URETRA MASCULINA Y FEMENINA ANATOMÍA.pptx

URETRA MASCULINA Y FEMENINA ANATOMÍA

1. Uretra

2. La uretra es un conducto que transporta la orina desde la vejiga urinaria hacia el exterior del cuerpo. Existen diferencias tanto anatómicas como funcionales entre la uretra de la mujer y la del hombre. ¿Qué es?

3. Uretra M. 1 2 Micciòn Eyaculaciòn Es un tubo muscular de aproximadamente 18 a 22 cm de largo. Conduce la orina desde el orificio uretral interno de la vejiga urinaria hasta el orificio uretral externo en el extremo del glande del pene. Funciones

4. Uretra Masculina: División Anatómica División Principal: Uretra Proximal (Pélvica): Porción intramural (preprostática) Porción prostática Uretra Distal: Porción intermedia (membranosa) Porción esponjosa

5. Porción intramural (preprostática) Tiene un diámetro y una longitud variables dependiendo si: La vejiga se está llenando (el cuello vesical está contraído tónicamente, es pequeño y se encuentra alto). Vaciando (el cuello está relajado, por lo que el orificio es ancho y bajo)

6. Porción intramural (preprostática) Su tamaño aproximadamente es de 0.5 a 1.5 cm Se encuentra rodeado por el esfiinter interno de la uretra.

7. Porción prostática: La característica más destacada es la cresta uretral , una cresta media entre surcos bilaterales, los senos prostáticos en los que desembocan los conductos prostáticos secretores. El coliculo seminal es una eminencia redondeada en el centro de la cresta uretral con un orifico en ojal que se abre en un pequeño fondo de saco, el utrículo prostático.

8. Porción prostática: EL utrículo prostático es el vestigio del conduct uterovaginal enbrionario, cuyas paredes circundantes constituyen , en la mujer. Los conductos eyaculadores desembocan en la uretra prostática a través de diminutas aberturas en forma de hendidura, ubicadas cerca del orificio del utrículo prostático. En este punto, se fusionan los tractos urinario y reproductor. Tiene 3 - 4 cm de longitud

9. Porción intermedia (membranosa) Comienza en el vértice de la próstata, atraviesa el espacio perineal profundo rodeada por el esfínter externo, y pasa por la membrana perineal antes de llegar al bulbo del pene . Las glándulas bulbouretrales , ubicadas posterolateralmente, drenan en la porción proximal de la uretra esponjosa en el bulbo del pene.

10. Porción intermedia (membranosa) Mide entre 1 - 1.5 cm de largo y está rodeada por el esfínter uretral externo. El esfínter uretral externo juega un papel importante en el control voluntario del flujo urinario.

11. Porción esponjosa Comienza en el extremo distal de la porción intermedia y termina en el orificio uretral externo. Es más estrecha que otras porciones, pero se expande en el bulbo del pene ( fosa intrabulbar ) y en el glande ( fosa navicular ).

12. Porción esponjosa Los delgados conductos de las glándulas bulbouretrales se abren en la parte proximal de la porción esponjosa de la uretra, con orificios extremadamente pequeños. Además, en esta porción también se encuentran numerosas aberturas diminutas de las glándulas uretrales (glándulas de Littré) , que secretan moco. Mide aproximadamente 15 cm

13. Vascularización de la uretra masculina Uretra Proximal (Pélvica): Ramas prostáticas de la arteria vesical inferior y arteria rectal media. Venas vesical inferior y rectal media que drenan en el plexo venoso protático

14. Vascularización de la uretra masculina Uretra Distal: Ramas de la arteria dorsal del pene Las venas que acompañan a las arterias resive el mismo nombre. En la porción intermedia los vasos linfáticos drenan principalmente hacia los nódulos linfáticos ilíacos internos. La porción esponjosa drena mayormente hacia los nódulos linfáticos inguinales profundos , aunque parte de la linfa va a los nódulos ilíacos externos .

15. Inervación de la uretra masculina Uretra Proximal (Pélvica): Inervada por nervios que derivan del plexo nervioso prostático , el cual es una extensión del plexo hipogástrico inferior , pasando por el plexo vesical . Los nervios que se derivan: Fibras simpáticas , parasimpáticas y aferentes viscerales.

16. Inervación de la uretra masculina Uretra Distal: Porción intermedia: Autónoma: Igual que la porción prostática, a través del plexo nervioso prostático , que proviene del plexo hipogástrico inferior. Simpática: Viene de los segmentos lumbares de la médula espinal a través de los nervios esplácnicos lumbares. Parasimpática: Viene de los niveles sacros, a través de los nervios esplácnicos pélvicos.

17. Inervación de la uretra masculina Uretra distal: Porción esponjosa: Inervación somática: Proporcionada por el nervio dorsal del pene , un ramo del nervio pudendo.

18. Uretra F. Micciòn Aproximadamente 4 cm de longitud y 6 mm de diámetro. Discurre anteroinferiormente desde el orificio uretral interno de la vejiga urinaria, posterior y luego inferior a la sínfisis del pubis, hasta el orificio uretral externo. Función

19. Uretra Femenina La musculatura que rodea el orificio uretral interno no está organizada en un esfínter interno. Orificio uretral externo se localiza en el vestíbulo, entre los labios pudendos menores, directamente anterior al orificio vaginal.

20. Uretra Femenina La uretra está situada anterior a la vagina, formando una elevación en la pared anterior de esta. Su eje es paralelo al de la vagina. La uretra pasa junto con la vagina a través del diafragma pélvico, el esfínter externo de la uretra y la membrana perineal.

21. Uretra Femenina Glándulas uretrales: Presentes principalmente en la parte superior de la uretra. Glándulas parauretrales: Son homólogas de la próstata en los hombres. Se localizan a cada lado de la uretra y tienen un conducto parauretral común. Este conducto se abre (uno a cada lado) junto al orificio uretral externo.

22. Vascularización de la uretra femenina Arterias pudenda interna y vaginal Venas pudenda y vaginal

23. Inervación de la uretra femenina Origen de los nervios: Los nervios de la uretra femenina se originan en el plexo nervioso vesical y el nervio pudendo. Patrón de inervación: Similar al de la uretra masculina, pero sin plexo prostático ni esfínter interno. Aferencias viscerales: La mayoría discurre por los nervios esplácnicos pélvicos, llevando información sensitiva hacia el sistema nervioso central.

24. Inervación de la uretra femenina Aferencias somáticas: La terminación de la uretra recibe aferencias somáticas del nervio pudendo. Origen de las fibras: Tanto las fibras aferentes viscerales como las somáticas tienen sus cuerpos celulares en los ganglios sensitivos de los nervios espinales S2-S4.