Lectura placa radiografica

Diapositivas Dra Aguirre

1. LECTURA PLACA RADIOGRAFICA DRA MARTHA AGUIRRE ARGOTE DOCENTE

2. S e iniciará la lectura radiográfica, desde afuera comenzando por los tejidos blandos La piel, el tejido celular subcutáneo y los músculos forman los tejidos que dan densidad agua D esde el cuello y a nivel de la base se observan estructuras de partes blandas que corresponden a los músculos esternocleidomastoideos, pueden llegar hasta los ápices pulmonares, por sus inserciones, se dirigen hacia abajo hasta confundirse con la sombra de los bordes superiores de las clavículas . A nivel de fosas claviculares la densidad agua, corresponde a los músculos supraclaviculares

3. A nivel de las axilas la densidad agua esta formada por el borde inferior de los músculos pectorales En la mujer las sombras mamarias aumentan la densidad en las bases pulmonares, en los varones puede observarse las sombras de los pezones de contornos muy definidos de aspecto nodular El tejido óseo que conforma la jaula torácica, esta formada, por las costillas, las que se observan en toda su longitud, con una mejor definición en su borde superior, no así el borde inferior que no se ven definidas, especialmente en las radiografías panorámicas La calcificación de los cartílagos costales es muy frecuente, algunas veces los cartílagos calcificados pueden verse como estructuras de densidad calcio

4. Es necesario valorar la conformación de la jaula torácica en su totalidad, la posibilidad de encontrar, costillas cervicales (7ta vértebra cervical), fusiones y /o agenesias costales, fusiones y /o Hemivértebras, escoliosis Las cisuras mayores en número de dos se dirigen como líneas radiodensas oblicuamente desde de 5ta. Vértebra dorsal hacia el hemidiafragma correspondiente, son mejor vistas en la posición lateral la cisura menor se la observa como una línea radiodensa de dirección horizontal a la altura del cuarto espacio o 4ta costilla anterior derecha. en la placa en p.a.

5. ANATOMIA RADIOLOGIA

6. L os hilios pulmonares llamados también pedículos, se las observa como estructuras radiodensas de densidad agua, situadas a cada lado de la silueta cardiaca La densidad observada es propiamente vascular, en vista de que los ganglios por su tamaño, y los bronquios por su contenido aéreo, no contribuyen a la formación de los mismos En el lado derecho la mitad superior del hilio está formado por la vena pulmonar superior y la mitad inferior por la arteria pulmonar En el lado izquierdo la arteria pulmonar cruza por encima del bronquio principal y el bronquio del lóbulo superior

7. El hilio izq., se sitúa mas alto que el derecho En la incidencia lateral la disposición del hilio es como sigue: El bronquio lobar superior derecho se la ve sobre la parte inferior de la tráquea de forma circular El bronquio del lóbulo superior izquierdo se sitúa mas abajo es alargado La arteria pulmonar derecha origina una imagen radiodensa y circular situada delante de la Carina (bifurcación traqueal) La arteria pulmonar izquierda tiene una forma tubular, situada un poco detrás de la Carina y paralela al arco aórtico, de densidad más baja que la arteria pulmonar derecha Las venas pulmonares de cada lado están situadas debajo de las arterias pulmonares correspondientes