exposiscion ,presentacion Dislipidemias.pptx

educacion

1. Dislipidemias Docente: DR. Agustín Omar Carrasco Moctezuma Alumnado: 4B Miriam Calles Rivera Ángel Gabriel Sánchez

2. T emario Definición Fisiología Clasificación DISLIPIDEMIAS Factores de riesgo Diagnostico Tratamiento

3. Dislipidemia Desequilibrio de los componentes lipídicos de la sangre Clasificacion de lipidos triglicéridos fosfolípidos colesterol Porth , C. M. (2019). Porth Fisiopatología: Alteraciones de la salud. Conceptos básicos (10ª . ed.)

4. Clasificación de las lipoproteínas

5. Clasificación de las lipoproteínas

6. Esquema vías endógenas y exógenas de transporte de triglicéridos y colesterol Porth , C. M. (2019). Porth Fisiopatología: Alteraciones de la salud. Conceptos básicos (10ª . ed.)

7. Epidemiologia las enfermedades cardiovasculares constituyen la primera causa de muerte en México entre los factores de riesgo se encuentra la hipercolesterolemia, cuya incidencia ha ido en aumento por el consumo de grasas saturadas, el sedentarismo y otros factores de riesgos como el tabaquismo, la diabetes y la hipertensión arterial. Porth , C. M. (2019). Porth Fisiopatología: Alteraciones de la salud. Conceptos básicos (10ª . ed.)

8. Etiología y patogenia de la dislipidemias El sistema de clasificación de la hiperlipidemia utilizado con mayor frecuencia se basa en el tipo de lipoproteína anómalo. Porth , C. M. (2019). Porth Fisiopatología: Alteraciones de la salud. Conceptos básicos (10ª . ed.)

9. Dislipidemias: Clasificación Dislipidemias primarias (Defectos genéticos ). Hipercolesterolemia familiar; mutación del receptor para LDL. Porth , C. M. (2019). Porth Fisiopatología: Alteraciones de la salud. Conceptos básicos (10ª . ed.)

10. Porth , C. M. (2019). Porth Fisiopatología: Alteraciones de la salud. Conceptos básicos (10ª . ed.)

11. Dislipidemias secundarias (Patologías o factores ambientales) Porth , C. M. (2019). Porth Fisiopatología: Alteraciones de la salud. Conceptos básicos (10ª . ed.)

12. Diabetes mellitus Dos de las complicaciones mas importantes de la diabetes son la aterosclerosis y la cetoacidosis que son trastornos del metabolismo lipídico . La insulina activa a la lipoproteinlipasa (LPL), por lo tanto un déficit de insulina pueden conducir a aumentos vertiginosos de los triglicérido Porth , C. M. (2019). Porth Fisiopatología: Alteraciones de la salud. Conceptos básicos (10ª . ed.)

13. Enfermedad renal: Síndrome nefrótico Los pacientes afectados de síndrome nefrótico presentan una hipoproteinemia , debido a la proteinuria persistente en los afectados. Como respuesta compensatoria a la hipoproteinemia , el hígado ejecuta una superproducción de VLDL, además se produce un descenso del catabolismo de las LDL y una disminución de la lipoproteinlipasa . Porth , C. M. (2019). Porth Fisiopatología: Alteraciones de la salud. Conceptos básicos (10ª . ed.)

14. Consumo elevado de alcohol El consumo de alcohol tanto de forma crónica como aguda provoca cambios en el metabolismo lipídico. El consumo crónico de alcohol provoca un aumento de la actividad del Sistema microsomal oxidativo del etanol MEOS, lo que afecta a varias enzimas involucradas en el metabolismo lipídico. Con frecuencia aparece un aumento de triglicéridos, principalmente por incremento de VLDL y quilomicrones. Porth , C. M. (2019). Porth Fisiopatología: Alteraciones de la salud. Conceptos básicos (10ª . ed.)

15. Obesidad En pacientes obesos se encuentra con mucha frecuencia dislipidemias , Este incremento es secundario a un aumento del flujo de ácidos grasos libres (AGL) hacia el hígado, a partir del depósito masivo de triglicéridos en el tejido adiposo y por un aumento del aporte exógeno de hidratos de carbono en la dieta. Porth , C. M. (2019). Porth Fisiopatología: Alteraciones de la salud. Conceptos básicos (10ª . ed.)

16. Factores de riesgo cardiovasculares

17. Clasificación clínica de las dislipidemias Hipercolesterolemia aislada: colesterol total > 200 mg/dl con triglicéridos < 200 mg/dl Hipertrigliceridemia aislada: col. total < 200 mg/dl con triglicéridos >200 mg/dl Hiperlipidemia mixta: col. total >200 mg/dl con triglicéridos > 200 mg/dl Colesterol HDL bajo aislado: col. HDL <35 mg/dl

18. D iagnostico El diagnóstico de laboratorio da: tipo y severidad de la dislipidemia. Es útil para su tratamiento específico. Está basado en el hallazgo de alteraciones de los niveles séricos de las lipoproteínas y de sus lípidos constituyentes. Se deben tener intervalos de referencia adecuadamente definidos para lograr un diagnóstico exacto de las dislipidemias y una adecuada evaluación del riesgo de la enfermedad

19. Condición de la toma de muestra: Un ayuno mínimo de 9 a 12 hrs . No se debe ingerir alcohol el día previo a la realización de los exámenes. El aspecto del suero, es normalmente claro y translúcido , la presencia de opalescencia o turbidez puede indicarnos elevación de los triglicéridos , y se debe descartar la presencia de quilomicrones . s e sugiere a los laboratorios clínicos la realización de controles de calidad.

20. Niveles de lípidos recomendados por el Adult Treatment Panel III Guidelines

21. Tratamiento La dieta es la base de cualquier tratamiento para reducir los niveles de colesterol y triglicéridos .

22. Tratamiento farmacológico La prescripción del tratamiento farmacológico debe basarse en el análisis de riesgo cardiovascular, es decir, la instauración del tratamiento estará determinada por el riesgo coronario. La terapia farmacológica está justificada en pacientes que se benefician de ella .

23. E statinas Fármacos de primera elección para tratar las hipercolesterolemias en prevención primaria y secundaria . Su efecto principal es la reducción de las partículas LDL plasmáticas , también reducen la síntesis de colesterol. Están indicada en : hipercolesterolemia familiar heterocigótica y poligénica . hiperlipidemia familiar combinada . Hiperlipidemias de la diabetes y de la insuficiencia renal. Porth , C. M. (2019). Porth Fisiopatología: Alteraciones de la salud. Conceptos básicos (10ª . ed.)

24. EZETIMIBE Se trata de un inhibidor específico de la absorción de colesterol. Tiene una vida media de 22 hrs . Está indicado en pacientes con hipercolesterolemia que no tolera las estatinas . Porth , C. M. (2019). Porth Fisiopatología: Alteraciones de la salud. Conceptos básicos (10ª . ed.)

25. Resinas de intercambio iónico Su utilización fundamental es en asociación con las estatinas en pacientes con los niveles de LDL muy elevados. Las resinas están indicadas en: Hipercolesterolemia sin hipertrigliceridemia H ipercolesterolemia heterocigótica familiar Hiperlipidemia familiar combinada Porth , C. M. (2019). Porth Fisiopatología: Alteraciones de la salud. Conceptos básicos (10ª . ed.)

26. Fibratos Sus efectos clínicos más importantes son la reducción de los triglicéridos y el aumento de HDL. Indicado en el tratamiento de hipertrigliceridemias , pecialmente si las cifras de triglicéridos son muy elevadas Porth , C. M. (2019). Porth Fisiopatología: Alteraciones de la salud. Conceptos básicos (10ª . ed.)