Transoperatorio

Clase de transoperatorio impartida en el curso de Fundamentos de enfermeria, Betania.

1. TRANSOPERATORIO

2. TRANSOPERATORIO
•Se llama control transoperatorioa los
cuidados clínicos que se llevan a cabo en un
paciente que está siendo sometido a un acto
quirúrgico.

3. SEGURIDAD Y CALIDAD DE LA ATENCIÓN
EN EL TRANSOPERATORIO
•Identificar al paciente

4. SEGURIDAD Y CALIDAD DE LA ATENCIÓN
EN EL TRANSOPERATORIO
•Verifica la naturaleza de la
cirugía programada, el sitio y lado del cuerpo en
donde se ha de hacer la intervención

5. IDENTIFICACION DEL PACIENTE
•EN LA ENTRADA AL AREA GRIS
–VERIFICAR NOMBRE
–VERIFICAR COINCIDA CON EL EXPEDIENTE
–VERIFICAR COINCIDA CON EL BRAZALETE

6. IDENTIFICACION DEL PACIENTE
•EN LA ENTRADA AL AREA GRIS
–COMPROBAR NOTA INGRESO
–COMPROBAR NOTA PREOPERATORIA
–COMPROBAR NOTA CONSENTIMIENTO
–VERIFICAR INDICACIONES
–MARCAR SITIO QUIRURGICO

7. CUIDADOS TRANSOPERATORIO
•AMBIENTE TRANQUILO
•PROTECCION OJOS Y CONJUNTIVAS
•PROTECCION DE SALIENTES OSEAS
•VERIFICAR PERMEABILIDAD DE
SONDAS, VENOCLISIS
Y DRENAJES

8. EVITAR POSICIONES FORZADAS
HIPEREXTENSION
HIPERFLEXION
COMPRESION DE TRONCOS
NEUROVASCULARES

9. PREVENCION DE POSICIONES
INCONVENIENTES

10. PROTECCION CONTRA LA RETENCION
O PERDIDA DE TEMPERATURA

11. MONITOREO TRANSOPERATORIO
Los estándares mínimos de control
intraoperatorio:
•Registro del electrocardiograma (ECG),
•Presión arterial no invasiva,
•Oximetría de pulso
•Capnografía(CO2 espirado; de Kaphnos,
“humo”).

12. MONITOREO TRANSOPERATORIO
•CONTROL FUNCION RESPIRATORIA
•CONTROL FUNCION CIRCULATORIA
•CONTROL FUNCION NERVIOSA
•GASTO URINARIO
•CONTROL DE LIQUIDOS

13. CONTROL FUNCION RESPIRATORIA
•El paciente está seguro cuando sus vías
respiratorias son permeables y funcionan

14. CONTROL FUNCION RESPIRATORIA
•Ninguna anestesia se debe llevar a cabo si no
se cuenta con un aparato de succión para
aspirar líquidos dentro de la sala.

15. CONTROL FUNCION RESPIRATORIA
•Mantenimiento mecánico de la respiración

16. CONTROL FUNCION RESPIRATORIA
•Monitoreo de la función respiratoria
–Automatismo
–Buena oxigenación: coloración tegumentos y
mucosas, coloración de la sangre
–Frecuencia cardiaca
–Presión arterial

17. CONTROL FUNCION RESPIRATORIA
•Oximetría de pulso
–Objetivo mantener Saturación arriba de 90%

18. CONTROL FUNCION RESPIRATORIA
•Monitoreo de las gases en sangre
–Gasometría

19. CONTROL FUNCION RESPIRATORIA
•Monitoreo respiratorio durante la
ventilación mecánica

20. CONTROL FUNCION CIRCULATORIA
•Electrocardiograma

21. CONTROL FUNCION CIRCULATORIA
•Electrocardiograma

22. CONTROL FUNCION CIRCULATORIA
•Electrocardiograma

23. CONTROL FUNCION CIRCULATORIA
•Electrocardiograma

24. CONTROL FUNCION CIRCULATORIA
•Electrocardiograma

25. CONTROL FUNCION CIRCULATORIA
•Tensión Arterial (método indirecto, no
invasivo)

26. CONTROL FUNCION CIRCULATORIA
•Tensión Arterial (método directo, invasivo)

27. PRESION VENOSA CENTRAL
•Aurícula derecha;: normal de 8 a 12 cm H20

28. PRESION VENOSA CENTRAL
•Aurícula derecha: normal de 8 a 12 cm H20

29. CONTROL FUNCION NERVIOSA
•Monitoreo función cerebral

30. CONTROL FUNCION NERVIOSA
•Monitoreo función cerebral

31. MONITOREO TEMPERATURA
CORPORAL
•Colchones con sistema de refrigeración
ocalentamiento
•Medir la temperatura corporal

32. GASTO URINARIO
•Colocar sonda foley
•Se acepta un gasto mínimo urinario en la
cirugía de 0.5ml/kg/ hora

33. CONTROL DE LIQUIDOS EN EL
TRANSOPERATORIO
•Cuantificar sangrado
•Medir uresis
•Cuantificar perdidas por sondas y drenajes (nasogástrica, estomas)
•Medir pérdidas de otros líquidos: liquido peritoneal (ascitis), intestinal,
biliar,
•Pérdidas insensibles: (transpiración o evaporación).

34. REGISTROS ESCRITOS
•Hacer hoja de enfermería en transopertaorio
•Llenar hoja de control de líquidos
•Corroborar información con el anestesiologo