CELEYCOELHODESOUZA
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Feb 25, 2023
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fundamentos de enfermagem
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Language: pt
Added: Feb 25, 2023
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Slide Content
Fundamentos de Enfermagem 2 Professora: Celey coelho de Souza
Medidas de conforto- Teorias e Praticas em Enfermagem
Introdução CONFORTO , É o bem estar físico, mental, social e espiritual. o conforto é uma necessidade fundamental de todos os seres humanos para alívio, facilidade ou transcendência decorrentes de situações de saúde estressantes. O conforto pode melhorar os comportamentos de busca de saúde para pacientes, familiares e enfermeiras . Katharine Kolcaba (Teoria do Conforto de Kolcaba )
Físico Psicoespiritual Sociocultural Ambiental
C ONFORTO FÍSICO AO PACIENTE Colocá-lo em posição confortável; Controlar ventilação e temperatura ambiente, mantendo arejado, limpo e sem ruídos desnecessários; Manter a cama sempre limpa com os lençóis esticados e sem migalhas; Manter a cama com cobertas de acordo com a temperatura ambiente
REPOUSO FÍSICO REPOUSO ABSOLUTO : O paciente deve permanecer no leito 24h por dia. REPOUSO RELATIVO : O paciente pode sair do leito com restrições, liberado somente para higiene pessoal e eliminação urinária e fecal .
PROCEDIMENTOS UTILIZADOS PARA O CONFORTO DO PACIENTE- MUDANÇA DE DECÚBITO Objetivo; Descomprimir a área com proeminências ósseas; Prevenir a fadiga; Manter o tônus muscular; Ativar a circulação; Prevenir complicações pulmonares, lesões, úlcera por pressão; Reduzir o risco de hipóxia tissular; Promover conforto.
Técnica ; Lavar as mãos; Calçar as luvas; Solicitar a ajuda de um colega se necessário; Identificar-se para o paciente/cliente e acompanhante; Procedimento; Explicar o paciente/cliente o que vai fazer; Parar a infusão da dieta por sonda nasoenteral , se o paciente/cliente estiver usando; Abaixar a cabeceira da cama; Colocar o paciente/cliente um lado do leito e virá-lo de lado; Para mover um paciente/cliente imóvel, é necessário flexionar os joelhos de modo que não fiquem próximos ao colchão; Colocar uma mão sobre os quadris do paciente/cliente e a outra mão nos ombros.
Virar o paciente para o lado; Se necessário, eleve o paciente/cliente em direção à cabeceira; Colocar um travesseiro sob a cabeça e pescoço do paciente/cliente; Colocar os braços em posição ligeiramente flexionados. O braço superior deve ser apoiado sobre um travesseiro ao nível do ombro e o braço inferior deve ser apoiado no colchão. Colocar apoio no dorso do paciente/cliente; Colocar travesseiro entre as pernas semiflexionadas na altura dos quadris; Manter as grades laterais elevadas;
Manter as contensões mecânicas, se o paciente/cliente estiver usando; Reiniciar a dieta nasoenteral se o paciente estiver usando; Anotar o procedimento realizado com as observações e checar a prescrição de enfermagem. OBSERVAÇÕES, Devemos realizar a mudança de decúbito a cada 2 horas; Trabalhar com movimentos firmes e seguros, utilizar sempre a mão e não somente as pontas dos dedos; Utilizar a mecânica corporal; Observar a expressão facial do paciente/cliente, pois pode ser uma manifestação do nível de conforto; Fazer movimentos sincronizados, quando há dois ou mais profissionais.
MASSAGEM DE CONFORTO OBJETIVOS; Estimular a circulação; Proporcionar relaxamento muscular, conforto e bem-estar; Prevenir úlceras por pressão . MATERIAL Creme hidratante; Luvas de procedimento.
TÉCNICA; Verificar as contraindicações para a massagem de conforto (fraturas vertebrais ou costelas, queimaduras, ou feridas abertas); Verificar o produto a ser utilizado para a massagem de conforto, conforme a prescrição de enfermagem; MASSAGEM DE CONFORTO Higienizar as mãos e reunir o material; Identificar-se para o paciente/cliente e acompanhante; Explicar ao paciente/cliente o que vai ser realizado; Abaixar a cabeceira da cama e posicionar o paciente/cliente em decúbito lateral (direito ou esquerdo) ou ventral; Parar a infusão da dieta por sonda nasoenteral , se o paciente/cliente estiver usando; Soltar o pijama ou camisola do paciente/cliente, colocá - lo em decúbito lateral direito ou esquerdo, descobrir a região do dorso até as nádegas.
Colocar as luvas, a seguir coloque pequena quantidade do hidratante nas mãos e espalhar, friccionando uma mão na outra; Iniciar o deslizamento das mãos, na região dorsal inferior e central, coluna vertebral, ombros até o deltoide, retornar para a superfície lateral; Manter sempre as mãos sobre a pele do paciente/cliente e fazer deslizamentos leves; Faça a massagem por aproximadamente 5 minutos, a seguir recomponha a camisola ou pijama do paciente/cliente. Ao término, colocar o paciente/cliente em posição confortável; Manter as contensões mecânicas, se o paciente/cliente estiver usando; Reiniciar a dieta nasoenteral se o paciente estiver usando; Anotar o procedimento realizado com observações quanto ao aspecto da pele e checar a prescrição de enfermagem