M.s. 4 cubito y radio

Breve descripción de los elementos anatómicos descriptivos de los Huesos Cúbito y Radio, para los alumnos de la etapa básica de la carrera de medicina.

1. ESQUELETO MIEMBRO SUPERIOR CUBITO Y RADIO DANIEL BAGATOLI - TECNICO PARAMEDICO 1ER. AÑO - 2020

2. ESQUELETO DEL ANTEBRAZO : Conformado por dos huesos largo, situados uno al lado del otro. El CÚBITO medialmente y el RADIO en forma lateral. Ambos huesos están articulados entre si por sus extremos, peros separados el resto del trayecto por un espacio elíptico llamado espacio interóseo del Antebrazo . Cuando el miembro superior se halla extendido a lo largo del cuerpo y el antebrazo en supinación, los dos huesos se orientan de arriba hacia abajo y de medial a lateral, formando con el Húmero un ángulo obtuso, abierto lateralmente. El cúbito sobrepasa al radio por su extremo superior, pero por su extremo inferior el radio desciende mas que el cúbito y siendo mas voluminoso que este. Pero siempre el cúbito es más largo que el radio.

3. CUBITO O ULNA Es un hueso largo situado medial al Radio, entre la tróclea humeral y el carpo. POSICION ANATOMICA : La parte más voluminosa del cuerpo del hueso, que presenta una gran cavidad articular cóncava, de dos carillas articu-lares, hacia arriba y delante. El borde cortante del hueso, hacia lateral. La apófisis, en forma de espina, del extremo mas delgado del cuerpo, hacia medial y posterior.

4. CUERPO : Se describen en él un cuerpo y dos extremos. No es completamente rectilíneo, describe una ligera curvatura de concavidad anterior y de frente una «S» itálica alargada, cóncava medialmente en su parte superior y lateralmente en la parte inferior. Es más voluminoso por arriba que abajo y prismático triangular en sus ¾ superiores e irregularmente cilíndrico en su ¼ inferior. Para su estudio presenta tres caras y tres bordes.

5. CARAS : Se las denominan de acuerdo a su orientación en: anterior – posterior y medial. Cara a nterior : Es ligeramente cóncava en sus ¾ superiores en donde se inserta el músculo flexor profundo de los dedos. Es redondeada en su ¼ inferior, con algunas rugosidades para la inserción del músculo pronador cuadrado. Estas rugosidades forman la parte inferior de una cresta oblicua inferior y medial, que recorre el ¼ inferior de la diáfisis cubital y que se prolonga inferiormente con el borde anterior del hueso. Por encima de la parte media de la cara anterior del hueso esta el agujero nutricio del hueso.

6. 2. Cara posterior : Tiene una orientación póstero - lateralmente. Se divide en dos mitades, lateral y medial, por la presencia de una cresta longitudinal paralela al borde interóseo. Parte lateral : Atravesada por crestas oblicuas inferior y lateralmente, que separan las zonas de inserción de los músculos: abductor largo del pulgar – extensor corto del pulgar – extensor largo del pulgar y extensor del índice. Parte medial : Ligeramente cóncava y esta subdividida en su parte superior, por una cresta oblicua inferior y medial, en dos superficies secundarias. Ella se origina por arriba, en una arista saliente que limita posteriormente, la superficie de inserción del músculo Supinador.

7. Continuación. Por arriba de la cresta oblicua, hay una superficie triangular, en la que se inserta el músculo Ancóneo. Por debajo, la cara posterior corresponde al músculo extensor cubital del carpo. 3. Cara Medial : Esta cara sirve de inserción en sus 2/3 superiores al músculo flexor profundo de los dedos y es subcutánea en su parte inferior. BORDES : Para su estudio existen 3 bordes llamados, anterior, interóseo y posterior. A) Borde Anterior : Es romo, y sirve de inserción en su parte superior, al músculo flexor profundo de los dedos e inferiormente al pronador cuadrado.

8. B) Borde interóseo : Aquí se inserta la membrana interósea del antebrazo. Es delgado y cortante en su parte media y romo en su parte inferior. Por arriba se divide en dos crestas divergentes que se dirigen hacia los extremos de la escotadura radial. Limitando entre ellas una superficie rugosa, deprimida y triangular. La superficie del músculo supinador , que da inserción al músculo supinador . La cresta que limita posteriormente a la superficie del músculo supinador, es muy saliente en su parte superior, en donde da inserción al fascículo medio del ligamento colateral radial de la articulación del codo.

9. 3. Borde Posterior : Contorneado en forma de (S) itálica alargada. Es muy marcado en su parte media, y casi desaparece en el ¼ inferior del hueso. Por arriba este borde se divide en dos crestas que se continúan con los bordes del Olécranon . Da inserción en sus 2/3 superiores a los músculos: 1. Flexor profundo de los dedos. 2. Flexor Radial del Carpo. 3. Flexor cubital del carpo.

10. EXTREMO SUPERIOR Está formado por dos apófisis: 1 ) Una vertical llamada OLÉCRANON y, 2 ) Otra horizontal y anterior llamada APÓFISIS CORONOIDES . Entre las dos forman una cavidad articular en forma de gancho llamada: ESCOTADURA TROCLEAR . OLECRANON : Sobrepasa posteriormente el cuerpo del hueso y en él se distinguen: 1. una Cara anterior. 2. una Cara inferior o Base. 3. una cara superior o vértice. 4. Dos caras. A) Lateral y B) Medial .

11. CARA ANTERIOR : Es articular y contribuye a formar la escotadura troclear. CARA INFERIOR : Da continuidad al olécranon con el cuerpo del hueso. CARA SUPERIOR O VERTICE : Es rugosa posteriormente y da inserción al músculo Tríceps Braquial, y lisa en su ½ inferior, en donde se observa : Una banda rugosa, estrecha y cóncava posteriormente, que sirve de inserción a la cápsula articular .

12. Esta cara se prolonga anteriormente formando una saliente curva, llamado VERTICE o PICO DEL OLÉCRANON . 4. CARAS LATERAL Y MEDIAL : En la que se insertan los fascículos posteriores de los ligamentos colateral cubital y radial de la Articulación del codo. En la cara medial se inserta posteriormente el músculo Flexor Cubital del Carpo. Y en la cara lateral se inserta el M. Ancóneo.

13. APOFISIS CORONOIDES . Tiene la forma de una Pirámide cuadrangular. 1. Vértice o Pico del Olécranon : Situado anteriormente, está ligeramente incurvado hacia arriba. 2. La BASE se implanta en la cara anterior del cúbito inferior y anteriormente al olécranon. 3. Cara superior : Es articular y pertenece a la escotadura troclear. 4. Cara inferior : Es rugosa y en su parte inferior y medial da inserción al músculo Braquial.

14. Continuación. 5. Cara Medial : Es rugosa y da inserción a los fascículos anterior y medio del ligamento Colateral Cubital de la articu- lación del Codo. En la parte ½ de ésta cara se observa el Tubérculo Coronoideo , en el que se inserta el fascículo medio de éste ligamento. 6. La Cara lateral . Presenta una superficie articular elíptica , de eje mayor antero posterior y cóncava lateralmente, llamada Escotadura Radial del Cúbito .

15. Continuación. Esta cavidad presenta continuidad con el borde superior de la Escotadura Troclear. Su borde posterior es saliente y da inser ción al: 1) Ligamento Anular del Radio, 2) Fascículo medio del ligamento colateral radial. Y por abajo se continúa con la cresta que limita posteriormente a la superficie del músculo supinador.

16. ESCOTADURA TROCLEAR . Formada por la unión de la cara anterior del olécranon y la cara superior de la apófisis coronoides. Una ranura transversal separa las dos caras articulares. La Escotadura Troclear está dividida en dos vertientes, por una cresta roma longitudinal, que se corresponde a la garganta de la tróclea del Húmero

17. EXTREMO INFERIOR . Es ligeramente abultado y presenta dos salientes: 1) La Cabeza del Cúbito y la Apófisis Estiloides del Cúbito . La CABEZA del CUBITO : Es una eminencia articular e irregularmente redondeada. Tiene dos segmentos: Uno lateral , que es vertical y presenta la forma de un segmento de cilindro, mas ancho en su parte media que en sus extremos y se articula con la escotadura cubital del radio. Otro inferior . Ligeramente convexo y se corresponde con el disco articular de la articulación radiocarpiana.

18. Continuación. Los dos segmentos están separados por una cresta roma, convexa lateralmente. La APOFISIS ESTILOIDES del CUBITO . Es una saliente cónica situada medial y posterior a la Cabeza del Cúbito. Su vértice es romo y da inserción al ligamento Colateral Cubital del Carpo. Está separada de la cabeza del cúbito por: 1. Abajo por una escotadura en la que se inserta el disco articular y por, 2. Posteriormente, con un surco en relación con el ligamento del músculo Extensor Cubital del Carpo.

19. RADIO Es un hueso largo situado lateralmente al cúbito, entre el capítulo del húmero y el carpo. POSICION ANATOMICA : La parte más voluminosa del cuerpo del hueso, hacia abajo. El borde cortante del hueso, hacia medial. Una de las caras de la extremidad voluminosa, que presenta surcos o correderas, hacia posterior.

20. En el cuerpo del radio se describen: 3 caras (Anterior – Posterior y Lateral). 3 Bordes (anterior – posterior y medial o interóseo). Además, presenta 2 extremos (superior e inferior). CARAS : 1) Cara Anterior : Se extiende ensanchándose desde la tuberosidad del radio hacia el extremo inferior del hueso. Está ligeramente excavada en su parte superior, allí se inserta el músculo flexor largo del pulgar superiormente y el músculo pronador cuadrado inferiormente.

21. Cara Anterior : continuación. En su parte media, hacia superior se encuentra el agujero nutricio del Hueso. 2) Cara Posterior : Es redondeada superior-mente y presenta una ligera excavación en su parte media. En donde se observan 2 crestas, oblicuas de inferior a lateral. Las que limitan las superficies de inserción de los músculos abductor largo del pulgar y extensor corto del pulgar, respectivamente. 3) Cara Lateral : Es convexa y redondeada. En su parte media hay una rugosidad para la inserción del músculo Pronador Redondo. Superiormente se inserta el músculo Supinador.

22. BORDES : Anterior : Se extiende desde el borde inferior de la tuberosidad del radio hasta la base de la apófisis estiloides del radio. En su parte superior corre hacia inferior y lateral y el resto es casi vertical. Es muy marcado en su parte superior, se atenúa en su parte media y vuelve a ser marcado en su parte inferior. En su parte superior da inserción a la cabeza radial del músculo flexor superficial de los dedos. Posterior : Es redondeado y romo, más acentuada en su parte media que en sus extremos.

23. 3) Medial o Interóseo : Limita lateralmente el espacio interóseo del antebrazo. Es delgado y cortante y se extiende desde el extremo inferior de la tuberosidad del radio hasta el extremo inferior del hueso, donde se bifurca. Presenta a unos 4 o 5 cm de la tuberosidad del radio, una saliente alargada y rugosa llamada tubérculo interóseo. Da inserción en forma radial a los fascículos de la membrana interósea del antebrazo. En la unión de los ¾ superiores y el ¼ inferior del hueso, el borde se bifurca en dos ramas, anterior y posterior, que limitan la cara medial del extremo inferior.

24. EXTREMO SUPERIOR . Presenta para su estudio 1) La cabeza del radio 2) El cuello del Radio y 3) La tuberosidad del Radio. Cabeza del Radio : Es el saliente con el que termina superiormente el Hueso. Es casi cilíndrica, es más alta medial que lateralmente. La cara superior de la cabeza del radio o fosita articular está excavada y se articula con el capítulo del Húmero. La parte medial del borde de la fosita articular está tallada en bisel y se articula con la vertiente troclear del surco capitulotroclear.

25. La fosita articular presenta continuidad además, con otra superficie articular que se encuentra en el contorno de la cabeza del radio. Esta circunferencia articular, de unos 7 a 8 mm de altura en su parte medial, se estrecha de medial a lateral y se articula con la escotadura radial del cúbito. Cuello del Radio : Sostiene a la cabeza del radio. Es una porción del hueso de 1 cm de altura, de forma cilíndrica, que se orienta oblicuamente hacia inferior y medial. Tuberosidad del Radio : Eminencia ovoide de eje mayor vertical, situada en la parte anteromedial del hueso, en la unión del cuello con el cuerpo del radio. Lisa anteriormente y rugosa posteriormente, da inserción al tendón del Músculo Bíceps Braquial

26. EXTREMO INFERIOR . Es voluminosa, aplanada de anterior a posterior, tiene una forma de prismática cuadrangular. Cara Inferior : Es articular, de forma triangular de base medial. Es la cara articular carpiana, y presenta dos carillas articulares divididas por una cresta roma, una lateral triangular que se articula con el hueso escafoides y otra medial cuadrangular que se corresponde con el hueso semilunar. Cara anterior : Se corresponde con la parte inferior de la cara anterior del hueso. Es lisa, cóncava y da inserción al músculo Pronador cuadrado.

27. Cara Posterior : Es la continuación de la parte inferior de la cara posterior del hueso. Presenta dos surcos o canales. Uno lateral, estrecho, oblicuo inferior y lateralmente, para el tendón del músculo extensor largo del pulgar; y el otro medial, vertical, ancho y poco profundo para los tendones de los músculos extensor de los dedos y el extensor del dedo índice. Cara Lateral : Está orientada lateral y posteriormente y es la prolongación de la cara lateral del hueso. También está recorrida por dos surcos o canales verticales: Uno anterior, destinado para el tendón del músculo abductor largo del dedo pulgar y el extensor corto del pulgar, y otro posterior mas ancho para los tendones del músculo extensor radial del carpo.

28. Este último está dividido por una cresta roma en dos surcos yuxtapuestos, destinado a cada uno de los tendones de estos músculos. La cara lateral se prolonga hacia inferior por medio de una eminencia piramidal: La apófisis estiloides del radio. En la base de la apófisis se inserta el músculo braquioradial y en el vértice el ligamento colateral radial del carpo. Cara Medial : Es triangular y cóncava de anterior a posterior. Está limitada por las dos ramas de la bifurcación del Borde Interóseo del cuerpo del hueso. La rama posterior da inserción a la membrana interósea del antebrazo.

29. Esta cara presenta dos partes: Una superior , rugosa que da inserción a los haces profundos del Músculo Pronador cuadrado. Otra inferior , articular, cóncava alargada de anterior a posterior, que se articula con la cabeza del cúbito, llamada escotadura cubital del radio.