expo final NEUMONIiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiA .pptx

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1. Faringoamigdalitis otitis media neumonia meningitis César Arturo Sánchez Caballero 4-A

2. Faringoamigdalitis

3. La faringoamigdalitis es la infección aguda de la faringe o las amígdalas palatinas. Es causada por una bacteria estreptococ o B hemolítica grupo A ( EbhGA ) o estrectococcu pyogenes E l período de incubación suele estar entre 2 y 5 días, y la vía de transmisión es a través de las gotitas de saliva de la vía respiratoria y de las secreciones nasales

4. B- lactamicos MA Inhibición de las PBP

5. Bencilpenicilina Administración: Vía IV o IM Distribución: plasma, cantidades significativas en hígado, bilis, riñón, semen, liquido sinovial, linfa e intestino Dosis: 1,200,000 UI cada 21 días IM Vida media: 30 a 60 minutos Eliminación: Orina, heces y leche materna. Vida media: 30 a 60 minutos

6. Efectos adversos Infecciones de vía respiratoria baja Infecciones de tracto genitourinario Amigdalitis Abscesos Meningitis bacteriana Sífilis Gonorrea Osteomielitis Gingivoestomatitis Indicado Nefropatía Anemia hemolítica Leucopenia Trombocitopenia Choque anafiláctico Contraindicado: Hipersensibilidad

7. Benzatínica Bencilpenicilina Administración: IM Distribución: plasma 1,200,000 UI cada 21 días IM Eliminación: Orina, heces y leche materna.

8. Indicado Amigdalitis Faringitis Sífilis Erisipela Profilaxis por fiebre reumática Efectos Adversos Urticaria Erupciones cutáneas Fiebre Edema laríngeo Neuropatía Leucopenia

9. Aines Inhibidor irreversible no selectivo de la COX 1 y 2 (naproxeno) Inhibidor selectivo de COX 3 (paracetamol)

10. NAPROXENO Administración: VO 250 mg. Cada 12 horas 5 días Metaboliza: hígado Eliminación : orina

11. Indicado Reducir la fiebre Artritis reumatoide Osteoartritis Tto de tendinitis Alivia dolores musculares y dolores leves por cefale

12. Efectos adversos Irritación Gástrica Diarrea Vértigo Cefalalgia Contraindicado Hipersensibilidad al fármaco Hemorragia gastrointestinal Úlcera péptica Insuficiencia renal y hepática Lactancia.

13. PARACETAMOL Administración: VO Dosis: 500 mg cada 8 hrs 5 días Vida media: 2hrs Metabolismo: hepático Excreción : renal

14. Indicado Control del dolor articular Otalgias Cefalea Dolor odontogénico Neuralgias Tto de fiebre originado por inf . virales Fiebre posvacunación

15. Efecto adverso Erupción cutánea Neutropenia Pancitopenia Necrosis hepática Necrosis túbulorrenal Hipoglucemia Contraindicado Hipersensibilidad al fármaco, Disfunción hepática e insuficiencia renal grave. Precauciones: no deben administrarse más de 5 dosis en 24 horas ni durante más de 5 días.

16. Macrolido Inhibe la subunidad 50s

17. ERITROMICINA Administración: VO Dosis: 500 mg cada 6 horas 10 días Vida media: 1 a 3hrs Metaboliza: hígado Eliminación : heces, bilis y orina

18. Indicado Neumonía Difteria Uretritis Conjuntivitis del neonato por Chlamydia trachomatis

19. Efecto adverso Vómito D iarrea N áusea E rupciones cutáneas G astritis aguda I ctericia colestática. Contraindicado Hipersensibilidad al fármaco Colestasis E nfermedad hepática.

20. Sulfonamidas Mecanismo de acción Actúan como antagonistas del ácido para-aminobenzoico (PABA), inhibiendo la síntesis de ácido fólico en las bacterias, lo que impide su crecimiento.

21. TRIMETROPIMA SULFAMETOXAZOL Administración: VO Dosis:80/400 mg cada 12 horas 10 Ddias Vida media: Metaboliza: hepático Eliminación : renal

22. Indicado Insuficiencia urinaria (cistitis, uretritis , prostatitis aguda y crónica) Inf . gastrointestinales (enteritis gastroenteritis diarrea del viajero, shigelosis, salmonelosis, fiebre tifoidea) Inf . respiratorias ( otitis media, sinusitis, faringitis amigdalitis, bronquitis aguda y agudización de bronquitis crónica) Tto y profilaxis de neumonia por Pneumocystis carinii en px inmunodeprimidos Tto de ETS causadas por Neisseria gonorrhoea , chlamydia trachomatis y Haemophilius ducreyi

23. Efectos adversos Agranulocitosis Anemia aplásica cefalalgia Náusea Vomito pancreatitis neuropatías Fiebre síndrome de Stevens Johnson. Contraindicado Hipersensibilidad a los fármacos, insuficiencia hepática y renal P rematuros y recién nacidos.

24. Otitis media

25. La Otitis Media Aguda (OMA) es una enfermedad del oído medio caracteriza por la presencia de líquido, asociada a signos y síntomas de inflamación local. El OMA es causado por múltiples factores que alteran la función de la trompa de Eustaquio, como infecciones, alergias o barotraumas provocando la estimulación de la mucosa del oído medio y cell inflamatorias. Haciendo que las bacterias y virus de la nasofaringe alcancen el oído medio.

26. Ibuprofeno Administración: VO Vida media: 1 a 2 hrs Dosis: 400mg Metaboliza: hígado Eliminación : renal

27. Indicado

28. Efectos adversos Menor producción de orina R etención de líquidos Estreñimiento Mareos Contraindicado

29. Lincosamidas Inhiben la formación del enlace peptídico bloqueando los sitios A y P

30. Clindamicina Administración: tópica EV y VO IM Vida media: 2 a 5 hrs Dosis: 300mg Metaboliza: hepático Eliminación : renal

31. Indicado

32. Efectos adversos Exantemas Neutropenia D iarrea Nauseas Vomito Prurito Contraindicado Hipersensibilidad Gota A lteraciones gastrointestinales

33. NEUMONIA

34. La neumonía adquirida en la comunidad es una enfermedad respiratoria aguda, de origen infeccioso, que compromete el parénquima pulmonar, ocasionada por la invasión de microorganismos patógenos (virus, bacterias, hongos y parásitos) que fueron adquiridos fuera del ambiente hospitalario

35. Síntomas

36. Betalactámicos Cefepima Administración: VI VM Vida media: 2hrs Dosis: 1 a 2g cada 8 a 12hrs durante 7 a 10 días Metaboliza: Eliminación : renal

37. Indicado

38. Efectos adversos Anemia Phlebitis/thrombophlebitis Cefalea Nausea Diarrea Dolor en lugar de inyección Contraindicado Hipersensibilidad a beta- lactámicos Precaución en insuficiencia renal

39. Cefotaxima Administración: IM IV Vida media: 1hr Dosis: Adultos 1 a 2g cada 6 a 8hrs 5-7 a 10 días Niños: 50 a 180mg/kg divido entre 4 a 6 tomas iguales Eliminación : renal

40. Indicado Neumonía nosocomial Urinarias complicadas Endocarditis bacteriana Meningitis Infecciones osteoarticulares, de piel y tejido blanco

41. Efecto adverso Exanthema Prurito Urticaria Nauseas Vómito Dolor abdominal Diarrea Dolor en zona de inyección Colitis pseudomembranosa Contraindicado Hipersensibilidad a cefalosporinas

42. Ceftazidima Administración: IM IV Vida media: 1.5 a 2 hrs Dosis: Adultos 1g cada 8 a 12 hrs de 5-7 a 10 días Eliminación : orina

43. Indicado

44. Efectos adversos Angioedema Broncoespasmo Rash Urticaria Náusea, vómito, diarrea Colitis pseudomembranosa Neutropenia Flebitis . Contraindicado Hipersensibilidad al fármaco. Precauciones en insuficiencia renal

45. Piperacilina + tazobactam Administración: IV Vida media: 1.2 hr Dosis: adultos y niños > de 12 años: 4g-500mg cada 6-8hrs mínimo durante 5 días Metaboliza: Eliminación : renal

46. Indicado

47. Efecto adverso Trombocitopenia Nefritis intersticial Eritema multiforme Colitis pseudomembranosa, Rash Diarrea, náusea, vómito, cefalea Constipación Insomnio. Contraindicado Hipersensibilidad a cualquier penicilina

48. Ampicilina: oral adultos:2 a 4g/día dividida cada 6 hrs IM o IV adultos de 2 a 12g dividido cada 4 a 6 hrs Niños 100 a 200 mg/kg/día cada 6 hrs De 5,7 a 10 días Amoxicilina- ácido clavulánico: oral adultos 500mg cada 8hrs,IM o IV adultos de 2 a 12g dividido cada 4 a 6 hrs Niños: 100 a 200mg/kg/día cada 6hrs De 7 a 10 días Amoxicilina: adultos de 500 a 1000mg cada 8hrs. En inf . Graves la dosis máxima no debe ser exceder de 4.5g/día 7 a 10 días

49. Ceftriaxona: IM o IV adultos de 1 a 2 g cada 12 hrs sin exceder 4g al día 5,7-10 días Meropenem: IV adultos y niños con mas de 50kg de peso corporal la dosis es 500mg a 2g cada 8hrs . 7 a 10 días Macrolido Eritromicina: oral adultos de 250 a 1000 mg cada 6hrs 5-7 a 10 días

50. Macrolido Azitromicina Administración: vo Vida media: 68h Dosis: adultos 500mg cada 24 hrs 3 a 5 días Metaboliza: Hígado Eliminación : Bilis

51. Indicado

52. Efecto adverso Diarrea Heces blandas Malestar abdominal Náuseas Vómito flatulencia. Contraindicado Hipersensibilidad al fármaco o a cualquiera de los antibióticos macrólidos.

53. Claritromicina Administración: oral Vida media: 3 a 4 hrs Dosis: adultos de 250 a 500mg cada 12hrs por 10 a 14 días Eliminación : orina y heces

54. Indicado   I nf . de las vías respiratorias altas (amigdalitis, faringitis, sinusitis, otitis) Inf . de las vías respiratorias bajas (bronquitis, neumonía) Inf . de la piel y tejidos blandos (foliculitis, celulitis, erisipela, impéti go)

55. Efecto adverso Náusea vómito Dispepsia Dolor abdominal D iarrea Urticaria C efalea Contraindicado Hipersensibilidad al fármaco. Precaución en i nsuficiencia hepática y renal

56. Fluoroquinolonas actúan inhibiendo enzimas topoisomerasa IV y ADN girasa indispensables en la síntesis del ADN

57. Ciprofloxacino Administración: oral IV Vida media: 5 hrs Dosis: adultos 250 a 500mg cada 12hrs, IV adultos 250 a 750mg cada 12hrs de 5-7 a 10 días Metaboliza: Hígado Eliminación : Renal No consumir lácteos y zumos de fruta de

58. Indicado

59. Efectos adversos Contraindicado Hipersensibilidad a quinolonas Lactancia N iños Precauciones en Insuficiencia renal

60. Levofloxacino Administración: IV oral Vida media: 6 a 8 hrs Dosis: adultos IV 500mg cada 24 hrs de 7 a 14 días, oral adultos 500 a 700mg cada 2hrs de 5-7 a 10 días Eliminación : orina de

61. Indicado

62. Efectos adversos Diarrea Náusea Flatulencia Dolor abdominal Prurito Rash Dispepsia Mareo Insomnio Contraindicado Hipersensibilidad Epilepsia

63. Moxifloxacino Administración: IV oral Vida media: 12hrs Dosis: adultos oral 400mg cada 24 hrs de 7 a 14 días, IV adultos 400mg cada 24 hrs Metaboliza: Primer paso Eliminación : Renal y Biliar de

64. Indicao

65. Efectos adversos Cefalea Convulsiones Temblores Náusea Diarrea Exantema Candidiasis bucal Contraindicado Hipersensibilidad a quinolonas Lactancia materna y niños. Precauciones en Insuficiencia renal.

66. Tetraciclinas Actúan inhibiendo la síntesis proteica al unirse a la subunidad 30 S del ribosoma y no permitir la unión del ARNt

67. Doxiciclina Administración: oral Vida media: 12hrs Dosis: adultos 100mg cada 12hrs de 7 a 10 días Eliminación : renal y biliar de

68. Indicado

69. Efectos adversos Anorexia Náusea, vómito, diarrea Prurito Fotosensibilidad Colitis Reacciones alérgicas. En niños pigmentación de los dientes , defectos del esmalte y retraso del crecimiento óseo.

70. Contraindicado

71. Meningitis

72. Es el producto de la presencia bacteriana en el espacio subaracnoideo la cual conduce a una reacción inflamatoria comprometiendo la parénquima cerebral y las meninges La triada clásica de síntomas son: fiebre, rigidez del cuello y alteración del estado mental

73. Otros síntomas son cefalea nauseas vomito fotofobia convulsiones y déficit neurológico focal (afasia, hemiparesia, parálisis de los pares craneales) Hay cuatro bacterias principales que causan meningitis: Neisseria meningitidis  (meningococo) Streptococcus pneumoniae  (neumococo) Haemophilus influenzae Streptococcus agalactiae   (estreptococo del grupo B)

74. B-LACTAMICOS Ceftriaxona Administración: vía parenteral 2 gramos endovenosos cada 12 o 24hr Niños 50 a 75 mg/kg/día Vida media: 8hrs Eliminación : renal y biliar

75. INDICADO

76. Efectos adversos Diarrea Nauseas Estomatitis Glositis Contraindicaciones Hipersensibilidad a betalactamicos Recién nacidos

77. Cefotaxima Administración: IM 2 gramos endovenosos cada 6 O 8 hr2 Niños 50 a 180 mg/kg Vida media: 8hrs Eliminación : renal y biliar

78. Indicaciones

79. Efectos adversos Contraindicado Hipersensibilidad a cefalosporinas

80. Meropenem Administración: IV Distribución: proteínas plasmáticas Dosis: 2g endovenosa cada 8hrs Eliminación : renal

81. Indicado

82. Efecto adverso Vomito Nauseas Inflamación en la zona de inyección Contraindicado Hipersensibilidad

83. Ampicilina Administración: VO Vida media: 1 a 1.5 hrs Distribución: GI Dosis: 2g endovenosa cada 4hrs Eliminación : orina y heces

84. Indicado Infecciones de aparato respiratorio, genitourinario y gastrointestinal Meningitis

85. Efectos adversos Contraindicado Hipersensibilidad a cualquier penicilina Enfermedades de tipo viral Mononucleosis infecciosa Leucemia

86. Amoxicilina Administración: VO Vida media: 1 hr Distribución: GI Dosis: 2g endovenosa cada 8hrs Eliminación : orina y heces

87. Efectos adversos Erupciones cutáneas Eosinofilia Angioedema Choque anafiláctico nauseas Vomito Diarrea Colitis pseudomembranosa

88. Anfenicolel Mecanismo de acción Interfiere en la síntesis proteica bacteriana interrumpiendo la formación de polipéptidos indispensables para el crecimientos bacteriano. Actúa sobre la subunidad 50s .

89. Cloranfenicol Administración: IV, IM, Vida media: 1-4hrs Metaboliza: Hígado Eliminación : renal, bilis y heces

90. Indicado Rickettsias Tifus Meningitis Fiebre maculosa de las montañas rocosas Fiebre Tifoidea

91. Efectos adveros Contraindicado Hipersensibilidad al cloranfenicol Porfiria. Tratamiento de inf . bacterianas banales o infecciones víricas. Profilaxis bacteriana. Embarazo y lactancia

92. Vancomicina Administración: IV VO Vida media: 6 a 12 hrs Dosis:500mg Eliminación : filtración glomerular

93. Mecanismo de acción Inhibe la síntesis de la pared celular uniéndose al extremo D-ala-D-ala del péptido glucano Esto interfiere en la sostenéis del ADN Y ARN dañando la membrana celular

94. Indicado Tto . de segunda elección en pacientes alérgicos a penicilinas Estafilocócicas Endocarditis Septicemia infecciones óseas, del tracto respiratorio bajo, piel y tejidos blandos. Colitis pseudomembranosa por Staphylococcus N eutropenia febril M enin­gitis P eritonitis

95. Efectos adversos Zumbido de oídos Vértigo  Mareo Hipotensión Nauseas , vomito Cambio en el patrón de micción o volumen de la orina Sed Anorexia Síndrome de hombre rojo Contraindicado Hipersensibilidad Insuficiencia renal Embarazo Lactancia

96. Bibliografías https://www.msdmanuals.com/es/professional/trastornos-otorrinolaringol%C3%B3gicos/trastornos-bucales-y-far%C3%ADngeos/faringoamigdalitis https://www.cenetec-difusion.com/CMGPC/SS-310-10/ER.pdf https://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/073GRR.pdf https://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/496GRR.pdf https://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/234GER.pdf

97. Gracias