Hình thức tổ chức dạy học lâm sàng Điều trị và TD người bệnh. Thực hiện chẩn đoán trong labo. Đi buồng Hội chẩn Trực ngoài giờ Thực hiện thủ phuật/phẫu thuật. Mỗ phiên Hoạt động có NB Giao ban phòng/khoa. Giao ban người học. Kiểm thảo tử vong. Sinh hoạt chuyên môn. Thảo luận ca bệnh. Chuẩn hóa/chuyển giao kỹ thuật. Hoạt động không có NB
GIẢNG DẠY LÂM SÀNG có sự tham gia của người bệnh DẠY HỌC LÂM SÀNG CÓ SỰ THAM GIA CỦA NGƯỜI BỆNH
Phân tích được các bước tiến hành của 3 phương pháp dạy học lâm sàng có NB. Giảng dạy độc lập 3 phương pháp dạy học lâm sàng có NB. Thể hiện thái độ chuyên nghiệp, chuẩn mực và tôn trọng người học/người bệnh khi giảng dạy lâm sàng có NB. MỤC TIÊU
William Osler: «Farther or mordern medicine» (1849 – 1919) “ He who studies medicine without books sail an uncharted sea, but he who studies medicine without patients does not go to sea at all”
Giảng lâm sàng ca ngắn Giảng lâm sàng ca dài Cầm tay chỉ việc PHƯƠNG PHÁP
GIẢNG LÂM SÀNG CA NGẮN Neher J.O 1992 Giảng lâm sàng ca ngắn 1 phút (one minute preceptor OMP) PP giảng nhanh 1 vấn đề ở mỗi bệnh nhân trong thời gian ngắn.
Get a commitment – Tiếp cận bệnh nhân xác định vấn đề Probe for supporting evidence – Chứng minh vấn đề Teach general rules – Tìm nguyên nhân vấn đề, qui luật chung Reinforce what was done well – Phản hồi/nhận xét Friendly correct errors – Tổng kết vấn đề 5 BƯỚC OMP
Nhằm trả lời câu hỏi: vấn đề gì đang xảy ra với bệnh nhân? GV giao nhiệm vụ cho HV HV hỏi bệnh, thăm khám HV trình bày tóm tắt vấn đề của người bệnh TIẾP CẬN NGƯỜI BỆNH
Nhằm trả lời câu hỏi: tại sao anh/chị lại nghĩ như vậy? GV yêu cầu HV chứng minh vấn đề HV biện luận vấn đề GV giúp HV hình thành tư duy về bằng chứng, phân tích kết quả. CHỨNG MINH VẤN ĐỀ
Nhằm trả lời câu hỏi: Có những nguyên nhân nào gây nên vấn đề ở người bệnh này? GV yêu cầu HV trình bày các nguyên nhân HV trả lời và giải thích GV giảng nhanh, bổ sung kiến thức nếu cần TÌM NGUYÊN NHÂN VẤN ĐỀ
Khen: anh/chị đã l à m tốt/rất tốt... Phê bình: với người bệnh n à y, anh/chị cần... GV yêu cầu HV tự nhận xét GV đưa ra những phản hồi tích cực GV chỉ ra những sai sót, lỗi của HV GV hướng dẫn HVcách chỉnh sửa PHẢN HỒI/NHẬN XÉT
Tổng kết những vấn đề, kỹ năng học được từ ca bệnh. Các công việc tiếp theo cần l à m/học TỔNG KẾT
GIẢNG LÂM SÀNG CA DÀI
Bước 1: chuẩn bị SV chuẩn bị kiến thức GV chuẩn bị bệnh nhân Bước 2: Nêu mục tiêu Thông báo ca bệnh cho SV Bước 3: SV thực hiện hỏi bệnh và thăm khám GV quan sát, yêu cầu tóm tắt và đặt câu hỏi. B4: phản hồi/nhận xét B5: tổng kết GIẢNG LÂM SÀNG CA DÀI
CẦM TAY CHỈ VIỆC
Giảng viên chỉ làm, không giải thích Giảng viên làm kèm giải thích từng bước Học viên mô tả, giải thích từng bước, giảng viên làm Học viên làm, g iảng viên quan sát PHƯƠNG PHÁP PEYTON