Miembro superior óseo

Huesos del miembro superior.

1. Huesos y articulaciones del miembro superior Luis Gerardo López Mosqueda Ángel Mario Galicia Lezcano

2. CLAVÍCULA

3. CLAVÍCULA Extremidad acromial : También llamada extremidad lateral o externa. Aplanada de superior a inferior; presenta una superficie articular elíptica para el borde interno del acromión , por lo general esta cara mira un poco hacia abajo y afuera, por lo que la clavícula tiende a desplazarse por encima del acromion.

4. Extremidad esternal Extremidad esternal : Es la parte más voluminosa del hueso. Se le conoce también como interna. Presenta en una superficie articular triangular que se prolonga con la porción vecina de la cara inferior del hueso formando un ángulo diedro saliente, el cual se articula con el esternón y el primer cartílago costal. Superoposteriormente a la superficie articular se encuentra cubierta de rugosidades producidas por inserciones del disco articular y de los ligamentos.

5. TUBERCULO CONOIDEO En la superficie inferior del tercio lateral de la clavícula se distingue una nítida tuberosidad formada por un tubérculo

6. Linea trapezoidea Es una línea que sirve para la inserción de los fundamentales ligamentos coracoclaviculares.

7. SURCO SUBCLAVIO DESENDIENDE EL HOMBRO AL DEPRIMIR LA CLAVICULA

8. TUBEROSIDAD PARA EL LIGAMENTO CORACOCLAVICULAR Cerca de la extremidad acromial existe un conjunto de pequeñas rugosidades conocido como tuberosidad del ligamento coracoclavicular ( coracoidea ), donde se insertan los ligamentes conoideo y trapezoideo .

9. pone en contacto al esternón y al primer cartílago costal por un lado, con la clavícula por el otro. Entre las superficies articulares se interpone un disco articular, que se amolda a las mismas. ARTICULACION ESTERNOCLAVICULAR

10. ESCAPULA

11. PROCESO CORACOIDES Proceso coracoides una estructura con forma de gancho que se dirige anterolateralmente y se sitúa justo inferior a la parte lateral de la clavícula.

12. Tuberculo supraglenoideo e infraglenoideo Inferior a la cavidad glenoidea hay una gran rugosidad, con forma triangular (el tubérculo infraglenoideo ), Superior a la cavidad glenoidea se encuentra un tubérculo menos definido, el tubérculo supraglenoideo , que es el lugar de inserción de la cabeza larga del músculo bíceps braquial.

13. Incisura escapular Es una pequeña pero nítida incisura de la escápula, que se sitúa inmediatamente medial a la raíz de la apófisis coracoides.

14. Fosa subescapular Es cóncava en casi toda su extensión, a esta concavidad se le llama fosa subescapular, donde se insertan las láminas tendinosas del músculo subescapular.

15. Espina escapular, fosa supraespinosa e infraespinosa La superficie posterior de la escápula se divide mediante una prominente espina en la fosa supraespinosa, pequeña, situada en la zona superior, y una fosa infraespinosa mucho mayor, bajo la espina

16. Tubérculo deltoideo El tubérculo deltoides es una prominencia en el dorso de la espina escapular (lateral a la raíz de la espina dorsal) donde se une el tendón de la parte más inferior de la parte media del trapecio.

17. Acromion E s una proyección anterolateral de la espina, forma un arco sobre la articulación glenohumeral y se articula, mediante una pequeña carilla ovalada situada en su extremo distal, con la clavícula.

18. Cavidad glenoidea El ángulo lateral de la escápula está delimitado por la cavidad glenoidea, poco profunda y con ligera forma de coma, que se articula con la cabeza del húmero, para formar la articulación glenohumeral

19. Articulación acromioclavicular U ne la extremidad lateral de la clavícula con el borde medial del acromion Articulación glenohumeral C uyas superficies articulares son la cabeza del húmero y la cavidad glenoidea del omóplato, ambas recubiertas de cartílago articular hialino. Articulación escapulo- toracica E s la formada entre la escápula y el tórax, se denomina también pseudoarticulación porque no existe ningún tipo de unión ósea ni ligamentosa entre ellas.

20. HÚMERO

21. CABEZA T iene forma semiesférica, y se proyecta en sentido medial y algo superior para articularse con la cavidad glenoidea de la escápula, que es mucho menor que ella

22. CUELLO ANATOMICO E s muy corto y está formado por un pequeño estrechamiento situado inmediatamente distal a la cabeza. Se ubica entre la cabeza y los tubérculos mayor y menor en la zona lateral, y entre la cabeza y la diáfisis en la zona más medial.

23. CUELLO QUIRURGICO Es la parte estrecha distal a los tubérculos mayor y menor que sirven de inserción y palanca para algunos músculos escapulohumerales. Esta parte corresponde a un sitio común de fractura y se encuentra en contacto con el nervio axilar.

24. TUBERCULO MAYOR Y MENOR Los tubérculos mayor y menor son unas estructuras prominentes situadas en el extremo proximal del húmero, y sirven como lugares de inserción para los cuatro músculos del manguito de los rotadores de la articulación glenohumera

25. SURCO INTERTUBERCULAR S epara los tubérculos mayor y menor y se continúa inferiormente por la zona proximal de la diáfisis del húmero. El tendón de la cabeza larga del bíceps braquial pasa por este surco .

26. SURCO PARA EL NERVIO RADIAL Corresponde a un canal oblicuo en la cara posterior, con dirección inferolateral y que sirve de corredera para el paso del nervio radial común y arteria braquial profunda y sus dos venas satélites.

27. TUBEROSIDAD DELTOIDEA U na gran rugosidad con forma de V situada en la superficie lateral del húmero , en el punto medio de la diáfisis del húmero, que es donde se inserta el músculo deltoides.

28. FOSA OLECRANEANA Está ubicada a posterior, recibe al olécranon del cúbito

29. FOSA RADIAL Está ubicada a lateral y a anterior, recibe a la cabeza del radio.

30. FOSA CORONOIDEA Está ubicada a medial y a anterior, recibe a la apófisis coronoides del cúbito.

31. CAPITULUM E stá ubicado lateralmente, corresponde a la superficie articular que se relaciona con la fosita articular del radio

32. TROCLEA La parte medial de la superficie articular es la tróclea estructura en forma de polea la garganta de la polea se dirige oblicuamente de arriba hacia abajo en sentido lateromedial pasando de la cara anterior a la cara posterior del humero.

33. Epicondilo medial También llamado epitroclea , es la porción dilatada y superior adyacente a la tróclea. En su porción posterior contiene al surco para el nervio cubital, llamado canal retroepitroclear .

34. Epicondilo lateral Es la porción dilatada y superior adyacente al capítulo. En el epicóndilo lateral se insertan 6 músculos pertenecientes a las regiones lateral y posterior del antebrazo. Todos ellos son músculos extensores.

35. RADIO

36. CABEZA DEL RADIO En el extremo superior se observa una porción voluminosa y redondeada, llamada  cabeza del radio , con forma de cilindro Se articula superiormente con el cúbito (articulación radiocubital proximal) y el húmero formando la articulación del  codo

37. CUELLO DEL RADIO La cabeza del radio es sostenida por una porción estrecha del hueso, el  cuello del radio, Debajo del cuello, en la parte anterointerna del hueso se levanta una eminencia ovoidea, en la cual se inserta el tendón inferior del bíceps

38. CUERPO DEL RADIO Presenta una curvatura externa generalmente poco pronunciada y otra interna de concavidad mirando al cúbito, mucho más acentuada.

39. Tuberosidad radial Debajo del cuello, en el lado medial, hay una eminencia, la tuberosidad radial; su superficie se divide en una parte posterior, rugosa, para la inserción del tendón del Biceps brachii , y una porción anterior lisa, en la que se interpone una bursa entre el tendón y el hueso.

40. TUBEROSIDAD PRONADORA La tuberosidad del pronador se trata del centro de la superficie lateral del cuerpo del radio. Es una cresta rugosa, para la inserción del Pronador redondo.

41. Proceso estiloides radial I nserción al ligamento lateral externo de la articulación de la muñeca. En su base y en su borde lateral, se inserta el tendón del supinador largo.

42. Cresta supraestiloidea En estas estructuras se inserta el musculo braquioradial y el ligamento colateral del radio

43. Escotadura cubital S ituada  en la epífisis inferior del radio, en la porción más inferior, recubierta de cartílago en la que se apoya  lacircunferencia  de la cabeza cubital. También se llama cavidad sigmoidea del radio

44. Carilla articular carpiana E s triangular y esta dividida por una cresta en dos partes : lateral triangular , donde se articula con el hueso escafoides y otra medial para el hueso semilunar.

45. Articulación humero radial C on el humero formando la articulación. ARTICULACION RADIOCUBITAL C on el cubital formando la Articulación Radiocubital superior ,Articulación Radio-Cubital inferior y la articulación racidocubital intermedia mediante el ligamento interóseo ARTICULACION RADIOCARPIANA C on los huesos del carpo (semilunar y del escafoides) 

46. Ulna

47. Ulna También llamado cúbito, el cual se sitúa medial en el antebrazo, sus tamaños proximal y distal son contrarios a los del radio, las articulaciones proximal y distal con el radio permite realizar los movimientos de pronación y supinación de la mano. Podemos dividir la ulna en extremo proximal, diáfisis y extremo distal.

48. Extremo proximal Es mucho mayor que el extremo proximal del radio, está conformado por: Olécranon : Gran prominencia ósea, su cara anterolateral es una superficie articular ( escotadura troclear ) en donde se articula la tróclea de humero, en su cara superior se inserta el musculo tríceps braquial. Proceso coronoides : Su cara superolateral forma la escotadura troclear junto con el olecranon, lateralmente se encuentra la escotadura radial. Incisura radial : Forma la articulación con la cabeza del radio en la parte lateral de la escotadura trocelar Tuberosidad del cubito : Se sitúa en el vértice de la superficie anterior de la apófisis coronoides y es el sitio de inserción del musculo braquial. Cresta del supinador : Se encuentra inferior y borde posterior de la escotadura radial.

49. Diáfisis y extremo distal del cubito La diáfisis es triangular en su sección transversal y tiene: Borde anterior: Es liso y redondeado Borde posterior: Afilado y palpable Borde interóseo: Es afilado y es el lugar donde se inserta la membrana interósea Superficie anterior: Es lisa, excepto en la zona distal Superficie medial: Es lisa y poco llamativa Superficie posterior: Delimitado por líneas que señalan zonas de inserción muscular en el hueso. El extremo distal del cubito es pequeño y está formado por una cabeza redondeada y la apófisis estiloide del cubito, la cual se proyecta en sentido distal desde la cara posteromedial del hueso.

50. Huesos de la mano

51. La mano Es la región de la extremidad superior distal de la articulación de la muñeca, se subdivide en: Muñeca: O carpo , donde se encuentran los ocho huesos del carpo Metacarpo Dedos: Son cinco dedos, en posición anatómica estarían en un orden de meñique, anular, medio, índice y pulgar, las falanges son los huesos de los dedos.

52. Huesos del carpo Los huesos del carpo se subdividen en dos filas, una proximal y una distal, cada una formada por cuatro huesos: Fila proximal Escafoides: Tiene forma de barco Semilunar: Forma de media luna Piramidal: Tiene tres caras Pisiforme: Forma de guisante (sesamoideo) Fila distal Trapecio: Forma irregular con cuatro lados Trapezoide: Tiene cuatro lados (se articula con el metacarpiano del pulgar) Grande: Tiene una cabeza (se articula con el metacarpiano III) Ganchoso: Posee un gancho

53. Superficies articulares y arco del carpo Los huesos del carpo tienen muchas superficies articulares, la fila distal se articula con los huesos metacarpianos, estas articulaciones tienen movilidad limitada con excepción del metacarpio del pulgar. La articulación de la muñeca se forma por la articulación del radio con los huesos escafoides y semilunar. Los huesos del carpo forman un arco que se dirige en sentido anterior. El retinaculo flexor se une y se extiende de medial a lateral en la base del arco para formar el túnel del carpo.

54. Metacarpianos Cada metacarpiano se articula con un dedo, cada uno está formado: Base: Se articulan con los huesos del carpo y con las bases de otros huesos metacarpianos entre si Cuerpo o diáfisis Cabeza: Se articulan con las falanges proximales de los dedos.

55. Falanges Son los huesos de los dedos. El pulgar tiene dos falanges: proximal y distal, el resto de los dedos tiene tres: proximal, media y distal. Cada falange tiene una base, diáfisis y cabeza

56. Articulación de la muñeca Es una articulación sinovial que se establece entre el extremo distal del radio, el extremo distal del cubito y los huesos escafoides, semilunar y piramidal. Esta articulación permite la realización de movimiento en dos ejes: abducción y aducción; flexión y extensión.

57. Articulaciones del carpo Estas articulaciones comparten una cavidad común. El movimiento de las articulaciones intercarpianas es muy limitado, sin embargo, contribuyen a los movimientos de abducción, aducción, flexión y sobre todo extensión de la mano

58. Articulaciones carpometacarpianas Las cinco articulaciones carpometacarpianas se forman entre los huesos metacarpianos y la fila distal de los huesos del carpo. Entre el primer metacarpiano y el trapecio se forma una articulación en silla de montar, lo que da mucha movilidad al dedo pulgar, esta articulación contribuye a los movimientos de: aducción, abducción, flexión, extensión, rotación y circunducción .

59. Articulaciones metacarpofalangicas Se dan entre las cabezas distales de los metacarpianos y las falanges proximales, son articulaciones condíleas que permite flexión, extensión, abducción, aducción, circunduccion y una rotación limitada.

60. Ligamentos metacarpianos transversos profundos Son gruesas bandas de tejido conjuntivo que conectan los ligamentos palmares entre si, al mantener juntas las cabezas delos metacarpianos limita los movimientos de los huesos entre si. No existe un ligamento metacarpiano transverso profundo entre dedos pulgar e índice.

61. Articulaciones interfalángicas Son de tipo bisagra y permiten los movimientos de flexión y extensión , se encuentran reforzados por ligamentos colaterales y ligamentos palmares.