MATERI PROLANIS SEPTEMBER 2025 HEMOROID (AMBEYEN/WASIR) Oleh : dr. Eky Tunggil Pratiwi
YANG AKAN DIBAHAS KALI INI....
ANATOMI SALURAN PENCERNAAN 1
ANATOMI REKTUM & ANUS Rektum merupakan bagian dari saluran pencernaan diatas anus, dimana tinja disimpan sebelum dikeluarkan dari tubuh melalui anus. Anus merupakan lubang di ujung saluran pencernaan dimana limbah (tinja, kotoran) keluar dari dalam tubuh. 2
ANATOMI PEMBULUH DARAH 3 Plexus hemoroid merupakan pembuluh darah normal yang terletak pada lapisan rektum dan kulit anus. Gangguan pada hemoroid terjadi ketika plexus ini membesar.
DEFINISI HEMOROID 4
FAKTOR RISIKO TERKENA WASIR 6
PENYEBAB Pola buang air besar yang salah (tidak teratur, mengedan, memakai jamban duduk, lama duduk di jamban sambil membaca, merokok dll) Susah BAB/diare lama Peningkatan tekanan perut karena tumor Kehamilan (disebabkan tekanan janin pada perut dan perubahan hormonal) Hubungan seksual peranal Kurang serat (sayur dan buah) Kurang minum Kurang gerak & olahraga 7
GEJALA
POSES PENYAKIT Keturunan Anatomis 3. Gaya hidup buruk : PEKERJAAN + MEKANIS TEKANAN DALAM PERUT MENINGKAT DINDING SALURAN DUBUR LEMAH PELEBARAN VENA HORMONAL USIA HEMOROID 7
JENIS HEMOROID INTERNA : Pelebaran pleksus vena hemorrhoidalis atas EKSTERNA : Pelebaran pleksus vena hemorrhoidalis bawah 8
Hemoroid interna dibagi menjadi 4 derajat yaitu :
PENEGAKAN DIAGNOSIS 11
KOMPLIKASI 13
PENGOBATAN A. KONTROL FAKTOR RISIKO : Modifikasi Gaya Hidup: a. Kebersihan daerah rektal b. Cegah sembelit atau diare c. Hindari mengejan 2. Meningkatkan asupan serat dan cairan 3. Mengatasi penyakit yang meningkatkan tekanan di perut seperti prostat, batuk dll. 14
PENGOBATAN BERDASARKAN JENIS DAN GRADE/TINGKATAN HEMOROID INTERNA : Grade I: terapi konservatif medis, menghindari makanan pedas dan berlemak. Grade II: boleh tanpa terapi bedah, hanya terapi konservatif Grade III : boleh konservatif bila perlu dengan hemoroidektomi. Grade IV dengan nekrosis jaringan: wajib tindakan bedah segera. HEMOROID EKSTERNA : Kompres hangat, diet tinggi serat bila susah BAB, antidiare bila diare, kebiasaan baik dalam toilet, dan pencahar, anti nyeri, bedah bila perlu
PENCEGAHAN Mengonsumsi makanan yang kaya akan serat melunakkan tinja dan meningkatkan jumlah yang dikeluarkan. Minum banyak cairan. Minumlah enam hingga delapan gelas air Jangan mengejan berlebihan Segera buang air besar jika sudah merasa ingin. Berolahraga. Hindari duduk terlalu lama Hindari mengangkat benda berat. Jika hamil, tidurlah miring. 15