CRÁNEO EN GENERAL CONFIGURACIÓN INTERNA Y EXTERNA Dra. P. Lizeth Manu Camacho. Docente anatomía humana
CABEZA ÓSEA
Fontanelas y suturas - Cráneo del recién nacido Al momento del nacimiento, los huesos planos del cráneo no están completamente osificados y se hallan separados entre sí por espacios ocupados por tejido conectivo fibroso. Estos espacios son las suturas metópica, coronal, sagital y lamdoidea. En aquellos sitios donde se articulan más de dos huesos, las suturas son amplias y forman las seis fontanelas: dos impares y medias: fontanelas anterior y posterior; y dos laterales y pares: posterolateral (mastoidea) y anterolateral (esfenoidal). Es muy importante conocer y aprender a detectar estas suturas y fontanelas (a excepción de las laterales) mediante el tacto vaginal, ya que nos permitirán conocer no solo la posición de la cabeza del feto, sino también los movimientos que realiza para adaptarse al canal del parto.
Fontanelas y suturas - Cráneo del recién nacido
Fontanelas y suturas - Cráneo del recién nacido
Fontanelas y suturas - Cráneo del recién nacido
CRÁNEO EN GENERAL CONFIGURACIÓN INTERIOR DEL CRÁNEO Por medio del corte transversal convencional desde la glabela a la eminencia occipital externa se divide el cráneo en bóveda y base.
BÓVEDA ENDOCRANEANA En la línea media (delante atrás) presenta: Parte de la cresta frontal en la que se inserta la hoz del cerebro. Sutura sagital (por dentro) El canal longitudinal para el seno longitudinal superior que va desde la cresta hasta la prominencia occipital interna. A los lados: Fosa frontal. Sutura coronal (por dentro) Fosa parietal. Canales para la arteria meníngea media. Agujero parietal (Vena emisaria de Santorini) Numerosas depresiones para alojar a los corpúsculos de Pacchioni. Sutura Lambdoidea (por dentro) Fosas occipitales.
BASE DEL CRÁNEO: Límites Limitado: Anteriormente : por la porción vertical del hueso frontal, cresta del frontal y el tubérculo de la silla turca. Posteriormente: el borde posterior del ala menor del esfenoides. En la línea media: (de anterior a posterior): apófisis crista galli y el agujero ciego. Lateralmente: canales olfatorios, atravesados por agujeros de la lámina cribosa donde se distingue el agujero etmoidal anterior, la hendidura etmoidal, las eminencias orbitarias y la sutura esfenofrontal
LÍMITES DE LAS FOSAS CRANEALES
BASE DEL CRÁNEO: Fosa Craneal Anterior Posterior a la apófisis crista galli: Yugo esfenoidal Limbo esfenoidal Surco pre- quiasmático . El conducto óptico que se abre a cada lado entre las dos raíces de las alas menores del esfenoides.
BASE DEL CRÁNEO: Fosa Craneal Media Fosa craneal media o fosa esfenotemporal. Limitada: Anteriormente.- borde posterior de las alas menores del esfenoides Dorso de la silla turca Posteriormente.- Borde superior porción petrosa En su parte media.- Fosa hipofisiaria o silla turca 4 apófisis clinoides: 2 anteriores y 2 superiores. Lateralmente: Surcos de los senos cavernosos Fosas laterales medias (alas mayores del esfenoides) Porción escamosa del temporal Cara anterosuperior de la porción petrosa Fosas esfenotemporales.- alojan los lóbulos temporales.
BASE DEL CRÁNEO: Fosa Craneal Media Agujeros que de anterior a posterior son: Fisura orbitaria superior o Hendidura esfenoidal.- comunica con la fosa orbitaria.- Nervio oculomotor o MOC (III Par craneal) NervioToclear o Patético (IV Par craneal Nervio Abducen o MOE(VI Par craneal) Rama V1 Nervio oftálmico (V Par craneal) Agujero redondo mayor .- comunica con la fosa pterigomaxilar y pasa el Nervio maxilar superior (V2). Agujero oval .- pasa el Nervio maxilar inferior (mandibular) y la arteria meníngea menor. Conducto innominado de Arnold ( Agujero petroso).- pasan el nervio petroso superficial menor
Agujero redondo menor ( Agujero espinoso) .- pasa la arteria meníngea media y el ramo meníngeo del Nervio mandibular. Hiatos de Falopio . Para los nervios petroso mayor y menor Agujero rasgado anterior .- Orificio interno del conducto carotideo. Pasan Arteria carótida interna, Nervio petroso superficial, Nervio petroso profundo, Nervio vidiano y Arteria meníngea. Fosita de Gasser.- para el ganglio de Gasser (V Par) . Eminencia arcuata o arqueada. BASE DEL CRÁNEO: Fosa Craneal Media
Limitada: Delante.- Borde superior porción petrosa dl hueso temporal y surcos de los senos transversos. En la porción media de anterior a posterior: Clivus Agujero magno Cresta y protuberancias occipitales internas A los lados y de medial a lateral: Porciones lateral del hueso occipital Orificio del conducto del Nervio Hipogloso Agujero yugular Cara posterosuperior de la porción petrosa del temporal Conducto auditivo interno Fosa subarcuata Fosita del acueducto del vestíbulo Posteriormente : Fosas cerebelosas del hueso occipital Surco del seno transverso sigmoideo Agujero mastoideo Conducto condíleo posterior BASE DEL CRÁNEO: Fosa Craneal Posterior o Fosa Occipitotemporal
CONFIGURACIÓN EXTERIOR DEL CRÁNEO: REGIÓN DE LA BÓVEDA Se extiende desde la glabela (Bregma) hasta la protuberancia occipital externa, a los lados la línea curva temporal superior. Línea media: Sutura coronal o Bregma. Sutura biparietal o sagital. Sutura parietooccipital o Lambda. A los lados: Eminencias frontales laterales. Sutura frontoparietal o coronal. Eminencias parietales. Agujeros parietales (punto craneométrico obelión). Sutura occipitoparietal o lambdoidea. Eminencias occipitales.
Formada por el parietal, frontal, temporal y ala mayor del esfenoides; limitada: Arriba y atrás.- por una línea curva llamada línea temporal, empieza por delante a nivel de la apófisis orbitaria externa del frontal (cresta lateral del temporal) y termina por detrás en la fontanela posterolateral o asterión. Abajo y adelante.- presenta una extensa abertura oval, formada por dentro por la cresta esfenotemporal y hacia fuera el arco cigomático, esta comunica con la fosa cigomática. REGIÓN LATERAL O REGIÓN TEMPORAL
REGIÓN DE LA BASE: Dividida por 2 líneas: la bicigomática (tubérculos cigomáticos) y la línea bimastoidea (apófisis mastoides) en 3 zonas anterior, media y posterior: Zona anterior o facial.- Formada por el frontal, etmoides y esfenoides Zona media o yugular.- está formada por: Línea media : La superficie basilar del occipital Zona posterior u occipital.- Formada por el occipital y la porción mastoidea del temporal. BASE DEL CRÁNEO: Cara exocranal
La superficie exocraneal de la base puede dividirse en 3 porciones: Anterior o porción facial (corresponde al macizo facial). Media o porción yugular (corresponde a porción basilar del occipital) Posterior o porción temporooccipital (corresponde a poción mastoidea del temporal y el occipital). BASE DEL CRÁNEO EXOCRÁNEO
PORCIÓN FACIAL: Constituida por : - hueso etmoides - porción orbitonasal del hueso frontal - hueso esfenoides En la zona media y de anterior a posterior : Borde nasal y espina nasal del frontal Cara inferior del etmoides Cara anterior del cuerpo del esfenoides Cara inferior del cuerpo del esfenoides Lateralmente y de anterior a posterior: Caras orbitarias del hueso frontal Cara exocraneal alas mayores del esfenoides y fisura orbitaria superior. Apófisis pterigoides BASE DEL CRÁNEO EXOCRÁNEO
PORCIÓN YUGULAR: Constituida por : porción basilar del occipital. Tubérculo faríngeo cara posteroinferior y posterosuperior de la porción petrosa cavidad glenoidea del temporal apófisis estiloides del temporal BASE DEL CRÁNEO EXOCRÁNEO
TRIÁNGULO ANTEROEXTERNO.- Conducto auditivo externo Cavidad glenoidea del temporal Agujero redondo menor Agujero oval TRIÁNGULO POSTEROINTERNO.- Agujero estilomastoideo Agujero rasgado posterior Agujero carotideo Agujero y fosita condilea anterior Agujero rasgado anterior Orificio del conducto vidiano DIAGONAL DEL CUADRILÁTERO.- Apófisis estiloides Apófisis vaginal Espina del esfenoides BASE DEL CRÁNEO EXOCRÁNEO
PORCIÓN POSTERIOR U OCCIPITAL.- En la línea media: Agujero occipital Protuberancia occipital externa Cresta occipital En la parte lateral: Cóndilos del occipital Fosa condílea posterior Apófisis yugular Apófisis mastoidea Ranura digástrica Línea nucal superior Línea nucal inferior BASE DEL CRÁNEO EXOCRÁNEO
BASE DEL CRÁNEO: Fosa Craneal Posterior CARA EXOCRANEAL Agujero condíleo anterior.- pasa el nervio hipogloso mayor. Agujero condíleo posterior.- inconstante da paso a una vena condílea posterior. Fosas cerebelosas. Agujero rasgado posterior.- Entre el borde anterior de la apófisis yugular del occipital y el borde posterior del peñasco, 2 apófisis óseas lo dividen en 2 porciones, interna o anterior por donde pasan nervio espinal, glosofaríngeo y neumogástrico, y otra externa por donde pasa la vena yugular interna.