SantiagoCastro619668
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Oct 05, 2025
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About This Presentation
Material educativo
Size: 13.91 MB
Language: es
Added: Oct 05, 2025
Slides: 25 pages
Slide Content
FARMACOTERAPIA
Kevin Omar Solís Barco
Nadia Peñafiel
Alejandra Chichande
Natalia Pérez
Integrantes
Tema
Antagonistas de receptores mascarínicos
Introducción a la farmacología de los
medicamentos del SNC
La acetilcolina (ACh) estimula los receptores
nicotínicos y muscarínicos. Los fármacos que
estimulan estos receptores se denominan
colinérgicos. Los medicamentos están
diseñados principalmente para estimular los
receptores muscarínicos. La nicotina estimula
los receptores nicotínicos preganglionares y
posganglionares, lo que provoca relajación
muscular y otros efectos sobre el sistema
nervioso central (SNC).
Sistema nervioso parasimpático
Existen dos tipos de agonistas muscarínicos
Los agonistas de acción directa se
unen al receptor muscarínico.
Los agonistas muscarínicos de acción
indirecta actúan impidiendo la degradación
de la acetilcolina (ACh), aumentando la
cantidad para unirse a los receptores.
Pilocarpina: Para tratar el
glaucoma al provocar la
contracción del músculo ciliar y
permitir el drenaje del humor
acuoso.
Betanecol: Para la retención
urinaria estimulando la vejiga para
que libere orina.
Piridostigmina: Para revertir la debilidad
muscular en pacientes con miastenia gravis.
Fisostigmina: Trata la intoxicación por
insecticidas organofosforados.
Donepezil: mejora la memoria en algunos
pacientes con enfermedad de Alzheimer
temprana.
Los antagonistas muscarínicos se denominan
anticolinérgicos, estos inhiben la acetilcolina
(ACh) y permiten que el SNS predomine,
creando efectos similares a los de los
adrenérgicos. Su uso principal es relajar el
músculo liso. "SLUDGE" es una regla
mnemotécnica que se usa comúnmente para
recordar los efectos de los anticolinérgicos
ANTICOLINERGICOS
Medicamentos anticolinérgicos comunes
QUE SON LOS ANTAGONISTAS
MUCARINICOA?
Los antagonistas muscarínicos son un
grupo de fármacos que bloquean de
manera competitiva los receptores
muscarínicos de acetilcolina (ACh) en el
sistema nervioso parasimpático.
Estos receptores (M1, M2, M3, M4 y M5)
normalmente median los efectos de la
acetilcolina en órganos como corazón,
bronquios, tracto gastrointestinal, vejiga y
glándulas.
mecanismo de accion
La atropina bloquea los receptores muscarínicos de acetilcolina.
Dosis bajas: seca la boca, reduce secreciones bronquiales y sudor.
Dosis moderadas: dilata la pupila, dificulta la visión cercana y acelera el corazón.
Dosis altas: enlentece el intestino y la vejiga.
Dosis muy altas: disminuye la secreción gástrica.
indicaciones
Se usa para:
Disminuir secreciones antes de una cirugía.
Aumentar la frecuencia cardíaca en bradicardia.
Contrarrestar intoxicaciones por insecticidas o ciertos hongos.
CONSIDERACIONES DE ENFERMERIA
Vigilar a personas mayores, porque pueden presentar agitación o somnolencia.
Precaución con el calor, ya que aumenta el riesgo de golpe de calor.
Estar atentos a signos de sobredosis: retención urinaria, palpitaciones, mareos,
EFECTOS SECUNDARIOS Y ADVERSOS
Sequedad de boca.
Visión borrosa.
Taquicardia.
Piel enrojecida y caliente.
Retención urinaria y estreñimiento.
Agitación, confusión o delirio.
QUE SON LOS ANTAGONISTAS ALFA 1?
Un antagonista alfa-1 es un fármaco que bloquea de manera selectiva los
receptores adrenérgicos alfa-1, los cuales normalmente responden a la
noradrenalina y adrenalina causando vasoconstricción y contracción del
músculo liso.
MECANISMO DE ACCION
La tamsulosina bloquea los receptores alfa-1 en la próstata y la vejiga. Esto
relaja el músculo liso, facilita el paso de la orina y mejora los síntomas de la
hiperplasia prostática benigna (HPB).
CONSIDERACIONES DE ENFERMERIA
No combinar con otros alfabloqueantes, porque aumentan el riesgo de baja
presión arterial.
Evitar su uso con medicamentos como el ketoconazol (interacciones peligrosas).
Vigilar la presión arterial, sobre todo con la primera dosis, ya que puede causar
hipotensión ortostática.
EFECTOS SECUNDARIOS Y ADVERSOS
Mareos, debilidad, cansancio.
Hipotensión ortostática (bajada de presión al ponerse de pie).
QUE ES UN ANTAGONISTA BETA 1?
El metoprolol bloquea los receptores beta-1 del corazón, lo que disminuye la
frecuencia cardíaca y la presión arterial. A dosis altas también puede afectar los
receptores beta-2 de los pulmones, causando broncoconstricción.
MECANISMO DE ACCION
Un antagonista beta-1 (también llamado betabloqueador selectivo) es un fármaco que
bloquea de forma selectiva los receptores adrenérgicos beta-1, que se encuentran
principalmente en el corazón y en el aparato yuxtaglomerular del riñón.
INDICACIONES
Se usa para:
Hipertensión arterial.
Angina de pecho (dolor torácico por falta de oxígeno en el corazón).
Infarto agudo de miocardio (IAM), como tratamiento temprano.
Arritmias (frecuencia cardíaca rápida o irregular).
CONSIDERACIONES DE ENFERMERIA
No triturar las tabletas de liberación prolongada.
Revisar siempre la frecuencia cardíaca y presión arterial antes de
administrarlo.
Suspender la dosis y notificar si la frecuencia cardíaca < 60 lpm (salvo que se
indique lo contrario).
QUE ES ANTAGONISTA BETA 2?
Un antagonista beta-2 es un fármaco que bloquea los receptores adrenérgicos beta-2,
los cuales normalmente responden a la adrenalina y noradrenalina para relajar el
músculo liso en pulmones, vasos sanguíneos, útero y otros tejidos.
MECANISMO DE ACCION
El propranolol es un betabloqueante no selectivo, bloquea los receptores B1 (corazón) y
B2 (pulmones y vasos). Esto baja la frecuencia cardíaca, la presión arterial y la carga
de trabajo del corazón, pero también puede causar broncoespasmo en personas
sensibles.
INDICACIONES
Se usa para:
Hipertensión arterial.
Angina de pecho.
Arritmias (control de frecuencia cardíaca).
Prevención de migraña.
CONSIDERACIONES DE ENFERMERIA
Precaución en pacientes con asma o EPOC → riesgo de broncoconstricción.
Puede ocultar síntomas de hipoglucemia en diabéticos.
Cuidado en pacientes con daño hepático o renal.
Liberación inmediata (IR): dar con el estómago vacío.
¿Qué es?
Estudia cómo los fármacos afectan el
cerebro y la médula espinal.
Busca entender cómo modifican la
actividad neuronal y procesos como el
ánimo, dolor, sueño y memoria.
Es clave en el tratamiento de
enfermedades como depresión,
epilepsia, ansiedad, esquizofrenia,
Parkinson y Alzheimer. INTRODUCCIÓN A LA FARMACOLOGÍA DEL SNC
Los medicamentos del SNC se pueden
clasificar según su acción principal en: DEPRESORES:
ESTIMULANTES:
PSICOACTIVOS/PSICOTRÓPICOS:
ANTICONVULSIVOS/ANTIEPILÉPTICOS:
NEUROLÉPTICOS/ANTIPSICÓTICOS:
ANALGÉSICOS:Disminuyen la actividad cerebral.
Aumentan el estado de alerta, atención y energía.
Modifican el estado mental, afectando emociones y comportamiento.
Controlan la actividad neuronal anormal en epilepsia.
Tratan síntomas de psicosis como alucinaciones y delirios.
Reducen la percepción del dolor.
DEPRESORES
benzodiacepinas
barbitúricos
anestésicos
alcohol
opioides.
ESTIMULANTES
cafeína
anfetaminas
metilfenidato
cocaína.PSICOACTIVOS O
PSICOTRÓPICOS
antidepresivos
antipsicóticos
estabilizadores
del ánimo.
FARMACOS
ANALGÉSICOS
fenitoína
carbamazepina
ácido valproicoNEUROLÉPTICOS O
ANTIPSICÓTICOS
haloperidol
risperidona
olanzapina.
morfina
tramadol
fentanilo.
FARMACOSANTICONVULSIVOS O
ANTIEPILÉPTICOS
Aliviar el dolor.
Controlar convulsiones.
Regular el estado de ánimo.
Inducir o mantener el sueño.
Mejorar la concentración y
atención.
Tratar enfermedades
neurodegenerativas.
Modificar la conducta o
percepción.
Inducir anestesia general. FUNCIONES IMPORTANTES
* Receptores
dopaminérgicos (D1–D5) * Receptores
serotoninérgicos (5-HT) * Receptores
adrenérgicos (α y β) Receptores* Receptores colinérgicos
(muscarínicos y nicotínicos)
Asociados a funciones
cognitivas, aprendizaje
y memoria
Importantes en la
regulación del placer,
movimiento y motivación.
Relacionados con el
ánimo, apetito, sueño y
percepción.
Participan en la alerta,
atención y respuesta al
estrés.
* Receptores GABAérgicos
(GABA-A y GABA-B) * Receptores
glutamatérgicos (NMDA,
AMPA, kainato) * Receptores
opioides (mu, kappa,
delta) Principales inhibidores del
SNC, regulan la ansiedad y
relajación.Principales excitadores,
fundamentales para el
aprendizaje y plasticidad
neuronal.
Regulan el dolor, la
recompensa y la
dependencia.
¿Qué tipo de fármacos van a interactuar
con el SNC? Los principales fármacos
que interactúan con el
SNC incluyen: •Ansiolíticos (benzodiacepinas,
buspirona).
•Antidepresivos (ISRS, tricíclicos,
IMAO).
•Antipsicóticos (típicos y atípicos).
•Estimulantes (anfetaminas,
metilfenidato).
•Anticonvulsivos (lamotrigina,
valproato).
•Anestésicos (propofol, ketamina).
•Opioides (morfina, codeína).
•Fármacos para Parkinson (levodopa,
selegilina).
•Fármacos para Alzheimer (donepezilo,
rivastigmina).
Cerebro
•Estimulantes → aumentan alerta (cafeína, anfetaminas).
•Antidepresivos → mejoran estado de ánimo (fluoxetina).
•Antipsicóticos → reducen alucinaciones (risperidona).
•Analgésicos opioides → bloquean percepción del dolor
(morfina).
•Antiepilépticos → estabilizan la actividad eléctrica
cerebral (valproato). Médula espinal
•Opioides → inhiben transmisión del dolor a nivel
medular.
•Anestésicos → bloquean la conducción nerviosa
(lidocaína, bupivacaína). Sistema nervioso autónomo (influencia indirecta)
•Fármacos colinérgicos → afectan frecuencia cardíaca,
secreciones y motilidad gastrointestinal.
•Anticolinérgicos (atropina) → inhiben secreciones y
aumentan frecuencia cardíaca.
•Agonistas adrenérgicos (adrenalina) → aumentan
presión arterial y frecuencia cardíaca. ¿Cómo actúan esos fármacos y qué
efecto producen en cada órgano? Los fármacos del SNC actúan
modificando la actividad sináptica. Sus
efectos dependen del sistema y órgano
blanco: