Lesiones elementales de la mucosa buca.pdf

Lesiones elementales de la piel y mucosas.

1. LESIONES ELEMENTALES DE
LA MUCOSA BUCAL

2. Se denomina lesión al conjunto de alteraciones
morfofuncionales que en una localización circunscrita se
producen en las estructuras de los organismos vivos como
consecuencia de la enfermedad.
Concepto de lesión elemental
Las formas de lesiones más simples son
denominada elementales

3. Es la que depende y está causada
directamente por alguno de los agentes
etiológicos responsables de la enfermedad
LESIÓN PRIMARIA

4. Se produce en el curso evolutivo de
lesiones primarias de las que depende.
LESIÓN SECUNDARIA

5. LESIONES ELEMENTALES
PRIMARIA SECUNDARIA
De consistencia sólida:
•Mácula-enantema
•Pápula-nódulo
•Goma-tubérculo
•Hiperqueratosis
•Tumor vegetación
De contenido líquido
•Espongiosis-leucoedema
•Balonización-flicténula
•Vesícula-ampolla
•Pústula-quiste
Desprendimiento
•Escama-escara
•Costra absceso
Soluciones de continuidad
•Erosión-fisura
•Úlcera
Reparación anormal
•Cicatrización-hipertrófica
•Queloide-esclerosis
•Seudomembrana

6. Mácula
Enantema
Pápula
Nódulo
Goma
Tubérculo
Hiperqueratosis.
Tumor
Vegetación.

LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS
DE CONSISTENCIA SÓLIDA

7. 1.1
Mácula
(mancha)
LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS
DE CONSISTENCIA SÓLIDA

8. 1.1 MACULA (mancha)
Así se denomina, tanto en la
piel como en la mucosa, a
lesiones circunscritas
caracterizadas por cambio
de coloración bien
perceptible, sin producirse
cambios de relieve ni
consistencia apreciable al
tacto.

9. 1.1 MACULA (mancha)
Pueden tener múltiples causas
tales como vasculares,
hemáticas, melánicas o
pigmentaciones exógenas.

10. 1.1 MACULA (mancha)

11. 1.1 MACULA (mancha)
Eritema pigmentado
fijo

12. 1.1 MACULA (mancha)

13. 1.1 MACULA (mancha)

14. 1.1 MACULA (mancha)
Pigmentación racial

15. 1.1 MACULA (mancha)
Pigmentación en SIDA

16. 1.1 MACULA (mancha)
Manchas por pigmentos externos
Con tinta de
bolígrafo

17. 1.1 MACULA (mancha)
Manchas por pigmentos externos
Con amalgama
de plata

18. 1.2
Enantema
LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS
DE CONSISTENCIA SÓLIDA

19. 1.2 ENANTEMA
Es un término que procede
del griego que significa
“floración interna”, se
aplica a las placas
mucosas con cambios de
coloración que acompañan
a las enfermedades
exantémicas infantiles.

20. 1.2 ENANTEMA
Enantema de Koplik

21. 1.3 Pápula
LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS
DE CONSISTENCIA SÓLIDA

22. 1.3 PÁPULA
Es una elevación
circunscrita de consistencia
compacta y tamaño que
pueden variar entre el de
una cabeza de alfiler y un
guisante, suele limitarse a
5 mm el diámetro máximo.

No deja cicatriz al
desaparecer, es
perfectamente palpable.

23. 1.3 PÁPULA
Sífilis secundaria

24. 1.3 PÁPULA
Verruga plana

25. 1.4 Nódulo
LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS
DE CONSISTENCIA SÓLIDA

26. 1.4 NÓDULO
Es una lesión sólida,
circunscrita, de consistencia
compacta, prominente de
forma redondeada u
ovalada que invade
planos profundos y
cubierta por mucosa
aparentemente normal.






Se diferencia de la pápula, por su tamaño mayor a 5 mm y localiza a
mayor profundidad, es de evolución lenta y deja una cicatriz.

27. 1.4 NÓDULO
Son de curso:
Agudo: periadenitis mucosa.
Submucosa: gomas sifilítico
Crónico: Radioterapia

28. 1.4 NÓDULO

29. 1.4 NÓDULO

30. 1.5 GOMA
LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS
DE CONSISTENCIA SÓLIDA

31. 1.5 GOMA
Es un granuloma indoloro
localizado que se necrosa
en el centro y destruye el
hueso subyacente, lesión
característica de la sífilis
terciaria que a nivel de la
mucosa bucal asienta en
planos profundos del
corión.
Topográficamente es
más frecuente en la mucosa
palatina.

32. 1.6
Tubérculo
LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS
DE CONSISTENCIA SÓLIDA

33. 1.6 TUBÉRCULO
Es una inflamación crónica
granulomatosa
específicamente
desencadenada por los
bacilos de Koch.
Su tamaño es muy
pequeño, evolucionan
lentamente y pueden
dejar cicatriz.

34. 1.6 TUBÉRCULO

35. 1.7
Hiperqueratosis
LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS
DE CONSISTENCIA SÓLIDA

36. 1.7 HIPERQUERATOSIS
Es el exagerado aumento
de contenido en queratina
y del número de células
queratinizadas.
En la mucosa bucal se
evidencia por aumento de
espesor y cambio de
coloración (zona más
blanquecina).

37. 1.8 Tumor
LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS
DE CONSISTENCIA SÓLIDA

38. 1.8 Tumor
En sentido lato supone
cualquier aumento de
volumen, pero debe
reservarse para los
crecimientos de
naturaleza neoplásica.

39. 1.9 Vegetación
LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS
DE CONSISTENCIA SÓLIDA

40. 1.9 VEGETACIONES
Es una lesión elevada
sólida exofítica (crece
hacia afuera),
constituido por
elementos con aspecto
de coliflor. Su superficie
es húmeda y la
consistencia es blanda.

41. 1.9 VEGETACIONES
Si la consistencia es
firme y la superficie
seca y queratinizada,
recibe el nombre de
verrugosidad.

42. 2.1 Espongiosis
2.2 Leucoedema
2.3 Balonización
2.4 Flicténula
2.5 Vesícula o flictena
2.6 Ampolla.
2.7 Pústula.
2.8 Quiste

LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS
DE
CONTENIDO LÍQUIDO

43. 2.1 Espongiosis

LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS
DE
CONTENIDO LÍQUIDO

44. 2.1 ESPONGIOSIS
Es una alteración producida
por un edema intercelular
debido a la presencia de
plasma trasudado o desde
los capilares del corion que
penetra en los intersticios
intercelulares que dan al
epitelio el aspecto de una
esponja.

45. 2.2 Leucoedema

LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS
DE
CONTENIDO LÍQUIDO

46. 2.2 LEUCOEDEMA
Lesión blanca del epitelio
oral caracterizada por la
acumulación de líquido en la
capa de células espinosas.

Y que microscópicamente se
traduce por una coloración
blanco lechosa

47. 2.1 LEUCOEDEMA

48. 2.3 Balonización

LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS
DE
CONTENIDO LÍQUIDO

49. 2.3 BALONIZACIÓN
En este caso las células
epiteliales se hinchan,
sus núcleos se
comprimen y se forman
verdaderos balones que
acaban por estallar.
Se forman vesículas más
o menos grandes, es
caso del zona o de la
varicela

50. 2.4 Flicténula

LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS
DE
CONTENIDO LÍQUIDO

51. 2.4 FLICTÉNULA
Es una elevación
circunscrita de la
epidermis del epitelio
bucal de una dimensión
aproximada de punta
de alfiler, que en
número aproximado de
8 a 10, y va
confluyendo, uniéndose
unas con otras.
La lesión típica es el
herpes labial.

52. 2.5 Vesícula
(fictena)

LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS
DE
CONTENIDO LÍQUIDO

53. 2.5 VESÍCULA (flictena)
Es una elevación
circunscrita de la
epidermis del epitelio
bucal de una
dimensiones mayores,
se llena de un líquido
seroso, pero puede
llegar a ser
hemorrágico o
enturbiarse
transformándose en
pústula.

54. 2.5 VESÍCULA (flictena)

55. 2.6 Ampolla

LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS
DE
CONTENIDO LÍQUIDO

56. 2.6 AMPOLLA
Es una elevación
circunscrita de la
epidermis o del epitelio
de la cavidad bucal,
llena de un líquido seroso
de dimensiones mayores
que la vesícula.

Suele estar acompañada
a veces de prurito,
tensión o escozor

57. 2.6 AMPOLLA
La ampolla puede ser:
-Subcórnea: como el impétigo
-Subepidérmica o subpiteliales: eritema exudativo
multiforme.
-Intraepiteliales o intraepidérmica: pénfigo

58. 2.6 AMPOLLA

59. 2.6 AMPOLLA

60. 2.6 AMPOLLA

61. 2.7 Pústula

LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS
DE
CONTENIDO LÍQUIDO

62. 2.7 PÚSTULA
Es una elevación
circunscrita de la
epidermis o del epitelio
de la cavidad bucal,
llena de un líquido
purulento.

63. 2.7 PÚSTULA

64. 2.8 Quiste

LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS
DE
CONTENIDO LÍQUIDO

65. 2.8 QUISTE
Son masas esferoides de
dimensiones variables
que oscilan de unos
pocos milímetro a
centímetros.
El contenido es líquido,
de naturaleza diversa
(mucinas, grasas,
queratina, etc.) y la
pared fibroconectiva
puede tener
revestimiento epitelial o
carecer de él

66. II. Lesiones
elementales
secundarias

67. Escama
Escara
Costra
Absceso
LESIONES ELEMENTALES SECUNDARIAS
DESPRENDIMIENTO

68. 1.1 Escama
LESIONES ELEMENTALES SECUNDARIAS
DESPRENDIMIENTO

69. 1.1 ESCAMA
Son pérdidas epidérmicas
secas y generalmente en
láminas

Pueden ser grisáceas,
blanquecinas, nacaradas y
brillantes, como en el caso
de la psoriasis

70. 1.1 ESCAMA

71. 1.2 Escara
LESIONES ELEMENTALES SECUNDARIAS
DESPRENDIMIENTO

72. 1.1 ESCARA
Son trozos más o menos
extensos, de tejidos mortificados,
que permanecen durante un
cierto tiempo adherido al
organismo para terminar con su
eliminación

73. 1.3 Costra
LESIONES ELEMENTALES SECUNDARIAS
DESPRENDIMIENTO

74. 1.3 COSTRA
Son masas sólidas, de
consistencia variable,
formadas por la
desecación de exudados,
mezclados con detritus
epidémicos.

75. 1.3 COSTRA

76. 1.3 COSTRA

77. 1.3 COSTRA

78. 1.3 COSTRA

79. 1.4 Absceso
LESIONES ELEMENTALES SECUNDARIAS
DESPRENDIMIENTO

80. 1.4 ABSCESO
Es la inflamación purulenta
en la que el pus se acumula
masivamente en un espacio
que se labra en el seno
tisular por necrosis y alcanza
tamaños que lo hacen
fácilmente visible
macroscópicamente

La pared de la cavidad abscesificada se llama
membrana piógena

81. 1.4 ABSCESO
Debe distinguirse del:
Flemón: Inflamación supurada difusa.
Empiemas: Material purulento que se acumula en
cavidades prefiguradas (cavidades pleurales,
peritoneales, senos maxilares)

82. 2.1 Erosión
2.2 Fisura
2.3 Ulcera
LESIONES ELEMENTALES SECUNDARIAS
S
OLUCIONES DE CONTINUIDAD POR

PERDIDA DE SUSTANCIA

83. 2.1 Erosión
LESIONES ELEMENTALES SECUNDARIAS
S
OLUCIONES DE CONTINUIDAD POR

PERDIDA DE SUSTANCIA

84. 2.1 Erosión
Las soluciones de
continuidad superficiales
que afectan sólo al
epitelio

Dependen de:
-Traumatismos
-Agresiones químicas.
-Infecciones etc.

85. 2.1 Erosión

86. 2.2 FISURA
LESIONES ELEMENTALES SECUNDARIAS
S
OLUCIONES DE CONTINUIDAD POR

PERDIDA DE SUSTANCIA

87. 2.2 FISURA
Son grietas lineales con
separación de los
bordes y afectación
más profunda, infieren
sobre el corión en las
mucosas o la dermis en
la piel

88. 2.2 FISURA

89. 2.3 Ulcera
LESIONES ELEMENTALES SECUNDARIAS
S
OLUCIONES DE CONTINUIDAD POR

PERDIDA DE SUSTANCIA

90. 2.3 ULCERA
Pérdida de sustancia
provocada por causas
múltiples, que afecta al
epitelio y en
profundidad al
conectivo subyacente.
Compromete el vértice
de las papilas del
corión y puede dejar
cicatriz

91. 3.1 Cicatriz
3.2 Esclerosis
3.3 Seudomembrana
LESIONES ELEMENTALES SECUNDARIAS
REPARACIÓN ANORMAL

92. Cicatriz
LESIONES ELEMENTALES SECUNDARIAS
REPARACIÓN ANORMAL

93. CICATRIZ
Es la sustitución por
tejido conjuntivo tras
destrucción tisular,
debido a un proceso
ulceroso o inflamatorio

Queloide: es una
reparación anormal con
cicatriz hipertrófica,
hiperplásica y retráctil
en sus extremos

94. Seudomembrana
LESIONES ELEMENTALES SECUNDARIAS
REPARACIÓN ANORMAL

95. SEUDOMEMBRANA
Se trata de una
formación de tejido
friable gris amarillento
sobre una erosión o
úlcera.
Su origen es la
coagulación del plasma
exudado que queda
atrapado en la red de
fibrina, junto con restos
epiteliales necróticos.