Género y Salud

Una mirada explicativa sobre las diferencias en salud entre hembras, varones y demás

1. GÉNERO, SEXO Y SALUD
Programa de Salud y Sociedad
El Colegio de Sonora
Noviembre, 2004

2. ““La inequidad de género La inequidad de género
no sólo lastima a las no sólo lastima a las
niñas y a las mujeres niñas y a las mujeres
adultas, sino a los niños adultas, sino a los niños
y hombres a través de y hombres a través de
conexiones biológicas conexiones biológicas
con los roles sociales con los roles sociales
impuestos”impuestos”
Amartya Sen

3. Buena parte de las desigualdades sociales y de salud están mediadas por la
pertenencia a un sistema sexo-género, que, aunque cambiante en las
sociedades, supone una diferenciación de roles que viene a sinergizar las
diferencias biológicas entre hombres y mujeres

4. Algunas definiciones
introductorias:
Sexo: características biológicas del
individuo, conformación morfológica
y fisiológica que hacen distinta a la
mujer del hombre. El sexo es una
forma de clasificación biológica.
Género: si bien se fundamenta en las
características biológicas, es ante
todo una construcción social sobre
las actitudes, prácticas y valores
que diferencian al hombre de la
mujer. Como construcción social, se
encuentra en permanente cambio,
además no es universal; entonces,
más que hablar de género femenino
y masculino, se trata de los géneros
masculinos y femeninos.

5. Niveles de definición sexual y de género
• nivel cromosómico (XX la
mujer, XY el hombre). El
sexo lo define la fórmula
cromosómica del
espermatozoide que
fecunda el óvulo)
Excepciones síndrome de
Turner (XO), Klinefelter
(XXY) y los supermachos
(XYY)
• nivel gonadal (el varón
tiene que diferenciarse en
contra de la femineidad
primigenia y bajo la acción
de la testosterona organizar
un testículo donde habría
un ovario)
• nivel corporal (el desarrollo
de genitales y las
características sexuales
secundarias (vello, pechos,
distribución de la grasa
corporal, voz)
• nivel social (el “género”)
• nivel identitario (individual,
ej. Transexuales)

6. Vertientes teóricas sobre la categoría
género
•feminismo radical: la categoría género como un
sistema de dominación universal del hombre
sobre la mujer a través del control de la
capacidad reproductiva y de la sexualidad de la
mujer. El sistema sexo-género es visto como un
sistema de opresión deliberado, que perméa a las
instituciones sociales -como la familia- y
reforzado por los medios de comunicación y la
religión
•feminismo marxista: opresión estructural de la
mujer, enfocándose en la división sexual del
trabajo. Se alude a la opresión de clase y a la de
género guardando cierto paralelismo, ya que por
una parte se presenta la explotación de la fuerza
de trabajo y por otra la del trabajo doméstico.
Ambas estructuras eminentemente patriarcales
determinan grados extremos de explotación de la
mujer.

•psicoanálisis feminista: las diferencias de
género surgen de las relaciones familiares,
particularmente el maternazgo. El género se
encuentra en el inconsciente y es manifestado a
través de la sexualidad, las fantasías, el lenguaje.
La sexualidad es entonces una fuerza ideológica
y cultural poderosa que oprime a la mujer tanto
en términos corporales como en el inconsciente.

7. Roles, estado,
normas, valores
Responsabilidades,
necesidades,
expectaciones
GÉNERO
“MASCULINIDAD” Y
“FEMINIDAD”
(ROLES DE GÉNERO)
DIVISIÓN DE TRABAJO,
PODER Y
RESPONSABILIDADES
DISTRIBUCIÓN DE
RECURSOS Y
RECOMPENSAS
Sexualidad y
comportamiento
sexual

8. A los niños se les enseña a desarrollar
habilidades pretendidamente “masculinas”:
agresividad, independencia, competitividad...
el ejercicio mismo del razonamiento puro, la
ciencia, el poder formal, la filosofía, la religión,
las artes y la tecnología
La imposición de roles diferenciales respecto a
la división sexual del trabajo tiende a crear
varones dependientes que necesitan de las
mujeres no solamente para la satisfacción de
necesidades simbólicas, sexuales y afectivas
sino hasta para los hechos mas básicos de la
vida cotidiana (lo doméstico).
E. Badinter: (1992) XY. La identidad masculina Alianza
Editorial, Madrid, 1993.)

9. •A las niñas se les enseñan
desde muy temprano las
tareas de la sumisión
aparente: a un aprendizaje
especializado de tareas
domésticas y las artes de la
seducción y la
manipulación. Conllevan al
dominio de la propia
sexualidad para poder así
condicionar la satisfacción
del deseo de los otros. Las
formas, aun cuando han
cambiado históricamente
conducen de la prostitución
sagrada de la antigüedad a
la moderna institución del
matrimonio y de la pareja
conyugal
•De este modo, las mujeres
son socializadas en la
creencia de que solo
podrán sobrevivir en las
formas dependientes que
asumen los prototipos del
“eterno femenino”: el de la
esposa/madre, la prostituta,
la virgen/monja. Todas ellas
necesitadas del amparo
masculino para no sufrir la
agresión de otros hombres
o para asegurar la
sobrevivencia de los hijos.

11. El género es la construcción social de la diferencias
biológicas entre las mujers y los hombres
Género no significa “Sexo”
Género no significa “Mujer”
El género es un enfoque en las relaciones
desiguales entre mujeres y hombres
El género es un comportamiento
aprendido, y socialmente determinado

12. ¿ QUÉ ES EL GÉNERO?
 El género es la
construcción social de la
diferencia sexual.
 El género “es una
construcción social, cultural
e histórica que asigna
ciertas características y
roles a las personas según
su sexo. Las personas
nacen con la diferencia de
sexo, la adscripción de
características de género
es construida socialmente”
(Machicao, 1999).

13. RECURSOS
FAMILIALES
RECURSOS
ECONÓMICOS
Y SOCIALES
RECURSOS
POLÍTICOS
INFORMACIÓN
Y
EDUCACIÓN
TIEMPO
ACCESO A Y CONTROL DE RECURSOSACCESO A Y CONTROL DE RECURSOS
PODER Y TOMA DE DECISIONES
El género, interactuando con otras variables define:El género, interactuando con otras variables define:

14. Concepto de patriarcado
•Es un aspecto teórico central de los enfoques
de género
•Alude al sistema ordenado jerárquicamente
donde la figura del padre es la que tiene mayor
relevancia y autoridad moral y política
•Aflora como una ideología destinada a asegurar
la distribución y herencia de la propiedad del
patrimonio, perpetuando la línea familiar.
•Se caracteriza por la exclusión y dominación de
las mujeres
•Se basa ideológicamente en una validez
diferenciada de los géneros donde lo masculino
se identifica con todo lo positivo y lo femenino
con todo lo negativo.
•Valora la virginidad, la monogamia, la
heterosexualidad, el conservadurismo político y
la conquista de la naturaleza

15. “El patriarcado, por tanto, tiene una base
material que organiza la reproducción de la
especie, la sexualidad, los comportamientos y
normas, la crianza de los hijos y un conjunto
de construcciones culturales ligadas al poder,
bajo un mismo proyecto estratégico de control
de la propiedad y de los recursos para la
reproducción cultural y política”
Jaime Breihl: El género entrefuego: inequidad
y esperanza Ceas, Quito, 1996, p. 90

16. ¿Porqué los hombres dominan a las mujeres?
–debido a los roles desempeñados:
la mujer como cuidadora, el
hombre como proveedor
–influencia de los mitos religiosos
–“es difícil encontrar indicadores
(..)que nos digan porqué las
mujeres son dominadas..”
–por las diferencias biológicas
(fuerza, hormonas) y
reproductivas
–por la cultura
–rol reproductor de la
descendencia + obstáculos
históricos
–dominio físico y desarrollo
histórico
–necesidad de control y de
reafirmación de los valores
–“tanto los hombres dominan a las
mujeres como mujeres dominan a
los hombres”
Respuestas de entrevistas a
ciudadanos hermosillenses, por los
alumnos del curso Desigualdades
sociales y salud, MCS, El Colegio de
Sonora, Hermosillo, 2003:

17. Hegemonía de lo masculino sobre lo
femenino:
•Exclusión de las mujeres de:
•los ámbitos del poder político
•conocimiento socialmente mas
valorado (ciencia, religión,
filosofía y otros campos del
saber)
•las mujeres no tuvieron alma,
•ni derecho al voto
•ni a ocupar puestos públicos
•facilidad para su repudio

18. Elementos para el análisis antropológico:
•Toda sociedad tiene reglas que
gobiernan las relaciones sexuales y la
procreación de hijos, pero estas varían
tanto en la historia como en la
geografía.
•Diversidad de ordenamientos socio-
estructurales y atribuciones de rol en
función del sexo
•Universalidad del carácter
subordinado de las realizaciones
femeninas
•La etnografía ha demostrado que
incluso en sociedades
pretendidamente matriarcales el poder
masculino se impone igualmente aun
en situaciones en que la filiación,
herencia, las reglas de matrimonio y
residencia estaban organizadas en
torno a la figura maternal
•(Raymond T. Smith: The matrifocal family.
Power, pluralism and politics Routledge,
New York-London, 1995.)

19. condicionantes de los fenómenos
reproductivos:
•a) nutrición y reproducción:
•Fecundidad (capacidad para concebir), factores
múltiples: líbido, bioquímica compatible, calidad
de esperma y ovulo, afinidad inmunológica y
temporal. En situaciones de hambruna la
fecundidad puede reducirse hasta en un 50%.
Una pérdida de peso de un 10 al 15% retrasa la
menarquia y puede causar amenorrea.
•Natalidad (capacidad de dar a luz)
•b) papel de la lactancia en la líbido y la
fecundidad
•c) factores socioculturales (?):
•edad de unión matrimonial
•frecuencia de cópula
•coitus interruptus
•masturbación
•homosexualidad
•prescripciones y prohibiciones sexuales y
matrimoniales
M. Harris y E. B. Ross: (1987) Muerte, sexo y fecundidad. La regulación
demográfica en las sociedades preindustriales y en desarrollo Alianza
Universidad (694) Madrid, 1991

20. •El linaje humano heredó de sus ancestros antropoides no tanto la
preferencia por la caza sino “una estrategia generalista-omnívora de
recolección” con preferencia por alimentos de origen animal. Esto significa
que el papel productivo de la mujer habría sido mucho mas importante de lo
que se creía. W. Tanner y A. Zihlman: “Women in evolution. Part 1:
Innovations and selection in human origins” Signs 1 (3-1) 1976: 585-608
•Evidencia arqueológica de que la familia extensa fue la solución más común
al problema de la sobrevivencia en el pasado histórico de la humanidad

21. Mito e historia
•Levi Strauss ha postulado que
en lo universal de la mente
humana estriba el pensar en
oposiciones binarias (El
pensamiento salvaje).
•Bueno-Malo
•Luz-Oscuridad
•Masculino-Femenino
•Activo-Pasivo
•Salud-Enfermedad
•Normal-Patológico
•Fuerte-Débil
•Yan-Ying
•Público-Privado
•Cultura-Naturaleza

22. Claude Levi Strauss elabora toda
su teoría sobre el “átomo del
parentesco” (una tríada en la
que los varones se vinculan a
través de las mujeres) a partir
de la suposición de que las
hembras son “mercancías” que
los machos intercambian. Que
el matrimonio no es tanto la
unión de dos personas como
de dos familias (1949, Las
estructuras elementales del
parentesco)
¿promiscuidad originaria?,
¿matriarcado?
evidencias arqueológicas de
sociedades igualitarias

23. Es a partir de la
primera división del
trabajo, cuando se
acepta que la
producción es cosa
de hombres y la
reproducción cosa de
mujeres , cuando
surge el primer
criterio de valoración
según el cual se
considera que la
producción es riqueza
y la reproducción
gratuita

24. O, la valorización objetual de la mujer como territorio para la explotación, en el mismo
sentido de la tierra, de la que hay que apoderarse para obtener un producto (los hijos)
“...podría comprenderse que sobre la base biológica
de la posesión de un útero y la capacidad de
gestar y parir, todas las sociedades a lo largo de
la historia, hayan elaborado mitos sobre la mujer
fundando su desvalorización” (Sherry Ortner)

25. El psicoanálisis plantea la factibilidad
de la promiscuidad originaria a partir de la observación
de la sexualidad infantil, que Freud considera
perversa, polimorfa e indiferenciada (Y es qué,
“en el fondo”, nuestra naturaleza libidinal mas primitiva
no está “orientada a la reproducción”, tampoco es
monógama y admite diferentes objetos sexuales, es
pues pansexual¡¡¡).
Evidencia del carácter
compulsivamente
prohibitorio de la
sexualidad
Mediante el análisis de
materiales clínicos y
culturales (arquetipos,
actos fallidos, sueños,
símbolos, asociaciones
libres y otros) postula la
centralidad de la
sexualidad en la vida
psíquica, y un concepto
“económico” e “hidráulico”
de la “líbido”, que
generaliza etapas y formas
distintas de fijación si se
interrumpen estas etapas.
Formula el carácter
universal del complejo
de Edipo a partir del
análisis del patriarcado y
del mito del parricidio
original

26. •Según Freud nuestro modelo sexual se
forma en negativo, decantándose frente
a lo que NO debe ser: lo que es
inmoral, lo que es impuro, lo que es
antinatural, contranatural, obsceno,
abominable.
•
•Es en esta etapa primitiva de la
organización humana que surgen una
serie de principios relativos a las reglas
del parentesco y del ejercicio de la
sexualidad que sobreviven hasta
nuestros días en forma de
“supervivencias”:
•el tabú o prohibición del incesto
•el totemismo (actualmente los
nacionalismos)
•la connotación negativa de las formas
no reproductivas de expresión de la
sexualidad(actos que después
constituyen identidades: el incesto, la
homosexualidad, la pedofilia/pedófilo(a)
y otras formas de “sodomía)
•la represión de una bisexualidad innata.
•En la base de la civilización está la
represión como esencia de la cultura: el
diferimiento del principio del placer
(eros) en base al principio de la realidad
(ananke)

27. •El funcionamiento del principio del
placer sería, según Freud, primario
y por lo tanto “….inútil y hasta
peligroso en alto grado para la
autoafirmación del organismo
frente a las dificultades del mundo
exterior”. La sustitución por el
principio de la realidad permitiría la
conservación del yo,
permitiéndose aceptar el displacer
originado por la espera y rodeos
necesarios para conseguir la
satisfacción de sus deseos.
Sigmund Freud: (1905) Tres
ensayos para una teoría sexual

28. Herbert Marcuse
propone el principio
de “represión
excedente” para
condenar la
continuación de la
represión del placer
en una época como la
actual, donde
resultaría innecesario
socialmente

29. Sociedades semíticas (judías)
Prescripciones y prohibiciones acerca de lo
sexual, asociación de sexualidad con
religión
El Génesis y el “pecado original”
El Exodo y la condena de Moisés al
adulterio
El Cantar de los Cantares glorifica la cópula
heterosexual en el campo de la monogamia
y el matrimonio
otros textos bíblicos nos enteran de la
prevalencia y prohibición de prácticas como
el incesto, la sodomía, el onanismo, la
contaminación que ocurre por tocar los
genitales o por tener contacto con mujeres
en su menstruación
La peor maldición para cualquier judío es el
no tener descendencia (imperativo
reproductivo asociado a la sexualidad)
en los hombres la marca de la circunsición
practicada por los semitas circunscribe el
órgano genital como prueba del pacto de
Abraham

30. La vida cotidiana de las
comunidades hebraicas estaba
escrupulosamente regida por la
esencial distinción entre lo puro y
lo impuro
Prohibición de todo comercio conyugal
en fases menstruales (Ley de Nidah, cuya
transgresión podía ser sentenciada con la
muerte)

31. Grecia y Roma:
debate y pluralidad de posturas:
*períodos pro-natalistas en que las
familias numerosas eran fomentadas e
incluso premiadas
*varios pensadores griegos y romanos
con opiniones antinatalistas, abortistas,
homosexualistas e incluso infanticias y
eutanásicas:
Aristóteles: le preocupaba la
sobrepoblación
Platón, relacionaba el número excesivo
de hijos con la pobreza y la guerra.

32. Homosexualidad como “amor
sagrado” frente al “amor
profano” heterosexual (Platón).
En la antigua Grecia, se
consideraba ya una forma de
sexualidad inferior que no
podía competir con el amor
homosexual
*La “sexualidad” como la
religión: un asunto privado
(solamente intervenía el poder
en ciertos casos, como el
adulterio de romanas con no
romanos o la sodomía pasiva
de romanos con no romanos)

33. Según Jean Louis Flandrin en el núcleo
mismo del cristianismo existe una
profunda desconfianza hacia los placeres
carnales, porque hacen al espíritu un
prisionero del cuerpo
Sin embargo, en sus inicios las doctrinas
cristianas no eran intrínsecamente
adversarias ni siquiera a la
homosexualidad
Las posiciones hostiles al ejercicio de la
sexualidad en el cristianismo inician con
Pablo de Tarso, aunque retoman la
noción de impureza de la tradición
hebraica esbozadas en La Biblia
Philippe Ariés: “San Pablo y (los pecados de) la
carne” y “El amor dentro del matrimonio” en AA.VV.:
Sexualidades occidentales Paidos, Buenos Aires,
1986)
Ambigüedad patente hacia el sexo en
disposiciones antinatalistas expresada en
la idea de la castidad cristiana y en el
celibato de los sacerdotes (impuesto en
el año 306 dC. en el Concilio de Elvira)

34. •Constantino, primer emperador cristiano proclamó
que el celibato era un estado sagrado, derogó las
leyes propiciatorias del matrimonio y de subvención a
la procreación; no obstante, protegió las leyes que
prohibían el aborto y el infanticidio.
•San Agustín (354-430 dc.) concreta un pensamiento
eclesiástico pro-natalista
•Santo Tomás de Aquino en el siglo XIII define un
nuevo concepto, relativo a lo que es “contranatura”
(“las formas monstruosas de unión sexual”)
•La “sodomía”: concepto
ambiguo, incluye
prácticas con el mismo
sexo (“el crimen
nefando”), los contactos
con animales y la
masturbación, prácticas
contraceptivas (el coitus
interruptus )

35. •Las opiniones sobre la contracepción no se
expusieron sino hasta la alta Edad Media. A
partir del siglo XVI papas y teólogos
exhortan a los fieles a tener prole. Hasta los
siglos XVI y XVII no se define el
requerimiento procreativo de los placeres
sexuales con los debates teológicos sobre
el coitus interruptus.
J. L. Flandrin: “La vida sexual matrimonial en la sociedad antigua:
de la doctrina de la iglesia a la realidad de los comportamientos”
en Ph. Ariés y otros: Sexualidades Occidentales, 1987).
El natalismo se consolida
como un rasgo constante de
la política de la Iglesia
Católica en materia
demográfica: con la
prohibición del aborto, de la
anticoncepción y de toda
forma de matrimonio y
sexualidad que no sea la
heterosexual y monogámica

36. ¿Porqué del interés de las instituciones
religiosas en dirigir o controlar la sexualidad
de los fieles?
Posibles respuestas:
•Interés en crear la culpa para otorgar
el perdón de los confesionario y ganar
poder
•Creación de un mito de homogeneidad
ideal, que sirve para perseguir y
expulsar a moros, judíos, gitanos y
protestantes. Exterminio de una
heterogeneidad social que incluye
brujas, sodomitas, herejes, cientistas,
cabalistas, cátaros, templarios
•Control de la población en términos
políticos y demográficos.
•Patologización y control de la
sexualidad

37. •la mujer “natural”:
frígida, virgen
•antinómicosmadre,
casta, asexuada
•de lo femenino:
y
•la mujer “artificial”:
amante, puta,
•sexuada, impura,
pecaminosa, estéril
2 arquetipos

38. Algunos estudios realizados cuestionan que el
formato del amor romántico asociado a la
pareja monógama haya sido la norma en los
matrimonios hasta hace unos cuantos siglos.
No es sino hasta el medioevo cuando en
Occidente los trovadores comienzan a difundir
la idea del amor pasional
El enamoramiento se reservaba para los
affaires extramatrimoniales
Actualmente la idea del amor romántico ha
devenido en la condición legítima por
excelencia para el matrimonio
M. Segalen (antropología de la familia): las
pautas afectivas son muy variadas en la
historia como en la geografía.
Noonan, Goody, Duby, Claverie y Lamaison
hacen patente la existencia de normas y
procesos seguidos en Europa para explicar la
persistencia de un mismo modelo matrimonial,
en el que destacan como rasgos la decisiva
influencia de la Iglesia Católica, con una
continuidad doctrinal mantenida desde el siglo
IV hasta el actual y que habría de normar el
sistema de parentesco.

39. •Antes del siglo XVIII predominó un
modelo unisex (one sex model) en
el cual el cuerpo o el sexo eran
vistos como epifenómenos frente
a la categoría primordial del
género, una cuestión de rango, de
ocupar un lugar en la sociedad. A
finales del mismo siglo, diversos
pensadores acentuaron las
diferencias radicales entre los
sexos basando sus opiniones en
la naciente ciencia de la biología.
•A mediados del siglo XVIII Diderot
escribía que “…la mujer tiene lo
mismo que el hombre y lo único
que difiere es una bolsa que
cuelga al exterior o que está
girada hacia el interior”.

40. La femme fatale
del discurso
misógino
(Schopenhauer,
Nietzche y Nordau,
entre muchos otros):
una criatura irracional,
ilógica, desprovista de
espíritu crítico,
curiosa, indiscreta,
charlatana, incapaz de
guardar un secreto,
rutinaria, con poca
inventiva,
escasamente creativa,
timorata, cobarde,
esclava de su cuerpo
y de sus sentimientos,
traidora, celosa,
vanidosa,
indisciplinada,
desobediente,
envidiosa, etc.

41. Temor al nuevo papel de la mujer en el trabajo y la vida pública, la alarma ante el
surgimiento de los movimientos feministas, la presencia y relieve de las prostitutas en la
sociedad, el temor al incremento de las enfermedades venéreas y la influencia de
escritores profundamente misóginos, según Erika Bornay: Las hijas de Lilith Cátedra,
Madrid, 1990

42. •Jean-Louis Moreau (Historie
naturelle de la femme)
argumenta contra Galeno que
no sólo los sexos son distintos
sino que lo son en cada uno de
los aspectos del cuerpo y el
alma, distintos física y
moralmente
•Siglo XIX Esquirol, Rush y
Acton: la masturbación causa
astenia y ceguera.
•Benkert (1869) acuñó el
término de homosexual
•Lasegue (1877) describió a los
“exhibicionistas”
•Binet (1887) y los “fetichistas”
•Krafft-Ebing (1886) y los
zoófilos

43. Antes, la mayoría de
legislaciones basadas
en el Código
Napoleónico
contemplaban las
prácticas sexuales como
un asunto de orden
privado que solo
merecían sanción si se
ejecutaban con violencia
o escándalo.

44. •Nuevas categorías que
aparecen como nuevas
entidades diagnósticas
de la Medicina:
ninfomanía, dispareunia,
impotencia, anosgarmia,
eyaculación precoz,
necrofilia y muchas
otras.
•La teoria del
degeneracionismo de
Morel establece el nexo
necesario entre el
paradigma religioso de la
sexualidad y el médico.
Su adaptación a la teoría
darwiniana hecha por
Magnan es el siguiente
paso para que tras la
crisis del Ancien
Regimen el control social
del sexo pase de la
Religión a la Medicina. El
disidente deja de ser
pecador para convertirse
en enfermo.
•Definición de un modelo
de normalidad sexual:
heterosexual,
reproductivo y moral.
O. Guasch,: “Para una sociología de la sexualidad” Revista Española de Investigaciones Sociales (REIS) 67 1993: 105-121.

45. Michel Foucault señala que la “medicalización”
avanza a partir de 4 procesos:
•pedagogización del cuerpo de los niños
•“histerización” del cuerpo de la mujer
•socialización de las conductas
procreadoras, y
•psiquiatrización de los placeres perversos
•la moderna scientia sexualis, en oposición
a la ars erotica antigua
•Reflexividad institucional en la cual el
mismo discurso sobre lo sexual se hace
constitutivo de la realidad social que refleja
•Michel Foucault: Historia de la sexualidad.
Tomo 1, La voluntad de saber, Siglo XXI

46. •La primera ley federal contra la
obscenidad en Estados Unidos
(The Comstow Law de 1873)
prohibía y castigaba la
pornografía, los
anticonceptivos y abortivos.
•La histeria sobre la esclavitud
blanca de 1880 haría que en
1910 en EU se aprobara la ley
Mann (el White Slave Traffic
Act) dirigida contra la
prostitución

47. •posteriormente a la II
Guerra Mundial el
discurso de vuelve
pretendidamente mas
humano, con la irrupción
de la sexología y la
“despsiquiatrización” de
varias categorías antes
patológicas como la
homosexualidad.
•campañas anti-
homosexuales de los
años 50
•En 1954 la Fundación
Rockefeller suspendió
subvenciones al Instituto
Kinsey

48. En el informe de Kinsey y
otros de 1948 se reporta
que solamente el 50% de
los varones americanos
encuestados era
totalmente heterosexual,
mientras que en las
mujeres corresponde al
82%. Varias encuestas en
Norteamerica de los años
setenta señalan que entre
el 25 al 30% de las mujeres
y un 70% de los hombres
han tenido aventuras
extramatrimoniales

49. •Foucault sostiene que en
su última edición la forja
de la sexualidad ha
estado marcada ya no
tanto por la represión
sino por la prescripción
de una sexualidad
convencional y por la
“caza de las sexualidades
periféricas”, no a través
ya de la exclusión sino de
la especificación y
solidificación de cada una
de las mil sexualidades
“aberrantes”.

50. Para Foucault la moderna sexología no
es sino una nueva forma de coacción
de la sexualidad:
obsolescencia del valor atribuido a la
virginidad y al matrimonio, al
compromiso de pareja en forma
permanente
aceptación creciente del derecho al
goce sexual de las mujeres,
desmitificación (y rutinización) de
prácticas como el sexo oral, la
masturbación, la homo y bisexualidad,
la infielidad y el ensayo sexual del
matrimonio

51. Elementos en transformaciòn del ámbito de la
sexualidad, y los roles de familia y de género:
•contracción del tamaño de la familia
•decaimiento de la importancia de la familia extensa
•substitución social de funciones tradicionalmente familiares
•auge de los valores individualistas
•movilidad geográfica
•medios de comunicación
•popularización de los resultados de encuestas sobre la
sexualidad (Alfred Kinsey (1948), Masters y Johnson (1966),
Lilian Rubin (1989), Instituto Kinsey (1990))
•incorporación de las mujeres al trabajo formal asalariado
•cambio de posición y de prestigio de éstas al interior de sus
propias familias.
•Avances en tecnologías contraconceptivas y reproductivas
•nuevos vínculos de parentesco (parejas reconstituidas
después del divorcio, variedad de formas de filiación y
residencia)
•influencia de movimientos sociales: feministas y gays
•legalización del aborto
•legalización del divorcio
•reconocimiento de las “parejas de hecho” (incluyendo a las
homosexuales)
•Cambios en los roles sexuales y familiares.
Anthony Giddens: (1992) La transformacion de la intimidad.
Sexualidad, amor y erotismo en las sociedades modernas .

53. Consecuencias:
•autonomizaciòn del ámbito de lo
sexual frente al procreativo
•constituciòn de una sexualidad
plàstica, “...separada de su integraciòn
ancestral con la reproducción, el
parentesco y las generaciones, (que)
fue la condición previa de la revolución
sexual de las pasadas décadas”
•aceptación de que la sexualidad es de
naturaleza mas bien simbólica que
natural
•búsqueda de un esencialismo de lo
sexual se ha pasado a un
fenomenalismo: del filosofar sobre la
esencia de la sexualidad se ha
transitado a las encuestas de opinión y
a la experimentación de los mismos
individuos

54. •desidentificación de
sexo con
reproducción. Nueva
concepción de la
pluralidad y de la
legitimidad del sexo
por el sexo
•pérdida de fusión
entre sexualidad y
género
•Se transita de la
noción de perversidad
a la de diversidad
sexual
•crisis del modelo
único de la pareja y
de la familia
•Auge del
individualismo, propio
del impulso mismo de
la modernidad
•democratización
radical de la vida de
las personas

56. Algunos hechos resultantes de la dinámica
reproductiva:
•Mayor relación entre la mujer y los vástagos
(la “lengua materna”).
•Mayor necesidad de sedentarismo
(lactancia, gravidez, etc.), por lo tanto,
tendencia a la recoleccion y la agricultura
por las mujeres.
•Dependencia de los vástagos del cuidado
adulto: “Entre todos los animales, el ser
humano se caracteriza por un período de
dependencia física y también emocional
que es mucho mas largo que en el resto de
las especies”.
•pero también,
•Predominio de desarrollo de capacidades
intuitivas y de contacto con el cuerpo y sus
emociones.
•Actividades “femeninas” como el cuidado de
los otros, incluyendo el de sus emociones
constituye una vía de acceso a sí mismo
que es privilegiada
•Que los varones substituyen por el
conocimiento y control del mundo de
“afuera”.

57. La incorporación de la mujer al trabajo, desde la
Segunda Guerra Mundial, no siempre ha sido sinónimo
de mayor autonomía o bienestar…..

58. Debido a la doble y
triple jornada que la
mayoría de las que
trabajan fuera de
casa tienen que
realizar….

59. Otro aspecto crítico es la “feminización de la pobreza”. La proporción de mujeres
entre los pobres ha aumentado en varios países del mundo, especialmente del
subdesarrollado, incluyendo México
“La naturaleza de la pobreza tiene una clara base en el género. Esto enriquece
los debates sobre la pobreza al sugerir cómo las experiencias de pobreza vivida
están condicionadas por las identidades de género”
C. Jackson, “Woman and poverty or gender and well being? Journal of International Affairs 52-1, 1998,
p. 69.
“No es la división del trabajo lo que explica la
subordinación de las mujeres, sino que es la
desigualdad entre hombres y mujereslo que
se incorpora como factor estructurante en las
relaciones de producción y en la división del
trabajo”
D. Comas: Trabajo, género y cultura. La construcción de
las desigualdades entre hombres y mujeres Icaria,
Barcelona, 1995, p. 35.

60. Patrones de trabajo cambiantes
•Cada vez más mujeres se
incorporan al trabajo, y más
hombres están siendo
desempleados
•No obstante, hay pocos cambios
respecto a las labores domésticas
•Las asalariadas se benefician con
acceso a servicios y recursos de
salud, pero se ven sometidas a
viejos y nuevos riesgos para la
salud, tanto domésticos como
laborales
•Sus salarios suelen ser menores a
los hombres

61. En salud, el género define:
•El estado y los
determinantes de salud para
hombres y mujeres
•Los obstáculos basados en
género a los servicios y
recursos de salud
•El impacto de políticas y
programas de salud
•La distribución y
remuneración del trabajo de
salud
•La participación en la
formulación de políticas y
toma de decisiones en salud

62. La violencia de género se relaciona con el
aumento de las muertes de mujeres por
causas violentas. A diferencia de los
hombres, a manos del sexo opuesto

63. El género y la salud
•Las mujeres viven más
que los hombres
•Pero, se enferman más
(Nathanson, 1975;
Verbrugge, 1980) y,
•Utilizan más los servicios
de salud (incluso
excluyendo los servicios
relacionados con la salud
reproductiva)

64. •Se han comprobado
diferencias importantes tanto
en morbilidad como en
morbilidad entre hombres y
mujeres
•En general, los hombres viven
menos, siendo menor su
expectativa de vida al nacer en
todos los paises
•Varios estudios demuestran
que las mujeres se quejan
más frecuentente por síntomas
vagos” (dolor de cabeza,
dolores musculares,
cansancio, dolores vagos)
(Popay, Bartley y Owen, 1993;
Feeney et al, 1998)

65. Realidad y mito
•Diferencias en la fuerza física
(relativas)
•Diferencias en aptitudes
(relativas)
•Diferencias hormonales y
orgánicas (variables)
•La división sexual natural de la
reproducción (constante):
•Menstruación
•Gestación
•Período obstétrico
•Puerperio
•Lactancia
•Cuidado primario y socialización de los
hijos
•Menopausia

66. Los varones presentan
mayores de tasas de
enfermedad y mortandad
por entidades que son
características de la vida
moderna e indicativas de
mayor stress:
alcoholismo, violencia,
accidentes laborales,
enfermedades mentales,
cardiopatías, suicidio y
enfermedades
respiratorias.

69. •Discrepancias debidas a exposición
diferencial a los riesgos (papel de la
socialización): la mortalidad por accidentes
y violencias es mayor entre los hombres en
comparación con las mujeres; las mujeres
están más expuestas a mayores tensiones
emocionales, infelicidad, pero fuman y se
alcoholizan menos. Integración en el
mercado de trabajo.
•Diferencias debidas a conductas y actitudes
distintas: las mujeres tienen mayor
predisposición a la prevención y a mantener
lazos afectivos fuertes; están más
orientadas a percibir síntomas y evaluarlos,
buscar ayuda y cumplir con las
prescripciones. Papel de cuidadoras las
hace más sensibles.
•Diferencias debidas a sesgo sexista por
parte de los médicos (mayor diagnóstico de
depresión, histeria o esquizofrenia en
mujeres...¿porqué los bebedores excesivos
no son clasificados como deprimidos?),
papel de la medicalización de la salud
reproductiva
•Diferencias de orden biológico (hormonales
y reproductivas)
Explicaciones del perfil epidemiológico diferencial hombres/
mujeres:

70. Equidad de Género en Salud
Lograr la equidad de
género en salud
implica eliminar
estas desigualdades
entre mujeres y
hombres que son
innecesarias,
evitables y entonces
injustas.

71. Las inequidades de género en salud están
concentradas en 3 tipos de desajuste:
Riesgos de salud
Oportunidades
para gozar la salud
Necesidades de salud
Acceso a los
recursos de salud
Poder en el
sector salud
Responsabilidad en
el sector salud

72. Políticas públicas respecto del
“Género”
•Las que ofertan dinero, subvenciones y medidas
fiscales para la realización directa de cuidados o
la contratación de servicios
•Las que ofertan tiempo, reducciones o
reorganizaciones del horario laboral, etc.,
•Las que se centran en los servicios externos a
la familia, de forma que las tareas las realicen
otros
•Isabel Otxoa: “Planes de familia”, 2001.

73. •Naturalización de los
cuidados femeninos
•No reconocimiento
del trabajo doméstico
y cuidador de la salud
y de la crianza
•Distribución desigual
y discriminatoria de
tiempos, trabajos y
recursos entre
hombres y mujeres

74. •El enfoque de genero dirige la atención
hacia las relaciones entre la biología y
el medio social. La utilización de este
enfoque como herramienta analítica
enriquece los marcos teóricos
explicativos del proceso salud -
enfermedad, que señala diferenciales
empíricos entre hombres y mujeres de
acuerdo a las siguientes dimensiones:
a) Necesidades especiales de
atención.
B) Riesgos específicos ligados a
actividades o tareas definidas como
masculinas o femeninas.
c) Percepciones de enfermedad.
d) Conductas de búsqueda de
atención.
e) Grado de acceso y de control
ejercido por las personas sobre los
recursos básicos para la protección de
la salud.
f) A nivel macrosocial, prioridades en
la distribución de recursos públicos
con destino a la provisión de medios y
cuidados para la salud.

75. Modelo sexual hegemónico (Oscar
Guash: La crisis de la heterosexualidad)
•coito-orgasmo centrismo
•focalización en el placer
genital
•homofobia
•énfasis en la pareja
estable
•interpretación masculina
de la sexualidad
femenina
•condena a las disidencias
sexuales

76. “modos de vida sexuales”
•Los “modos de vida sexuales”
(sexual lifeways), constructo
alternativo que critican las
taxonomías por su
reduccionismo y la fijación que
traduce prácticas en
identidades, orientaciones” y
“preferencias” Andrew J.
Hostetler y Gilbert H. Herdt:
“Culture, sexual lifeways and
developmental subjectivities:
rethinking sexual taxonomies”
Social Research 65 (2) 1998:
249-290.

77. “Por pluralismo entiendo la
negativa a dar por
supuesto que la naturaleza
prescribe un modelo
unitario para la respuesta
del hombre y para la
mujer; que sólo hay una
norma que indique cómo
deben comportarse todos
los hombres o todas las
mujeres para actuar
correctamente; que existe
un modelo único de
culminación que satisface
la sexualidad masculina o
femenina; que existe una
condición universal que
constituye o estructura la
respuesta sexual de todas
las personas para todas
las ocasiones; o que existe
un solo sistema
institucional o biológico
básico de la sexualidad
humana”
I. Singer: The goals of human
sexuality Wildwood House,
London, 1973, Pp. 15-16