Instrumental y metodología para la exploración.pdf

Presentacion donde se muestra el material necesario para la exploracion clinica odontologica en la consulta, es para dar un acercamiento a los estudiantes de la licenciatura en odontología.

Introducción a la propedeutica y semiologia, guia de conceptos de diagnóstico en odontología, familiarización con terminología médica, el fin de este documento es para brindar una orientación y familiarización con los conceptos médicos básicos de la exploración clínica del paciente, así como su diagnóstico, abordar al paciente y realizar una anamnesis correcta.
Para brindarles informacion de la materia con palabras mas comunes y acercarles al conocimiento sin que este sea aburrido, utilizando la tecnología y los archivos digitales que pueden servir de gran ayuda cuando el estudiante investiga información de diversas fuentes.

1. INSTRUMENTAL
DE
EXPLORACION
C.D. ILSE LIZET MELCHOR VILLAFAÑA

2. El manejo y conocimiento del
instrumental de uso dental es
imprescindible en la práctica
clínica diaria.
Debe de prepararse antes de ser
requerido por parte del dentista,
de tal forma que sea fácil el
acceso a él en función de la
técnica que se tenga prevista
realizar.

3. Es conveniente que se diseñen formas de
organización del instrumental, ya sea en
bandejas previamente estructuradas y
esterilizadas con todo el instrumental que se
necesite para cada técnica o bien mediante
bolsas con el instrumental estéril e
individualizado, identificadas y preparadas
antes de la realización de cualquier
tratamiento.

4. CONCEPTO DE INSTRUMENTO DE USO DENTAL
Un instrumento de uso
dental es aquel que se toma
con la mano y que es
necesario para la realización
de las diferentes técnicas
bucodentales. Puede ser de
diferentes tipos. (Manuales y
rotatorios)

5. PARTE ACTIVA:
Es aquella que se utiliza para la realización de la función
para la que está diseñado el instrumento. Dependiendo del
tipo de instrumental variará la forma de la misma.
PARTE INACTIVA O MANGO
Es aquella por la que se sujeta el instrumento. Suele tener
unas marcas para hacerlo rugoso y evitar así que se
resbale, además de mejorar la prensión.
EN TODOS LOS INSTRUMENTOS DE USO
DENTAL SE DIFERENCIAN DOS PARTES:

6. Pinza porta-algodones. Es una pinza de
prensión digital, acodada y cuya parte
activa está estriada para lograr una mayor
retención.
ORGANIZACION DE LA BANDEJA DE EXPLORACION
La bandeja de exploración se utiliza para realizar la exploración intrabucal
Esta bandeja debe tener los siguientes elementos:

7. Sonda de exploración. Puede ser de una o
de dos partes activas. Se utiliza para
detectar caries.
ORGANIZACION DE LA BANDEJA DE EXPLORACION

8. Espejo de exploración. Sirve para la
exploración intraoral, permite la visión en
zonas comprometidas y mejora la
iluminación de otras zonas al reflejar la luz
del equipo.
Además sirve para separar y proteger los
tejidos bucales. Puede ser de plástico
desechable o de acero inoxidable, en los que
la parte activa va atornillada sobre el
mango.
ORGANIZACION DE LA BANDEJA DE EXPLORACION

9. Sonda periodontal. Se utiliza cuando se va a
realizar exploración periodontal. Por ello, no es
imprescindible su presencia en esta bandeja salvo
que se prevea que se vaya a realizar este tipo de
exploración. Su parte activa es roma. Está
marcada cada 3 mm con un código de colores
(negro y gris) que permite una fácil visualización
de la profundidad de la bolsa periodontal.
ORGANIZACION DE LA BANDEJA DE EXPLORACION

10. ESTERILIZACION
Engloba todos aquellos procedimientos por los que cualquier forma
de vida microbiana, vegetativa o esporulada se destruye.
DESINFECCION
Abarca los procedimientos que causan únicamente la destrucción de las
formas vegetativas, y no afectan a las esporas.
ESTERILIZACIÓN VS DESINFECCIÓN
EN CONSECUENCIA, LA DESINFECCIÓN ES UN PROCESO MENOS
DESTRUCTIVO QUE LA ESTERILIZACIÓN.

11. Desinfección de las superficies de trabajo
Las superficies de trabajo deben protegerse
frente al riesgo de infección. Todas aquellas
superficies que puedan esterilizarse han de
someterse a este procedimiento. Sin embargo,
algunas son demasiado grandes e incompatible
la esterilización, por lo que deben tratarse con
solucione desinfectantes y/o cubrirse entre
cada paciente.

12. El proceso de esterilización ya se
realizaba mediante el empleo de calor,
fuego o agua en ebullición.
En la actualidad, se dispone de autoclaves
de calor seco, autoclaves de vapor de
agua, autoclaves químicas.

15. La historia clínica es un instrumento
médico-legal que nos proporciona
información sobre el estado de salud
de los pacientes, por tal motivo es
indispensable llenarla adecuadamente
y recabar todos los datos necesarios.
LA HISTORIA CLINICA

16. Se basa en el contacto interpersonal
entre el paciente y el clínico al cual
acude; es una secuencia de
interrogantes de parte del clínico
hacia el paciente, para conocer todos
sus antecedentes y su estado actual
de salud, incluyendo la ficha de
identificación.
INTERROGATORIO

17. Iniciar y fortalecer la relación entre el
médico y el paciente.
Indagar sobre los antecedentes relevantes.
Realizar el interrogatorio por aparatos y sistemas de forma ordenada
y concisa.
Realizar una exploración meticulosa, ordenada y respetuosa del
paciente.
HISTORIA CLINICA

18. Llegar a varios diagnósticos diferenciales y diagnóstico de presunción que posteriormente
llevarán al diagnóstico definitivo utilizando las pruebas específicas
Identificar el fármaco o fármacos que consume el paciente, así como sus efectos
adversos, relación con el tratamiento odontológico, etc.
Remitir al paciente con el profesional adecuado según sean los hallazgos sistémicos.
Identificar las urgencias médicas, que deben remarcarse en color rojo en la parte frontal del
expediente clínico.
HISTORIA CLINICA

19. ELEMENTOS
DEL
INTERROGATORIO

20. Ficha de Interrogación información general para identificar al paciente.
Motivo de la consulta y padecimiento
actual
Conocer el problema del paciente, sea a no patológico
Interrogatorio propiamente dicho
Antecedentes de herencia familiar,
antecedentes personales no patológicos
y antecedentes personales patológicos
e interrogatorio por aparatos y sistemas.
ELEMENTOS DEL INTERROGATORIO

21. ELEMENTOS DE LA HISTORIA CLINICA
Examen extraoral Exploración de cabeza y cuello, articulación
temporomandibular
Examen intraoral
Exploración de la cavidad oral describiendo lesión, forma,
tamaño, color, superficie, base consistencia, tiempo de
evolución, etc. De los elementos encontrados en boca.
Antecedentes odontológicos
Citas previas, higiene oral, diagnósticos y
tratamientos previos, hábitos etc.
Antecedentes odontológicos
Odontograma

22. ELEMENTOS DE LA HISTORIA CLINICA
Evaluación psicológica
Se puede complementar con:
Diagnostico
Plan de tratamiento
Consentimiento informado etc.

23. CARACTERÍSTICAS DE LA HISTORIA CLÍNICA
– Seguridad.
– Disponibilidad.
– Confidencialidad.
– Unica
– Leguble

24. NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-168-SSA1-1998.
DEL EXPEDIENTE CLINICO
Los expedientes clínicos son
propiedad de la institución y del
prestador de servicios médicos, sin
embargo, y en razón de tratarse de
instrumentos expedidos en beneficio
de los pacientes, deberán
conservarlos por un periodo mínimo
de 5 años, contados a partir de la
fecha del último acto médico.

25. GRACIAS POR SU
ATENCION