Siringomas

1. MAURICIO ANDRES MEDINA MIELES 102091062 SIRINGOMAS

2. OBJETIVOS GENERAL: Revisar a cabalidad el tema de los siringomas. ESPECIFICOS: Conocer los diferentes diagnósticos diferenciales del siringoma. Conocer el origen histológico de los siringomas.

3. DEFINICION Los siringomas son t umores benignos pequeños que se producen a partir de los conductos excretores de las glándulas sudoríparas ecrinas.

4. FACTORES ETIOPATOGENICOS Derivan de los conductos excretores de las glándulas de sudor ecrinas. En estudios de histoquímica y microscopia electrónica representan un adenoma de la porción intraepidermica del conducto sudoríparo. Positivo para anticuerpo monoclonal EKH6. Posible influencia hormonal.

5. DATOS EPIDEMIOLOGICOS Puede afectar tanto a hombres como a mujeres. Se presenta mas en mujeres. Se ha relacionado con el Síndrome de Down .

6. CUADRO CLINICO Forma palpebral: Es la mas frecuente se caracteriza por pápulas firmes, de color piel normal o amarillentas, de tamaño variable entre 1 y 5 mm. F orma circunscrita: puede ocurrir en mejillas, vulva, pene, dorso de dedos y piel cabelluda . F orma eruptiva: entidad que hace referencia a la aparición súbita de múltiples lesiones diseminadas en áreas anatómicas poco frecuentes, como tronco axilas , nuca, palmas y plantas.

7. HISTOPATOLOGIA Los siringomas son tumores dérmicos sin conexión con la epidermis, compuestos por: múltiples pequeños ductos tapizados por dos capas de epitelio cubico , que ocasionalmente pueden estar dilatados y contener material eosinofilo o bien, adquirir forma de coma recordando al tricoepitelioma desmoplasico nidos solidos y cordones de células epiteliales de aspecto basaloide . estroma denso fibroso, de aspecto escleroso.

8. DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES Tricoepitelioma. L íquen plano. S eudoxantoma elástico. Xantelasma. X antomas eruptivos. V errugas planas. Molusco contagioso. Q uistes eruptivos vellosos . Sífilis Secundaria. Hidradenoma e hidrocistoma ecrino y apocrino .

9. MANEJO Y TERAPEUTICA No precisan tratamiento salvo por motivos estéticos. En este caso se emplea el acido tricloroacetico , la dermabrasion y la ablación con laser. La extirpación quirúrgica no esta indicada, ya que al tratarse de lesione múltiples el resultado estético es malo.

10. CONCLUSIONES Los siringomas son neoplasias benignas que no representan ningún riesgo a la salud del paciente. La remoción de estos se realiza únicamente por motivos estéticos. A pesar de que ha existido controversia en cuanto a su origen histológico hay evidencias que comprueban que se derivan de los conductos excretores de las glándulas de sudor ecrinas.