SEXOLOGIA FORENSE I.ppt. UPHFR. Jasmin..

Jasmin casavilca vilcapoma. UPHFR

1. SEXOLOGÍA
SEXOLOGÍA FORENSE
Dra. Mª Ángeles Gallego

2. ANALOGÍA

3. - SEXOLOGÍA FORENSE Y JUDICIAL
- VIOLENCIA SEXUAL Y DE GÉNERO
- MUTILACIÓN GENITAL FEMENINA
•CONOCIMIENTO
•PRUDENCIA
•RESPETO

4. Medico Forense
•Médico.
•Actividad laboral en el juzgado.
•Auxiliar a la justicia en la resolución de problemas de
tipo biológico o médico.
•Actúa en los diferentes órdenes jurisdiccionales.

5. Médico Forense
•Conocimientos médicos.
•Conocimientos legales.

6. Medico Forense
•Ordenes jurisdiccionales:
•Penal.
•Civil.
•Social o laboral.
•Contencioso administrativo.

7. Médico Forense
•PENAL:
•Valoración del daño corporal.
•Estudios de imputabilidad.
•Asistencia al detenido.
•Valoración de víctimas de delitos.
•Estudio de las circunstancias y la causa de la muerte
(autopsia).
•Asistencia técnica que le sea requerida:
•Diagnóstico de la gravedad de las lesiones.
•Diagnóstico del tipo de lesiones…

8. Médico Forense
•CIVIL:
•Internamientos Psiquiátricos involuntarios.
•Incapacidades.
•Procedimientos de esterilidad.
•Diagnósticos de premoriencia y conmoriencia.
•Capacidad para prestar consentimiento (matrimonio).
•Diagnóstico del sexo: transexual, inscripción en el
registro civil.
•Diagnóstico de la edad: inscripción en el registro civil…

9. Médico Forense
•SOCIAL O LABORAL:
•Valoración de incapacidades o invalideces:
•Resultantes de los accidentes de trabajo y de las
enfermedades profesionales.
•Resultantes de contingentes comunes subsidiarios
de incapacidad.

10. Médico Forense
•Actividad diaria.
•Funciones de guardia:
•Asistencia facultativa a los detenidos.
•Levantamientos de cadáver (Práctica de autopsias).
•Internamientos psiquiátricos involuntarios.
•Atentados contra la libertad e indemnidad sexual.
•Valoración de violencia doméstica…

11. •Médico forense = perito judicial
•Procedimiento judicial
•Perito judicial
•Perito de parte

12. •Pericial:
•Conocimientos específicos
•Conocimientos legales

13. SEXOLOGIA FORENSE
•Delitos contra la libertad e indemnidad sexual.
•La manipulación genética y la reproducción asistida.
•El aborto.
•Lesiones al feto.
•Matrimonio.
•Transexualismo.

14. SEXOLOGIA FORENSE
•DELITOS CONTRA LA LIBERTAD E INDEMNIDAD SEXUAL:
•AGRESIONES Y ABUSOS SEXUALES
•PARAFILIAS
•MUTILACIÓN GENITAL FEMENINA

15. SEXOLOGÍA FORENSE
•Título VIII: Delitos contra la libertad e indemnidad sexual
•Capítulo I: “De las agresiones sexuales”
•Capítulo II: “De los abusos sexuales”
•Capítulo II bis: “ De los abusos y agresiones sexuales a menores de
dieciséis años”
•Capítulo III: “Del acoso sexual”
•Capítulo IV: “De los delitos de exhibicionismo y provocación
sexual”
•Capítulo V: “De los delitos relativos a la prostitución y a la corrupción
de menores”

16. AGRESIONES Y ABUSOS SEXUALES
•Gran importancia médico-legal
•Importancia a nivel asistencial
•Médico (ginecológico/psiquiátrico)
•Psicológico
•Sexológico

17. AGRESIONES Y ABUSOS SEXUALES
•Delitos contra la libertad
e indemnidad sexual
(C.P):
•Agresiones sexuales
•Abusos sexuales
•Castigan toda conducta
sexual no consentida
•La existencia de violencia
o intimidación es lo que
los diferencia.

18. AGRESIONES Y ABUSOS SEXUALES
•Cualquier conducta sexual no consentida
•No consentimiento:
•Menores de 16 años
•Personas privadas de sentido
•Trastorno mental
•Acceso carnal por vía vaginal, anal o bucal, introducción
de miembros corporales u objetos por vía vaginal o anal

19. AGRESIONES Y ABUSOS SEXUALES
•Delitos SEMIPUBLICOS:
•Para ser perseguidos requieren la interposición de
denuncia por parte de la víctima
•El perdón del ofendido no extingue la acción penal.

20. AGRESIONES Y ABUSOS SEXUALES
DELITO SEMIPUBLICO
•DENUNCIA:
•MEDICO ASISTENCIAL
•MÉDICO FORENSE
•NO DENUNCIA:
•NO MEDICO FORENSE
•MEDICO ASISTENCIAL
DENUNCIA (??)

21. AGRESIONES Y ABUSOS SEXUALES
ASISTENCIA A LA VÍCTIMA
•MEDICO ASISTENCIAL
•Tratamiento médico de las
lesiones
•Profilaxis y prevención
•Enf. Transmisión sexual
•Prevención de embarazo
•Tratamiento psiquiátrico
•MEDICO FORENSES
•Diagnóstico médico legal de
las lesiones
•Toma de muestras
•Prevención de problemas
médico legales que pueden
plantearse (periciales)

22. AGRESIONES Y ABUSOS SEXUALES
ASISTENCIA A LA VÍCTIMA
•PSICÓLOGO
•Tratamiento
psicológico
•SEXÓLOGO ???
•Importancia de la sexología
•Diagnóstico de patología
sexual
•Tratamiento
•Inclusión en valoración del
daño corporal (secuelas)

23. AGRESIONES Y ABUSOS SEXUALES
ASISTENCIA A LA VÍCTIMA
•Sexólogo (intervención en un procedimiento judicial)
•Testigo
•Perito

24. AGRESIONES Y ABUSOS SEXUALES
ASISTENCIA A LA VÍCTIMA
•Patología sexual (disfunciones sexuales)
•Sistematización/clasificación de trastornos sexuales

25. PERITACIÓN
•Diagnóstico
•Relación de causalidad
•Causas y concausas de las lesiones

26. AGRESIONES Y ABUSOS SEXUALES
ASISTENCIA A LA VÍCTIMA
•Secuelas
•Concepto
•Tipos
•lesiones orgánicas (físicas)
•Alteraciones psicológicas (psíquicas)

27. •Aparato genital masculino
•Desestucturación del pene
(incluye disfunción eréctil) 30-40
ó 40-50I
•Impotencia (según repercusión
funcional) 2-20
•Aparato genital femenino
•Lesiones vulvares y vaginales que
dificulten o imposibiliten el coito
(según repercusión funcional) 20-
30
Ley 35/15 accidentes de circulación
•Aparato genital masculino
•Desestructuración del pene (incluye
disfunción eréctil) 30-40 ó 40-50
•Pérdida traumática de un testículo 20-25
•Pérdida traumàtica de dos testículos 40
•Varicocele-Hematocele 2-10
•Impotencia 2-20
•Prótesis de pene 1-10
•Prótesis de testículo 1-5
•Aparato genital femenino
•Lesiones vulvares y vaginales que dificulten
o imposibiliten el coito (según repercusión
funcional) 20-40
•Pérdida de útero 40 ó 10
•Pérdida de ovario/s 10 ó 40
Ley 34/2003 de la legislación de seguros privados

28. PERITACIÓN
• INFORME DE SANIDAD DE LESIONES
•Juzgado:
•Asunto:
• En a de 200
• Ante su SSª e infrascrito Secretario comparece la médico forense de este juzgado Dra. , la cual manifiesta que, cumpliendo lo
dispuesto por este juzgado, y en virtud del juramento que tiene prestado, ha procedido al reconocimiento de Don/ña
, obteniendo los datos en los que se funda el presente informe:
•1.- Fecha de las lesiones:
•2.- Edad del lesionado:
•3.- Antecedentes patológicos del lesionado:
•4.- Lesiones:
•Estas lesiones son conocidas en esta Forensía por estar reflejadas en informes médicos.
•5.- Las lesiones se produjeron como consecuencia de:
•6.- La relación de causalidad entre las lesiones y el hecho desencadenante es positiva.
•7.- Tratamiento:
•8.- Calificación médico-legal:
•9.-Profesión o actividad habitual:
•10.-Tiempo de curación:
• -con hospitalización
• -sin hospitalización
• -impeditivos:
• -no impeditivos:
•11.-Secuelas:
•12.- Comentarios relativos al caso:
• Es cuanto tiene el honor de informar según su leal saber y entender . Leída que le ha sido es hallada conforme, se ratifica y firma con su
SSª. Doy fé.

29. PERITACIÓN
•Informe pericial
•Identificación personal y del paciente
•Motivo de consulta
•Antecedentes personales y patológicos
•Exploraciones realizadas
•Entrevistas
•Exploraciones físicas/complementarias
•Consideraciones
•Conclusiones

30. MUTILACIÓN GENITAL
FEMENINA

31. MUTILACIÓN GENITAL
FEMENINA (MGF)
“ Todos los procedimientos quirúrgicos que consisten en la
extirpación parcial o total de los genitales externos, u otras
intervenciones practicadas en los órganos genitales femeninos
por motivos culturales o no terapéuticos”

32. MUTILACIÓN GENITAL
FEMENINA (MGF)
•TIPO I: CLITORIDECTOMIA.
•TIPO II: ESCISIÓN.
•TIPO III: INFIBULACIÓN.
•OTROS.

36. MUTILACIÓN GENITAL FEMENINA
(MGF)
•Resultados del 1er
MAPA elaborado en
Europa (2001)
•Cataluña (4188)
•Andalucía (1236)
•Aragón (498)
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
Aragón
Andalucí
a
Cataluña

37. MUTILACIÓN GENITAL FEMENINA
(MGF)
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
1600
1800
2000

•Cataluña
•Girona (1926)
•Barcelona (1836)
•Lleida (371)
•Tarragona (59)

38. MUTILACIÓN GENITAL
FEMENINA (MGF)
•Motivos por los que se practica:
•Sociológicos o de tradición (Ritual de iniciación).
•Higiénicos y estéticos.
•Religiosos.
•Psicológicos.
•médicos.

39. MUTILACIÓN GENITAL
FEMENINA (MGF)
•Consecuencias para la salud de la mujer:
•Inmediatas.
•Diferidas:
•Complicaciones generales
•Complicaciones obstétricas, sexuales, ginecológicas
y urinarias.

41. MUTILACIÓN GENITAL
FEMENINA (MGF)
•Inmediatas:
•Intenso dolor, miedo y angustia.
•Retención urinaria refleja.
•Muerte por shock hipovolémico o shock neurógeno.

42. MUTILACIÓN GENITAL
FEMENINA (MGF)
•Diferidas:
•Infecciones.
•Mala cicatrización.
•Dificultad en la
micción.
•Retenciones e
incontinencias
urinarias.
•Psicológicas y
emocionales.
•Modificación de la
sensibilidad sexual.
•Dismenorrea.
•Hematocolpos.
•Infecciones vaginales y
uterina.
•Infertilidad.
•Problemas en el parto.

43. MUTILACIÓN GENITAL
FEMENINA (MGF)
•Marco legal de la MGF:

MGF = Delito de lesiones:
Artículo 149.2 (CP)
“ El que causare a otro una mutilación genital
en cualquiera de sus manifestaciones será castigado con la pena
de prisión de 6 a 12 años…”
Artículo 151 (CP)
Castiga la conspiración y la proposición para cometer los delitos de
lesiones.

44. MUTILACIÓN GENITAL
FEMENINA (MGF)
•Información y Prevención de la MGF:
•Servicios sociales.
•Profesionales sanitarios.
•Mediadores interculturales.
•Educadores.
• Judicialización del problema (último recurso)

45. MUTILACIÓN GENITAL
FEMENINA (MGF)
•Judicialización:
•Detección de un caso de MGF.
•Sospecha clara de que se va a realizar
DENUNCIA

46. MUTILACIÓN GENITAL
FEMENINA (MGF)
•MEDICO ASISTENCIAL
•Información y
educación
•No medicalización de
la MGF.
•Denuncia al detectar
un caso
•MÉDICO FORENSE
•Medidas cautelares
•Revisiones periódicas
de la menor
•Delito
•Constatación del hecho
•Competencia legal
específica de
progenitores.

47. MUTILACIÓN GENITAL
FEMENINA (MGF)
“ El uso del derecho no pude sustituir en
ningún caso el tratamiento social de
una realidad tan compleja “

48. PARAFILIAS
•DSM V define las parafilias:
•Excitación sexual intensa y recurrente y que se manifiesta por
fantasías, deseos irrefrenables o comportamientos.
•Por lo general engloban:
1) objetos no humanos,
2) el sufrimiento o la humillación de uno
mismo o de la pareja.
3) niños u otras personas que no consienten

•El comportamiento, los impulsos sexuales o las fantasías
provocan malestar clínico significativo o deterioro social, laboral
o de otras áreas importantes de la actividad del individuo.

49. PARAFILIAS
•Frotteurismo (tocamientos o fricción contra una persona sin
su consentimiento).
•Masoquismo sexual (Asfixiofilia: conseguir la excitación sexual
por medio de la rerstricción de la respiración).
•Sadismo sexual (excitación sexual derivada del sufrimiento
físico o psicológico de otra persona).
•Pedofilia (niños prepúberes, generalmente menores de 13
años).
•Otros: Travestismo, otros.

50. PARAFILIAS
•Exhibicionismo
•Pedofilia
•Voyeurismo
•Niños
•Comprenden el
mayor nº de sujetos
procesados por
delitos sexuales
•Constituyen una
proporción muy alta
de víctimas

51. •Exhibicionismo
•Artc 185 “El que ejecutare o hiciere ejecutar a otra persona actos
de exhibición obscena ante menor de edad o persona con
discapacidad…..”
•Pedofilia
•Artcs referentes a menores
•Voyeurismo
•Artc 181.2 “El que, sin violencia o intimidación y sin que medie
consentimiento, realizara actos que atenten contra la libertad o
indemnidad sexual de otra persona...”
•Artc 183. Menores de 16 años

52. PARAFILIAS
•Parafilias
•Enfermo mental
•Enfermo legal imputabilidad

53. PARAFILIAS
•Pericial
•Agresor:
•Diagnostico de parafilia:
•Descartar enfermedades mentales
•Descartar intoxicaciones
•Imputabilidad:
•Adicción al sexo ???

54. Parafilias
•Carnes (1991) Goodman (1993) sugieren que las
parafilias han de considerarse como una forma
más de adicción.
•Características en común:
•Estar controlada por reforzadores positivos en su inicio.
•Continuar controlada reforzadores negativos al final.
•Implica una cierta perdida de control para el sujeto.
•Suele acarrear una importante degradación social del mismo.
•Se produce un cierto grado de tolerancia: aumentar la
intensidad o frecuencia o secuencia de su parafilia
•El rasgo central sería la dependencia.

55. Parafilias
•Según Goodman: "El proceso adictivo, es la dependencia
compulsiva de una acción externa para regular un estado
interno”
•liberación de feniletilamina durante los estados de atracción
•liberación de endorfinas en el orgasmo.

56. Parafilias
•Adicción:
•Dependencia psíquica
•Dependencia física

57. IMPORTANTE
•Consentimiento: despenaliza una actuación
•Función pericial: importancia del conocimiento de la
base legal

58. “DIOS ESTÁ
SIEMPRE DE
GUARDIA”