Generalidades Del Pae

1. GENERALIDADESGENERALIDADES
DEL DEL
PROCESO DE ATENCION PROCESO DE ATENCION
DE ENFERMERIADE ENFERMERIA
Asignatura: Proceso de Enfermería.Asignatura: Proceso de Enfermería.
Docente: Sra. Cecilia Pinto S.Docente: Sra. Cecilia Pinto S.
20092009

2. Docente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-BíoDocente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-Bío
INTRODUCCIONINTRODUCCION
En la actualidad, los enfermeros tienen cada vez más En la actualidad, los enfermeros tienen cada vez más
necesidad de demostrar que sus cuidados tienen necesidad de demostrar que sus cuidados tienen
resultados beneficiosos y con una buena relación coste-resultados beneficiosos y con una buena relación coste-
efectividad.efectividad.
A medida que los centros de cuidados recortan los A medida que los centros de cuidados recortan los
costes contratando trabajadores con titulaciones costes contratando trabajadores con titulaciones
inferiores, los enfermeros se ven impulsados a inferiores, los enfermeros se ven impulsados a
desarrollar nuevos marcos para evaluar y demostrar su desarrollar nuevos marcos para evaluar y demostrar su
impacto en los cuidados de las personas.impacto en los cuidados de las personas.


3. Docente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-BíoDocente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-Bío
ObjetivosObjetivos
 Definir proceso enfermero Definir proceso enfermero
 Conocer las propiedades del PAEConocer las propiedades del PAE
 Comprender los objetivos de aplicar el PAE Comprender los objetivos de aplicar el PAE
 Caracterizar las fases del PAE Caracterizar las fases del PAE
 Valorar los beneficios que se derivan Valorar los beneficios que se derivan
del uso del proceso enfermerodel uso del proceso enfermero

4. Docente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-BíoDocente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-Bío
CIENCIASCIENCIAS
TEORIASTEORIAS
METODOMETODO PROCESO DE ENFERMERIAPROCESO DE ENFERMERIA

PRACTICA EN ENFERMERÍAPRACTICA EN ENFERMERÍA

5. Docente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-BíoDocente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-Bío
PAE
Modelos y
teorías
Herramienta
que facilita
los cuidados de calidad
Consistencia teórica
Cómo deben ser los
Cuidados enfermeros
Cómo deben organizarse
los cuidados enfermeros

6. Docente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-BíoDocente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-Bío
HistoriaHistoria
- - Planes de atención de enfermería evolucionaron
desde 1955 a 1974 ... 5 ETAPAS.
- En 1968 el Congreso Nacional de Enfermeras define
Enfermería : Como la ayuda programada que
se presta al individuo, familia o comunidad,
cuando estos por alguna razón no
pueden satisfacer sus necesidades básicas.
- Hoy en día ha sido legitimado como el sistema de
la práctica de la enfermería.

7. Docente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-BíoDocente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-Bío
ASPECTOS RELEVANTE DEL PAEASPECTOS RELEVANTE DEL PAE
La ANA (American Nurses Association ) lo incorporó en el
código de ética y estándares para la práctica enfermera.
Ha sido incorporado al sistema conceptual de la mayor parte
de los planes de estudio de Enfermería.
Ha sido incluido en la definición de Enfermería en la mayor
parte de las leyes sobre la práctica de la enfermería.

8. Docente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-BíoDocente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-Bío
¿ QUE ES¿ QUE ES EL PROCESO DE ENFERMERIA ?EL PROCESO DE ENFERMERIA ?
Es el mecanismo por el que el Profesional de enfermería

utiliza sus opiniones, conocimientos y habilidades

para diagnosticar y tratar la respuesta del cliente
a los problemas reales o potenciales de la salud. 2

9. Docente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-BíoDocente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-Bío
Establecer una base de datos sobre el paciente.Establecer una base de datos sobre el paciente.
Identificar las necesidades de cuidado.Identificar las necesidades de cuidado.
Determinar las prioridades de los cuidados, los Determinar las prioridades de los cuidados, los
objetivos y los resultados esperados.objetivos y los resultados esperados.
Establecer un plan de cuidado y poner en Establecer un plan de cuidado y poner en
practica las actuaciones de Enfermería.practica las actuaciones de Enfermería.
Determinar la eficacia de los cuidados.Determinar la eficacia de los cuidados.
Los objetivos del Proceso de EnfermeríaLos objetivos del Proceso de Enfermería44

10. Docente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-BíoDocente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-Bío
PROPIEDADES DEL PAEPROPIEDADES DEL PAE
1.- Intencionado1.- Intencionado
2.- Sistemático2.- Sistemático
3.- Dinámico3.- Dinámico
4.- Humanístico4.- Humanístico
5.- Centrado en los objetivos ( resultados)5.- Centrado en los objetivos ( resultados)
6.- Interactivo6.- Interactivo
7.-Flexible7.-Flexible
8.- Tiene una base teórica8.- Tiene una base teórica..

11. Docente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-BíoDocente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-Bío
IntencionadoIntencionado
Porque va dirigido Porque va dirigido
a un objetivo, es a un objetivo, es
decir, decir,
utiliza el proceso para utiliza el proceso para
ofrecer una atención ofrecer una atención
de calidad de calidad
centrada en el clientecentrada en el cliente

12. Docente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-BíoDocente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-Bío
SistemáticoSistemático
Enfoque organizado de Enfoque organizado de
de cinco etapas, en las de cinco etapas, en las
que se llevan a cabo que se llevan a cabo
una serie de una serie de
acciones deliberadas acciones deliberadas
para extremar la para extremar la
eficiencia y obtener eficiencia y obtener
resultados beneficiosos.resultados beneficiosos.

13. Docente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-BíoDocente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-Bío
DinámicoDinámico
Está sometido a Está sometido a

continuos cambios.continuos cambios.

Las respuestas del Las respuestas del

cliente son cambiantes cliente son cambiantes
durante su evolución.durante su evolución.

14. Docente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-BíoDocente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-Bío
HumanísticoHumanístico
Considerar los intereses Considerar los intereses
valores y deseos valores y deseos
específicos del usuario.específicos del usuario.
Debemos considerar la Debemos considerar la
mente, el cuerpo y mente, el cuerpo y
espíritu. espíritu.

15. Docente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-BíoDocente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-Bío
Centrado en los objetivos (resultados)Centrado en los objetivos (resultados)
 Diseñado para centrar Diseñado para centrar
la atención en que si la atención en que si
la persona que la persona que
demanda los cuidados demanda los cuidados
de saludde salud
obtiene los mejores obtiene los mejores
resultados de la manera resultados de la manera
más eficiente. más eficiente.

16. Docente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-BíoDocente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-Bío
InteractivoInteractivo
Porque se establecen Porque se establecen

relaciones recíprocas relaciones recíprocas

entre el enfermer@ entre el enfermer@
yy
el cliente, la familia y el cliente, la familia y

otros profesionales de otros profesionales de

la salud. la salud.

17. Docente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-BíoDocente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-Bío
FlexibleFlexible
Se puede adaptar Se puede adaptar
a cualquier área de a cualquier área de
especialización que especialización que
trate con trate con
individuos, grupos individuos, grupos
o comunidad. o comunidad.

18. Docente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-BíoDocente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-Bío
Base teóricaBase teórica
 Se ha ideado a partir Se ha ideado a partir
de una amplia base de una amplia base
de conocimientos, de conocimientos,
incluyendo ciencias y incluyendo ciencias y
humanidades. humanidades.
Se puede aplicar a Se puede aplicar a
Modelos de EnfermeríaModelos de Enfermería

19. Docente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-BíoDocente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-Bío
MODELO DE ENFERMERÍAMODELO DE ENFERMERÍA
VALORACIÓN
INTERVENCIÓN PLANIFICACIÓN
EVALUACIÓN DIAGNÓSTICO
PROCESO DE ENFERMERÍA

20. Docente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-BíoDocente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-Bío
1º.- Valoración1º.- Valoración
--Obtención de información Obtención de información
 Relacionada con el cliente, familia o Relacionada con el cliente, familia o
comunidad. comunidad.
 Con el fin de identificar las necesidades, Con el fin de identificar las necesidades,
problemas problemas reales,reales, preocupaciones o preocupaciones o
respuestas humanas del cliente respuestas humanas del cliente (manifestaciones (manifestaciones
de dependencia )./ de dependencia )./

21. Docente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-BíoDocente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-Bío
1º.- Valoración1º.- Valoración
Recoger y examinar la información sobre el Recoger y examinar la información sobre el
estado de salud , buscando evidencias de estado de salud , buscando evidencias de
funcionamiento anormal o factores de funcionamiento anormal o factores de riesgoriesgo que que
pueden generar problemas de salud.pueden generar problemas de salud.22
También puede buscar evidencias de los También puede buscar evidencias de los
recursos con que recursos con que cuentacuenta el cliente. el cliente.22

22. Docente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-BíoDocente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-Bío
1º.- Valoración1º.- Valoración
Ej: Adulto MayorEj: Adulto Mayor

conciente pero desorientado en tiempo. conciente pero desorientado en tiempo.
Zona sacra enrojecida.Zona sacra enrojecida.
Incontinencia urinaria y fecal.Incontinencia urinaria y fecal.
Capacidad de movilización con ayuda.Capacidad de movilización con ayuda.
Piel secaPiel seca
EnflaquecidaEnflaquecida
Sensibilidad disminuida en ambos pies Sensibilidad disminuida en ambos pies
Expresa sentirse angustiada ( llora en ocasiones)Expresa sentirse angustiada ( llora en ocasiones)
Dificultad para eliminar secreciones bronquialesDificultad para eliminar secreciones bronquiales
Aumento de disnea y agitación al mínimo esfuerzo.Aumento de disnea y agitación al mínimo esfuerzo.
Manifiesta dolor en hombro izquierdoManifiesta dolor en hombro izquierdo

23. Docente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-BíoDocente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-Bío
2º.- Diagnóstico2º.- Diagnóstico
Analizar e interpretar de forma crítica los Analizar e interpretar de forma crítica los
datos reunidos durante la valoración.datos reunidos durante la valoración.
Se extraen Se extraen conclusionesconclusiones en relación con las en relación con las
necesidades, problemas, preocupaciones y necesidades, problemas, preocupaciones y
respuestas humanas del cliente.respuestas humanas del cliente.
Se identifican los Se identifican los diagnósticos de enfermeríadiagnósticos de enfermería, que , que
proporcionan un foco central para el resto de las proporcionan un foco central para el resto de las
fases.fases.

24. Docente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-BíoDocente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-Bío
2º.- Diagnóstico2º.- Diagnóstico
Analizar los datos e identificar los Analizar los datos e identificar los problemas problemas
reales y potencialesreales y potenciales, que constituyen la base del , que constituyen la base del
plan de cuidados eficiente.2plan de cuidados eficiente.2
También hay que identificar los También hay que identificar los recursosrecursos, que son , que son
esenciales para desarrollar un plan de cuidados esenciales para desarrollar un plan de cuidados
eficiente.eficiente.

25. Docente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-BíoDocente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-Bío
ValoraciónValoración
Ej: Adulto MayorEj: Adulto Mayor
conciente pero desorientado en tiempo. conciente pero desorientado en tiempo.
Zona sacra enrojecida.Zona sacra enrojecida.
Incontinencia urinaria y fecal.Incontinencia urinaria y fecal.
Capacidad de movilización con ayuda.Capacidad de movilización con ayuda.
Piel secaPiel seca
EnflaquecidaEnflaquecida
Sensibilidad disminuida en ambos pies Sensibilidad disminuida en ambos pies
Expresa sentirse angustiada ( llora en Expresa sentirse angustiada ( llora en
ocasiones)ocasiones)
Dificultad para eliminar secreciones Dificultad para eliminar secreciones
bronquialesbronquiales
Aumento de disnea y agitación al mínimo Aumento de disnea y agitación al mínimo
esfuerzo.esfuerzo.
Manifiesta dolor en hombro izquierdoManifiesta dolor en hombro izquierdo



1.- RIESGO DE DETERIORO DE

LA INTEGRIDAD CUTÁNEA.
2.- LIMPIEZA INEFICAZ DE LAS
VIAS AREAS.
3.- DOLOR
4.- RIESGO DE CAIDA
5.- ANGUSTIA
Diagnóstico

26. Docente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-BíoDocente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-Bío
3º.- Planificación3º.- Planificación
Aquí hay que realizar cuatro cosas claves que son:2Aquí hay que realizar cuatro cosas claves que son:2
1.-Determinar las prioridades de lo Diagnósticos 1.-Determinar las prioridades de lo Diagnósticos
inmediatosinmediatos:¿Qué problemas requieren una atención :¿Qué problemas requieren una atención
inmediata?, ¿ Cuáles pueden esperar?¿Cuáles puede delegar? ¿ Cuáles inmediata?, ¿ Cuáles pueden esperar?¿Cuáles puede delegar? ¿ Cuáles
requieren un enfoque multidiciplinar? requieren un enfoque multidiciplinar?
2.-Fijar los objetivos (resultados) esperados: 2.-Fijar los objetivos (resultados) esperados:
Exactamente ¿cómo se beneficiará la persona de los cuidados Exactamente ¿cómo se beneficiará la persona de los cuidados
enfermeros? ( qué podrá hacer el usuario y cuando?)enfermeros? ( qué podrá hacer el usuario y cuando?)

27. Docente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-BíoDocente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-Bío
3º.- Planificación 3º.- Planificación (2)(2)
Aquí hay que realizar cuatro cosas claves que son:2Aquí hay que realizar cuatro cosas claves que son:2
3.- Determinar las intervenciones: 3.- Determinar las intervenciones: ¿ Qué ¿ Qué
intervenciones (acciones enfermeras) prescribirá para prevenir o tratar intervenciones (acciones enfermeras) prescribirá para prevenir o tratar
los problemas y lograr los objetivos?los problemas y lograr los objetivos?
4.- Anotar o individualizar el plan de cuidados:4.- Anotar o individualizar el plan de cuidados:
¿ Escribirá su propio plan o adaptará un plan standar o computarizado ¿ Escribirá su propio plan o adaptará un plan standar o computarizado
para responder a la situación específica del usuario?para responder a la situación específica del usuario?

28. Docente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-BíoDocente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-Bío
PlanificaciónPlanificación
RIESGORIESGO
DEDE
DETERIORO DETERIORO
DE LA DE LA
INTEGRIDAD CUTANEA INTEGRIDAD CUTANEA
r/c …r/c …
Mantener cuerpo Mantener cuerpo
alineado.alineado.
Angulo de 35ºAngulo de 35º
Cambio de posición Cambio de posición
c/----c/----
Lubricación de la pielLubricación de la piel
c/…c/…
Cambio de pañal s/nCambio de pañal s/n
……..
Diagnóstico

29. Docente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-BíoDocente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-Bío
4º.- Ejecución4º.- Ejecución
-Es el inicio y terminación de las Es el inicio y terminación de las
acciones necesarias para conseguir los acciones necesarias para conseguir los
resultados definidos en la etapa de planificación.resultados definidos en la etapa de planificación.
- Consiste en la comunicación del plan de todos - Consiste en la comunicación del plan de todos
los que participan en la atención del cliente. los que participan en la atención del cliente.
- El plan de cuidados se utiliza como guía .- El plan de cuidados se utiliza como guía .
- La ejecución incluye registro en documentos.- La ejecución incluye registro en documentos.

30. Docente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-BíoDocente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-Bío
5.- Evaluación5.- Evaluación
Se determina la medida en que se han Se determina la medida en que se han
conseguido las respuestas esperadas del conseguido las respuestas esperadas del
cliente.cliente.

Se evalúa el Se evalúa el progresoprogreso del cliente, establece del cliente, establece

medidas correctoras si fuese necesario, ymedidas correctoras si fuese necesario, y
revisa el plan de cuidados de enfermería.revisa el plan de cuidados de enfermería.

31. Docente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-BíoDocente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-Bío
Recordar Recordar
La exactitud de todos estos pasos La exactitud de todos estos pasos
depende de que la información de la cual depende de que la información de la cual
se dispone sea real, relevante y completa.se dispone sea real, relevante y completa.

32. Docente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-BíoDocente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-Bío
IMPLICANCIA DE LA APLICACIÓN DELIMPLICANCIA DE LA APLICACIÓN DEL
PROCESO DEL PAE EN LA PRACTICA PROFESIONAL PROCESO DEL PAE EN LA PRACTICA PROFESIONAL
Proporciona un sistema dentro del cual se
puedan cubrir las necesidades individuales del
cliente, familia y de la comunidad.
El PAE consiste en una relación de interacción
entre cliente y enfermer@, teniendo el cliente
como centro de atención. El enfermer@ valida las
observaciones del cliente, favoreciendo una
asistencia individualizada.

33. Docente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-BíoDocente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-Bío
Promueve unos cuidados humanísticos, centrados
en unos objetivos (resultados) y eficaces.2
Impulsa a los enfermeros a examinar
continuamente lo que hacen y a plantearse cómo
pueden mejorarlo. 2
IMPLICANCIA DE LA APLICACIÓN DELIMPLICANCIA DE LA APLICACIÓN DEL
PROCESO DEL PAE EN LA PRACTICA PROFESIONAL PROCESO DEL PAE EN LA PRACTICA PROFESIONAL

34. Docente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-BíoDocente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-Bío
El proceso enfermero complementa a otras
disciplinas al centrarse no sólo en las
cuestiones médicas, sino también en las
respuestas humanas, es decir,
cómo responde la persona a los problemas
médicos, al tratamiento y al cambio en las
actividades de la vida diaria
IMPLICANCIA DE LA APLICACIÓN DELIMPLICANCIA DE LA APLICACIÓN DEL
PROCESO DEL PAE EN LA PRACTICA PROFESIONAL PROCESO DEL PAE EN LA PRACTICA PROFESIONAL

35. Docente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-BíoDocente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-Bío
IMPLICANCIA DE LA APLICACIÓN DELIMPLICANCIA DE LA APLICACIÓN DEL
PROCESO DEL PAE EN LA PRACTICA PROFESIONAL PROCESO DEL PAE EN LA PRACTICA PROFESIONAL
Tiene requerimientos de documentación precisos;
- Mejora la comunicación y previene errores,
omisiones y repeticiones innecesarias.
- Deja un “ rastro de papel” que puede seguirse
posteriormente para evaluar los cuidados del
usuario y para realizar estudios que permitan el
avance de la enfermería y mejoren la eficacia y
eficiencia de los cuidados de salud.

36. Docente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-BíoDocente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-Bío

Evita a que se pierda de vista el factor humano.
Promueve la flexibilidad y el pensamiento
independiente.
Ayuda a que los usuarios y sus familiares se den
cuenta de que sus aportaciones es importante.
Los enfermeros tengan la satisfacción de obtener
resultados.
IMPLICANCIA DE LA APLICACIÓN DELIMPLICANCIA DE LA APLICACIÓN DEL
PROCESO DEL PAE EN LA PRACTICA PROFESIONAL PROCESO DEL PAE EN LA PRACTICA PROFESIONAL

37. Docente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-BíoDocente: Sra. Cecilia Pinto S. U.Bío-Bío
BIBLIOGRAFIABIBLIOGRAFIA
1.- Iyer W. Patricia y otros. (1997). Proceso 1.- Iyer W. Patricia y otros. (1997). Proceso
y Diagnóstico de Enfermería.y Diagnóstico de Enfermería.
2.- Alfaro-Le Fevre Rosalinda. (2003). Aplicación del 2.- Alfaro-Le Fevre Rosalinda. (2003). Aplicación del
proceso enfermero. Fomentar el cuidado en proceso enfermero. Fomentar el cuidado en
colaboración colaboración
3.- Luis Rodrigo Mº Teresa y otros (2000). De la Teoría 3.- Luis Rodrigo Mº Teresa y otros (2000). De la Teoría
a la práctica. El pensamiento de Virginia Henderson en el a la práctica. El pensamiento de Virginia Henderson en el
siglo XXIsiglo XXI
4.-Sanhueza A. Olivia (2006) . Doctora en enfermería. 4.-Sanhueza A. Olivia (2006) . Doctora en enfermería.
Apuntes de clases. Proceso de Enfermería. Apuntes de clases. Proceso de Enfermería.