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Heridas y Cicatrización

1. Heridas y Cicatrización: Fisiología, Clasificación Basado en Schwartz Principios de Cirugía Tutora: IPG: Dra. Adamar Marcano Estefany Millán Especialista en Cirugía C.I.26.938.429

2. Definiciones Claves Palabras Clave: Herida: Interrupción de la continuidad tisular Cicatrización: Proceso Biológico de reparación tisular Lesión: Daño tisular. Herida: Interrupción de tejidos blandos. Cicatrización: Regeneración y/o reparación de tejidos. Regeneración: Tejido idéntico. Reparación: Tejido conjuntivo (cicatriz) Epitelización : Cierre hermético de la herida

3. Clasificación de Heridas

4. Herida Por causa Contusión Mordedura Mordida de animal venenoso Laceración Machacamiento Por Proyectil Cortopunzante

5. Clasificación de Heridas Por profundidad: Excoriación, Superficial, Profunda , Penetrante, Perforante.

6. Por Estado Bacteriológico: Clasificación de Heridas Herida Limpia Herida Contaminada Herida Limpia-Contaminada Herida Sucia y/o infectada

7. Las 3 Fases de la Cicatrización 1. Fase Inflamatoria (Días 1-5): Hemostasia Inflamación: 2 . Fase Proliferativa (Días 5-20): Fibroblastos Tejido de granulación Epitelización completa m 3. Fase de Remodelación (Hasta 1 año): Colágeno III I Aumento de resistencia. Contracción por miofibroblastos

8. 1. Fase Inflamatoria (Días 1-5): Hemostasia Vasoconstricción inicial Cascada de coagulación Adhesión plaquetaria Inflamación: Exudado Fagocitosis

9. Tipos de Cicatrización Cierre Quirúrgico

10. Factores que comprometen la Cicatrización Factores Sistémicos: Nutrición Enfermedades Crónica Inmunosupresión Edad Tabaquismo Factores Locales: Infección Isquemia/Hipoxia Tensión Mecánica Excesiva Hematoma/Seroma Cuerpos Extraños

11. Complicaciones de la Cicatrización Dehiscencia y Evisceración Factores de Riesgo: Infección, malnutrición, tos, obesidad, ascitis, técnica de cierre inadecuada

12. 2. Cicatrices anormales: Cicatriz Hipertrófica Queloide 3. Úlceras Crónicas: Por presión, venosas, arteriales

13. GRACIAS!