Presentación Propedéutica parcial 1.pdf

eduardocalderonjacqu 11 views 73 slides Sep 22, 2025
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About This Presentation

Propedéutica veterinaria


Slide Content

Propedéutica Veterinaria
MVZ MC DPh Carlos Octavio Avila Cota

El término propedéutica procede del griego propaideia
(pro = antes y paideia = educación) que se puede
traducir como “ introducción a”.
Es el conocimiento previo a otro conocimiento, área
clínica y reproducción.
Propedéutica

Es la rama de la medicina que se encarga del estudio de
las técnicas y procedimientos físicos, químicos,
biológicos, quirúrgicos y médicos en general,
Que son necesarios para poder efectuar la exploración
clínica; de una forma ordenada y sistemática
Propedéutica

Tanto general, como especial del paciente, con la
finalidad de poder establecer un diagnóstico clínico
presuntivo y
Posteriormente un diagnóstico definitivo o integral,
emitir un pronóstico y de esta forma poder establecer
las medidas de profilaxis, control y tratamiento
pertinentes.

Enseña los conocimientos y habilidades que serán
necesarios para realizar un examen clínico completo y
preciso en animales de compañía y de producción.
Así mismo, sienta las bases para el diagnóstico y
tratamiento de enfermedades en animales, así como para la
comunicación efectiva con propietarios y otros
veterinarios.
Qué es?

Aprender a realizar un examen clínico sistemático en
diferentes especies animales, incluyendo perros, gatos,
animales de granja y caballos.
Entender los principios básicos del examen clínico en
animales, incluyendo la anamnesis, la inspección, la
palpación, la percusión y la auscultación.
Objetivo

Desarrollar habilidades para interpretar los hallazgos
del examen clínico y formular un diagnóstico
diferencial.
Adquirir conocimientos sobre las técnicas de
diagnóstico complementarias, como:
Análisis de laboratorio
Imágenes diagnósticas
Pruebas específicas para cada especie.

Exploración. Es el arte de buscar, hallar, encontrar signos
clínicos en el paciente.
La obtención de signos se realiza a través de la exploración
clínica, la cual debe ser metódica, ordenada y clara
utilizando todos los medios o métodos al alcance del clínico.
Durante la exploración, el clínico desarrolla la habilidad para
descubrir signos clínicos propios de una enfermedad
(desarrollar ojo clínico).
Términos

Es la parte de la medicina que tiene por objeto la identificación
de una enfermedad o proceso patológico.
Existen diferentes tipos de diagnóstico, entre los más comunes
son:

Diagnóstico clínico presuntivo.
◦ Es aquella primera opinión que emite el médico veterinario, sobre cual es
la posible enfermedad o proceso patológico, que está afectando al paciente
que se explora y se fundamenta en la historia clínica y los hallazgos
obtenidos durante la exploración física del paciente.


Diagnóstico

Es aquel que establecemos para diferenciar entre varias
enfermedades.
Haciendo un estudio comparativo de los signos y
lesiones de las enfermedades que en un momento dado
presentan un síndrome clínico similar.
◦Ejemplo: signo clínico: diarrea, que puede ser producida por
cambios de dieta, verminosis gastroentérica, salmonelosis,
coccidiosis, etc.
Diagnóstico diferencial

Es aquel que se obtiene al integrar la información
obtenida en la historia clínica (ananmesis),
Los hallazgos obtenidos del paciente (signos) al
efectuar la exploración clínica,
Y los resultados obtenidos de las pruebas de laboratorio
e incluso de la necropsia.
Diagnóstico definitivo o integral

Es aquella opinión o juicio que establece el clínico sobre las
posibilidades de mejoría o curación que tiene el paciente
(curso y desenlace de la enfermedad).
La información necesaria para establecer un pronóstico
razonablemente preciso incluye:
◦Datos sobre morbilidad y mortalidad esperado de la enfermedad,
◦Si existe tratamiento o posible procedimiento quirúrgico;
◦Además del costo de tratamiento
Pronóstico

◦Favorable. Es el juicio que se forma el clínico, en el que
considera que la evolución que puede tener el animal es
buena (recuperación de la salud).
◦Desfavorable. Es el juicio que se forma el clínico, en el que
considera que el paciente no se recuperará y tiene un
desenlace fatal (muerte).
Tipos de pronóstico

◦Grave vital. Es el juicio que se forma el clínico, en donde
considera que el sistema u órgano afectado pone en peligro
la vida del animal (afección que altera un órgano vital); se
sabe que va a morir pero no cuando.

Grave funcional. Es el juicio que emite el clínico cuando una
enfermedad o proceso patológico afecta una estructura
funcional (altera la función) y no pone en peligro la vida del
animal, por lo que el animal no podrá realizar su función
zootécnica.

Conjunto de medidas y/o procedimientos que establece
el médico veterinario para prevenir que una enfermedad
o proceso patológico se presente en un individuo, un
grupo, una granja, una zona, municipio, estado, país,
etc.
Esto evita que la enfermedad se difunda tanto entre
animales o del animal al hombre Ejemplo: Vacunación.
Profilaxis

Conjunto de medidas y/o procedimientos que se
realizan una vez que se ha presentado la enfermedad o
proceso patológico,
Con la finalidad de que esta no se difunda y aumente
entre otros animales, granjas, municipios, estados,
países, etc.

Control

Conjunto de medidas y procedimientos que el médico
veterinario establece para curar o sanar una enfermedad
en un individuo y que este manifieste su potencial
productivo
Tratamiento

Radica en que nos enseña cuales son y como utilizar las
herramientas necesarias para realizar una exploración
clínica en el paciente.
Además es la introducción para otras asignaturas como
Reproducción Animal y las asignaturas del área Clínica,
Ya que mediante estos medios y técnicas que nos enseña la
propedéutica el clínico establece diagnósticos, pronósticos y
tratamientos
Importancia

Es el proceso metódico, sistemático y ordenado en el
cual el animal está sujeto a una exploración del cuerpo
entero, acompañado de un conjunto de preguntas que el
clínico realiza al propietario del anima
Exploración Física Veterinaria?

Inspección general del animal.
Auscultación.
Palpación.
Percusión.
Toma de constantes vitales.
Exploración Física Veterinaria

Es el conjunto de preguntas que el clínico realiza al
propietario para tener conocimiento sobre qué le pasa, que
le ha podido pasar, por qué está en el veterinario.
El animal no habla, y el propietario es su voz, por lo tanto,
es nuestro deber hacerle muchas preguntas
Antes de realizar la anamnesis debemos estudiar su
historial. De hecho, es lo primero que debemos ver ante la
visita de un animal, si tiene historial hay que leérselo.
QUÉ ES LA ANAMNESIS?

Primero, porque puede que el motivo de la visita sea
una recaída de algún proceso previo, o el agravamiento
de una enfermedad existente. Por lo tanto, conocerlo
nos ayudará en el diagnóstico.
Segundo, porque patologías previas y tratamientos
previos condicionan, y mucho, tratamientos y
patologías futuros, y debemos conocerlos.

Tercero, porque el propietario va a quedar muy
satisfecho porque te acuerdas y sabes todo sobre el
estado de salud de su mascota, aunque haga dos años
que no viene a la consulta.

Por IG entendemos a la
primera fase del
protocolo de
exploración, y es una
inspección visual.
Por lo tanto, se inicia
desde el momento que el
animal entró por la
puerta.
INSPECCIÓN GENERAL (IG)

•La inspección externa
que realizamos mirando
al animal sin ayuda de
aparatos e instrumentos.
•La inspección interna
en la que nos valemos de
equipos para visualizar
partes internas del
animal.
Diferenciamos dos tipos de inspección

Lo primero que
vemos es el estado
nutricional.
Es algo evidente y
que saltará a la vista.
¿Está obeso,
delgado, caquéctico?
Es algo que vemos
sin dificultad.
PESO DEL PACIENTE

Se refiere a la
cantidad de grasa
corporal que tiene un
animal en relación
con su estructura
ósea y muscular.
Escalas 1-5 y 1-9
Condición corporal

Bovinos de leche

Bovinos de carne

Se valorará la CC del
paciente en una escala
del 1 al 5
“En divisiones de .5”
Equinos

1.Caquéctico: masa muscular disminuida, sin grasa subcutánea
, costillas perfectamente visibles en toda su
extensión, esqueleto marcado, siendo fácil individualizar la
s apófisis espinosas y transversas de las vértebras
torácicas y de contar sin necesidad de palpar las de las lumbares

2.Delgado: poca grasa subcutánea, costillas
fácilmente visibles y palpables, esqueleto
levemente aparente,
siendo fácil individualizar las apófisis transversas de las vérte
bras lumbares.

3.Normal: las costillas no se ven pero se
pueden contar por palpación, esqueleto
no aparente, nivel medio de
grasa subcutánea que redondea todos los salientes óseos
.

4.Sobrepeso: presencia de panículos de grasa a los lados
de la base de la cola, detrás de las escápulas y en la
crinera, costillas difícilmente palpables

5.Obeso: panículos de grasa en toda la superficie
corporal, hipertrofia del cuerpo
adiposo de la crinera, imposibilidad de
palpar las costillas, disfunción respiratoria o locomotor
a.

Consiste en la aplicación del sentido del oído, para
percibir los ruidos normales o patológicos, que se
producen en el interior de los órganos durante su
funcionamiento.
La auscultación directa consiste en escuchar acercando
el oído al órgano o superficie a estudiar.
Auscultación

La auscultación indirecta
se hace utilizando el
estetoscopio.
Este es el mas usado, ya
que aleja de peligros, su
empleo es más sanitario
y permite auscultar
zonas de difícil acceso
para el oído, además de
que amplifica el sonido.

Sonidos respiratorios
Ruidos cardiacos
Borborigmos
intestinales
Ruidos ruminales
Ruidos fisiológicos que podemos
escuchar:

Consiste en la utilización del sentido del tacto, es decir,
la exploración de tejidos, unas veces con la palma de la
mano y otras veces con las yemas de los dedos u otros
objetos.
Palpación

Se pueden apreciar cambios en la consistencia (dura,
blanda, pastosa, fluctuante, elástica), sensibilidad,
movilidad o desplazamiento, tamaño, forma,
temperatura, límites y superficie.

La palpación indirecta consiste en palpar ayudándonos
de sondas para palpar cuerpos extraños o en el caso de
la palpación rectal por medio de guantes.

Procedimiento de exploración
que consiste en golpear alguna
región del cuerpo del animal
para producir un sonido.
Esta percusión puede ser:

Directa o inmediata:
Digital. Utilizando los dedos
índice y medio en forma de
gancho y golpeando
directamente sobre el cuerpo del
animal
Percusión

Indirecta o mediata:
◦Martillo percutor (plexor).
Se golpea directamente
con el martillo sobre el
cuerpo del animal
Martillo percutor y
plexímetro.

Mate. Se produce en órganos macizos, músculos,
huesos.
Claro o resonante. Se origina al percutir órganos con
tejido y aire, y que tienen comunicación con el exterior,
pulmón.
Timpánico. Lo producen órganos huecos llenos de aire
a presión, rumen estómago
Sonidos básicos a la percusión :

Submate. Se encuentra entre el mate y el claro.
Subtimpanico. Se encuentra entre el claro y el
timpánico, llamado también hipersonoro
Sonidos intermedios:

Es una derivación de la percusión que consiste en
movilizar o desplazar con el puño (sin golpear), alguna
región del paciente donde se sospecha que existen
líquidos, con la finalidad de escuchar los sonidos de
dichos movimientos, o bien para diagnóstico de
gestación de campo, también conocida como peloteo o
balotaje (en el campo se dice: da la cría).
SUCUSIÓN:

En bovino después
del séptimo mes
“para diagnóstico de
gestación”.
En pequeños
rumiantes después
del cuarto mes “para
diagnóstico de
gestación

Se utiliza el olfato para
explorar secreciones o
cavidades; ejemplo,
aberturas naturales como
vagina, ollares, boca, oídos
o lesiones expuestas y
heces.
Indirecta: A través de
sondas. Ejemplo sonda
nasogástrica.
OLFACIÓN

Se aplica el sentido del gusto en algunas secreciones.
Esta técnica no es muy utilizada, sin embargo, se puede
hacer uso de ella para identificación de sustancias
ácidas o alcalinas.
Ejemplo: leche, mastitis en las que se puede probar la
leche.
DEGUSTACIÓN.

Frecuencia cardiaca
Frecuencia respiratoria
Temperatura corporal
Pulso arterial
Mucosas (color, humedad, TLLC)
Constantes vitales

Artrocentesis
◦Con aguja y aspiración de líquido para obtener muestras de
líquido sinovial con fines para su análisis.
Pruebas complementarias (auxiliares)

Pericardiocentesis
◦Se realiza como método diagnóstico cuando existen zonas muy
amplias de matidéz cardiaca y aclarar el origen de la alteración.
◦(hidropericardio, pericarditis, hemopericardio)

Lumbocentesis
◦Introducción de una aguja en el interior del espacio
aracnoideo de la porción lumbar del canal medular.
◦Las indicaciones diagnósticas son: medición de la presión
del líquido cefalorraquídeo (LCR), así comopara análisis en
el laboratorio.

Las indicaciones terapéuticas de la punción lumbar son:
Extracción de sangre o pus del espacio subaracnoideo,
Extracción de LCR para reducir la presión intracraneal,
Introducción de un anestésico local para inducir anestesia raquídea.

Biopsia por punción
◦Extracción de una porción de tejido vivo para su
observación al microscopio, a través de una aguja hueca que
se introduce en un órgano o tumor.

Introducción de un catéter en una cavidad corporal u órgano para
inyectar o extraer un líquido.
El procedimiento más frecuente es la introducción de un catéter en la
vejiga a través de la uretra.
Algunos tipos de cateterismo son: cateterismo cardíaco y cateterismo
laríngeo.
CATETERISMO

Rama de la medicina que se ocupa de las sustancias
radiactivas, utilizando diversas técnicas de
visualización, generando imágenes del interior del
cuerpo mediante diferentes agentes físicos (rayos X,
ultrasonidos, campos magnéticos, etc.)
Imagenologia

Visualización radiográfica de la anatomía interna del
corazón y de los vasos sanguíneos, después de la
introducción de un medio de constraste radiopaco
intravascular.
Angiografía

Examen radiográfico de los ganglios linfáticos y vasos
linfáticos tras la inyección de un medio de contraste
Linfangiografía (linfografía)

Registro gráfico producido por un electrocardiógrafo.
Electrocardiografía
(electrocardiograma)

Es una técnica no invasiva que utiliza campos
magnéticos intensos y ondas de radio a diferentes
frecuencias que reaccionan con el fosforo y emiten
imágenes anatómicas y funcionales del cuerpoResonancia magnética nuclear (RMN)

Es una técnica diagnóstica que usa ultrasonidos para ver
en el interior del organismo y por lo tanto es totalmente
inocua, ya que no emplea radiactividad como los RX.
Ultrasonografía o ecografía

Tendones y ligamentos

TFDS y TFDP

Hígado

Páncreas
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