EVALUACION DE REFLEJOS PRIMITIVOS - LISTO.pptx

evaluación de reflejos primtivos

1. EVALUACION DE REFLEJOS PRIMITIVOS MR DIAZ PORTILLO JANETT JESÚS

2. REFLEJOS PRIMITIVOS ( PRIMARIO O ARCAICO) ADQUIRIDOS ( SECUNDARIA O NO ARCAICO) Detectable desde el nacimiento Áreas subcorticales inferiores Aparecen tiempo después de nacido Adaptativos o supervivencia Los reflejos primitivos comienzan a desaparecer cuando el SNC madura y las actividades Motoras voluntarias los reemplaza

3. DEFINICION “ Respuesta motoras involuntarias o automáticas que se originan en el tronco encefálico, desencadenadas por estímulos y que están presentes después del nacimiento en el desarrollo infantil temprano y que facilitan la supervivencia” Reflejos posturales. Patrones táctiles EVALUACION DEL RN Y EL LACTANTE

4. IMPORTANCIA Bobathk . Describieron el efecto del daño del SNC sobre la presencia y persistencia de los reflejos primitivos en los niños con paralisis cerebral Localizar lesión estructural . Evaluar integridad del sistema nervioso. Valorar desarrollo del sistema nervioso .

5. NIVELES DE MADURACION Artes visuales: fotografía, ilustración, escultura y pintura Artes visuales: fotografía, ilustración, escultura y pintura NIVELES DE MADURACION NIVEL DEL DESARROLLO REFLEJO NIVEL DEL DESARROLLO MOTRIZ Espinal y/o tallo cerebral APEDAL Reflejos primitivos Decúbito prono Decúbito supino Mesencéfalo Cortica l CUADRUPEDAL Reacciones de enderezamiento Gatear Sedestación BIPEDAL Reacciones de equilibrio Bipedestación Marcha

6. MADURACION DE REFLEJOS

7. REFLEJOS PRIMITIVOS TIPO I TIPO II TIPO III Respuestas Automáticas Reacciones primitivas y posturales Reacciones de enderezamiento defenza y equilibrio Fetal a 20 sem 22 em hasta 4 a 6 meses 6 mes de vida Espinal y tallo cerebral Corteza y núcleos basales también cerebelo

8. Reflejos: Conducta motriz de protección o defensa Reacción: Respuesta motriz involuntaria

9. IMPORTANCIA DE REFLEJOS PRIMITIVOS Reacciones musculares automáticas en respuesta a estímulos específicos. Sirven de supervivencia del recién nacido . Si reflejos persistentes tienen potencial de interrupción procesos de maduración y reducir la espasticidad del cerebro para procesar información sensorial Indicativo de deterioro neurológico Respuestas persistentes vigorosas, débiles o asimétricas.

10. SIGNIFICANCIA NIÑOS Retraso de desarrollo Parálisis cerebral infantil Adultos signos de liberación frontal Patología del lóbulo frontal Esclerosis múltiple Esquizofrenia Síndrome de neurona motora superior

11. REFLEJOS PRIMITIVOS Posturales TactilesTactiles Estímulos de receptores en laberinto Estimulación Táctil Tronco encefálico Medula espinal

12. ESPINAL Núcleos de Deiters Tercio inferior de protuberancia

13. REFLEJO DE MORO Posición Maniobras Respuesta Aparición Integració Moro Supino Provocando extensión repentina dela cabeza por una ligera caída de la cabeza Abducción con extensión de codo seguida de aducción y flexión de miembros superiores 7mo mes gestc 6 meses

14. REFLEJO DE BUSQUEDA Posición Maniobras Respuesta Aparición Integración Búsqueda Supino Provocan estímulos suaves y repetidos peribucales , rozando con un dedo los labios en los cuatro puntos cardinales Movimiento de la cabeza con desviación de la boca o protrusión de los labios hacia el estimulo, Mayores rotaciones de cabeza 34 sem 4 meses

15. REFLEJO DE SUCCION Posición Maniobras Respuesta Aparición Integración Succión Supino Inserción de dedo o chupón dentro de boca, incurvado hacia abajo y parte media de lengua del bebe Salvas de movimiento de succión vigorosas con reposo intermedio 32 sem 4 meses

16. MARCHA AUTOMATICA Posición Maniobras Respuesta Aparición Integración Marcha automática Vertical, sostén del tronco superior, apoyo plano firme Se impulsa suave mente hacia adelante permitiendo que las planta de los píes toquen la superficie de mesa Movimientos de flexión y extensión alternada de rodilla y cadera simulando marcha, Madura 7 pasos 37 ss. 2 meses

17. EXTENSION REFLEJA Posición Maniobras Respuesta Aparición Integración Reflejo de extensión supina Pierna extendida y otra flexionad. Estimulo en planta de pie de pierna flexionada Extensión de pierna estimulada 40ss. 2 meses.

18. REFLEJO DE EXTENSION CRUZADA Posición Maniobras Respuesta Aparición Integración Extensión cruzada Supino Extensión total pasiva de una extremidad inferior Extensión de la otra extremidad con aducción y rotación interna en talipes equinus 40Sem 2 Meses

19. REFLEJOS BABINSKI Posición Maniobras Respuesta Aparición Integración Babinski Supina Estimulando a lo largo de la cara lateral de la planta del pie, extendiendo desde talón hasta cabeza del quinto metatarsiano Respuesta extensora combinada: Dorsiflexion del pie gordo y abanico de los dedos restantes. Al nacer Anormal 2 años

20. Tallo Cerebral Núcleos de Deiters hasta núcleo rojo Extremo caudal de ganglios basales

21. REFLEJO TONICO ASIMETRICO DEL CUELLO Posición Maniobras Respuesta Aparición Integración Reflejo tónico asimétrico del cuello Supino Rotación de la cabeza del infante hacia un lado por 15 segundos Lado del cráneo : Miembros( brazo y pierna) en flexión lado hacia cara : miembros ( brazo y pierna) en extensión Al nacer 3 meses

22. REFLEJO DE GALANT Posición Maniobras Respuesta Aparición Integración Reflejo de galant Prono Rozar, con el dedo índice, la espalda del bebe desde el hombro hacia nalgas,2 a 3 cm de apófisis espinosa Incurvación del tronco y cabeza, con la concavidad en el lado estimulado 24Sem 4 Meses puede desaparecer hasta el año.

23. REFLEJA DE PRENSION PALMAR Posición Maniobras Respuesta Aparición Integración Reacción de prensión palmar Supino Presiona firmemente superficie palmar de cabeza de metacarpianos Flexión fuerte y sostenida de los dedos y muñeca durante varios segundos alrededor del dedo del examinador 28Sem 3 Meses

24. REFLEJO DE PRENSION PLANTAR Posición Maniobras Respuesta Aparición Integración Reflejo prensión plantar Supino Presiona firmemente superficie plantar de la cabeza 1,2,3y 3 dedo con borde lateral del dedo índice o pulgar Flexión fuerte y sostenida por varios segundos de dedos de pie alrededor del dedo del examinador 4Mes 15 Mes

25. Mesencéfalo Encima del núcleo rojo REACCIONES POSTURALES

26. REACCIONES DE PARACAIDAS Posición Maniobras Respuesta Aparición Integración Reacciones de paracaídas Suspensión en posición vertical Movimiento amplio repentinamente con cabeza hacia adelante, sosteniendo por pelvis . Extensión inmediata y simétrica de brazos, dorsiflexión de manos y extensión de dedos 7 Meses 10 Meses

27. REACCIONES DE LANDAU Posición Maniobras Respuesta Aparición Integración Reflejo de landau Sostenido suspendido de abdomen Levanta la cabeza activa o pasivamente Elevación de cabeza por arriba del tronco a 30 ° extensión refleja de columna lumbar brazos y piernas en extensión 3 Mes 12 a 24 Meses

28. Corteza Corteza, Ganglios basales y cerebro REACCIONES DE EQUILIBRIO

29. Decúbito supino y prono. Posición cuadrúpeda Sedestación Hincada Dorsiflexión Posición de simio

30. Exploración motora. Fuerza

31. Exploración motora

32. Exploración Motora- Tono

33. CALCULO DE LA EDAD CRONOLOGICA Y EDAD CORREJIDA

34. conclusión La evaluación de los reflejos primitivos es una herramienta fundamental en la detección temprana de diversos trastornos neurológicos en la infancia. Un diagnóstico temprano y preciso permite implementar intervenciones oportunas que pueden mejorar significativamente el pronóstico y la calidad de vida de los niños afectados.

35. Bibliografía Illingworth RS. Exploración del lactante mayor y del niño. Desarrollo del niño : Editorial Churchil Livingstone 1992, pp255-84 García Alix A, Arnáez J, Agut, T. Neurología neonatal de un vistazo. de Lucas R, Quero J. Ana Pediatría ; 62:548-563. 2005. Sánchez López MV. Examen neurológico del niño. Act . Pediatrica Atención Primaria 2009 • L Fiz Pérez et al. Pediatría Integral 2015 Lizbeth N. M. (2002)Actividad refleja. Revista Mexicana de Medicina Física Y Rehabilitación,14.61-62

36. GRACIAS