Istmo de las fauces y paladar blando..pdf

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Istmo de las fauces y
paladar blando.

El istmo de las fauces es el límite posterior de la cavidad bucal y se encuentra
comunicando la cavidad bucal con la bucofaringe.
La forma de este istmo es irregular, posee una forma similar a una M y tiene la raíz de la
lengua por abajo, a los lados están los arcos palatoglosos y el borde libre del paladar
blando y la úvula por encima.
Está zona se caracteriza por poseer una serie de
estructuras de tejido linfático encargadas de la defensa
de las vías aéreas y digestivas con la activación de la
respuesta inmune ante la detección de patógenos
presentes en el área. Estas estructuras constituyen el
llamado anillo de Waldeyer. De entre ellas, las que se
encuentran más relacionadas con el istmo de las fauces
son las amígdalas palatinas.

Función
Con su apertura durante el proceso de la deglución, el istmo de las fauces evita que el bolo alimenticio suba
hasta la nasofaringe
Cuando el istmo se cierra, permite la masticación, la succión y el impulso del bolo alimenticio por la faringe
hasta el esófago durante la última etapa del proceso de la deglución.
Otra función del istmo de las fauces es la regulación de las presiones de aire entre la nasofaringe y el oído
medio. Esto ocurre cuando hay una apertura del istmo debido a la contracción de los músculos elevadores y
tensores del paladar y se favorece la circulación de aire entre la nasofaringe y el oído medio.
Es por esto que los movimientos que ocurren en la cavidad bucal durante la deglución ayudan a equilibrar las
perturbaciones que puedan ocurrir en la cavidad timpánica.
Un ejemplo de la función del istmo de las fauces se da, por ejemplo, cuando se nos taponan los oídos al subir
o bajar grandes alturas por las variaciones de presión y mediante la acción de tragar y la consiguiente
apertura del istmo de las fauces se equilibran las presiones entre la nasofaringe y el oído medio, destapando
el oído.
Funciona como regulador de varias acciones de la orofaringe las cuales son:

El músculo tensor del paladar, cuya función es tensar lateralmente el velo del
paladar, produciendo que el istmo se abra para la deglución y creando un tabique
entre la orofaringe y nasofaringe que impide que el bolo alimenticio pase a la
nasofaringe.
El músculo elevador del paladar (Músculo periestafilino interno) ayuda al tensor a
cumplir esta función.
El músculo palatogloso permite que la raíz de la lengua se eleve y descienda el velo
del paladar, permitiendo la masticación y succión.
Otros músculos importantes son el palatofaríngeo y el músculo de la úvula.
Está formado por partes importantes que permiten su función y movimientos, entre
estos se encuentran:
anatomía

Músculo tensor del
velo del paladar
Músculo elevador
del paladar
Músculo
palatogloso
Músculo
palatofaríngeo
Músculo
de la úvula

paladar blando
También conocido como velo del paladar, es un pliegue móvil de tejido blando que
forma parte del paladar, este se une al borde posterior del paladar duro. Se extiende
posteroinferiormente, siendo nivelado con el borde entre la nasofaringe y la
orofaringe.
A diferencia del paladar duro, el paladar blando no
presenta una estructura ósea, sino que consta de tejido
muscular y aponeurosis. Además, el paladar blando
contiene estructuras neurovasculares y muchas
glándulas mucosas que lubrican la cavidad oral. La
función del paladar blando es colaborar en la deglución
y respiración, al modificar la abertura de los tractos
digestivo y respiratorio respectivamente. También juega
un papel importante en el habla, ya que permite la
pronunciación de consonantes velares junto con la
lengua.

función
Durante la deglución, el paladar blando tensiona y ayuda a empujar la comida hacia el tracto
digestivo. Inmediatamente después de esto, el paladar blando se eleva y cierra la vía hacia la
cavidad nasal, asegurando que no pase comida a las vías aéreas.
Durante la respiración nasal, el paladar blando desciende y entra en contacto con la raíz de la
lengua, asegurándose que la comida no pase hacia la orofaringe y se interponga en el camino hacia
la corriente de aire exhalado, evitando el paso de comida hacia las vías aéreas inferiores. Todo esto
gracias a la interacción de la epiglotis y los tejidos blandos del interior de la laringe que actúan
como válvulas.
Cuando se refiere al habla, el paladar blando se tensiona y eleva. En este caso, la porción posterior
de la lengua presiona contra el paladar blando para producir sonidos velares, que en el idioma
español son k/, /g/ y /j. Es importante que el movimiento del paladar blando cierre la comunicación
con la cavidad nasal. De lo contrario, algo de aire se escapa de la cavidad oral a través de la nariz,
haciendo que el habla produzca el tan conocido sonido nasal.
La función del paladar blando es facilitar el habla, la respiración y la deglución asegurándose que los
canales de comunicación propiamente dichos entre las cavidades oral, faríngea y nasal se abran o
cierren de manera adecuada durante cada uno de estos procesos.

estructura
La cara oral está cubierta por epitelio escamoso estratificado no queratinizado con
glándulas salivares secretoras. La mucosa contiene pocas papilas gustativas y
presenta un rafe longitudinal en la línea media. A cada lado del rafe se encuentra
una abertura de las glándulas palatinas mucosas, denominada foveola palatina.
También forma el techo del istmo orofaríngeo, un área que conecta la faringe con la
cavidad oral.
La cara nasal está revestida por epitelio cúbico ciliado simple (epitelio respiratorio) y
es continuación del piso de la cavidad nasal.
El paladar blando y duro se encuentran en estrecha relación, ya que el paladar blando
está suspendido desde el borde posterior del paladar duro. Dicho borde entre los dos es
fácilmente palpable. Se distingue del paladar duro por tener un color rojo más oscuro
con un tono amarillento.
Ubicado entre la cavidad oral y nasal, el paladar blando presenta la cara oral y nasal.

Los cuatro bordes del paladar blando corresponden a un borde anterosuperior, dos
laterales y uno inferoposterior.
El borde anterosuperior está unido al paladar duro por medio de la aponeurosis palatina.
Los bordes laterales presentan dos arcos; palatogloso (anteriormente) y palatofaríngeo
(posteriormente). Por medio de estos arcos, los bordes laterales del paladar blando se
continúan con la lengua y la pared lateral de la faringe, respectivamente.
El borde posteroinferior del paladar blando es libre y direccionado hacia la orofaringe.
Presenta una expansión cónica en la línea media denominada úvula que se proyecta
hacia la cavidad oral.

La estructura como tal del paladar blando consta de la aponeurosis palatina y 5
músculos del paladar blando. La aponeurosis palatina es una expansión del tendón del
músculo tensor del velo del paladar y constituye el tercio anterior del paladar blando. La
aponeurosis es gruesa en su porción anterior y sirve para la inserción del paladar blando
en la estructura ósea del paladar duro. Se vuelve más delgada en la parte posterior,
encierra el músculo de la úvula y se mezcla con los músculos restantes del paladar
blando. Los músculos del paladar blando conforman los dos tercios posteriores de su
estructura. Estos músculos son el músculo de la úvula, el tensor del velo del paladar, el
elevador del velo del paladar, el palatofaríngeo y el palatogloso.

El arco palatogloso está ubicado anteriormente. Contiene al músculo palatogloso y
conecta el paladar blando con la raíz de la lengua.
El arco palatofaríngeo se encuentra posteriormente y contiene al músculo
palatofaríngeo. Une al paladar blando con la pared de la faringe.
Los arcos palatogloso y palatofaríngeo son los dos pliegues mucosos que se extienden
inferiormente desde cada borde lateral del paladar blando.
Estos dos arcos juntos son denominados los pilares de las fauces, porque limitan el
espacio denominado fauces, o simplemente garganta. El techo de las fauces es la cara
oral del paladar blando, mientras que el piso es la raíz de la lengua. La porción posterior
constreñida de las fauces se denomina istmo de las fauces y es la puerta entre la cavidad
oral y la orofaringe. El espacio entre la lengua y los arcos palatogloso y palatofaríngeo es
denominada fosa tonsilar (seno) y es donde se ubican las tonsilas palatinas.
Arcos palatogloso y palatofaríngeo

Arco
palatogloso
Músculo
palatogloso
Arco
palatofaríngeo
Músculo
palatofaríngeo

Los músculos palatofaríngeo y tensor del velo del paladar producen la tensión del paladar blando
durante la deglución. Esto permite que la lengua presione contra el paladar blando y empuje la
comida hacia la orofaringe.
Los cinco músculos palatinos se originan a cada lado de la base del cráneo o las paredes faríngeas y
llegan al paladar blando tomando un trayecto en varias direcciones. Todos se insertan en la
aponeurosis palatina, tanto directa como indirectamente al unirse entre sí.
La función de los músculos del paladar blando es producir movimientos esenciales para los procesos de
deglución y el habla.
Músculos del paladar blando
Músculo palatofaríngeo
Músculo tensor del velo del paladar

La elevación del paladar blando es producida por el músculo
elevador del velo del paladar. Este movimiento permite el
contacto del paladar blando con la pared posterior de la
faringe, cerrando el istmo de la faringe. Esto impide la
comunicación con la cavidad nasal y evita que la comida pase
hacia esta.
La depresión del paladar blando es causada por el músculo
palatogloso. Este trae su superficie oral en contacto con la raíz
de la lengua, cierra el istmo de las fauces e inicia el acto de la
deglución. Esto también da como resultado exhalar por la
nariz incluso si la boca está abierta, y evita que el contenido de
la cavidad oral pase a la faringe.

La porción anterior del paladar blando recibe inervación sensitiva del nervio palatino
menor, ramo de la división maxilar del nervio trigémino (V2). La porción posterior, sin
embargo, recibe inervación sensitiva de los ramos faríngeos del nervio glosofaríngeo (IX
par craneal) y por el plexo que se encuentra alrededor de las tonsilas faríngeas, formado
por los ramos de los nervios faríngeo y palatino menor.
inervación e irrigación

La inervación motora de los músculos del paladar blando proviene del plexo faríngeo
que se deriva del nervio vago (X par craneal). La única excepción es el músculo tensor del
velo del paladar, que está inervado por el nervio pterigoideo medial, ramo de la división
mandibular del nervio trigémino (V3).

Las papilas gustativas son inervadas por el nervio petroso mayor, ramo del nervio facial
(VII par craneal). Las glándulas mucosas del paladar blando son inervadas por las fibras
postganglionares parasimpáticas del ganglio ótico. Estas alcanzan el paladar blando a
través del ramo petroso menor del nervio glosofaríngeo.
La irrigación del paladar blando proviene de la arteria palatina ascendente, rama de la
arteria facial. El drenaje venoso es conducido por el plexo venoso pterigoideo.

Gracias
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