Plan de salud local. (PSL) Guia de supervision integral

UCSM-APS

1. PLAN DE SALUD LOCAL (PSL). GUIA
DE SUPERVISION INTEGRAL
Danika Julissa Carbajal Vera

2. Es una herramienta técnica de planificación que
permite junto los integrantes de los CLS elaborar
de forma participativa las soluciones factibles
para superar los problemas priorizados.
Para tener desde el inicio una idea concreta de lo que tenemos que hacer todo el año,
con el proceso de:
●Responder a los problemas locales de salud identificando y programando
actividades para responder a ellos.
●Optimizar el uso de los recursos locales y mejorar las condiciones para negociar el
financiamiento necesario para las actividades de salud.
●Evaluar cómo nuestras acciones van modificando positivamente la situación de
salud encontrada.
DEFINICIÓN
¿Para qué sirve ?
Es un documento que orienta las intervenciones
sanitarias hacia la solución de las necesidades de
salud locales priorizadas en los tres escenarios de
intervención: PERSONA, FAMILIA Y COMUNIDAD

3. CARACTERÍSTICAS
Flexible: para responder
a los problemas,
necesidades y
potencialidades de cada
población.
Adaptable: para garantizar la continuidad de las
actividades, a partir de modificaciones, ampliaciones
o renovaciones de acuerdo a los cambios que se
presenten en la salud y en el contexto socioeconómico.
Simple y coherente: que
pueda ser entendido por
todos los trabajadores y
los actores sociales que
han participado en su
elaboración.
Realista: para que las
metas y objetivos sean
alcanzables, respondan a
los problemas prioritarios
y a los recursos financieros
y materiales con que se
cuentan.
Integral: porque
comprende las
actividades de salud
pública, así como
aquellas atenciones al
individuo su familia y su
contexto en donde vive.

4. ¿QUIÉNES PARTICIPAN EN SU
ELABORACIÓN?
●Si bien los responsables de la planificación son los equipos técnicos de los establecimientos
de salud, es importante que todos los involucrados en la ejecución de las acciones tomen
parte en la planificación.
●La planificación participativa, recogiendo las ideas y aportes de todos los actores
involucrados en acciones de salud, compromete a éstos con el plan.
●Es conveniente integrar paulatinamente en el proceso a todas las instituciones que de
alguna manera están vinculadas con el que hacer de salud en el ámbito: Municipios, ONGS,
Iglesia, Educación, Agricultura, etc., ya que así evitaremos la duplicidad de acciones y
potenciaremos nuestras posibilidades de acción frente a los problemas.

5. Los profesionales de salud tienen la obligación de
elaborar el plan al inicio del año y de transferir toda la
información a los profesionales que ingresan:
Actualización del diagnóstico dinámico del contexto
de la sala situacional
Procesos de transferencia de información en el
equipo de atención integral de salud
Directrices para la transición entre equipos
Evaluación y monitoreo del proceso
Asi mismo, para desarrollar un
buen PSL se necesita:
Diagnóstico comunitario o
situacional
Mapa de actores (matriz)
Analisis y priorizacion de
problemas

6. Etapas para
elaborar un PSL
1. PREPARACIÓN Y
ORGANIZACIÓN
●Conformación del equipo
responsable
●Revisión de lineamientos
nacionales y regionales
●Identificación de actores
sociales e instituciones locales
●Definición de objetivos y
alcance
2. DIAGNÓSTICO
SITUACIONAL DE
SALUD
●Análisis de la situación demográfica,
epidemiologica, social y ambiental
●Identificación de problemas prioritarios
●Recopilacion de informacion de los
servicios de salud y de la comunidad
3. PRIORIZACIÓN
DE PROBLEMAS
●Selección de los principales
problemas de salud a
abordar
●Aplicación de criterios
●Definición de las
necesidades de intervención
4. FORMULACIÓN
DEL PLAN
●Definición de objetivos generales y
específicos
●Estrategias y actividades concretas
●Establecimiento de metas e
indicadores
●Asignación de responsables y
recursos
5. IMPLEMENTACIÓN
O EJECUCIÓN
●Puesta en marcha de las
actividades planificadas
●Coordinacion interinstitucional
●Monitoreo continuo de los avances
6. MONITOREO Y
EVALUACIÓN
●Seguimiento de las metas e
indicadores establecidos
●Evaluación de resultados e impacto
●Retroalimentación para mejorar el
siguiente ciclo de PSL

7. ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD (ASIS)
DEMOGRAFIA
LIMITES DE
COBERTURA
CONFORMACION
RECURSOS
COMUNITARIOS
INSTITUCIONES

8. INDICADORES BÁSICOS DE SALUD
La difusión de los indicadores básicos, como complemento al Análisis de la Situación de Salud de una población, tiene
como objetivo presentar anualmente un conjunto mínimo estandarizado de indicadores tanto de salud como de
determinantes sociales. Este conjunto de datos es fundamental para caracterizar la situación de salud a nivel
nacional, subnacional e identificar tendencias que faciliten su monitoreo continuo.

9. PRIORIZACIÓN DE PROBLEMAS
Métodos de evaluación
Problema;
eje temático
del plan
Solucion;
¿que vamos
a hacer?
Actores e
instituciones;
¿con quienes?
ActividadesRecursos Tiempos Responsables

10. Problema;
eje temático
del plan
Solucion; ¿que
vamos a
hacer?
Actores e
instituciones
; ¿con
quienes?
Actividades Recursos Tiempos Responsables
IRAS;
incremento
de
infecciones
respiratorias
agudas
Prevención y
control para
reducir
enfermedades
respiratorias
Centro de
salud
Reconocer los
principales
signos de
IRAS para
realizar el
manejo
oportuno,
además de
las medidas
de
bioseguridad
Equipo
para
monitorizar
signos
vitales
1 año Personal de
salud

11. Problema;
eje temático
del plan
Solucion; ¿que
vamos a
hacer?
Actores e
instituciones;
¿con quienes?
Actividades Recursos Tiempos Responsables
Madres no
llevan a sus
hijos a sus
controles
periódicos
de niño
sano
Consejería con
relación a la
importancia
de los
controles de
niño sano
Centro de
salud
Madres de
familia de la
población
Campañas de
consejería
sobre las
intervencione
s a los niños
menores de 5
años
Folletos
Portafolio
Pancartas
Tripticos
2
semanas,
de 20 a 30
minutos
Personal de
salud: medico,
enfermera
SEGUIMIENTO
●Es responsabilidad del CSL, equipos de salud
●El seguimiento es trimestral dependiendo de las necesidades
●Se promueve la rendición de cuentas semestral de la ejecución del PSL
●Cada unidad operativa debe tener un respaldo físico y digital del PSL

12. FORMATO

14. GUIA DE SUPERVISION INTEGRAL
Es una interacción personal, individual 0 grupal, a través
de la cual se desarrolla un proceso de ensefianza
aprendizaje entre supervisor(es} y supervisado(s) can el
proposito de generar, transferir 0 fortalecer capacidades
orientadas a mejorar el desempeño del personal de la
DIRESA y DISA en el desarrollo de (os procesos de
rectoría regional y la gestión de los servicios de salud, en
el marco del proceso de descentralización .

15. CARACTERISTICAS
a. Debe considerar el enfoque de atención integral de salud de las personas, familia, comunidad
y su entorno
b. Debe ser facilitadora y capacitante, es decir que contribuya a desarrollar competencias y
habilidades en el personal de salud.
c. Debe estar orientada a mejorar el desempeño del equipo de Gestión del nivel regional , es
decir a asegurar el cumplimiento de las competencias y funciones específicas sectoriales en el
ámbito regional.
d. Debe fomentar el trabajo en equipo.
e. Debe motivar al análisis de información para tomar decisiones y brindar confianza y
seguridad al supervisado
f. Debe estar orientada a la resolución de los problemas de desempeño del recurso humano,
mediante la capacitación en servicio.
g. Debe ser continua, estableciéndose el número de supervisiones de acuerdo al nivel 0 instancia
a supervisar, de acuerdo a las prioridades establecidas; garantizando presupuesto y recursos
humanos en todos los casos .

16. ESTRATEGIAS DEL PROCESO DE
SUPERVISIÓN INTEGRAL
a) Supervision por niveles:
Del Nivel Nacional a Institutos
especializados y Hospitales
nacionales
Del Nivel Nacional al Nivel Regional
- DIRESA
Del Nivel Regional a:
-Hospital Regional
-Red, Microrredes y
establecimientos de salud
b) Proceso de enseñanza-aprendizaje:
fortaleza de la supervision
c) Transferencia de conocimientos y
experiencias técnicas
d) Centrada en la solución de problemas
e) Trabajo en equipo

17. TECNICAS E INSTRUMENTOS
OBSERVACION
DIRECTA
ENTREVISTA
INVESTIGACIÓN
DOCUMENTARIA
REUNIONES DE
PROBLEMATIZACIÓN
1. Para la supervisión de los
aspectos relacionados a la
gestión se cuenta con:
●Lista de chequeo o verificación
●Guia para el desarrollo del taller de problematización
2. Para la evaluación de
indicadores se cuenta:
●Manuales de normas y procedimientos
●Protocolos a guías para la atención de salud
●Compromisos asumidos por las instancia a supervisar
(Acuerdos de Gestión)
●Listas del chequeo o verificación
3) Para la supervisión de aspectos
relacionados al personal de salud:
●Verificación de las encuestas relacionadas al usuario
4) Para los aspectos
relacionados con el usuario:
●Encuestas relacionadas la satisfacción del usuario

18. METODOLOGÍA DEL PROCESO DE
SUPERVISIÓN INTEGRAL

19. ANTES DE LA
SUPERVISION
a.Conformación de equipos supervisores.
b.Definición de los instrumentos por niveles.
c.Recoleccion de informacion de la instancia que se va a supervisar:
➔Información general de la instancia a la que se va a supervisar:
division politica, demografica, organización, prioridades en salud,
planes entre otros.
➔Informe operacional y epidemiológico de los programas, por etapas
de vida y estrategias nacionales.
➔Control gerencial: informes de las supervisiones anteriores, informes
de las evaluaciones y monitoreo del ámbito a supervisar.
➔Gestion economica financiera: análisis del presupuesto recibido,
ingresos, entre otros.
➔Gestion logistica: Reporte de saldos de medicamentos, materiales e
insumos.
d.Análisis de la documentación recolectada:
➔Indicadores de mortalidad y morbilidad.
➔Indicadores de proceso y resultado (Acuerdos de Gestión)
➔Análisis crítico de estos indicadores.
➔Problemas por areas.
e.Reunión de homogeneización de criterios con el equipo supervisor.
f.Coordinación con la instancia respectiva a supervisar, a fin de garantizar la
presencia del equipo de gestión y técnico durante la visita.
g.Elaboración del plan de visita de supervisión, considerando antecedentes,
objetivos, equipos, actividades, cronograma de trabajo y apoyo logístico.

20. DURANTE LA
SUPERVISION
a.Reunión con el Director y el equipo de gestión, para revisar el plan de visita
y revisar las metas y objetivos de la misma. Se puede modificar o añadir
algunos objetivos o actividades.
b.Ejecución de la supervisión:
●Se realizara, a través de la aplicación del instrumento para lo cual se
realizan reuniones con la finalidad de evaluar en forma conjunta : la
organización de la instancia supervisada, la Dirección Ejecutiva de
Salud de las Personas, los Programas de Atención Integral por Etapas
de Vida y Estrategias Sanitarias Nacionales, la planificación de las
actividades de supervisión, monitoreo y evaluación, generando la
discusión sobre el tema y finalmente como producto se tendrán
acuerdos, conclusiones y compromisos, referente a logros obtenidos y
problemas encontrados.
●Observar las actividades diarias programadas en cad a una de las
áreas, se usarán los instrumentos de supervisión respectivos.
●Para la consolidación del instrumento de supervisión, se dispone de un
software con un paquete informático que facilitará el análisis para el
seguimiento de las acciones establecidas en la supervisión.
c.Reunion con el equipo tecnico de gestion, para el análisis y propuestas de
solucion de problemas identificados.

21. DESPUÉS DE LA
SUPERVISIÓN
a.Elaboración del informe de la visita realizada, señalando
logros, puntos criticos, problemas y alternativas de solución
sugeridos y propuestos durante la supervisión, una copia se le
hará llegar al Director de Salud Regional.
b.Seguimiento de acuerdos y compromisos para garantizar que
los cambios sugeridos durante la visita sean reforzados con
actividades de capacitación y apoyo
Programacion
●En el caso de la supervisión a las Direcciones Regionales de Salud, se programara a la vez la
visita a una cabecera de Red o Microrred como fuente de verificación o un Hospital
Regional según lo requiera el caso.
●Para el caso de establecimientos - hospitales, se programa a un Instituto Especializado o a
un Hospital Nacional.
●Los Hospitales Regionales asi como los demas establecimientos de la región son de
responsabilidad directa de las DIRESA, quienes tendrán que diseñar los instrumentos a
aplicar en el ámbito local, considerando los lineamientos de la Supervisión Integral
propuestos en el presente documento.

22. -https://www.dge.gob.pe/portalnuevo/inteligencia-sanitaria/analisis-de-situacion-de-salud-asis/a
nalisis-de-situacion-de-salud-asis/
-https://www.gob.pe/institucion/minsa/informes-publicaciones/322783-norma-tecnica-de-super
vision-integral-nt-n-035-minsa-dgsp-v-01
-https://www.redlocalsalud.es/wp-content/uploads/2020/03/Plan-Local-de-Salud.-VD.pdf
-https://es.scribd.com/document/412209774/Plan-de-Salud-Local-2019
-
BIBLIOGRAFIA