeducación,lasensibilizaciónylacapacidadhumana
einstitucionalrespectodelamitigacióndelcambioclimático,la
adaptaciónaél,lareduccióndesusefectosylaalertatemprana

85. 13.ACCIÓN POR EL CLIMA

87. A)Lalonde
B)Black
C)Angle
D)Nobel
E)Smith
1.Es el autor que realiza un informe de salud pública. Presenta
una novedosa perspectiva para la salud orientada a las políticas
públicas y propone realmente una nueva visión sobre la
prevención médica, lo cual se convierte en un hito para una
nueva salud pública.

88. A)Ambiental
B)Económico
C)Conductual
D)Genética
E)Acceso a los servicios
2. Varón de 16 años, es evaluado en el consultorio odontológico y durante el
examen se detectan lesiones iniciales de caries, flujo salival disminuido,
estructura dentaria con fosas y fisuras profundas. Manifiesta que tiene
predilección por el consumo de azúcares. ¿Qué tipo de determinante
condiciona su riesgo de caries dental?

89. A)Disposición genética de los estudiantes
B)Deficiente acceso a los servicios de salud
C)Medio ambiente
D)Estilo y hábitos de vida
Los resultados de control de peso y talla realizado a 100 estudiantes de la
institución educativa A, tiene como resultado que el 50% tiene sobrepeso,
1% obesidad, 20% bajo peso y 29% se encuentra normal. ¿Qué factor tiene
mayor influencia en estasituación?

90. 4.Los determinantes sociales de la salud (DSS),
según Devery Laframboise, son
A)la asistencia sanitaria, el estilo de vida, el medio ambiente y la
biología humana.
B)únicamente la asistencia sanitaria oportuna y de calidad.
C)los programas sociales, tales como Pensión 65 y Juntos (en el Perú).
D)los procesos por los que la minería respete el medio ambiente y
reparta sus utilidades.
E)los servicios de salud pertenecientes al primer nivel de atención.

91. 5. ¿Qué recomendación sugiere la Comisión
sobre Determinantes Sociales de la Salud?
A)Disponer de más profesionales de salud
B)Generar mayores centros de salud
C)Implementar los seguros sociales
D)Mejorar las condiciones de vida
E)Aumentar programas de especialización

92. 6. Según el modelo de los determinantes de la
salud de la OMS, los factores psicosociales
pertenecen:
A)Al informe de Lalonde
B)Determinantes intermedios
C)Determinantes estructurales
D)Estilo de vida
E)Medio ambiente

93. “La saludesel resultadode unarelación
armónicadel serhumanocon supropio
cuerpo, con suentornoy con su
comunidad. Somosla otramitaddel
ambiente”
Antonio Gramsci