N°Equipos e instrumental quirúrgico.pptx

Equipos e instrumental quirúrgico en el campo de enfermería

1. Tema 4 y 5: Equipo e Instrumental Quirúrgico Semanas 4 y 5 (08-09-2025 al 19-09-2025)

2. Objetivos de Aprendizaje

3. Definición de Instrumental Quirúrgico Conjunto de herramientas diseñadas específicamente para realizar procedimientos quirúrgicos. Incluye herramientas diseñadas para cortar, sujetar, suturar o separar tejidos. Se adapta a la especialidad quirúrgica (general, ortopédica, cardiovascular, etc.). Cada instrumento cumple una función específica que facilita la labor del cirujano. La precisión y seguridad del procedimiento dependen de la correcta selección del instrumental.

4. Historia del Instrumental Quirúrgico Evolución histórica: Primeros instrumentos en la antigüedad: piedra y bronce. Evolución en la Edad Media con hierro forjado. Avances en el siglo XIX con el acero inoxidable. Actualidad: cirugía robótica y laparoscópica.

5. Clasificación del Instrumental Quirúrgico Principales categorías: Instrumental de corte y disección. Instrumental de hemostasia. Instrumental de separación o separación de planos. Instrumental de aprehensión y síntesis. Instrumental especializado según la cirugía. Los instrumentos de corte incluyen bisturís, tijeras de Mayo y Metzenbaum. Los instrumentos de hemostasia comprenden pinzas como Kocher, Kelly y mosquito. Los instrumentos de separación incluyen separadores manuales y autoestáticos. Los instrumentos de síntesis incluyen portaagujas, grapadoras y suturas mecánicas.

6. Equipo Quirúrgico Básico y Especializado Tipos de equipo quirúrgico: Equipo básico: mesa quirúrgica, lámpara quirúrgica, aspiradores, electrobisturí. Equipo especializado: laparoscopia, cirugía robótica, torres de endoscopía. El equipo básico es indispensable en todas las cirugías. El equipo especializado se adapta según la complejidad del procedimiento. Los avances tecnológicos permiten cirugías mínimamente invasivas con menor riesgo. Ejemplo: sistemas robóticos Da Vinci para mayor precisión.

7. Normas de Bioseguridad en el Manejo del Instrumental Medidas fundamentales: Uso de guantes estériles y barreras protectoras. No cruzar material limpio con material contaminado. Manejo adecuado del instrumental punzocortante. Respeto de protocolos de esterilización y almacenamiento. El incumplimiento de normas de bioseguridad incrementa el riesgo de infecciones nosocomiales. Se debe realizar lavado quirúrgico estricto antes de manipular instrumental. Los instrumentos contaminados deben ser separados inmediatamente. Nunca se deben reencapsular agujas hipodérmicas.

8. Orden y Armado de la Mesa Instrumentadora Principios básicos: Distribución según el tipo de cirugía. Agrupar instrumentos por función. Colocar bisturís y tijeras en área segura. Respetar protocolos institucionales de armado. La mesa debe organizarse en tres zonas: corte, hemostasia y síntesis. Los instrumentos se disponen en orden de uso previsto durante la cirugía. El armado debe realizarse con técnica estéril en todo momento. El personal instrumentador debe anticipar las necesidades del cirujano.

9. Protocolos Institucionales Normas establecidas por la institución de salud para garantizar la seguridad del paciente y del equipo quirúrgico. Cada hospital define protocolos específicos que garantizan uniformidad en el armado. Incluyen normas sobre el conteo de instrumental antes y después de la cirugía. Definen responsabilidades del personal en caso de pérdidas o fallas. Se actualizan periódicamente según la normativa sanitaria nacional e internacional.

10. Innovaciones Tecnológicas en Instrumental Quirúrgico Avances recientes: Instrumental laparoscópico. Instrumental robótico. Instrumental con sensores integrados. Materiales biocompatibles y más resistentes. Instrumental laparoscópico con cámaras de alta definición. Instrumental robótico con control remoto desde consola. Instrumental desechable para procedimientos ambulatorios. Instrumental con recubrimientos antibacterianos.

11. Ética y Responsabilidad en el Manejo del Instrumental Aspectos clave: Responsabilidad del personal en la seguridad del paciente. Cumplimiento estricto de protocolos. Actitud profesional y trabajo en equipo. El respeto por la vida del paciente es el principio rector. El personal debe mantener confidencialidad absoluta. Se debe reportar inmediatamente cualquier accidente con material cortopunzante. La actitud ética contribuye a la seguridad y confianza del paciente.

12. Materiales del Instrumental Quirúrgico Principales materiales utilizados: Acero inoxidable: resistencia y durabilidad. Titanio: ligereza, resistencia a la corrosión. Instrumental desechable: reduce riesgos de infección. Aleaciones especiales para cirugía mínimamente invasiva.

13. Mantenimiento y Conservación del Instrumental Prácticas esenciales: Limpieza inmediata después del uso. Uso de detergentes enzimáticos. Revisión de filos y articulaciones. Almacenamiento en condiciones óptimas de esterilidad.

14. Ergonomía y Diseño del Instrumental Aspectos de diseño: Diseño adaptado a la anatomía de la mano. Reducción de la fatiga del personal quirúrgico. Mayor precisión en procedimientos delicados. Instrumental especializado para cirugías mínimamente invasivas.

15. Clasificación Ampliada del Instrumental Otras categorías importantes: Instrumental de exploración y diagnóstico. Instrumental de sutura y síntesis. Instrumental de aspiración y drenaje. Instrumental ortopédico y traumatológico. Instrumental microquirúrgico y oftálmico.

16. Seguridad del Paciente y del Equipo Aspectos clave: Prevención de infecciones asociadas al instrumental. Registro y conteo de instrumental antes y después de la cirugía. Protocolos para evitar retención de material en el paciente. Entrenamiento continuo del personal de salud.

17. Casos Prácticos y Ejemplos Ejercicios propuestos: Armado de mesa para cirugía general. Armado de mesa para cirugía laparoscópica. Armado de mesa para cirugía ortopédica. Discusión grupal sobre posibles errores en la preparación.

18. Actividad Práctica Propuestas para los estudiantes: Clasificar un set de instrumental por funciones. Diseñar un esquema del armado de mesa instrumentadora. Debate sobre la importancia de la organización para la seguridad del paciente. Los estudiantes pueden trabajar en grupos para identificar instrumental real o en imágenes. Se recomienda elaborar cuadros comparativos de clasificación. La práctica debe simular condiciones reales de quirófano. Discusión de casos clínicos donde la mala organización generó complicaciones.

19. Aspectos fundamentales: El conocimiento del instrumental quirúrgico es fundamental para la seguridad del paciente. La clasificación adecuada y el orden en la mesa instrumentadora optimizan el trabajo del equipo quirúrgico. La ética y el cumplimiento de protocolos garantizan la calidad en la atención. El dominio del instrumental es una competencia básica para todo profesional quirúrgico. El aprendizaje práctico fortalece la teoría y asegura la competencia técnica. La innovación tecnológica requiere actualización continua del personal. El cumplimiento de normas y protocolos es vital para la seguridad del paciente. Conclusiones