Periapical y residual

quiste periapical

1. NOMBRE DE PONENTES: JUAN CARLOS RAMIREZ LINARES UNIDAD UNO ASPIRANTE A POSGRADO: CIRUGIA MAXILOFACIAL

2. Quiste Radicular (Periapical o Apical): Representan el 50 AL 60 % aproximadamente de los quistes odontogénicos. Se localiza en la raíz dentaria, generalmente a nivel de ápice. Son estimulados por algunos productos inflamatorios que provienen de una unidad dentaria con muerte pulpar.

3. Quiste Radicular (Periapical o Apical): Etiología: restos epiteliales de la membrana periodontal. Edad: 20-50 años. Localización: Maxilar 70 %. Tamaño: variable. > 2-3 cm. Forma: redondeada- monolocular . Imagen: radiolucida . Borde: definido Efectos: desplazamiento, resorción, expansión o abultamiento de las tablas óseas.

4. Derivan dela proliferación de los restos epiteliales de malassez ; llamados inflamatorios por que se desarrollan a partir de un granuloma apical preexistente Etiopatogenia:

5. Los quistes radiculares o apicales, se originan de dientes no vitales, debido a caries extensas, traumatismos, restauraciones profundas, entre otras.

6. Cavidad quirúrgica posterior a una apícectomia . Microscópicamente se caracteriza por presentar un epitelio escamoso estratificado mas o menos grueso, que en algunas zonas pierden su continuidad con la constante presencia de infiltrado inflamatorio crónico (Q. P eriapical ).

7. TRATAMIENTO:    - Endodoncia o  Re-endodoncia.      -Endodoncia +  apícectomia  (quitamos parte del diente o el  ápice  del diente ) +  curetaje  de la cavidad   - Exodoncia +  curetaje  de la cavidad 

8. Protocolo De Tratamiento: . TÉCNICA QUIRÚRGICA: -Puede hacerse con anestesia. -Puede realizarse un colgajo solo a nivel apical o con dos incisiones de descarga vertical. - Se levanta el colgajo mucoperióstico . -abrimos una ventana en el hueso a nivel del ápice de la pieza dentaria, mediante cucharillas se produce su enucleación. - Se controla la hemorragia.

9. Quiste R esidual: Representan el 5 % aproximadamente de los quistes ontogénicos Quiste inflamatorio. Son aquellos que se desarrollan una vez que se ha extirpado o eliminado parcialmente al quiste . .

10. Quiste Residual: Etiología: eliminación incompleta del quiste original. Edad: 20-avanzada. Localización: ambos maxilares. Tamaño: variable. Forma: redondeada- monolocular .. Imagen: radiolucida . Borde: definido, corticalizado . Efectos: desplazamiento, expansión o abultamiento de las tablas óseas.

11. Es altamente favorable, aunque pueden recidivar si no se realiza la adecuada exéresis del quiste, el tratamiento del diente causal o ambas cosas.

12. Imagen radiolúcida redondeada u oval, monolocular , de bordes definidos y corticalizados .

13. Tratamiento:   Exéresis del Quiste con cucharillas. Mismo abordaje quirúrgico cuidando las estructuras adyacentes y el compromiso de cada paciente .

14. Referencias bibliográficas: ARCHIVO ENVIADO POR PARTE DE LA BIBLIOTECA https://blu184.mail.live.com/mail/ViewOfficePreview.aspx?messageid=mgowrmhrHn5BGS0wAhWtcaCA2&folderid=flinbox&attindex=4&cp=-1&attdepth=4&n=8848593 https://blu184.mail.live.com/mail/ViewOfficePreview.aspx?messageid=mgowrmhrHn5BGS0wAhWtcaCA2&folderid=flinbox&attindex=5&cp=-1&attdepth=5&n=749015 https://blu184.mail.live.com/mail/ViewOfficePreview.aspx?messageid=mgowrmhrHn5BGS0wAhWtcaCA2&folderid=flinbox&attindex=6&cp=-1&attdepth=6&n=93230542 Stomatologia , baltic dental and maxillofacial 13: 128-131 ,2011 Biología Celular y Molecular. 5ª edición. Editorial Médica panamericana.2007. 13 de octubre del año 2010.