LA Amenorrea Y LA Anovulacion........ppt

La educación en enfermería es un proceso sistemático de enseñanza-aprendizaje que combina la formación teórica y la práctica clínica para desarrollar las habilidades, conocimientos y actitudes de los profesionales de enfermería, permitiéndoles brindar cuidados de salud competentes y de calidad. Este proceso busca formar a enfermeros seguros, críticos y empoderados, capaces de tomar decisiones asertivas, innovar y contribuir al equipo de atención como iguales.
Objetivos y componentes de la educación en enfermería
Formación teórica y práctica: Se imparte en entornos académicos y clínicos, como hospitales y centros ambulatorios, para que los estudiantes adquieran una base sólida en los conceptos de enfermería y en la aplicación práctica de los mismos.
Desarrollo de competencias: La educación se enfoca en el desarrollo de habilidades y destrezas específicas para la gestión del cuidado, incluyendo la interpretación de situaciones clínicas, la intervención y el cuidado de pacientes.
Aprendizaje significativo y continuo: Se promueve un aprendizaje profundo que no solo se centre en habilidades técnicas, sino también en la conciencia de las dimensiones humanas, emocionales y morales del cuidado.
Actualización y modernización: Dada la evolución de las ciencias de la salud, la educación en enfermería debe actualizarse constantemente, incorporando nuevos conocimientos, tecnologías y modelos pedagógicos para adaptarse a las necesidades cambiantes del entorno.
Empoderamiento profesional: Busca empoderar a los profesionales de enfermería con atributos como la proactividad, la confianza y el compromiso, para que puedan ejercer su rol como iguales dentro del equipo de salud.
La evolución de la educación en enfermería
Históricamente, la formación en enfermería ha evolucionado de una estructura más tradicional y centrada en la práctica ritualista a un enfoque más moderno que integra la investigación y la colaboración interprofesional. Hoy en día, la educación en enfermería es fundamental para la profesionalización de la disciplina, considerándola como una ciencia y un arte que contribuye al progreso social y al bienestar de la comunidad. La educación en enfermería es un proceso sistemático de enseñanza-aprendizaje que combina la formación teórica y la práctica clínica para desarrollar las habilidades, conocimientos y actitudes de los profesionales de enfermería, permitiéndoles brindar cuidados de salud competentes y de calidad. Este proceso busca formar a enfermeros seguros, críticos y empoderados, capaces de tomar decisiones asertivas, innovar y contribuir al equipo de atención como iguales.
Objetivos y componentes de la educación en enfermería
Formación teórica y práctica: Se imparte en entornos académicos y clínicos, como hospitales y centros ambulatorios, para que los estudiantes adquieran una base sólida en los conceptos de enfermería y en la aplicación práctica de los mismos.
Desarrollo de competencias: La educación se enfoca en el desarrollo de habil

1. PATOLOGÍAS
GINECOLÓGICAS
LIC. M.Sc. CLAUDINA CUEVAS

2. AMENORREA
Ausencia
temporal o
permanente de
la
menstruación.

3. •Amenorreas fisiológicos.
•Amenorreas primarias.
•Amenorreas secundarias

4. AMENORREAS FISIOLÓGICAS
•Antes de la pubertad: suele tener
lugar entre los 10 y 14 años.
•En el embarazo: la amenorrea
siempre está presente.

5. AMENORREAS PRIMARIAS
•La menarquía no haya tenido lugar antes de los
16 años o antes de los 14 años si no tiene
caracteres sexuales secundarios .

6. ANOVULACION
•condición médica que afecta el
sistema reproductor femenino,
provocando que los ovarios no
liberen óvulos y que tampoco
puedan ingresar en las trompas
de falopio
DEFINICION:

7. •Ovarios poli quísticos.
Estos ovarios, suelen tener
elevados los andrógenos u
hormonas masculinas, un
engrosamiento de la
cortical ovárica y un gran
número de folículos bien
en la periferia del ovario
CAUSAS OVÁRICAS:

8. •Exceso de hormonas
hipofisarias –
• Defecto congénito o
adquirido, donde la ausencia
de producción de FSH –
hormona estimulante del
folículo- hace que no se
produzca ovulación.
CAUSAS HIPOFISARIAS:

9. •estrés excesivo, ya sea físico
(deportistas) o emocional
(anorexia, épocas de
exámenes) hacen que se pierda
o disminuya la liberación de
hormonas hipotalámicas.
CAUSAS HIPOTALÁMICAS:

10. LOS SINTOMAS
•Menstruación irregular.
•Padecer amenorrea (ausencia del
período menstrual.).
•Excesivas hemorragias
menstruales.
•Tener una temperatura basal
corporal irregular.
•Padecer oligomenorrea
(menstruación ligera)

11. DIAGNOSTICO
Análisis de sangre: encargados de evaluar los
niveles de hormona luteinizante (HL), hormonas
folículo estimulantes (FSH), y hormonas
estimulantes de la tiroides.
Exámenes pélvicos: encargados de ver el
tamaño y la forma de su útero, de sus ovarios, y
de sus trompas de Falopio.
Pruebas de ultrasonido: encargadas de analizar
posibles cambios producidos en su sistema
reproductivo.

12. Dependiendo de su origen, tendrá un tratamiento u
otro.
Si la causa es ovárica (ovarios poli quísticos) el
tratamiento oral con (citrato de clomífero), siempre
bajo control de un ginecólogo, para evitar gestaciones
múltiples.
Este fármaco estimula la ovulación. Si no hay
respuesta, se pueden emplear las gonadotrofinas, que
van a estimular más potentemente y con más fineza el
ovario.
TRATAMIENTO

13. CLIMATERIO
Se denomina también.
•Peri menopausia comienza
probablemente 3 a 5 años antes
del
Ultimo periodo menstrual y se
prolonga hasta 12 meses después
del periodo final.
•Pos menopausia es la etapa que
sigue a la menopausia dura toda la
vida.

14. LOS SINTOMAS DEL CLIMATERIO
•Trastornos menstruales o
irregularidad menstrual.
•El acortamiento de la fase
lútea.
• Calor
• Palpitaciones
•Irritabilidad
•Cefaleas

15. DIAGNOSTICO
•Estradiol
•Hormona
foliculoestimulante
•Hormona luteinizante
Historia clínica y una evaluación física detallada para
determinar la presencia de signos característicos del
climaterio o la menopausia
Exámenes de orina y de sangre para medir los
cambios en los niveles hormonales que pueden
indicar cuándo una mujer está cerca de la
menopausia o ya ha llegado a ella.

16. TRATAMIENTO
•Reemplazo hormonal. Deben
evaluarse sus riesgos y
beneficios en cada mujer
•Suplementos de calcio
•Ejercicio
•Dieta equilibrada
•Apoyo psicológico

17. HORMONOTERAPIA
Estudios grandes han cuestionado los riesgos y
beneficios de la hormonoterapia para la salud,
incluyendo el riesgo de desarrollar cáncer de mama,
ataques cardíacos, accidentes cerebro vasculares y
coágulos de sangre.
Las pautas actuales
apoyan el uso de la
hormonoterapia para el
tratamiento de los
sofocos.

18. •La hormonoterapia se puede iniciar en
mujeres que recientemente hayan entrado
en la menopausia.
•La hormonoterapia no se debe emplear en
mujeres que hayan comenzado la
menopausia hace muchos años.
•El medicamento no se debe utilizar por
más de 5 años.
RECOMENDACIONES
ESPECÍFICAS

19. MENOPAUSIA
LA MENOPAUSIA (del griego
mens, que significa
"mensualmente", y pausi, que
significa "cese") se define como
el cese permanente de la
menstruación.

20. SINTOMAS DE LA
MENOPAUSIA
•Latidos cardíacos fuertes o
acelerados
•Enrojecimiento de la piel
•Problemas para dormir
(insomnio)
•Disminución del interés sexual
•Períodos menstruales
irregulares

21. LOS SINTOMAS
•Cambios en el estado de ánimo
incluyendo irritabilidad,
depresión y ansiedad
•Escapes de orina
•Resequedad vaginal y relaciones
sexuales dolorosas
•Infecciones vaginales
•Dolores articulares

22. TERAPIA REEMPLAZO
HORMONAL
•TRH involucra tomar estrógenos solo
combinados con otra hormona han encontrado
que puede aliviar síntomas
•Sofocos
•Resequedad vaginal
• Problemas urinarios
TRH no es para todos.

23. INFECCIONES DE TRANSMICION
SEXUAL

24. ¿QUE SON LAS ITS?
Son Infecciones de Transmisión Sexual.
Se
transmiten
como su
nombre lo
indica por:

25. GENERALIDADES SOBRE INFECCIONES DE
TRANSMISIÓN SEXUAL

26. Manejo de ITS
Manejo por diferentes etapas en todos los países:
•Diagnostico clínico sin laboratorio
•Diagnostico clínico con laboratorio
•Diagnostico por manejo sindromico
•Manejo sindromico con pruebas rápidas

27. ITS que producen flujo uretral
•Gonorrea
•Clamidia

28. Flujo uretral - Gonorrea
Cortesia Dr. Vega Dr. Cazas

29. Gonorrea
Neisseria gonorrhoeae
•Tiempo de incubación 1 a 15 días
Tratamiento
•Ciprofloxacina 500 mg vo du, o
•Ceftriaxona 125 mg IM du, o
•Cefixime mg VO du, o
Laboratorio
•T. gram
•Cultivo

30. Flujo uretral - Clamidia

31. Clamidia
(Chlamydia trachomatis)
•Tiempo de incubación 7 a 21 dias
Tratamiento
•Azitromicina 1 g VO du, o
•Doxiciclina 100 mg VO BID por 7 dias, o
•Eritromicina 500 mg VO QUID por 7 días
Laboratorio
•Elisa

32. Enfermedad pélvica inflamatoria
(Gonorrea – Clamidia)

33. ITS que producen flujo vaginal
•Tricomoniasis genital
•Vaginosis bacteriana
•Candidiasis genital

34. Flujo vaginal
Tricomoniasis genital

35. Tricomoniasis
(trichomonas vaginalis )
•Tiempo de incubación 3 a 28 dias
Tratamiento:
•Metronidazol 2 g VO du
•Metronidazol 500 mg VO BID por 7 dias
Laboratorio:
•Examen en fresco

36. Vaginosis bacteriana
Criterios para Dx : flujo vaginal, Ph > a 4.5 , KOH y Clue Cells
Tratamiento:
•Metronidazol 2 g VO
•Metronidazol 500 mg VO
•Clindamicina 300 mg VO BID por 7 dias
Laboratorio:
•Examen en fresco

37. Flujo vaginal
candidiasis (hongos)

38. Candidiasis genital
(Candida albicans)
Tratamiento:
•Clotrimazol 100 mg óvulos VV por 7 días, o
•Clotrimazol 200 mg óvulos VV por 3 días, o
•Clotrimazol 500 mg óvulos VV du, o
•Miconazol 200 mg óvulos VV por 7 días, o
Laboratorio:
•Examen en fresco

39. ITS que producen ulcera genital
•Sifilis
•Chancroide
•Herpes simple
•Linfogranuloma venereo
•Ganuloma inguinal

40. Ulcera genital – Sifilis
Cortesía Dr.Vega Dr Cazas

41. Ulcera genital - Sífilis

42. Ulcera de Sífilis

43. Sifilis Neonatal
(Recién nacido. VDRL o RPR)

44. Sifilis
(Treponema pallidum)
•
Tiempo de incubación 9 a 90 dias
Tratamiento :
Con evolución menor a 1 año:
•S. Primaria o latente temprana
•Penicilina benzatinica 2.400.000 IM du, o
Laboratorio:
•RPR, VDRL, CO, MHATP

45. Sifilis
Tratamiento
Con evolucion mayor a un año:
Sifilis secundaria, terciaria y latente tardio
•Penicilina benzatinica 7200000 UI IM, en tres dosis de 2400000 UI
cada semana, por tres semanas.
•Doxiciclina 100 mg VO BID por 28 dias

46. Ulcera genital - Chancroide
Cortesia: Dr.Vega Dr. Cazas

47. Chancroide
(Haemophilus ducreyi)
•Tiempo de incubación 3 a 7 días
Tratamiento:
•Azitromicina 1 g VO du, o
•Ceftriaxona 250 mg IM du
Laboratorio:
•T. gram, cultivo agar sangre

48. Ulcera genital -Herpes

49. Ulcera genital - Herpes
Cortesía Dr. Vega – Dr. CazasCortesía Dr. Vega Dr. Cazas

50. Ulcera genital - Herpes
Cortesía Dr. Vega – Dr. Cazas

51. Herpes genital
(Virus herpes simple)
•Tiempo de incubación 1 a 25 dias
Tratamiento:
•Aciclovir 400 mg VO TID por 7 a 10 días, o
•Aciclovir 200 mg 5 veces al dia por 5 días, o
•Valaciclovir 1 g VO BID por 7 a 10 días
Laboratorio:
•Elisa

52. Condilomas – Verrugas genitales
(riesgo de cáncer cervico uterino en la mujer)
Cortesía Dr., Vega Dr. Cazas

53. Condilomas – Verrugas genitales
Cortesía Dr. Vega Dr. Cazas

54. Verrugas genitales
(papiloma virus humano)
•Tiempo de incubación: hasta 2 años
Tratamiento:
•Podofilina 10 % – 25 %, topicacion semanal
•Acido tricloro acetico 50% - 80% - 90% topicacion semanal
•CIR

55. VIH/S IDA
y EMBARAZO
¿ V I H ?
El VIH son las siglas del Virus
de Inmunodeficiencia humana.
El virus se encuentra en
personas infectadas,
destruyendo los linfocitos T que
son el sistema de defensa de
nuestro organismo.
¿ S I DA ?
El SIDA es el síndrome de
Inmunodeficiencia adquirida, es una
inmunodeficiencia, causada porque el
VIH, que destruye las células del sistema
inmunológico de tal forma que el
individuo no es capaz
de defenderse ante
agentes patógenos
oportunistas.
En el niño, la contaminación fue originalmente
transfuncional pero, actualmente, la transmisión
materno fetal representa casi el 9 0 % .

56. FORMAS DE TRANSMISIÓN

57. Mujer embarazada con
infección de VIH.
intrauterino a través de la sangre de la
placenta, infección que se presenta en un
20-40 %
En tres momentos diferentes:
Donde el recién nacido puede infectarse por
exposición directa a la sangre de la madre o a
sus flujos
infección que se presenta en un 60-75%.
Durante el parto
E n el embarazo
•El riesgo de adquirir la infección
aumenta entre un 20-25 % en
niños amamantados.
E n la lactancia materna

58. La identificación de los anticuerpos específicos anti V I H se hace a través de
dos niveles de pruebas serológicas:
1) Pruebas de tamizaje.
Esta alta sensibilidad puede generar resultados
  reactivos en
ausencia de infección por VIH (FALSOS REACTIVOS).
Las pruebas de tamizaje comúnmente usadas son:
•Enzimoinmunoensayo ( ELISA detecta IgG / IgM)
•Inmunocromatográficas ( Test Rápidos )
Su resultado se informa como: REACTIVO o NO REACTIVO.
2) Pruebas suplementarias o de confirmación
Se confirma el resultado reactivo de las pruebas de tamizaje.
La más difundida es el Western blot.

59. Tratamiento.
Medicamentos antivirales
•Azidotimidiana o AZT, también denominado Zidovudine.
Administración durante el embarazo.
•Iniciar AZT después de la semana 14 de gestación y continuar hasta el parto
Administración durante el trabajo
de parto.
Administración al neonato.
•Iniciar entre las 8-12hras posparto
AZT oral en jarabe ,2mg/Kg cada 6
hrs durante 6 semana.
•Para aquellos que no toleran la vía
oral debe administrarse 1.5mg/Kg vía
intravenosa cada 6 hrs.

60. GraciasGracias