Protesis fija.lineas terminales

LINEAS TERMINALES

1. PRINCIPIOS DE LA PREPARACION DENTAL. FUNDAMENTOS ESENCIALES DE PREOTESIS FIJA. HERBERT T SHILLIMBURG. UNIVERSIDAD ANTONIO NARIÑO, ADOLFO PERALTA.

2. La PREPARACION DENTARIA de pilares consiste en el tallado o desgaste de la pieza dentaria a reconstruir siguiendo para ello principios biomecánicos y estéticos que preserven y promuevan la salud de las piezas a tratar y de sus tejidos de soporte. PRINCIPIOS DE LA PREPARAXION DENTAL FUNDAMENTOS ESENCIALES DE PREOTESIS FIJA. HERBERT T SHILLIMBURG. UNIVERSIDAD ANTONIO NARIÑO, ADOLFO PERALTA.

3. PRINCIPIOS DE LA PREPARACION DENTAL Una buena PREPARACION DENTARIA asegura el éxito de las fases posteriores del plan tratamiento (Provisionales, toma de impresiones, vaciado, encerado, colado, etc.) PROTESIS FIJA . FUNDAMENTOS ESENCIALES DE PREOTESIS FIJA. HERBERT T SHILLIMBURG. UNIVERSIDAD ANTONIO NARIÑO, ADOLFO PERALTA.

4. PRINCIPIOS DE LA PREPARACION DENTAL

5. PRINCIPIOS DE LA PREPARACION DENTAL Preservación del tejido dental. Retención y estabilidad. Solidez estructural. Integridad marginal. Preservación del periodonto. FUNDAMENTOS ESENCIALES DE PREOTESIS FIJA. HERBERT T SHILLIMBURG. UNIVERSIDAD ANTONIO NARIÑO, ADOLFO PERALTA.

6. PRESERVACION DE LA ESTRUCTURA DENTAL. SE DEBE CONSERVAR LA MAYOR CANTIDAD DE TEJIDO REMANENTE. NO HACER PREPARACIONES EXTREMADAMENTE AGRESIVAS. HACER LOS DESGASTES MINIMOS NECESARIOS PARA MANTENER LA RETENCION DE DICHA RESTAURACION. Eliminar cantidades limitadas Desgaste oclusal 1,5mm FUNDAMENTOS ESENCIALES DE PREOTESIS FIJA. HERBERT T SHILLIMBURG. UNIVERSIDAD ANTONIO NARIÑO, ADOLFO PERALTA.

7. RETENCION Y RESISTENCIA LA RETENCION Capacidad de la restauración de resistir a ser desalojada de la preparación por fuerzas paralelas al eje de inserción del colado . EVITA LA SALIDA DE LA RESTAURACION A LO LARGO DEL EJE DE INSERCION O DEL EJE LONGITUDINAL DEL DIENTE. FUNDAMENTOS ESENCIALES DE PREOTESIS FIJA. HERBERT T SHILLIMBURG. UNIVERSIDAD ANTONIO NARIÑO, ADOLFO PERALTA.

8. RETENCION Y RESISTENCIA LA RESISTENCIA : Impide que la restauración sea desalojada de la preparación por fuerzas oblicuas, de torsión o basculación. IMPIDE ELDESALOJO DE LA RESTAURACION POR MEDIO DE FUERZAS DIRIGIDAS EN SENTIDO APICAL. FUNDAMENTOS ESENCIALES DE PREOTESIS FIJA. HERBERT T SHILLIMBURG. UNIVERSIDAD ANTONIO NARIÑO, ADOLFO PERALTA.

9. RETENCION FUNDAMENTOS ESENCIALES DE PREOTESIS FIJA. HERBERT T SHILLIMBURG. UNIVERSIDAD ANTONIO NARIÑO, ADOLFO PERALTA.

10. CONICIDAD FUNDAMENTOS ESENCIALES DE PREOTESIS FIJA. HERBERT T SHILLIMBURG. UNIVERSIDAD ANTONIO NARIÑO, ADOLFO PERALTA.

11. RETENCION A MAYOR SUPERFICIE PREPARADA MAYOR RETENCION. DIENTES MOLARES SON MAS RETENTIVOS QUE UN PREMOLAR. AUMENTAR RETENCION CON CAJUELAS, SURCOS. FUNDAMENTOS ESENCIALES DE PREOTESIS FIJA. HERBERT T SHILLIMBURG. UNIVERSIDAD ANTONIO NARIÑO, ADOLFO PERALTA.

12. RETENCION SE AUMENTA LA RETENCION CUANDO HAY SOLO UNA VIA DE INSERCION. PREPARCIONES CON PAREDES LARGAS, PARALELAS Y SURCOS. CASO OPUESTO, PREPARACIONES CORTAS, CONICAS, VARIAS VIAS DE REMOCION, POR LO TANTO POCA RETENCION. FUNDAMENTOS ESENCIALES DE PREOTESIS FIJA. HERBERT T SHILLIMBURG. UNIVERSIDAD ANTONIO NARIÑO, ADOLFO PERALTA.

13. RETENCION SI SE LIMITA LA SALIDA MAYOR RETENCION. PREPARACION CON LIBERTAD EN LA INSERCION Y REMOCION HAY POCA RETENCION. FUNDAMENTOS ESENCIALES DE PREOTESIS FIJA. HERBERT T SHILLIMBURG. UNIVERSIDAD ANTONIO NARIÑO, ADOLFO PERALTA.

14. RETENCION LA LONGITUD GINGIVOOCLUSAL INFLUYE EN LA RETENCION Y RESISTENCIA. PEREDES AXIALES LARGAS SON MAS RETENTIVAS POR SU LONGITUD. UNA PARED LARGA IMPIDE FACILMENTE EL DESALOJO DE LA RESTAURACION. UNA PARED CORTA OFRECE POCA RESISTENCIA. FUNDAMENTOS ESENCIALES DE PREOTESIS FIJA. HERBERT T SHILLIMBURG. UNIVERSIDAD ANTONIO NARIÑO, ADOLFO PERALTA.

15. RETENCION Y RESISTENCIA PAREDES LARGAS MAYOR RETENCION. PAREDES CORTAS MENOS RETENCION. FUNDAMENTOS ESENCIALES DE PREOTESIS FIJA. HERBERT T SHILLIMBURG. UNIVERSIDAD ANTONIO NARIÑO, ADOLFO PERALTA.

16. RETENCION Y RESISTENCIA SI TIENE DIAMETRO PEQUEÑO Y LA PREPARACION ES CORTA TIENE BUENA RETENCION. SI EL DIAMETRO ES AMPLIO Y LA PREPACION ES CORTA MENOS RETENCION. FUNDAMENTOS ESENCIALES DE PREOTESIS FIJA. HERBERT T SHILLIMBURG. UNIVERSIDAD ANTONIO NARIÑO, ADOLFO PERALTA.

17. RETENCION Y RESISTENCIA LA RESISTENCIA SE MEJORA AÑIDIENDO SURCOS, CAJUELAS A LA PREPARACION. IMPIDE EL DESALOJO FACIL DE LA RESTAURACION. FUNDAMENTOS ESENCIALES DE PREOTESIS FIJA. HERBERT T SHILLIMBURG. UNIVERSIDAD ANTONIO NARIÑO, ADOLFO PERALTA.

18. VIA DE INSERCION UNA LINEA IMAGINARIA EN LA CUAL LA RESTURACION PUEDE INSERTASE O RETIRARSE DEL DIENTE PREPARADO. LA FORMA DE ANALIZARLA ES VISUALMENTE EN LA CUAL SE OBSERVA SI HAY SITIOS DE RETENCION, EXCESIVA CONICIDAD. SE HACE A UNA DISTANCIA DE 30 Cm FUNDAMENTOS ESENCIALES DE PREOTESIS FIJA. HERBERT T SHILLIMBURG. UNIVERSIDAD ANTONIO NARIÑO, ADOLFO PERALTA.

19. VIA DE INSERCION FUNDAMENTOS ESENCIALES DE PREOTESIS FIJA. HERBERT T SHILLIMBURG. UNIVERSIDAD ANTONIO NARIÑO, ADOLFO PERALTA.

20. SOLIDEZ ESTRUCTURAL RIGIDEZ ESTRUCTURAL El elemento mecánico de una P.F. debe poseer la capacidad de resistir las fuerzas oclusales sin sufrir deformaciones o fracturas . Esta solidez estructural la otorga el grosor de la estructura protésica. El tallado debe ser ejecutado de tal forma que la restauración presente un espesor suficiente de metal y/o porcelana. FUNDAMENTOS ESENCIALES DE PREOTESIS FIJA. HERBERT T SHILLIMBURG. UNIVERSIDAD ANTONIO NARIÑO, ADOLFO PERALTA.

21. SOLIDEZ ESTRUCTURAL El tallado debe ser ejecutado de tal forma que la restauración presente un espesor suficiente de metal y/o porcelana . Para resistir las fuerzas masticatorias y no comprometer la estética y el tejido periodontal. Reducción de tejido dental suficiente para el material que va a formar parte del retenedor. FUNDAMENTOS ESENCIALES DE PREOTESIS FIJA. HERBERT T SHILLIMBURG. UNIVERSIDAD ANTONIO NARIÑO, ADOLFO PERALTA.

22. REDUCCION OCLUSAL ALEACIONES EN ORO 1.5mm cúspides funcionales 1.0 cuspides no funcionales CORONAS METAL CERAMICA 1.5 a 2mm 1.0 a 1.5mm en cuspides NO funcionales. TOTAL CERAMICA 2mm

23. SOLIDEZ ESTRUCTURAL CONTROL DE LA PROFUNDIDAD. Instrumentos diamantados cilíndricos de calibre conocido. Instrumentos con topes calibrados o puntas guía. Control de relieve, tallando medio diente y comparando con lo que falta tallar . Control de la cara oclusal con cera dura y calibrador . Índice de silicona. FUNDAMENTOS ESENCIALES DE PREOTESIS FIJA. HERBERT T SHILLIMBURG. UNIVERSIDAD ANTONIO NARIÑO, ADOLFO PERALTA.

24. INTEGRIDAD MARGINAL INTEGRIDAD MARGINAL: Buena definición del margen, para que el retenedor tenga un ajuste perfecto del mismo. FUNDAMENTOS ESENCIALES DE PREOTESIS FIJA. HERBERT T SHILLIMBURG. UNIVERSIDAD ANTONIO NARIÑO, ADOLFO PERALTA.

25. INTEGRIDAD MARGINAL Perfección de márgenes: La terminación cervical o márgenes periféricos de la restauración protésica y su adaptación a la línea de terminación de la preparación biológica . Las restauraciones protésicas pueden sobrevivir en un medio ambiente biológico de la cavidad bucal, solo si tienen un sellado perfecto de márgenes. ( Si los márgenes están muy adaptados a la línea de acabado cavo superficial de la preparación) FUNDAMENTOS ESENCIALES DE PREOTESIS FIJA. HERBERT T SHILLIMBURG. UNIVERSIDAD ANTONIO NARIÑO, ADOLFO PERALTA.

26. INTEGRIDAD MARGINAL Toda restauración cementada debe estar bien adaptada y con una línea mínima de cemento , para que la prótesis pueda permanecer en función el mayor tiempo posible, en un ambiente biológico desfavorable que es la boca. FUNDAMENTOS ESENCIALES DE PREOTESIS FIJA. HERBERT T SHILLIMBURG. UNIVERSIDAD ANTONIO NARIÑO, ADOLFO PERALTA.

27. INTEGRIDAD MARGINAL Los márgenes inadecuados facilitan la instalación del proceso patológico del tejido gingival que, a su vez, impedirá la obtención de prótesis bien adaptadas . Así el control de la línea de cemento expuesta al medio bucal y la higiene del paciente son factores que aumentan la expectativa de la longevidad de la prótesis. FUNDAMENTOS ESENCIALES DE PREOTESIS FIJA. HERBERT T SHILLIMBURG. UNIVERSIDAD ANTONIO NARIÑO, ADOLFO PERALTA.

28. FUNDAMENTOS ESENCIALES DE PREOTESIS FIJA. HERBERT T SHILLIMBURG. UNIVERSIDAD ANTONIO NARIÑO, ADOLFO PERALTA. CONFIGURACION DE LA LINEA DE ACABADO Evitar biseles amplios y poco profundos pues dan sobre contorno La línea de acabado para RESTAURACION METALICA DE RECUBRIMIENTO ES EL CHAMFER CHAMFER PROFUNDO para proporcionar Angulo cavo superficial de 90°con ángulo interno redondeado. Da mas soporte.

29. HOMBRO O ESCALON Proporciona un mejor soporte, linea de acabado para TOTAL CERAMICA Borde amplio proporciona resistencia a fuerzas y o minimiza tensiones Requiere de destrucción de gran tejido dental Para porcelana de 1.0 a 1.2mm Linea nítida y definida por que se debe hacer mayor desgaste. CONTRAINDICADO En metal porcelana FUNDAMENTOS ESENCIALES DE PREOTESIS FIJA. HERBERT T SHILLIMBURG. UNIVERSIDAD ANTONIO NARIÑO, ADOLFO PERALTA.

30. HOMBRO RADIAL Forma modificada con un ángulo interno redondeado Se realiza con la misma fresa > Destrucción que en hombro clásico FUNDAMENTOS ESENCIALES DE PREOTESIS FIJA. HERBERT T SHILLIMBURG. UNIVERSIDAD ANTONIO NARIÑO, ADOLFO PERALTA.

31. HOMBRO O ESCALON BISELADO Para líneas de acabado gingival en cajas proximales de INLAYS y ONLAYS En acabado V en metal porcelana siempre y cuando este sano periodontal Se USA en retallado donde ya existe un hombro con presencia de caries Linea de acabado en paredes cortas facilitando paralelismo de paredes axiales El escalón o hombro biselado proporciona un collar de refuerzo que reduce alteraciones dimensionales durante el calentamiento de la porcelana y reduce desgaste marginal FUNDAMENTOS ESENCIALES DE PREOTESIS FIJA. HERBERT T SHILLIMBURG. UNIVERSIDAD ANTONIO NARIÑO, ADOLFO PERALTA.

32. FUNDAMENTOS ESENCIALES DE PREOTESIS FIJA. HERBERT T SHILLIMBURG. UNIVERSIDAD ANTONIO NARIÑO, ADOLFO PERALTA. FILO DE CUCHILLO Permite un margen agudo del metal Su utilización puede crear problemas si no se talla con cuidado Se desdibuja fácilmente Puede dar lugar a sobre contornos

33. CHAFLAN Para metal porcelana y carillas estéticas Ideal porque permite espesor adecuado del material También para metal acrílico FUNDAMENTOS ESENCIALES DE PREOTESIS FIJA. HERBERT T SHILLIMBURG. UNIVERSIDAD ANTONIO NARIÑO, ADOLFO PERALTA.

34. FUNDAMENTOS ESENCIALES DE PREOTESIS FIJA. HERBERT T SHILLIMBURG. UNIVERSIDAD ANTONIO NARIÑO, ADOLFO PERALTA. CHANFERETE Unión de pared axial y gingival por un segmento de circulo de pequeña dimensión aproximadamente la mitad del chaflán Para terminaciones cervicales en lingual y lingual proximal de metal acrílica y metal porcelana Estética perjudicada en enfermedad periodontal.

35. PRESERVACION DEL PERIODONTO No lesionar los tejidos del periodonto, y que permita al retenedor conservar sanos estos tejidos. FUNDAMENTOS ESENCIALES DE PREOTESIS FIJA. HERBERT T SHILLIMBURG. UNIVERSIDAD ANTONIO NARIÑO, ADOLFO PERALTA. FACTORES: Higiene oral, forma, contorno y localización del margen cervical del tallado. El tallado se extienda el mínimo dentro del surco gingival exclusivamente por razones estéticas y suficiente apenas para disimular el borde metálico de la corona de metal porcelana o de metal acrílico.

36. Es el espacio que ocupa el epitelio de unión y el tejido conectivo de inserción de la encía. No se incluye el surco gingival. ESPACIO BIOLOGICO FUNDAMENTOS ESENCIALES DE PREOTESIS FIJA. HERBERT T SHILLIMBURG. UNIVERSIDAD ANTONIO NARIÑO, ADOLFO PERALTA.

37. PRESERVACION DEL PERIODONTO El margen de la prótesis no debe invadirlo bajo ningún concepto, pues de lo contrario se puede originar una reacción periodonto patógena con MIGRACIÓN APICAL DE LA INSERCIÓN EPITELIAL . Es más frecuente que se invada el ancho biológico a nivel interproximal debido a que durante el tallado, en lugar de seguir el contorno gingival, se realiza en línea recta seccionando así las fibras supracrestales . Cuando el margen de una restauración se introduce en el espacio biológico se estimula la INFLAMACIÓN y la ACTIVIDAD OSTEOCLÁSTICA. La REABSORCIÓN DEL HUESO continuará hasta que la cresta alveolar esté por lo menos a 2 mm. del margen de la restauración . El mejor resultado que se puede esperar es que la unión epitelial y la unión del tejido conectivo se restablezcan por si solas a un nivel mas apical. Es probable una inflamación continuada con FORMACIÓN DE BOLSAS FUNDAMENTOS ESENCIALES DE PREOTESIS FIJA. HERBERT T SHILLIMBURG. UNIVERSIDAD ANTONIO NARIÑO, ADOLFO PERALTA.

38. Durante el tallado. Durante la retracción gingival. Durante el cementado. Durante las impresiones. Restauraciones sobre extendidas. FUNDAMENTOS ESENCIALES DE PREOTESIS FIJA. HERBERT T SHILLIMBURG. UNIVERSIDAD ANTONIO NARIÑO, ADOLFO PERALTA. CUANDO SE INVADE EL ESPACIO BIOLOGICO

39. PRESERVACION DEL PERIODONTO REALIZAR TRATAMIENTO RESTAURATIVOS NO INVASIVOS: Evitar sobre contornos. Evitar márgenes subgingival (mas allá del surco subgingival ). Localizar los márgenes de nuestras restauraciones a nivel intrasurcular (dentro del surco gingival ). ELIMINAR LOS FACTORES IATROGENICOS: Pulido correcto. Eliminar el cemento sobrante. Crear un punto de contacto competente. FUNDAMENTOS ESENCIALES DE PREOTESIS FIJA. HERBERT T SHILLIMBURG. UNIVERSIDAD ANTONIO NARIÑO, ADOLFO PERALTA.

40. GRACIAS… FUNDAMENTOS ESENCIALES DE PREOTESIS FIJA. HERBERT T SHILLIMBURG. UNIVERSIDAD ANTONIO NARIÑO, ADOLFO PERALTA.