VALORACION URGENCIAS PEDIATRICAS UNA REVISIÓN

Relata de forma sintética la temática de urgencias en pediatría

1. UNIVERSIDAD DE CUENCA DOCENTES: FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS CARRERA DE ENFERMERÍA VALORACIÓN DE ENFERMERÍA EN URGÉNCIAS PEDIÁTRICAS Lcda . Narcisa Arce G. Mgt. Lcda . Nancy Méndez B. Mgt. Lcda . Patricia Maulaguari M. Mgt. Lcda . Diana Sánchez C. Mgt.

2. Objetivos prioritarios

3. Diferencias anatómicas Gran relación cabeza: cuerpo. Menor tamaño de cavidad oral y vías respiratorias. Mayor tamaño de la lengua. Arcos costales muy flexibles – mediastino muy móvil Hígado y bazo no protegidos Extremidades más débiles (menor protección) Esqueleto flexible con placas epifisiarias abiertas Osificación incompleta

4. Valoración

5. La evaluación inicial o el “triángulo de evaluación pediátrica. La evaluación primaria o “ABCDE” La evaluación secundaria. La evaluación terciaria o diagnóstica

6. Proceso diferente al del diagnóstico Los estudios de gabinete y laboratorio no son decisivos. 1. Valoración inicial 1. Identificar anormalidades anatómicas y fisiológicas, con el fin de valorar la gravedad del paciente. 2. Determinar la prontitud e intensidad del tratamiento inicial. Tratamiento general o específico Restaurar la homeostasis corporal y fisiológica. Prevenir la evolución a insuficiencia respiratoria, choque o insuficiencia cardiopulmonar.

7. Triángulo de Evaluación Pediátrica (TEP) Herramienta para: Identificar a los pacientes pediátricos con afección clínica que pone en peligro la vida. Priorizar a la necesidad de atención de acuerdo a la condición del niño. Es un procedimiento rápido que no requiere tocar al paciente. Es un reconocimiento de patrones que permite categorizarlo según la gravedad.

8. Componentes del TEP APARIENCIA TRABAJO RESPIRATORIO CIRCULACIÓN A LA PIEL

9. Evaluación primaria Es una enfoque sistemático, se compone de 5 apartados. Se toca al paciente. Se recurre a los procedimientos instrumentales auxiliares: Oximetría de pulso. Auscultación. Medición de la presión arterial

10. Secuencia de la valoración neurológica D. Valoración neurológica

11. La valoración inicial debe realizarse con el paciente completamente desnudo, para identificar y describir las lesiones. E. Exposición (con control de la temperatura)

12. 3. Evaluación secundaria Con las fases anteriores se puede identificar situaciones clínicas que ponen en riesgo la vida del niño/a o adolescente. a. Entrevista de enfermería (Obtención de datos) Niño/a, adolescente, familiar o acompañante Nemotecnia SAMPLE S: signos y síntomas A: alergias M: medicamentos específicos P: pasado (APP) L: libación E: eventos transcurridos

13. b. Valoración física de enfermería Cefalocaudal (de pies a cabeza)

14. 4. Evaluación terciaria o diagnóstica Estudios dirigidos de acuerdo con los hallazgos Indispensable reevaluar constantemente

15. ESCALA DE COMA DE GLASGOW

16. Objetivo Valorar el nivel de consciencia de la persona (niño/a, adolescente o adulto). Valorar la evolución neurológica de los pacientes. Ventajas Facilidad de uso o aplicación en cualquier edad. Propicia apertura de canales entre profesionales de la salud. Valora neurológicamente a un ser humano sin necesidad de especialista. (enfermeras, paramédicos y médicos generales). Evaluación objetiva por ser tener escala numérica. HERRAMIENTA MÁS USADA EN SALAS DE URGENCIAS, HOSPITALIZACIÓN Y CUIDADOS INTENSIVOS.

17. ANÁLISIS DE LA ESCALA

18. ESCALA DE GLASGOW Fuente: https://www.elsevier.es/es-revista-enfermeria-universitaria-400-articulo-escala-coma-glasgow-origen-analisis-S1665706314726612

19. Fuente: Escala de coma de Glasgow: origen, análisis y uso apropiado J. E. Muñana-Rodrígueza y A. Ramírez- Elíasb

20. ESCALA DE GLASGOW: Fuente:

21. CLASIFICACION DEL TEC SEGÚN LA ESCALA DE GLASGOW Fuente: https://www.paho.org/relacsis/index.php/es/areas-de-trabajo/desigualdades/item/938-tce-traumatismo-craneoencefalico

22. GRACIAS POR SU ATENCIÓN