fisiologia pulmonar. Guyton. Introducción pptx

Introducción.

1. Fisiología pulmonar Dr jose enrique gomez garcia r3umq

2. Ventilación pulmonar: La respiración proporciona oxigeno y retira dióxido de carbono. Ventilación . Difusión . Transporte . Regulación .

3. Ventilación

4. mecánica pulmonar: Respiración tranquila normal 20% abajo Músculos de causan la expansión y contracción Espiración es un proceso pasivo

5. mecánica pulmonar: Músculos de causan la expansión y contracción INSPIRACIÓN : Trabajo elástico . Trabajo resistencia . Trabajo vía aérea .

6. presión pulmonar: El pulmón es una estructura elástica. Que se colapsa como un globo siempre que no haya una fuerza que lo mantenga insuflado. Nada lo une excepto el mediastino. Pulmón flota en una capa delgada de liquido pleural. Existe una presión negativa entre la superficie pleural visceral y parietal.

7. presión pulmonar: Cuando la glotis esta abierta y no hay flujo de aire hasta los alveolos la presión es 0 cmH2O LA PRESION PLEURAL Entre las pleuras LA PRESION ALVEOLAR Interior del alveolo Arrastrar 0.5 l LA PRESION TRANSPULMONAR LA PRESION RETROCESO

8. DISTENSIBILIDAD pulmonar: 200 ml porcada cm H2O después de 10 seg Fuerza elásticas del tejido pulmonar Fuerzas elásticas tensión del liquido tapiz El volumen que se expanden los pulmones por cada aumento de presión transpulmonar Curva de distensibilidad espiratoria Curva de distensibilidad inspiratoria

9. DISTENSIBILIDAD pulmonar: Estas fuerzas estás determinadas por: Contraídas Distienden Pulmón Desinflado Expande Pulmón

10. TENSION SUPERFICIAL pulmonar: Cuando el agua forma una superficie con el aire… CONTRAERSE COLAPSARSE AIRE Fuerza elásticas de contracción pulmonar

11. SURFACTANTE pulmonar: Agente activo de superficie de agua. Reduce la tensión superficial Desde un doceavo hasta el 50%

12. Consumo energético pulmonar: 3% 50 veces

13. volumen pulmonar: 500 ml 1100 ml 3000 ml 1200 ml Volumen minuto Vc x FR 6 l-min

14. capacidad pulmonar: 500 ml 1100 ml 3000 ml 1200 ml Capacidad inspiratoria 3500ml Capacidad residual funcional 2300ml Capacidad vital 4600 ml Capacidad pulmonar total 5800 ml Espacio muerto 150 ml 350 ml es aire nuevo

15. flujo pulmonar: El flujo sanguíneo pulmonar es esencialmente el gasto cardiaco. P02 70% Resistencia vascular Distribución de flujo: Sangre fluye a zonas mejor aireadas

16. flujo pulmonar: 30 cm Zona 1 ausencia de flujo La presión capilar alveolar nunca aumenta por encima de la presión alveolar 23 mmHg -15 mmHg +8mmHg Zona 2 flujo intermitente La presión sistólica es mayor que la alveolar pero no la diastólica Zona 3 flujo de sangre continuo La presión capilar es mayor siempre Efecto de los gradientes

17. Difusión

18. Intercambio gaseoso pulmonar: Una vez que los alveolos se hayan ventilado Difusión de diversos gases cuya velocidad es proporcional a la presión que genera dicho gas. PRESION PARCIAL Velocidad determinada por la solubilidad, área transversa, peso molecular del gas y la temperatura. PRESION NETA DE DIFUSION

19. volumen pulmonar: 350 ml es aire nuevo Capacidad residual funcional 2300ml

20. Difusión pulmonar: Unidad respiratoriav Hay aproximadamente 300 millones de alveolos Lamina pulmonar

21. Difusión pulmonar: Grosor Superficie Diferencia presiones Comprime

22. Capacidad de difusión pulmonar: Oxigeno en reposo es de 21 ml-min-mmHg. Diferencia de presiones en condiciones normales es de 11 mmHg Capacidad de difusión de 230 ml de oxigeno por minuto Dióxido de carbono en reposo es de 400 ml-min-mmHg. 20 veces mayor

23. Capacidad de difusión pulmonar: Oxigeno en reposo es de 21 ml-min-mmHg. Diferencia de presiones en condiciones normales es de 11 mmHg Capacidad de difusión de 230 ml de oxigeno por minuto Dióxido de carbono en reposo es de 400 ml-min-mmHg. 20 veces mayor

24. Transporte

25. Transporte de oxigeno pulmonar: La hemoglobina permite transportar 30-100 veces mas oxigeno. 98% sangre se oxigena Mezcla venosa de sangre Mayor flujo mayor oxigenación MAX 95 mmHg

26. Transporte de oxigeno pulmonar: Menor flujo menor oxigenación Min 40 mmHg

27. Transporte de oxigeno pulmonar: Efecto de la hemoglobina

28. Regulación

29. regulación pulmonar: Centro respiratorio bilaterales en el bulbo y protuberancia. Frecuencia pulmonar Espiración Inspiración

30. regulación pulmonar: Centro respiratorio bilaterales en el bulbo y protuberancia. Grupo dorsal. Señal de rampa Empieza débil Aumenta 2 segundos Se interrumpe 3 segundos súbitamente Reinicia

31. regulación pulmonar: Centro respiratorio bilaterales en el bulbo y protuberancia. Neumotáxico Desconexión Acortar la rampa hasta 0.5 seg inspiración

32. regulación pulmonar: Centro respiratorio bilaterales en el bulbo y protuberancia. Ventral Inactivas Situaciones de ejercicio o estrés

33. regulación pulmonar: Objetivo de la respiración es mantener concentraciones adecuadas de oxigeno, C02 y H+ Sensibles a niveles de H+ Respuesta + intensa C02

34. regulación pulmonar: Modificaciones en niveles de oxigeno Mayor parte Células glómicas Po2 bajo PC02 normal