SESION 15 FRACTURAS, LUXACIONES.pptxvvvvvv

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1. SESIÓN DE APRENDIZAJE 15 Docente: Kimberly Huayhua Zuñiga

2. SÍLABO

3. SÍLABO

4. RECUERDA: 1. Sé puntual. Recuerda que la clase en línea puede estar siendo grabada y nuestro reglamento de conducta se aplica para Cualquier falta a este. ¡Disfruta la clase! 2. Mantén micrófono y cámara desactivados. 3. Para hacer preguntas usa el chat únicamente, espera indicaciones de la maestra. 4. Al terminar la clase, todos los alumnos deben salir de esta. 5. Se respetuoso en todo momento. 6. Pon atención, pregunta al final para que puedas usar el tiempo designado para resolver dudas IMPORTANTE :

5. TRAUMATISMO: FRACTURAS, LUXACIONES, ESGUINCES, DESGARROS MUSCULARES

6. Las lesiones de los huesos, articulaciones y músculos ocurren con frecuencia. Estas son dolorosas, pero raramente mortales; pero si son atendidas inadecuadamente pueden causar problemas serios e incluso dejar incapacitada la víctima. ¿Qué son las lesiones de partes duras u osteomusculares?

7. Las lesiones del aparato músculo esquelético por lo general no amenazan la vida, sin embargo, son potencialmente peligrosas, debido al daño permanente o incapacidad que pueden causar en el individuo. Las más comunes son fracturas, tendones, ligamentos, esguinces, luxaciones y desgarros musculares.

8. Los primeros auxilios están destinados a frenar el daño: Independiente de la lesión se aplica frío local, Inmovilización Elevación de la extremidad si es posible para  ayudar a drenar el líquido de la lesión y por lo tanto a reducir la inflamación. La extremidad lesionada se eleva por encima del nivel del corazón durante los primeros 2 días.

9. Son las lesiones traumáticas más frecuentes, se define como la lesión de los ligamentos (partes blandas, no hueso) que se encuentran alrededor de una articulación. Los ligamentos son fibras fuertes y flexibles (como elásticos) que sostienen los tejidos óseos, cuando se desgarran la articulación duele y se inflama. ESGUINCE:

10. Tumefacción rápida por extravación de sangre en los tejidos espasmos de los músculos que mueven la articulación Dolor con los movimientos pasivos de la articulación Equimosis

11. 1. Esguince de primer grado, caracterizado por dolor moderado, escasa inflamación, y motilidad normal. 2. Esguince de segundo grado, en el que hay dolor, pérdida moderada de función, inflamación, y a veces inestabilidad ligera. 3. Esguince de tercer grado, muy doloroso, gran inflamación, perdida importante de función, e inestabilidad manifiesta. CLASIFICACIÓN:

12. CAUSAS: Por eversión, al pisar un hoyo, el pie se e vierte y abduce la pierna apoyada en rotación externa. Por inversión, en el que el pie gira hacia dentro desde una posición en flexión plantar

13. ¿ Qué hacer en caso de esguinces? Aplicar hielo o paños humedecidos con agua fría sobre la zona afectada (CRIOTERAPIA ) Inmovilizar con un vendaje compresivo (pero sin oprimir) o con cabestrillo, según la zona: vendar desde la parte distal hasta la proximal. Por ejemplo, en un esguince de tobillo se vendará desde la raíz de los dedos hasta la flexura de la rodilla. Reposo absoluto. Se recomienda una evaluación en centro asistencial

14. TRATAMIENTO DEFINITIVO: a. Los esguinces de grado I se deben tratar con medicación antiinflamatoria, hielo e inmovilización durante 3-4 semanas y con una posterior recuperación funcional. b. Los esguinces de grado II van a necesitar que esa inmovilización se mantenga hasta 6 semanas, con un vendaje de yeso permitiendo el apoyo. c. Los esguinces de grado III, requieren tratamiento quirúrgico.

15. Ocurren cuando el hueso se ha desplazado de su articulación, desgarrando los ligamentos que los mantienen en su sitio. Las articulaciones más afectadas son; hombro, codo, cadera, rodilla, tobillo, dedo pulgar, dedo grueso del pie y mandíbula. Se presenta: dolor e inflamación en la articulación, pérdida de movilidad de la articulación, deformidad en la zona afectada por aumento de volumen . LUXACIÓN:

16. Trauma intenso. Mecanismo directo o indirecto . Violentas contracciones musculares Se da mas en adulto y el hombre. Luxación CAUSAS:

17. 1.- Traumática: Recidivante( se da ante un traumatismo menos intenso) Habituales ( el mismo paciente las produce y las reduce con facilidad) Antiguas ( cuando pasan mas de tres semanas) 2.- Ortopédica Congénita Patológica TIPOS:

18. Sintomatología 1.-Dolor : intenso en el momento de producirse la luxación , el cual se agudiza al menor intento de movimiento. 2.-Deformidad es consecuencia del desplazamiento de los extremos articulares

19. Sintomatología 2.-Impotencia funcional 3.- Fijación elástica: hay resistencia invencible al intentar movilizar el miembro luxado y provoca dolor.

20. Sintomatología 4 .- Acortamiento 5.- Cambio del eje

21. REDUCCCION INMOBILIZACION TRATAMIENTO FUNCIONAL TRATAMIENTO

22. ¿Qué hacer en caso de luxación? Comprobar: Normalidad del pulso, sensibilidad Inmovilizar el miembro afectado en la posición que lo encontremos, mediante un vendaje adecuado y si es en el brazo hacer un cabestrillo con un pañuelo triangular. Mantener en reposo absoluto la articulación. NO intente colocar el hueso en su lugar. Aplicar frio local. Traslado a un centro asistencial

23. Una fractura es la pérdida de la continuidad de la superficie de un hueso (rotura total del hueso). En las fisuras, la rotura es incompleta. F RACTURA:

24. El mecanismo más frecuente es un traumatismo o golpe directo en la zona lesionada, aunque hay casos en los que el golpe es a distancia de la lesión, por ejemplo, las fracturas vertebrales ocasionadas por una caída de altura en posición de pie. Asimismo, pueden aparecer fracturas como consecuencia de enfermedades, sin que estén asociadas a trauma.

25. La fractura se produce por acción de traumas o por violentas contracciones musculares. Directa La acción traumática es trasversal Muscular Contracción muscular energética Indirecta La fuerza se aplica en un punto distante a la fractura ( torsión compresión, arrancamiento, etc.) FRACTURA CAUSAS:

26. Tipos de fracturas Completas : afecta al diámetro transversal del hueso en su totalidad suele haber desplazamiento.

27. Incompletas : Solo abarca una porción del diámetro transversal del hueso, no suele haber desplazamiento.

28. Tipos de fracturas Cerradas : El hueso pierde su continuidad, se rompe un hueso, pero la piel permanece intacta (no hay herida), el hueso no sale a la superficie. Sólo se aprecia una deformidad en la zona que fue afectada.

29. Abiertas : El Hueso pierde su continuidad y causa la rotura de la piel, una herida, por donde vemos la salida del hueso, poniendo en comunicación el hueso con el exterior. Conlleva riesgos adicionales de hemorragia y de infección.

30. TIPOS ESPECIFICOS DE FRACTURA: 1.- En rama verde: solo se rompe un lado del hueso y el otro se dobla. 2.- Transversa: fractura del diámetro trasversal del hueso. 3.- Oblicua: ocurre en ángulo del hueso. 4.- Espiral: por torcimiento alrededor de la diáfisis ósea.

31. TIPOS ESPECIFICOS DE FRACTURA: 5.- Conminuta: cuando el hueso se divide en varios fragmentos. 6.-Deprimida: los fragmentos son empujados hacia adentro. 7.- Por compresión: el hueso fracturado a sido comprimido por otros huesos 8.- Patológico(quiste óseo, metástasis óseas) 9.- Por desgarro: arrancamiento de un hueso por desgarramiento de tendones . 10.- Epifisaria : separación de la epífisis del resto del hueso

32. SINTOMALOGÍA: 1.- DOLOR: continua aumentando de intensidad hasta que se inmovilizan los fragmentos de huesos 2.- PERDIDAD DE LA FUNCION: incapacidad para utilizar la parte.

33. SINTOMALOGÍA: 3.- TUMEFACCION Y CAMBIO DE LA COLORACION LOCALIZADOS DE LA PIEL: por traumatismo y hemorragia consecutiva 4.- DEFORMACION: visible o palpable.

34. 5 .- MOVIMIENTO FALSO: movilidad anormal del sitio de fractura. 7.- EN FRACTURAS ABIERTAS EL HUESO SE VE ATRAVE DE LA PIEL. 6.- CREPITACION: sensación de rechinido durante el examen, por el frotamiento entre si de los fragmentos(la prueba de crepitación puede producir daño tisular).

35. TRATAMIENTO 1.-REDUCCION 2.- INMOVILIZACION 3.-REHABILITACION

36. Reajuste de los huesos: se refiere a la restitución de los fragmentos de la fractura en su posición y alineación anatómicas TIPOS 1.- REDUCCION Reducción cerrada Tracción Restitución endoprostetica Reducción abierta

37. 2.- Inmovilización Fijación externa Vendajes Fijación con enyesado Férulas. Tracción continua Fijación externa Conserva la reducción de un sitio en tanto cicatriza. Métodos:

38. B.- FIJACION INTERNA Dispositivos para fijación interna( clavos, placas, tornillos, alambres y varillas).

39. 3.- REHABILITACION ( recuperación normal de la parte afectada ) Indicar al paciente que ejercite activamente las articulaciones arriba y abajo del enyesado. Después de quitar el enyesado hacer que inicie sus ejercicios activos y continúe con isométricos enseñarle los métodos de ambulación: andador , muletas y bastón.

40. Hacer seguro el lugar de los hechos para el accidentado y para el socorrista, pedir ayuda y socorrer al herido. Llevar a cabo la Evaluación del accidentado (primaria y secundaria) a fin de priorizar la actuación. Tranquilizar al accidentado y explicarle cualquier maniobra que tengamos que realizar antes de llevarla a cabo. Quitarle anillos, relojes, descubrir de ropa la zona afectada, cortándola si fuera preciso. ¿QUÉ HACER EN CASO DE FRACTURAS?

41. No mover al herido si no es absolutamente necesario. Inmovilizar la fractura en la misma posición que la encontremos Evitar cualquier movimiento innecesario que pudiera ocasionar otras lesiones añadidas. No moverlo antes de inmovilizar la fractura. En fracturas abiertas, cubrir la herida con apósitos o pañuelos limpios, antes de inmovilizar (tener presente el peligro de infección que conllevan estas fracturas). Si hubiera hemorragias controle la hemorragia trasladar en un medio adecuado a un centro asistencial

42. También denominado tirón muscular o rotura muscular) se produce cuando un músculo o un tendón (el tejido resistente que une el músculo con el hueso) se estira demasiado o se rompe. Por lo general, el desgarro muscular ocurre durante el ejercicio o las actividades deportivas, como por ejemplo con el desgarro de gemelo. También puede ocurrir al levantar objetos pesados, que puede dar un tirón muscular de espalda o desgarro muscular de brazo. DESGARROS MUSCULARES:

43. Según la gravedad de la lesión, el desgarro muscular puede clasificarse de la siguiente manera: De primer grado : daños leves de las fibras musculares De segundo grado : rotura muscular parcial de las fibras musculares De tercer grado : rotura muscular total de las fibras musculares TIPO DE DESGARRO MUSCULAR:

44. Un desgarro muscular leve o de primer grado puede tratarse rápida y fácilmente en casa, con el  método PRICE  (por sus siglas en inglés). ( Protect )  − Proteger  la lesión de daños ulteriores. ( Rest )  – Reposar durante las primeras 48 a 72 horas; posteriormente, reanudar poco a poco el movimiento para no perder demasiada fuerza muscular. ¿QUÉ HACER EN CASO DE DESGARRO MUSCULAR?

45. ( Ice packs )  Aplicar bolsas de hielo o una bolsa de guisantes congelados envuelta en una toalla sobre la zona lesionada, para reducir la inflamación y los moretones. Nunca se aplique el hielo directamente sobre la piel, porque puede ocasionarse una "quemadura por hielo"; coloca un paño entre el hielo y la piel. ( Compress )  Comprimir la zona con vendas para contener la lesión y ayudar a reducir la inflamación. ( Elevate ) Elevar la zona lesionada por encima del nivel del corazón para controlar la inflamación. Mantener la zona contenida, e intentar mantenerla lo más elevada posible hasta que disminuya la inflamación.

46. VIVE TU VOCACION desde el primer día ¡GRACIAS!