Intervenciones de enfermeria en el puerperio

Intervenciones de efermeria en el puerperio, Curso fundamentos de enfermeria BETANIA

1. INTERVENCIONES
DE ENFERMERIA
EN EL PUERPERIO
DR SALAZAR

2. INTERVENCIONES DE
ENFERMERIA EN EL PUERPERIO

3. INTERVENCIONES DE
ENFERMERIA EN EL PUERPERIO

4. INTERVENCIONES DE
ENFERMERIA EN EL PUERPERIO
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5. INTERVENCIONES DE
ENFERMERIA EN EL PUERPERIO

6. INTERVENCIONES DE
ENFERMERIA EN EL PUERPERIO
Loquios
Desprendimientodeltejidodecidualqueoriginauna
secreciónvaginalencantidadvariable.
Constadeeritrocitos,deciduadesprendida,células
epitelialesybacterias.
Loquiarubra:(primeros2-3días)formadospordecidua
necrótica,sangre,tejidosdegranulaciónyrestosde
membrana.
Loquiaserosa:(finaldelaprimerasemana)disminuyeel
sangradoyaumentaelexudado
Loquiaalba:(3ra-6tasemanas)aumentalasecreción
mucosaylaeliminacióndeleucocitos

9. INTERVENCIONES DE
ENFERMERIA EN EL PUERPERIO
AccionesdeEnfermería:
Latomadeconstantesvitales,queincluirátensiónarterial,
frecuenciacardiacaytemperatura.
PULSOregularampliobradicárdicofrecuenciadelpulsooscila
entre60y70latidosporminutocualquieralteracióndebehacer
pensarencomplicacioneshemodinámicas.
TENSIÓNARTERIALEsnormal100-70avecesunpocobajasinoes
hipertensalascifrassonigualesalaspre-gravídicasporsietedías.
Vigilarlaadministracióndeoxitócicos.
Palpacióndelfondouterinoafindecomprobarlacontracción
delmismo

10. INTERVENCIONES DE
ENFERMERIA EN EL PUERPERIO
Valorarcualquiersignodeinfecciónmaterna
conmanifestacionesyacitadas.
Educaciónparalasaludenloqueconcierne
alalactanciamaterna,loscambiosque
acontecenalorganismomaternoosobre
cualquierotrorespectoquenosdemandela
mujeryrelacionadosconsumaternidad

11. INTERVENCIONES DE
ENFERMERIA EN EL PUERPERIO
Valoraciónperinealobservando la
evolucióndelaepisiotomíasilahubierao
decualquierotrodesgarro.
Valoracióndelaeliminaciónintestinaly
vesical

12. INTERVENCIONES DE
ENFERMERIA EN EL PUERPERIO
Secreciónláctea
Clínicamenteaparececonfenómenos:
Locales:mamasturgentes,dolorosas,duras,redvenosa
subcutánea,eyecciónalapresión,palpaciónde
contornoslobulares.
Generales:ligeromalestar,seddiscreta,taquicardiay
fiebremoderada.
Lasmamassonlosúnicosórganosquealcanzansumáxima
capacidadfuncionalyanatómicaduranteelpuerperiono
tienencambiosregresivos.

13. INTERVENCIONES DE
ENFERMERIA EN EL PUERPERIO
CUIDADOSDEENFERMERÍA
VIGILARSIGNOSDETROMBOFLEBITIScomo:
dolor,enrojecimiento,temperatura,edema.
Recomendarladeambulaciónprecoz.
Orientaralapacientequedebedeevitarlos
estrógenosencasodetromboflebitis.

14. INTERVENCIONES DE
ENFERMERIA EN EL PUERPERIO
CUIDADOS DEENFERMERÍAESTATUSPSICOLÓGICO .
Valorarlareaccióndelamadre,enlacualbuscael
contactovisualyfísicoconelniñoyversurepuesta,
llanto,sonrisa,tristeza,etc.
Debedeprocurarsequeelambientesearelajadopara
quelospadrespuedanrelacionarsetranquilamentecon
elniño.
Latristezapospartoesalgonormalyesohayque
informarsealapacienteydecirlequeespasajero
conformepasenlosdíasdelposparto.

15. INTERVENCIONES DE
ENFERMERIA EN EL PUERPERIO
CUIDADOSDEENFERMERÍAINFORMACIÓN SOBRELOSMÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS
Laeleccióndeunmétodoanticonceptivodepuedehacerenla
visitaalmédicodelaexploraciónalas4a6semanasdelposparto
mientrastomaunadecisióndefinitivaserecomienda los
preservativos.
Peseaquealgunosmédicosrecomiendannotenerrelaciones
sexualeshastadespuésdela4tasemanadelposparto,algunos
apoyanlaideadequenoexistecontraindicacionesunavezque
nohayandesapareadolosloquiosyelperineohayacicatrizado.

16. INTERVENCIONES DE
ENFERMERIA EN EL PUERPERIO
CAMBIOSENELAPARATODIGESTIVO
Aniveldelaparatodigestivoseproduciráuna
normalizacióndeltonoylamotilidadintestinal.
Seproduceunaumentodelasensaciónde
sed.
Yesfrecuenteelestreñimientoasociadoa
variosfactoresacontecidosduranteelparto

17. INTERVENCIONES DE
ENFERMERIA EN EL PUERPERIO
SISTEMAURINARIO
Aniveldelsistemaurinariolomásdestacadoesla
edematizaciónehiperemiaproducidaanivel
vesicaL.
Apareceunaumentodelfiltradoglomerularyun
consiguienteaumentodelnúmerodemiccionesy
portantodeladiuresistotal.
Seconsiderafisiológicolapresenciadeproteinuriay
enocasionestambiénglucosuriaresidual.

18. INTERVENCIONES DE
ENFERMERIA EN EL PUERPERIO
CAMBIOSCARDIOVASCULARES YHEMODINÁMICOS
Seproduciráncambiosimportantesenlosprocesosde
coagulación,aniveldelvolumensanguíneo,enla
hematopoyesisymodificacioneshemodinámicas en
general.
Aniveldelvolumensanguíneoseproduceuna
disminuciónprovocadaentreotrosfactoresporuna
reduccióndeltamañodelaredvascularporla
desaparicióndelaplacentaydisminucióndeltamaño
uterino

19. INTERVENCIONES DE
ENFERMERIA EN EL PUERPERIO
CAMBIOS DE PESO, BALANCE HIDRICO Y
ELECTROLITICO
Duranteelpuerperiosedaráunbalancehídrico
negativo.
Seveunadisminucióndelaprogesterona,un
aumentodelaaldosteronajuntoconunaaumentode
laconcentración desodioyotroscationes
aumentandotambiénelnúmerodeaniones.

20. INTERVENCIONES DE
ENFERMERIA EN EL PUERPERIO
CAMBIOSMETABÓLICOS
Duranteelpuerperiotodoloqueaumentoenla
gestaciónretornaasuscifrasiniciales.
Seproduciráunadisminucióndelosniveles
séricosdecolesterolytriglicéridosaumentados
deformafisiológicaduranteelembarazo.
Hayunadisminucióndelaglucemiapostprandial
ybasal.

21. INTERVENCIONES DE
ENFERMERIA EN EL PUERPERIO
CAMBIOSANIVELDELSISTEMAOSTEOTENDINOSO
Seproduceunarectificacióndelascurvaturasdela
espaldaconcorreccióndelejedeequilibriocorporalque
vuelvehaciaadelante.
Desaparecelapseudohiperlordosislumbar.
Habráunaumentodelaconsistenciatendinosapor
disminucióndelosnivelesdeprogesteronayseproducirá
unaumentodetonodelamusculaturaabdominal,
(músculosrectosdelabdomen),musculaturapélvicayde
laespalda