Histología Barrera Alvéolo-Capilar

HISTOLOGIA - DR. ROGER VALENCIA.

1. BARRERA
HEMATOGASEOSAHEMATOGASEOSA
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DR. ROGER VALENCIA CORDOVA
HISTOLOGÍA II

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17. •Ventilación: Mecanismos que comprender la
entrada y salida de corriente suficiente de aire que
permita la renovación de gases.
•Perfusión: legada de sangre venosa proveniente
del ventrículo derecho a través de las arterias
pulmonares.
3. Difusión: Paso de oxigeno del aire alveolar a
la sangre y del bióxido de carbono de la sangre al
aire alveolar.
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18. .
Alveolosysacosalveolares
Están revestidos por epitelio alveolar. Hay varios tipos celulares habituales:
Neumocito de tipo 1 o célula alveolar tipo 1.
Conforma el 95% de la población.
Son células planas epiteliales, con un núcleo ovalado.
A través de su citoplasma se produce la difusión de gases.
Neumocito de tipo II.
Es una célula más voluminosa y grande. Su núcleo hace prominencia hacia la luz.
Elabora el surfactante pulmonar (un fosfolípido que impide que el alveolo se colapse).
Posee microvellosidades en el polo apical.
En posición supranuclear se localizan gránulos de secreción revestidos por membrana.
En su interior se encuentra este fosfolípido, disponiéndose en laminillas concéntricas.
Los gránulos se denominan cuerpos multilaminares o citosomas.
Macrófagos alveolares.
Se localizan en la superficie del epitelio alveolar, teniendo un importante papel como primera
barrera defensiva frente a la entrada de polvo, bacterias, toxinas...
Tienen gran cantidad de lisosomas con función de eliminación de sustancias.
Los alveolos están separados entre sí por fibras elásticas, tejido conjuntivo... que forman los
septos interalveolares. En este entramado, además se encuentran vasos sanguíneos
(capilares), de forma que el aire de la luz alveolar va a pasar a la luz de los vasos.
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19. LA BARRERA ENTRE LA LUZ DEL ALVEOLO Y DEL CAPILAR ESTÁ
FORMADA POR:
surfactante.
citoplasma de los neumocitos de tipo1.
membrana basal.
membrana basal de los capilares.
epitelio vascular.
Entre la membrana basal del epitelio y del capilar no existe tejido conjuntivo para favorecer la difusión de los gases.
A veces los alveolos presentan poros alveolares para comunicar los alveolos entre sí.
De esta forma, si se colapsa una vía, existe una vía colateral que facilita en cierta medida la llegada del aire.
Esto representa un problema por el paso de bacterias a otros territorios.
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20. Dos mecanismos nerviosos separados regulan la respiración.
Uno se encarga del control voluntario y otro del automático.
El sistema voluntario está localizado en la corteza cerebral y envía impulsos a las
motoneuronas respiratorias a través de los fascículos corticospinales.
El sistema automático está situado en la protuberancia (puente) y el bulbo raquídeo, y
el impulso eferente motor de este sistema para las motoneuronas respiratorias está
situado en las porciones lateral y ventral de la médula espinal.
Las motoneuronas de los músculos espiratorios son inhibidas cuando son activadas las
que inervan los músculos inspiratorios y viceversa.
Esta inervación recíproca no es debida a reflejos espirales y en este aspecto difiere de
la inervación recíproca de los flexores y extensores de las extremidades.
En su lugar, los impulsos en las vías descendentes que excitan agonistas producen
también la inhibición de los antagonistas, probablemente excitando a las interneuronas
inhibidoras
Sistemas reguladores
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21. Barrera aire-sangre
De todo lo anteriormente descrito se concluye, que para contactarse el O2 del aire inspirado y el CO2 contenido en la
sangre, tienen que atravesar una serie de estructuras, a las cuales en conjunto se les ha denominado barrera aire-
sangre.
Estas estructuras son:
• película alveolar surfactante
• citoplasma de la célula epitelial (neumocito tipo I)
• membrana basal de la célula epitelial
• membrana basal del capilar
• citoplasma de la célula endotelial

El espesor total de estas estructuras es de 0,3 – 0,7 μm; en algunos lugares las membranas basales pueden estar
fusionadas.
Toda la serie de conductos descritos a partir del bronquiolo respiratorio (conductos alveolares, sacos alveolares y
alvéolos) forman lo que muchos autores han descrito con el nombre de acinos pulmonares, y que están separados unos
de otros por medio de tabiques de tejido conjuntivo sumamente delgados. Se estima que de 12 a 18 acinos forman un
lobulillo pulmonar, y este se considera la unidad estructural y funcional del pulmón.
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24. COMPONENTES DEL INTERCAMBIO GASEOSO
Componentes
-Neumocitos tipo I:
Ocupan el 90% de la superficie alveolar
Membrana basal se fusiona con la del endotelio.
-Neumocitos II:
Sintetizan el surfactante pulmonar (tensión superficial)
Función metabólica
-Intersticio pulmonar
Tejido de sostén compuestos por fibras colágenas y
fibroblastos
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25. 1.Nitrógeno (N2)
3.Oxígeno (O2)
5.Gases Respiratorios
7.Dióxido de Carbono (CO2)
9.Monóxido de Carbono (CO)
11.Oxido Nitroso (NO2)
Gases Respiratorios Gases Respiratorios
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35. REGULACIÓN DE LA
RESPIRACIÓN
1.Centro respiratorio
2.Grupo respiratorio dorsal de neuronas
3.Centro Neumotóxico
4. Control químico de la respiración
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36. Centro respiratorioCentro respiratorio
Esta compuesto de varios grupos de neuronas localizadas bilateralmente en
el bulbo raquídeo y en la protuberancia.
Esta dividido en tres grupos principales de neuronas:
4)un grupo respiratorio dorsal, localizado en la porción dorsal
del bulbo, que origina principalmente la inspiración;
6)un grupo respiratorio ventral, localizado en la parte ventrolateral del
bulbo, que puede originar la espiración o la inspiración, dependiendo de
que neuronas del grupo se estimulen, y
8)el centro neumotóxico, localizado dorsalmente en la parte
superior de la protuberancia que ayuda a controlar la frecuencia y el
patrón respiratorio. El grupo respiratorio dorsal de las neuronas
desempeña el papel principal del control de la respiración.
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37. Grupo respiratorio dorsal de neuronasGrupo respiratorio dorsal de neuronas
Se extienden a lo largo de la mayor parte de la longitud del bulbo.
La mayoría de sus neuronas están localizadas dentro del núcleo del fascículo solitario.
El núcleo del fascículo solitario es la terminación sensitiva de los nervios vago y glosofaríngeo, que
transmiten al centro respiratorio señales sensitivas de los quimiorreceptores periféricos, los
barorreceptores, y varios tipos de receptores del interior del pulmón.
Todas esta señales procedentes de estas zonas periféricas ayudan al control de la respiración.
Descargas inspiradoras rítmicas del centro respiratorio dorsal.
El ritmo básico de la respiración es generado principalmente por el grupo respiratorio dorsal de neuronas.
Se cree que una red de neuronas, localizada totalmente en el bulbo y que incluye probablemente no solo
el grupo respiratorio dorsal, sino también aéreas contiguas del bulbo, es responsable del ritmo básico de
respiración.
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38. Centro NeumotóxicoCentro Neumotóxico
Esta localizado dorsalmente en el núcleo parabraquial de la parte superior de
la protuberancia, transmite señales a la zona inspiratoria, el efecto primario es
controlar el punto de la inactivación de la rampa inspiratoria, y por tanto la
duración de la fase de llenado del ciclo pulmonar.
Cuando la señal neumotóxica es fuerte, la inspiración puede durar tan solo 0.5
segundos, llenando solo ligeramente los pulmones; pero cuando las señales
neumotóxicas son débiles, las inspiraciones pueden durar 5 segundos o más,
llenando los pulmones con gran exceso de aire.
Por consiguiente, la función primaria del centro Neumotóxico es limitar la
inspiración.
Esto tiene un efecto secundario de aumentar la frecuencia respiratoria,
debido a que la limitación de la inspiración también acorta la espiración y todo
el periodo respiratorio.
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39. CONTROL QUÍMICO DE LA RESPIRACIÓNCONTROL QUÍMICO DE LA RESPIRACIÓN
La finalidad última de la respiración es mantener concentraciones
adecuadas de oxigeno, dióxido de carbono e hidrogeniones en los tejidos.
El exceso de dióxido de carbono o de hidrogeniones estimula
fundamentalmente el propio centro respiratorio, y aumentan mucho la
fuerza de las señales inspiratorias y espiratorias a los músculos
respiratorios.
Por otra parte, el oxigeno no tiene un efecto directo significativo sobre el
centro respiratorio del encéfalo en el control de la respiración.
Por el contrario actúa casi exclusivamente sobre quimiorreceptores
Periféricos situados en los cuerpos carotideos y aórticos, y estos a su vez
transmiten las señales nerviosas oportunas al centro respiratorio para el
control de la respiración.
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